- อาการลำไส้แปรปรวน (IBS) เป็นภาวะทั่วไปที่มีผลต่อระบบย่อยอาหาร
- อาการลำไส้แปรปรวน (IBS) ทำให้เกิดอาการเช่นปวดท้องท้องอืดท้องร่วงและท้องผูก อาการเหล่านี้มักจะเกิดขึ้นและหายไปเมื่อเวลาผ่านไปและอาจคงอยู่เป็นวันสัปดาห์หรือหลายเดือนในแต่ละครั้ง
- อาการลำไส้แปรปรวนมักเป็นปัญหาตลอดชีวิต คุณอาจรู้สึกหงุดหงิดมากที่ต้องใช้ชีวิตร่วมกับกลุ่มอาการนี้และอาจส่งผลกระทบอย่างมากต่อชีวิตประจำวันของคุณ
- ไม่มีวิธีรักษาโรคนี้ แต่การเปลี่ยนแปลงอาหารและยามักช่วยควบคุมอาการได้
- ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของโรคนี้ – มันเชื่อมโยงกับสิ่งต่างๆเช่นอาหารที่ผ่านลำไส้ของคุณเร็วเกินไปหรือช้าเกินไปเส้นประสาทที่ไวต่อความรู้สึกในลำไส้ของคุณความเครียดและประวัติครอบครัวเกี่ยวกับ IBS
การรักษาอาการลำไส้แปรปรวน (IBS)
การรักษา IBS มุ่งเน้นไปที่การบรรเทาอาการเพื่อให้คุณสามารถใช้ชีวิตได้ตามปกติมากที่สุด
อาการและอาการแสดงที่ไม่รุนแรงมักสามารถควบคุมได้โดยการจัดการกับความเครียดและเปลี่ยนแปลงอาหารและวิถีชีวิตของคุณ พยายามที่จะ:
- หลีกเลี่ยงอาหารที่ทำให้เกิดอาการของคุณ
- กินอาหารที่มีกากใยสูง
- ดื่มน้ำมาก ๆ
- ออกกำลังกายสม่ำเสมอ
- นอนหลับให้เพียงพอ
แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณกำจัดอาหารของคุณ:
- อาหารที่มีก๊าซสูง หากคุณมีอาการท้องอืดหรือก๊าซคุณอาจหลีกเลี่ยงรายการต่างๆเช่นเครื่องดื่มอัดลมและแอลกอฮอล์และอาหารบางชนิดที่อาจทำให้ก๊าซเพิ่มขึ้น
- ตัง. การวิจัยแสดงให้เห็นว่าคนบางคนที่มี IBS รายงานว่าอาการท้องร่วงดีขึ้นหากพวกเขาหยุดกินกลูเตน (ข้าวสาลีข้าวบาร์เลย์และข้าวไรย์) แม้ว่าพวกเขาจะไม่มีโรค celiac ก็ตาม
- FODMAP บางคนมีความไวต่อคาร์โบไฮเดรตบางชนิดเช่นฟรุกโตสฟรุคแทนแลคโตสและอื่น ๆ ที่เรียกว่า FODMAPs – โอลิโกแซ็กคาไรด์ที่หมักได้ไดแซ็กคาไรด์มอโนแซ็กคาไรด์และโพลิออล FODMAPs พบได้ในธัญพืชผักผลไม้และผลิตภัณฑ์จากนมบางชนิด
นักกำหนดอาหารสามารถช่วยคุณในการเปลี่ยนแปลงอาหารเหล่านี้ได้
หากปัญหาของคุณอยู่ในระดับปานกลางหรือรุนแรงแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้รับคำปรึกษาโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีภาวะซึมเศร้าหรือความเครียดมีแนวโน้มที่จะทำให้อาการของคุณแย่ลง
นอกจากนี้ตามอาการของคุณแพทย์ของคุณอาจแนะนำยาเช่น:
- อาหารเสริมไฟเบอร์. การทานอาหารเสริมเช่น Psyllium (Metamucil) ร่วมกับของเหลวอาจช่วยควบคุมอาการท้องผูกได้
- ยาระบาย. หากไฟเบอร์ไม่ช่วยให้อาการท้องผูกแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้ยาระบายที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่นแมกนีเซียมไฮดรอกไซด์ในช่องปาก (Phillips ‘Milk of Magnesia) หรือโพลีเอทิลีนไกลคอล (Miralax)
- ยาต้านอาการท้องร่วง ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่น loperamide (Imodium AD) สามารถช่วยควบคุมอาการท้องร่วงได้ แพทย์ของคุณอาจสั่งให้ใช้สารยึดเกาะกรดน้ำดีเช่น cholestyramine (Prevalite), colestipol (Colestid) หรือ colesevelam (Welchol) สารยึดเกาะของกรดน้ำดีอาจทำให้ท้องอืดได้
- ยา Anticholinergic ยาเช่น dicyclomine (Bentyl) สามารถช่วยบรรเทาอาการปวดเกร็งของลำไส้ได้ บางครั้งมีการกำหนดไว้สำหรับผู้ที่มีอาการท้องร่วง โดยทั่วไปยาเหล่านี้ปลอดภัย แต่อาจทำให้เกิดอาการท้องผูกปากแห้งและตาพร่ามัว
- ยาซึมเศร้า Tricyclic ยาประเภทนี้สามารถช่วยบรรเทาอาการซึมเศร้ารวมทั้งยับยั้งการทำงานของเซลล์ประสาทที่ควบคุมลำไส้เพื่อช่วยลดอาการปวด หากคุณมีอาการท้องร่วงและปวดท้องโดยไม่มีอาการซึมเศร้าแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้ imipramine (Tofranil), desipramine (Norpramin) หรือ Nortriptyline (Pamelor) ในปริมาณที่ต่ำกว่าปกติ ผลข้างเคียงซึ่งอาจลดลงหากคุณใช้ยาก่อนนอนอาจรวมถึงอาการง่วงนอนตาพร่าเวียนศีรษะและปากแห้ง
- SSRI ยาซึมเศร้า ยาซึมเศร้า Selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI) เช่น fluoxetine (Prozac, Sarafem) หรือ paroxetine (Paxil) อาจช่วยได้หากคุณรู้สึกหดหู่และมีอาการปวดและท้องผูก
- ยาแก้ปวด Pregabalin (Lyrica) หรือ gabapentin (Neurontin) อาจช่วยบรรเทาอาการปวดอย่างรุนแรงหรือท้องอืดได้
ยาเฉพาะสำหรับ IBS
ยาที่ได้รับการรับรองสำหรับบางคนที่มี IBS ได้แก่ :
- อะโลเซตตรอน (Lotronex) Alosetron ออกแบบมาเพื่อผ่อนคลายลำไส้ใหญ่และชะลอการเคลื่อนย้ายของเสียผ่านลำไส้ส่วนล่าง Alosetron สามารถกำหนดได้โดยแพทย์ที่ลงทะเบียนในโปรแกรมพิเศษเท่านั้นมีไว้สำหรับกรณีที่รุนแรงของ IBS ที่มีอาการท้องร่วงในสตรีที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาอื่น ๆ และไม่ได้รับการอนุมัติให้ใช้โดยผู้ชาย มีการเชื่อมโยงกับผลข้างเคียงที่หายาก แต่มีความสำคัญดังนั้นจึงควรพิจารณาเมื่อการรักษาอื่น ๆ ไม่ประสบความสำเร็จเท่านั้น
- เอลักซาโดลีน (Viberzi) Eluxadoline สามารถบรรเทาอาการท้องร่วงได้โดยลดการหดตัวของกล้ามเนื้อและการหลั่งของเหลวในลำไส้และเพิ่มกล้ามเนื้อในทวารหนัก ผลข้างเคียงอาจมีอาการคลื่นไส้ปวดท้องและท้องผูกเล็กน้อย Eluxadoline ยังเกี่ยวข้องกับตับอ่อนอักเสบซึ่งอาจร้ายแรงและพบได้บ่อยในบางคน
- Rifaximin (Xifaxan) ยาปฏิชีวนะนี้สามารถลดการเจริญเติบโตของแบคทีเรียและอาการท้องร่วง
- ลูบิโปรสโตน (Amitiza) Lubiprostone สามารถเพิ่มการหลั่งของเหลวในลำไส้เล็กของคุณเพื่อช่วยในการขับอุจจาระ ได้รับการอนุมัติสำหรับผู้หญิงที่มี IBS ที่มีอาการท้องผูกและโดยทั่วไปจะกำหนดไว้สำหรับผู้หญิงที่มีอาการรุนแรงที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาอื่น ๆ
- Linaclotide (ลินเซส) Linaclotide ยังสามารถเพิ่มการหลั่งของเหลวในลำไส้เล็กของคุณเพื่อช่วยให้คุณขับอุจจาระได้ Linaclotide อาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงได้ แต่การรับประทานยา 30 ถึง 60 นาทีก่อนรับประทานอาหารอาจช่วยได้
การรักษาในอนาคตที่เป็นไปได้
นักวิจัยกำลังตรวจสอบวิธีการรักษาใหม่สำหรับ IBS เช่นการปลูกถ่ายไมโครไบโอตาในอุจจาระ (FMT) เมื่อพิจารณาจากการตรวจสอบแล้ว FMT จะฟื้นฟูแบคทีเรียในลำไส้ที่มีสุขภาพดีโดยการวางอุจจาระของบุคคลอื่นลงในลำไส้ใหญ่ของบุคคลที่ได้รับผลกระทบจาก IBS การทดลองทางคลินิกเพื่อศึกษาการปลูกถ่ายอุจจาระกำลังอยู่ระหว่างดำเนินการ
ดูแลที่บ้าน
การเปลี่ยนแปลงอาหารและวิถีชีวิตของคุณง่ายๆมักช่วยบรรเทาจาก IBS ร่างกายของคุณจะต้องใช้เวลาเพื่อตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ พยายามที่จะ:
- ทดลองกับไฟเบอร์ ไฟเบอร์ช่วยลดอาการท้องผูก แต่ยังทำให้แก๊สและตะคริวแย่ลง ลองเพิ่มปริมาณไฟเบอร์ในอาหารของคุณอย่างช้าๆในช่วงหลายสัปดาห์ด้วยอาหารเช่นเมล็ดธัญพืชผลไม้ผักและถั่ว อาหารเสริมไฟเบอร์อาจทำให้เกิดแก๊สและท้องอืดน้อยกว่าอาหารที่มีเส้นใย
- หลีกเลี่ยงอาหารที่มีปัญหา กำจัดอาหารที่ทำให้เกิดอาการของคุณ
- รับประทานอาหารในเวลาปกติ อย่าข้ามมื้ออาหารและพยายามกินในเวลาเดียวกันในแต่ละวันเพื่อช่วยควบคุมการทำงานของลำไส้ หากคุณมีอาการท้องร่วงคุณอาจพบว่าการรับประทานอาหารมื้อเล็ก ๆ บ่อยๆทำให้คุณรู้สึกดีขึ้น แต่ถ้าคุณมีอาการท้องผูกการรับประทานอาหารที่มีเส้นใยสูงในปริมาณมากอาจช่วยเคลื่อนย้ายอาหารผ่านลำไส้ของคุณได้
- ออกกำลังกายสม่ำเสมอ. การออกกำลังกายช่วยบรรเทาอาการซึมเศร้าและความเครียดกระตุ้นการหดตัวของลำไส้ให้เป็นปกติและช่วยให้คุณรู้สึกดีกับตัวเองมากขึ้น ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับโปรแกรมการออกกำลังกาย
การบำบัดทางเลือก
บทบาทของการบำบัดทางเลือกในการบรรเทาอาการ IBS ยังไม่ชัดเจน ปรึกษาแพทย์ก่อนเริ่มการรักษาเหล่านี้ การบำบัดทางเลือก ได้แก่ :
- การสะกดจิต ผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการฝึกอบรมจะสอนวิธีเข้าสู่สภาวะผ่อนคลายจากนั้นแนะนำคุณในการผ่อนคลายกล้ามเนื้อหน้าท้อง การสะกดจิตอาจลดอาการปวดท้องและท้องอืด การศึกษาหลายชิ้นสนับสนุนประสิทธิผลในระยะยาวของการสะกดจิตสำหรับ IBS
- สะระแหน่. การศึกษาแสดงให้เห็นว่าในผู้ที่มีอาการท้องร่วง IBS ยาเม็ดเคลือบพิเศษที่ปล่อยน้ำมันสะระแหน่ในลำไส้เล็กอย่างช้าๆ (น้ำมันสะระแหน่เคลือบลำไส้) ช่วยลดอาการท้องอืดเร่งด่วนปวดท้องและปวดขณะถ่ายอุจจาระ
- โปรไบโอติก. โปรไบโอติกเป็นแบคทีเรียที่“ ดี” ซึ่งปกติอาศัยอยู่ในลำไส้ของคุณและพบได้ในอาหารบางชนิดเช่นโยเกิร์ตและในผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร การศึกษาล่าสุดชี้ให้เห็นว่าโปรไบโอติกบางชนิดอาจบรรเทาอาการ IBS เช่นปวดท้องท้องอืดและท้องร่วง
- ลดความเครียด โยคะหรือการทำสมาธิสามารถช่วยผ่อนคลายความเครียดได้ คุณสามารถเรียนหรือฝึกที่บ้านโดยใช้หนังสือหรือวิดีโอ
การเตรียมตัวสำหรับการนัดหมายกับแพทย์
คุณอาจได้รับการส่งต่อไปยังแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านระบบย่อยอาหาร (gastroenterologist)
คุณสามารถทำอะไรได้บ้าง
- ระวังข้อ จำกัด ก่อนการนัดหมาย เช่นการ จำกัด อาหารของคุณก่อนการนัดหมาย
- เขียนอาการของคุณ รวมถึงสิ่งที่อาจดูเหมือนไม่เกี่ยวข้องกับสาเหตุที่คุณกำหนดนัดหมาย
- เขียนสาเหตุของอาการของคุณ เช่นอาหารเฉพาะ
- ทำรายการยาทั้งหมดของคุณ วิตามินและอาหารเสริม
- จดข้อมูลทางการแพทย์ที่สำคัญของคุณ รวมถึงเงื่อนไขอื่น ๆ
- จดข้อมูลส่วนบุคคลที่สำคัญ รวมถึงการเปลี่ยนแปลงล่าสุดหรือแรงกดดันในชีวิตของคุณ
- จดรายการคำถาม ถามแพทย์ของคุณ
- ขอให้ญาติหรือเพื่อนมากับคุณ เพื่อช่วยให้คุณจำสิ่งที่แพทย์พูด
คำถามที่ควรถามแพทย์ของคุณ
- สาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดของอาการของฉันคืออะไร?
- ฉันต้องการการทดสอบอะไรบ้าง? มีการเตรียมการพิเศษสำหรับพวกเขาหรือไม่?
- คุณแนะนำแนวทางการรักษาแบบใด? มีผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับการรักษาเหล่านี้หรือไม่?
- ฉันควรเปลี่ยนอาหารหรือไม่?
- มีการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตอื่น ๆ ที่คุณแนะนำหรือไม่?
- คุณแนะนำให้ฉันพูดคุยกับที่ปรึกษาหรือไม่?
- ฉันมีปัญหาสุขภาพอื่น ๆ ฉันจะจัดการเงื่อนไขเหล่านี้ร่วมกันให้ดีที่สุดได้อย่างไร?
- ถ้าฉันมี IBS ฉันจะใช้เวลานานแค่ไหนกว่าจะเห็นพัฒนาการจากการบำบัดที่คุณกำหนดไว้?
นอกเหนือจากคำถามที่คุณเตรียมจะถามแพทย์แล้วอย่าลังเลที่จะถามคำถามระหว่างการนัดหมายเมื่อใดก็ตามที่คุณไม่เข้าใจอะไรบางอย่าง
สิ่งที่แพทย์ของคุณอาจถาม
- อาการของคุณเป็นอย่างไรและเริ่มเมื่อไหร่?
- อาการของคุณรุนแรงแค่ไหน? พวกเขาต่อเนื่องหรือเป็นครั้งคราว?
- มีอะไรที่ทำให้เกิดอาการของคุณเช่นอาหารความเครียดหรือ – ในผู้หญิง – ประจำเดือนของคุณหรือไม่?
- คุณลดน้ำหนักโดยไม่ต้องพยายามหรือไม่?
- คุณมีไข้อาเจียนหรือมีเลือดปนในอุจจาระหรือไม่?
- คุณเพิ่งประสบกับความเครียดที่สำคัญความยากลำบากทางอารมณ์หรือการสูญเสียหรือไม่?
- อาหารประจำวันของคุณเป็นอย่างไร?
- คุณเคยได้รับการวินิจฉัยว่าแพ้อาหารหรือแพ้แลคโตสหรือไม่?
- คุณมีประวัติครอบครัวเกี่ยวกับความผิดปกติของลำไส้หรือมะเร็งลำไส้หรือไม่?
- คุณจะบอกว่าอาการของคุณส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของคุณมากแค่ไหนรวมถึงความสัมพันธ์ส่วนตัวและความสามารถในการทำงานที่โรงเรียนหรือที่ทำงาน
สิ่งที่คุณสามารถทำได้ในระหว่างนี้
ในขณะที่คุณรอการนัดหมายของคุณ:
- ถามสมาชิกในครอบครัวว่าญาติคนใดได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลำไส้อักเสบหรือมะเร็งลำไส้ใหญ่หรือไม่
- เริ่มสังเกตว่าอาการของคุณเกิดขึ้นบ่อยเพียงใดและปัจจัยใด ๆ ที่ทำให้เกิดอาการเหล่านี้
.
Discussion about this post