การติดเชื้อราที่หนังศีรษะคืออะไร?

เชื้อราบนหนังศีรษะที่ทำให้เกิดการติดเชื้อคือภาวะที่สามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย แม้ว่าจะพบได้บ่อยในเด็กก็ตาม

มีหลายปัจจัยที่สามารถนำไปสู่การติดเชื้อราที่หนังศีรษะ แต่การมียีสต์มากเกินไปเป็นสาเหตุหลัก ผลิตภัณฑ์แชมพูที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์หลายประเภท รวมถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ สามารถใช้รักษาอาการติดเชื้อราที่หนังศีรษะได้

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการ สาเหตุ และการรักษายีสต์บนหนังศีรษะ

เกาหนังศีรษะ — ศิริเนตร แก้วมา / EyeEm / Getty Images

อาการ

อาการของการติดเชื้อราที่หนังศีรษะอาจรวมถึง:

คันเป็นหย่อมๆ แดงๆ หลากหลายรูปแบบ
แพทช์สีแดงหรือสีม่วง
เกล็ดสีขาวเป็นขุย
เปลือกบนหนังศีรษะที่อาจทำให้ผมร่วงได้
นุ่ม ขาว ชุ่มชื้น
ตุ่มหนองสีแดง (สิวที่เต็มไปด้วยหนอง)
เกล็ดมันเยิ้มหนา สีขาว หรือสีเหลืองบนหนังศีรษะ (อาการของโรคผิวหนังอักเสบจากไขมันในทารก หรือที่เรียกกันทั่วไปว่าฝาครอบเปล)
หนังศีรษะลอกเป็นขุย เลี่ยน และแดง (อาการของโรคผิวหนังอักเสบจากไขมันหรือรังแคในผู้ใหญ่)

อาการสับสน

มีภาวะอื่นๆ ของหนังศีรษะที่อาจก่อให้เกิดอาการคล้ายคลึงกัน สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษากับผู้ให้บริการด้านการรักษาพยาบาลของคุณทุกครั้งที่คุณมีอาการระคายเคืองหนังศีรษะ เพื่อค้นหาสาเหตุที่แท้จริงก่อนใช้ผลิตภัณฑ์ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์หรือวิธีรักษาที่บ้านสำหรับการติดเชื้อรา

ภาวะแทรกซ้อน

เมื่อเชื้อราที่หนังศีรษะไม่ได้รับการรักษา เมื่อเวลาผ่านไปอาจนำไปสู่:

การสะสมของผิวหนังที่ตายแล้วและสะเก็ด
ความเสียหายต่อรูขุมขน
ผมร่วง (โดยเฉพาะในผู้ที่มีภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย ต่อมไทรอยด์ทำงานน้อย)

สาเหตุ

ผิวหนัง (และหนังศีรษะ) มีความสมดุลตามธรรมชาติของยีสต์และแบคทีเรีย ซึ่งเรียกว่าพฤกษาตามธรรมชาติของผิวหนัง แบคทีเรียบางชนิด (แลคโตบาซิลลัส) ช่วยป้องกันการเติบโตของยีสต์ที่มากเกินไปบนผิวหนัง เมื่อความสมดุลตามธรรมชาติถูกรบกวน อาจเกิดการติดเชื้อราขึ้นได้

การติดเชื้อราที่หนังศีรษะมีสาเหตุจากการเติบโตของยีสต์หนึ่งในสองสกุล Candida หรือ Malassezia หลายปัจจัยสามารถนำไปสู่การติดเชื้อยีสต์บนหนังศีรษะ ได้แก่ :

ภาวะทางการแพทย์บางอย่าง เช่น ภาวะที่ภูมิคุ้มกันบกพร่อง เช่น มะเร็ง
อาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพ: การรับประทานอาหารที่มีน้ำตาลและแป้งมากเกินไป
การใช้ผลิตภัณฑ์กรูมมิ่งส่วนบุคคลบางประเภท: โดยเฉพาะผลิตภัณฑ์ที่มีสารเคมีรุนแรง
อาศัยอยู่ในสภาพอากาศที่อบอุ่นและชื้นซึ่งยีสต์เจริญเติบโต
มีภาวะที่เรียกว่า follicular occlusion syndrome: รูขุมขนที่อุดตันตามขนาด (เคราติน) แล้วแตกออกทำให้เกิดการอักเสบ
มีเหงื่อออกมาก: ภาวะที่ทำให้เหงื่อออกมากเกินไป
มีโรคเบาหวานที่ไม่สามารถควบคุมได้
การใช้ corticosteroids ที่เป็นระบบ (ทางปากหรือแบบฉีด)
กินยาปฏิชีวนะ

ความแตกต่างระหว่าง Malassezia และ Candida Yeasts

ข้อแตกต่างสองสามประการระหว่างยีสต์ Malassezia และ Candida ได้แก่:

ยีสต์ Candida เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการติดเชื้อราที่ผิวหนังและหนังศีรษะ (โดยเฉพาะในผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง) และเป็นสาเหตุอันดับหนึ่งของการติดเชื้อราที่อวัยวะเพศ
ยีสต์ Malassezia เป็นสาเหตุของโรคผิวหนังต่างๆ เช่น Malassezia folliculitis (การอักเสบของรูขุมขน) และเกลื้อน versicolor (ผิวคล้ำผิดปกติ)

การวินิจฉัย

การติดเชื้อราที่หนังศีรษะมักจะสามารถวินิจฉัยได้ในระหว่างการตรวจร่างกาย แต่ถ้าผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณไม่แน่ใจถึงสาเหตุของการติดเชื้อ—ไม่ว่าจะมาจาก Candida หรือ Malassezia—อาจมีการสั่งการทดสอบในห้องปฏิบัติการบางอย่าง

โดยทั่วไป จะมีการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อจากบริเวณที่ได้รับผลกระทบ และทำการตรวจเนื้อเยื่อด้วยกล้องจุลทรรศน์ ขนาด รูปร่าง และโครงสร้างของสิ่งมีชีวิตได้รับการตรวจสอบด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อตรวจสอบว่าเป็นยีสต์หรือไม่และชนิดใด

สิ่งสำคัญคือต้องระบุประเภทของยีสต์ที่เป็นสาเหตุสำคัญของการติดเชื้อที่หนังศีรษะ เพื่อให้สามารถสั่งยาต้านเชื้อราชนิดที่เหมาะสมได้ และมีประสิทธิภาพสูงสุดต่อสิ่งมีชีวิตบางชนิด

การรักษา

ขี้ผึ้ง โฟม และแชมพูต้านเชื้อรามักเป็นทางเลือกสำหรับการติดเชื้อที่หนังศีรษะที่เกิดจากยีสต์ ยาต้านเชื้อรา เช่น ฟลูโคนาโซล (ชื่อทางการค้าว่าไดฟลูแคน) ได้รับการแสดงในการศึกษาวิจัยทางคลินิกเพื่อให้อัตราประสิทธิภาพในการรักษาแคนดิดา 80% ขึ้นไป

ยา

กรณีที่ไม่รุนแรงของโรคผิวหนัง seborrheic ที่เกิดจากยีสต์ Malassezia สามารถรักษาได้ด้วยผลิตภัณฑ์ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ เช่น แชมพูขจัดรังแคที่มีส่วนผสมออกฤทธิ์ เช่น:

ซีลีเนียมซัลไฟด์
สังกะสีไพริโทน
น้ำมันถ่านหิน

แชมพูต้านเชื้อราที่มีคีโตโคนาโซล 2% (ไนโซรัล) มักใช้ในชีวิตประจำวัน (หรือหลายครั้งต่อสัปดาห์) เพื่อควบคุมรังแคในระยะยาว อาจมีการกำหนดการใช้ ketoconazole สัปดาห์ละครั้งเพื่อป้องกันไม่ให้รังแคกลับมาอีกเมื่อได้รับการแก้ไข

บางครั้งใช้ corticosteroids เฉพาะที่ (บนผิวหนัง) สำหรับการอักเสบของหนังศีรษะอย่างรุนแรง อย่างไรก็ตาม ผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นได้หากใช้ในระยะยาว ดังนั้นควรให้ยาประเภทนี้เป็นระยะเวลาสั้น ๆ จนกว่าอาการอักเสบจะทุเลาลง

มีแชมพูคอร์ติโคสเตียรอยด์ เช่น สารละลายฟลูโอซิโนโลน 0.01% (Synalar) และเบตาเมทาโซนวาเลอเรต 0.12% โฟม (Luxiq) ที่มักกำหนดให้ใช้สัปดาห์ละสองครั้ง สลับกับคีโตโคนาโซล 3% (ไนโซรัล) สัปดาห์ละสองครั้ง

คำเตือนแชมพูสำหรับเด็ก

การใช้แชมพูยาไม่ถือว่าปลอดภัยโดยสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) สำหรับเด็กอายุต่ำกว่าสองปีหรือสำหรับการรักษาโรคผิวหนังที่เกิดจากไขมันในเลือด

การเยียวยาที่บ้าน

การเยียวยาที่บ้านสำหรับการรักษาเชื้อราที่หนังศีรษะ ได้แก่ :

กินอาหารที่มีโปรไบโอติกส์
ใช้น้ำส้มสายชูแอปเปิ้ลไซเดอร์เจือจาง
แชมพูทีทรีออยล์
สารทำให้ผิวนวล

ไม่ควรใช้การเยียวยาที่บ้านสำหรับการติดเชื้อทุกประเภท (รวมถึงการติดเชื้อรา) โดยไม่ได้ปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ

การพยากรณ์โรค

เมื่อรักษาแล้ว การติดเชื้อที่หนังศีรษะที่เกิดจากยีสต์มักจะหายไปในสองถึงแปดสัปดาห์ ขึ้นอยู่กับความแรงของยาต้านเชื้อรา ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์จะแรงกว่า ดังนั้นจึงมักจะออกฤทธิ์เร็วกว่า

การป้องกัน

มาตรการป้องกันการกลับเป็นซ้ำของเชื้อราที่หนังศีรษะ ได้แก่

รักษาหนังศีรษะให้สะอาดและแห้ง ฝึกสุขอนามัยที่ดี
รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ ครบถ้วน
หลีกเลี่ยงการใช้ยาปฏิชีวนะมากเกินไป
หลีกเลี่ยงการใช้หมวก หมวก หมวกคลุมผม และผ้าพันคอให้มากที่สุด

สรุป

ยีสต์บนหนังศีรษะเกี่ยวข้องกับความไม่สมดุลของฟลอราในผิวหนังจากการเติบโตของยีสต์ เช่น Candida หรือ Malassezia ผลิตภัณฑ์แชมพูที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์หลายประเภท รวมถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ สามารถใช้รักษาอาการติดเชื้อราที่หนังศีรษะได้ หากคุณคิดว่าคุณมีเชื้อราที่หนังศีรษะ ให้ปรึกษาแพทย์