ในบทความนี้เราจะอธิบายระยะต่างๆ ของมะเร็งต่อมอะดีโนคาร์ซิโนมาของหลอดอาหาร
มะเร็งหลอดอาหารสองรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดได้รับการตั้งชื่อตามชนิดของเซลล์ที่กลายเป็นมะเร็ง:
- มะเร็งเซลล์สความัส: มะเร็งที่ก่อตัวในเซลล์แบนบาง ๆ ที่อยู่ด้านในของหลอดอาหาร มะเร็งชนิดนี้มักพบในส่วนบนและตรงกลางของหลอดอาหาร แต่สามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ตามแนวหลอดอาหาร เรียกอีกอย่างว่ามะเร็งผิวหนังชั้นนอก
- มะเร็งต่อมอะดีโนคาร์ซิโนมา: มะเร็งที่เริ่มต้นในเซลล์ต่อม เซลล์ต่อมในเยื่อบุหลอดอาหารผลิตและปล่อยของเหลวเช่นเมือก อะดีโนคาร์ซิโนมามักก่อตัวขึ้นที่ส่วนล่างของหลอดอาหารใกล้กับกระเพาะอาหาร
ระดับของเนื้องอกยังใช้เพื่ออธิบายมะเร็งและวางแผนการรักษา
ระดับของเนื้องอกจะอธิบายถึงความผิดปกติของเซลล์มะเร็งภายใต้กล้องจุลทรรศน์และเนื้องอกมีแนวโน้มที่จะเติบโตและแพร่กระจายได้เร็วเพียงใด เกรด 1 ถึง 3 ใช้เพื่ออธิบายมะเร็งหลอดอาหาร:
- ในชั้นประถมศึกษาปีที่ 1 เซลล์มะเร็งมีลักษณะเหมือนเซลล์ปกติภายใต้กล้องจุลทรรศน์และเติบโตและแพร่กระจายได้ช้ากว่าเซลล์มะเร็งระดับ 2 และ 3
- ในชั้นประถมศึกษาปีที่ 2 เซลล์มะเร็งจะมีลักษณะผิดปกติมากขึ้นภายใต้กล้องจุลทรรศน์และเติบโตและแพร่กระจายได้เร็วกว่าเซลล์มะเร็งเกรด 1
- ในชั้นประถมศึกษาปีที่ 3 เซลล์มะเร็งจะมีลักษณะผิดปกติมากขึ้นภายใต้กล้องจุลทรรศน์และเติบโตและแพร่กระจายได้เร็วกว่าเซลล์มะเร็งระดับ 1 และ 2
ระยะของมะเร็งต่อมอะดีโนคาร์ซิโนมาของหลอดอาหาร
ระยะ 0 (Dysplasia ระดับสูง)
ในระยะที่ 0 มะเร็งได้ก่อตัวขึ้นที่เยื่อบุผนังหลอดอาหารด้านใน Stage 0 เรียกอีกอย่างว่า dysplasia ระดับสูง
มะเร็งต่อมลูกหมากระยะที่ 1 ของหลอดอาหาร
ระยะที่ 1 แบ่งออกเป็นระยะ IA, IB และ IC ขึ้นอยู่กับว่ามะเร็งแพร่กระจายไปที่ใด
ระยะ IA: มะเร็งแพร่กระจายเข้าสู่ชั้นเยื่อบุหรือชั้นกล้ามเนื้อบาง ๆ ของผนังหลอดอาหาร เซลล์มะเร็งเป็นเกรด 1 หรือไม่ทราบเกรด
ระยะ IB: มะเร็งแพร่กระจาย:
- เข้าไปในชั้นเยื่อเมือกหรือชั้นกล้ามเนื้อบาง ๆ ของผนังหลอดอาหาร เซลล์มะเร็งอยู่ในระดับ 2 หรือ
- เข้าไปในชั้น submucosa ของผนังหลอดอาหาร เซลล์มะเร็งเป็นเกรด 1 หรือ 2 หรือไม่ทราบเกรด
ระยะ IC : มะเร็งแพร่กระจาย:
- เข้าไปในชั้นเยื่อบุชั้นกล้ามเนื้อบาง ๆ หรือชั้นใต้เยื่อบุผนังหลอดอาหาร เซลล์มะเร็งอยู่ในระดับ 3 หรือ
- เข้าไปในชั้นกล้ามเนื้อหนาของผนังหลอดอาหาร เซลล์มะเร็งเป็นเกรด 1 หรือ 2
มะเร็งท่อน้ำดีระยะที่ 2 ของหลอดอาหาร
ระยะ II แบ่งออกเป็นระยะ IIA และ IIB ขึ้นอยู่กับว่ามะเร็งแพร่กระจายไปที่ใด
ระยะ IIA: มะเร็งแพร่กระจายเข้าสู่ชั้นกล้ามเนื้อหนาของผนังหลอดอาหาร เซลล์มะเร็งเป็นเกรด 3 หรือไม่ทราบเกรด
ระยะ IIB: มะเร็งแพร่กระจาย:
- เข้าไปในชั้นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของผนังหลอดอาหาร หรือ
- เข้าไปในชั้นเยื่อบุชั้นกล้ามเนื้อบาง ๆ หรือชั้นใต้เยื่อบุผนังหลอดอาหาร มะเร็งพบในต่อมน้ำเหลือง 1 หรือ 2 ต่อใกล้เนื้องอก
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองระยะที่ 3 ของหลอดอาหาร
ระยะที่ 3 แบ่งออกเป็นระยะ IIIA และ IIIB ขึ้นอยู่กับว่ามะเร็งแพร่กระจายไปที่ใด
ระยะ IIIA: มะเร็งแพร่กระจาย:
- เข้าไปในชั้นเยื่อบุชั้นกล้ามเนื้อบาง ๆ หรือชั้นใต้เยื่อบุผนังหลอดอาหาร มะเร็งพบในต่อมน้ำเหลือง 3 ถึง 6 ต่อมน้ำเหลืองใกล้เนื้องอก หรือ
- เข้าไปในชั้นกล้ามเนื้อหนาของผนังหลอดอาหาร มะเร็งพบในต่อมน้ำเหลือง 1 หรือ 2 ต่อใกล้เนื้องอก
ระยะ IIIB: มะเร็งแพร่กระจาย:
- เข้าไปในชั้นกล้ามเนื้อหนาของผนังหลอดอาหาร มะเร็งพบในต่อมน้ำเหลือง 3 ถึง 6 ต่อมน้ำเหลืองใกล้เนื้องอก หรือ
- เข้าไปในชั้นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของผนังหลอดอาหาร มะเร็งพบในต่อมน้ำเหลือง 1 ถึง 6 ต่อมน้ำเหลืองใกล้เนื้องอก หรือ
- เข้าไปในกะบังลมหลอดเลือดดำ azygos เยื่อหุ้มปอดถุงรอบ ๆ หัวใจหรือเยื่อบุช่องท้อง อาจพบมะเร็งในต่อมน้ำเหลือง 0 ถึง 2 ต่อมน้ำเหลืองใกล้ก้อนมะเร็ง
มะเร็งท่อน้ำดีระยะที่ 4 ของหลอดอาหาร
ระยะที่ 4 แบ่งออกเป็นระยะ IVA และ IVB ขึ้นอยู่กับว่ามะเร็งแพร่กระจายไปที่ใด
Stage IVA: มะเร็งแพร่กระจาย:
- เข้าไปในไดอะแฟรมหลอดเลือดดำ azygos เยื่อหุ้มปอดถุงรอบ ๆ หัวใจหรือเยื่อบุช่องท้อง มะเร็งพบในต่อมน้ำเหลือง 3 ถึง 6 ต่อมน้ำเหลืองใกล้เนื้องอก หรือ
- เข้าไปในโครงสร้างใกล้เคียงเช่นเส้นเลือดใหญ่ทางเดินหายใจหรือกระดูกสันหลัง มะเร็งอาจพบในต่อมน้ำเหลือง 0 ถึง 6 ต่อมน้ำเหลืองใกล้เนื้องอก หรือ
- ถึง 7 ต่อมน้ำเหลืองหรือมากกว่าใกล้กับเนื้องอก
ระยะ IVB: มะเร็งแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเช่นตับหรือปอด
มะเร็งหลอดอาหารสามารถเกิดขึ้นอีกหลังจากได้รับการรักษาแล้ว
มะเร็งอาจกลับมาในหลอดอาหารหรือในส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
Discussion about this post