ภาพรวม
Pap smear คืออะไร?
การตรวจ Pap smear (เรียกอีกอย่างว่า Pap test) ตรวจหามะเร็งปากมดลูก การทดสอบจะตรวจหาเซลล์ผิดปกติในปากมดลูกที่เป็นมะเร็งหรือมีโอกาสเป็นมะเร็ง ระหว่างการตรวจ Pap smear ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะนำเซลล์จากปากมดลูกไปตรวจภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อหาสัญญาณของมะเร็ง การทดสอบนี้ตั้งชื่อตามชื่อแพทย์ชาวอเมริกัน ดร.จอร์จ ปาปานิโคลาอู ผู้พัฒนาการตรวจแปปสเมียร์
ปากมดลูกคืออะไร?
ปากมดลูกคือส่วนล่างของมดลูกที่เชื่อมต่อกับช่องคลอด อสุจิเดินทางผ่านช่องคลอดและปากมดลูกไปยังมดลูกเพื่อให้ไข่ปฏิสนธิ ระหว่างตั้งครรภ์ ปากมดลูกจะปิดเพื่อให้ทารกอยู่ในครรภ์ (มดลูก) ปากมดลูกเปิดในระหว่างการคลอดบุตร เมื่อคุณไม่ได้ตั้งครรภ์ ปากมดลูกจะสร้างเมือกเพื่อกันแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดการติดเชื้อออกจากร่างกาย
ทำไมผู้ให้บริการด้านสุขภาพจึงทำการตรวจ Pap smears?
ผู้ให้บริการด้านสุขภาพทำการตรวจ Pap smear ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจอุ้งเชิงกราน การทดสอบตรวจสอบสำหรับ:
-
มะเร็งปากมดลูก.
- เซลล์มะเร็งที่อาจเป็นมะเร็งในปากมดลูก (cervical intraepithelial neoplasia)
-
Human papillomavirus (HPV) ซึ่งเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ทั่วไป (STD) ที่เพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งปากมดลูก
การตรวจอุ้งเชิงกรานและการตรวจ Pap test แตกต่างกันอย่างไร
ในระหว่างการตรวจอุ้งเชิงกราน ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะตรวจและสัมผัส (คลำ) มดลูก รังไข่ และส่วนอื่นๆ ของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง การตรวจนี้ช่วยให้ผู้ให้บริการของคุณระบุการติดเชื้อ ปัญหา และมะเร็งบางชนิด (แต่ไม่ใช่มะเร็งปากมดลูก) ผู้ให้บริการของคุณอาจทำการทดสอบ STD ระหว่างการตรวจอุ้งเชิงกราน การตรวจอุ้งเชิงกรานไม่ได้รวม Pap smear เสมอไป
ความแตกต่างระหว่างการตรวจ Pap smear และการทดสอบ HPV คืออะไร?
การทดสอบ HPV จะตรวจหาไวรัสบางชนิดที่เพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งปากมดลูกของคุณ HPV เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ทั่วไปที่มีผลกระทบต่อชาวอเมริกันประมาณ 79 ล้านคน HPV มีหลายประเภท ไม่ได้ก่อให้เกิดมะเร็งทั้งหมด
ผู้ให้บริการสามารถทำการทดสอบ HPV และ Pap test ได้ในเวลาเดียวกัน โดยใช้ขั้นตอนเดียวกัน (การขูดปากมดลูกอย่างอ่อนโยนเพื่อเก็บตัวอย่างเซลล์) เมื่อส่งตัวอย่างเหล่านี้ไปที่ห้องปฏิบัติการ ผู้ให้บริการของคุณจะระบุว่าผู้เชี่ยวชาญในห้องปฏิบัติการ (นักพยาธิวิทยา) ควรตรวจหาเซลล์มะเร็งหรือมะเร็งก่อนกำหนด (Pap smear), HPV หรือทั้งสองอย่าง (การทดสอบร่วม)
Pap smear สามารถตรวจพบโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ได้หรือไม่?
Pap smear ตรวจไม่พบโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ในการทดสอบหาโรค เช่น หนองในเทียมหรือหนองใน ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะนำตัวอย่างของเหลวจากปากมดลูก ของเหลวไม่เหมือนกับเซลล์ปากมดลูก การตรวจเลือดยังสามารถระบุโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์บางอย่างได้
ต้องตรวจแปปสเมียร์บ่อยแค่ไหน?
ผู้หญิงและใครก็ตามที่ได้รับมอบหมายให้เป็นผู้หญิงเมื่อแรกเกิดควรเริ่มตรวจ Pap smear โดยเริ่มตั้งแต่อายุ 21 ปี และการตรวจ HPV เมื่ออายุ 30 ปี ความถี่ที่คุณจะได้รับการทดสอบขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย รวมถึงอายุ ประวัติสุขภาพ และผลลัพธ์จากการตรวจ Pap หรือ HPV ครั้งล่าสุดของคุณ ทดสอบ. คนส่วนใหญ่ไม่ต้องการการตรวจ Pap smear หลังจากอายุ 65 ปี
โดยทั่วไป Pap smears เกิดขึ้น:
- ทุก ๆ สามปีตั้งแต่อายุ 21 ถึง 29 ปี
- ทุกสามปีตั้งแต่อายุ 30 ถึง 65 ปีโดยไม่มีการทดสอบ HPV
- ทุก ๆ ห้าปีตั้งแต่อายุ 30 ถึง 65 ด้วยการทดสอบ HPV
- ทุกปีสำหรับผู้ที่มีไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่อง (HIV) หรือมีภูมิคุ้มกันบกพร่อง
- ทุกปีสำหรับผู้ที่มารดาใช้ยาที่เรียกว่าไดเอทิลสติลเบสทรอล (DES) ระหว่างตั้งครรภ์ การสัมผัสกับ DES ขณะอยู่ในครรภ์จะเพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งปากมดลูก
ฉันจำเป็นต้องตรวจ Pap smear หรือไม่ถ้าฉันเคยตัดมดลูก?
การตัดมดลูกเป็นขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อเอามดลูกออก การตัดมดลูกบางส่วนจะกำจัดมดลูกออกแต่ไม่สามารถตัดปากมดลูกได้ คุณยังคงเสี่ยงเป็นมะเร็งปากมดลูกและจำเป็นต้องตรวจ Pap smear
บางคนมีการตัดมดลูกโดยสมบูรณ์ (การตัดมดลูกและปากมดลูกออก) เนื่องจากการวินิจฉัยโรคมะเร็ง ในกรณีดังกล่าว คุณจะได้รับการตรวจ Pap smears ต่อไปเพื่อค้นหาการเปลี่ยนแปลงที่อาจบ่งบอกถึงการกลับเป็นซ้ำของมะเร็ง หากคุณมีการตัดมดลูกโดยสมบูรณ์เพื่อรักษาปัญหาที่ไม่เกี่ยวกับมะเร็ง เช่น เนื้องอกในมดลูก คุณอาจไม่จำเป็นต้องตรวจแปปสเมียร์
รายละเอียดการทดสอบ
เตรียมตัวไปตรวจแปปสเมียร์อย่างไร?
สิ่งที่คุณทำในวันก่อนการตรวจ Pap smear อาจส่งผลต่อผลการทดสอบ เพื่อผลลัพธ์ที่แม่นยำที่สุด คุณควร:
- ห้ามมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอดเป็นเวลาสองวันก่อนการตรวจ
- ห้ามใช้ผ้าอนามัยแบบสอด ครีมหรือยารักษาช่องคลอด โฟมหรือเยลลี่คุมกำเนิด สารหล่อลื่นหรือสวนล้างเป็นเวลาอย่างน้อยสองวันก่อนการทดสอบ
- กำหนดเวลานัดหมายอย่างน้อยห้าวันหลังจากสิ้นสุดระยะเวลาของคุณ
ฉันควรคาดหวังอะไรระหว่างการตรวจ Pap smear?
Pap smears เกิดขึ้นที่สำนักงานของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ การทดสอบใช้เวลาสองสามนาที ไม่เจ็บปวด แต่คุณอาจรู้สึกไม่สบายบ้าง ในระหว่างขั้นตอน ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ:
- สอดถ่างเข้าไปในช่องคลอด คุณอาจรู้สึกกดดันเล็กน้อย อุปกรณ์โลหะหรือพลาสติกนี้เปิดช่องคลอดเพื่อให้ผู้ให้บริการของคุณสามารถมองเห็นปากมดลูกได้
- ใช้แปรงหรือไม้พายขนาดเล็กขูดเซลล์จากปากมดลูกอย่างเบามือ (การตรวจชิ้นเนื้อ)
ฉันควรคาดหวังอะไรหลังจากการตรวจ Pap smear?
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณส่งตัวอย่างไปที่ห้องปฏิบัติการ ผู้เชี่ยวชาญที่เรียกว่านักพยาธิวิทยาตรวจตัวอย่างภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อค้นหาเซลล์ผิดปกติที่อาจบ่งบอกถึงมะเร็งหรือ HPV
มีความเสี่ยงที่จะได้รับ Pap smear หรือไม่?
Pap smears มีความปลอดภัยมาก คุณอาจพบเห็นแสงบางส่วน (เลือดออกทางช่องคลอด) หลังการทดสอบ แต่คุณไม่ควรเป็นตะคริวหรือปวด
ผลลัพธ์และการติดตามผล
ฉันควรได้รับผลการทดสอบเมื่อใด
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจใช้เวลาถึงสามสัปดาห์จึงจะได้รับผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ
ผลการตรวจ Pap smear หมายถึงอะไร?
เมื่อคุณได้รับผลลัพธ์ อาจเป็น:
- ปกติ: ไม่มีสัญญาณของโรค
- ไม่ชัดเจน: ห้องปฏิบัติการไม่สามารถระบุได้ว่าเซลล์ปกติหรือผิดปกติ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจให้คุณกลับมาทันทีหรือภายในหกเดือนเพื่อตรวจ Pap smear อีกครั้ง
- ผิดปกติ: เซลล์มีลักษณะแตกต่างจากที่ควรจะเป็น
ผลการตรวจ Pap smear ผิดปกติหมายความว่าฉันเป็นมะเร็งปากมดลูกหรือไม่?
การค้นพบที่ผิดปกติหมายความว่าเซลล์บางส่วนในปากมดลูกของคุณดูผิดปกติ หลายๆ อย่างนอกเหนือจากมะเร็งสามารถทำให้เกิดผลผิดปกติได้ ได้แก่:
- เอชพีวี
-
วัยหมดประจำเดือน
-
การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTIs)
-
การติดเชื้อรา
ฉันอาจต้องทำการตรวจติดตามผลแบบใดหลังจากผลการตรวจ Pap smear ผิดปกติ?
หากคุณมีผลการตรวจ Pap smear ผิดปกติ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจทำ Pap smear อีกครั้งทันทีหรือภายในสองสามเดือน การตรวจ Pap smear ครั้งที่สองอาจเป็นประโยชน์หากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณคิดว่าการติดเชื้อหรือปัญหาอื่น ๆ ส่งผลต่อผลการทดสอบ
Pap smears ตรวจหามะเร็งเท่านั้น – ไม่สามารถวินิจฉัยได้ หากต้องการข้อมูลเพิ่มเติมเพื่อช่วยวินิจฉัยหรือแยกแยะมะเร็งปากมดลูก ผู้ให้บริการของคุณจะทำการตรวจโคลโปสโคป ในระหว่างขั้นตอนนี้ ผู้ให้บริการของคุณ:
- ใช้อุปกรณ์กล้องจุลทรรศน์ (colposcope) เพื่อดูเยื่อบุปากมดลูกและช่องคลอด
- นำตัวอย่างเนื้อเยื่อออกจากบริเวณที่ดูผิดปกติ
- ส่งตัวอย่างไปที่ห้องปฏิบัติการเพื่อทำการทดสอบ
Pap smears เป็นเครื่องมือคัดกรองช่วยชีวิต การทดสอบระบุเซลล์ปากมดลูกที่ผิดปกติก่อนที่จะมีโอกาสเป็นมะเร็ง มากกว่า 95% ของผู้ป่วยที่รักษาเซลล์ก่อนมะเร็งจะไม่เกิดมะเร็งปากมดลูก ระหว่างการตรวจ Pap smear ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจถอดเซลล์ออกเพื่อตรวจหา HPV ซึ่งเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่เพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งปากมดลูก ผลการตรวจ Pap test ที่ไม่ชัดเจนหรือผิดปกติไม่ได้หมายความว่าคุณเป็นมะเร็ง ผู้ให้บริการของคุณสามารถหารือเกี่ยวกับผลการทดสอบและขั้นตอนถัดไปกับคุณได้
Discussion about this post