คุณตายจากโรคงูสวัดได้ไหม

โรคงูสวัดเป็นอาการทั่วไปที่เกิดจากไวรัส varicella-zoster ซึ่งเป็นไวรัสชนิดเดียวกับที่ทำให้เกิดโรคอีสุกอีใส สำหรับผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีส่วนใหญ่ โรคงูสวัดไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต แม้ว่าจะค่อนข้างเจ็บปวดก็ตาม

โรคงูสวัดที่ไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนในบางคน ซึ่งอาจรวมถึงผู้สูงอายุและผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันบกพร่อง ภาวะแทรกซ้อนในกลุ่มเหล่านี้อาจทำให้เสียชีวิตได้

เรียนรู้เกี่ยวกับโรคงูสวัด ภาวะแทรกซ้อนและปัจจัยเสี่ยง และเมื่อใดควรติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ

โรคงูสวัดคืออะไร?

ใครก็ตามที่เป็นโรคอีสุกอีใสสามารถเป็นโรคงูสวัดได้ บ่อยครั้งหลายทศวรรษต่อมา ทั้งงูสวัดและอีสุกอีใสมาจากไวรัสตัวเดียวกัน นั่นคือไวรัสวาริเซลลา-ซอสเตอร์

สัญญาณและอาการของโรคงูสวัดมักปรากฏที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย อาการอาจรวมถึง:

• แสบร้อน ปวด ชา และรู้สึกเสียวซ่าของผิวหนัง
• ความไวต่อการสัมผัส
• ผื่นแดงที่ปรากฏหลังจากเจ็บปวดมาสองสามวัน
• แผลพุพองที่เต็มไปด้วยของเหลวที่จะเปิดออกและเปลือกโลก
• อาการคัน

อาการเพิ่มเติม ได้แก่ :

• ปวดหัว
• ไข้
• ความไวต่อแสง
• ความเหนื่อยล้า

ความเจ็บปวดเป็นสัญญาณแรกสุดของโรคงูสวัด และสำหรับบางคน ความเจ็บปวดอาจรุนแรงได้ เป็นไปได้ที่จะมีอาการปวดงูสวัดโดยไม่มีผื่น

มักพบผื่นและแผลพุพองที่เอว หน้าอก หน้าท้อง หรือหลัง แต่บุคคลอาจพบอาการที่ใบหน้า แขน และในตา หู และปาก แม้ว่าไวรัสจะหายาก แต่ไวรัสยังสามารถส่งผลกระทบต่ออวัยวะภายในได้

ตามรายงานของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ผู้ใหญ่ชาวอเมริกันหนึ่งในสามจะเป็นโรคงูสวัดในช่วงชีวิตของพวกเขา โรคงูสวัดหาได้ยากในเด็ก

ผู้ป่วยโรคงูสวัดมากถึง 4% จะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากอาการแทรกซ้อน และส่วนใหญ่เป็นผู้สูงอายุและผู้ที่มีอาการภูมิคุ้มกันอ่อนแอ จากข้อมูลของ CDC โรคงูสวัดคร่าชีวิตผู้คนได้ถึง 100 คนต่อปี หลายคนมาจากกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูง

ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของโรคงูสวัดคืออาการปวดเส้นประสาทในระยะยาวที่เรียกว่าโรคประสาท postherpetic (PHN) อาการปวด PHN มักเกิดขึ้นในบริเวณที่เกิดผื่นงูสวัดและหายเป็นปกติในที่สุด

ตาม CDC ผู้คนมากถึง 18% จะพัฒนา PHN หลังจากเกิดโรคงูสวัด ผู้สูงอายุมีความเสี่ยงต่อ PHN สูงกว่าคนวัยกลางคนหรืออายุน้อยกว่าหลังเกิดโรคงูสวัด

โรคงูสวัดที่ไม่ได้รับการรักษายังสัมพันธ์กับโรคแทรกซ้อนอื่นๆ ที่ร้ายแรงและบางครั้งอาจถึงแก่ชีวิต หากไม่ได้รับการรักษา อาการแทรกซ้อนของโรคงูสวัดอาจส่งผลให้เสียชีวิตได้

วิสัยทัศน์

การสูญเสียการมองเห็นหรือความเสียหายของดวงตาอาจเกิดขึ้นได้หากโรคงูสวัดส่งผลต่อดวงตา ตามรายงานของ Harvard Medical School กรณีโรคงูสวัดมากถึง 20% เกี่ยวข้องกับเส้นประสาทที่ศีรษะ รวมถึงส่วนต่างๆ ของ “เปลือกตา ผิวดวงตา และส่วนลึกของดวงตา” ในบางกรณีเหล่านี้ ความบกพร่องทางการมองเห็นอาจเกิดขึ้นได้ ซึ่งรวมถึงอาการตาบอดด้วย

การได้ยิน

การสูญเสียการได้ยินหรือปัญหาการได้ยินอาจเกิดขึ้นเนื่องจากสภาพที่เรียกว่าโรค Ramsay Hunt หากโรคงูสวัดส่งผลกระทบต่อเส้นประสาทใบหน้าใกล้ตาข้างหนึ่ง โรคนี้อาจทำให้ใบหน้าเป็นอัมพาตและสูญเสียการได้ยินในหูที่ได้รับผลกระทบ

การติดเชื้อที่ผิวหนัง

การติดเชื้อที่ผิวหนังจากแบคทีเรียสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากแผลพุพองและอาจรุนแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษา

โรคปอดบวม

ระหว่าง 5% ถึง 15% ของผู้ป่วยโรคงูสวัดจะนำไปสู่โรคปอด (ปอด) บางประเภท อาการปอดอาจเกิดขึ้นได้ภายใน 1-6 วันหลังจากเกิดโรคงูสวัด

ปัจจัยเสี่ยงสำหรับโรคปอดบวม ได้แก่ การตั้งครรภ์ อายุสูงอายุ การสูบบุหรี่ โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง และภูมิคุ้มกันบกพร่อง (การกดภูมิคุ้มกันของร่างกายจากการเจ็บป่วยหรือการใช้ยา และความสามารถในการต่อสู้กับโรคภัยไข้เจ็บ)

โรคไข้สมองอักเสบ

โรคไข้สมองอักเสบ (สมองอักเสบ) เกิดขึ้นเมื่อการติดเชื้อแพร่กระจายไปยังสมอง นี่เป็นของหายาก แต่มักพบเห็นได้กับไวรัสเช่น varicella-zoster และพบได้บ่อยในผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง

จังหวะ

โรคหลอดเลือดสมองเกิดขึ้นเมื่อเลือดไปเลี้ยงสมองบางส่วนถูกขัดจังหวะหรือลดลง ทำให้สมองไม่ได้รับออกซิเจนและสารอาหารที่จำเป็น เซลล์สมองสามารถตายได้ภายในไม่กี่นาทีหากการหยุดชะงักนี้ยังคงดำเนินต่อไป

การศึกษาที่รายงานในปี 2014 ในเรื่องโรคติดเชื้อทางคลินิก พบว่ามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญต่อโรคหลอดเลือดสมองนานถึงหกเดือนหลังจากการระบาดของโรคงูสวัด การศึกษานั้นดูที่เวชระเบียนของผู้ป่วยชาวอังกฤษตั้งแต่ปี 2530 ถึง พ.ศ. 2555 และระบุว่าผู้ป่วย 6,500 คนเคยเป็นโรคหลอดเลือดสมองที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาโรคงูสวัด

นักวิจัยยังพบว่าความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองเพิ่มขึ้น 63% หลังจาก 4 สัปดาห์แรกของโรคงูสวัด โดยความเสี่ยงนั้นจะลดลงในช่วงหกเดือนหลังจากเหตุการณ์นั้น นอกจากนี้ ความเสี่ยงดังกล่าวยังเพิ่มสูงขึ้นอีก 3 เท่าสำหรับผู้ที่เป็นโรคงูสวัดที่ส่งผลต่อดวงตา การรักษาด้วยยาต้านไวรัสในช่องปากสามารถลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองที่เกี่ยวข้องกับโรคงูสวัดได้

ใครบ้างที่มีความเสี่ยง?

ใครก็ตามที่เคยมีไวรัส varicella-zoster มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคงูสวัด แต่การมีภาวะสุขภาพบางอย่างอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคงูสวัดและมีโอกาสเกิดโรคแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้อง

ปัจจัยเสี่ยงสำหรับโรคงูสวัดคือ:

• มีภาวะที่ทำให้ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ เช่น เอชไอวี มะเร็ง หรือโรคภูมิต้านตนเอง
• การใช้ยาที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณมีภูมิคุ้มกันบกพร่อง
• การใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ในระยะยาว เช่น เพรดนิโซน
• อายุมากกว่า 60 ปี: ความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนของโรคงูสวัดจะเพิ่มขึ้นตามอายุ

หากปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้มีผลกับคุณ ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงที่จะเป็นโรคงูสวัด สิ่งที่คุณสามารถป้องกันได้ และภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้หากคุณเป็นโรคนี้

เมื่อไรควรไปพบแพทย์

คุณควรพบผู้ให้บริการทางการแพทย์ทันทีที่คุณสังเกตเห็นสัญญาณและอาการของโรคงูสวัดเป็นครั้งแรก สถาบันผู้สูงอายุแห่งชาติ (National Institute on Aging) แนะนำให้ผู้คนพบแพทย์ภายใน 3 วันหลังจากมีผื่นงูสวัด

การรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ จะช่วยลดความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อน รักษาผื่นให้หายเร็วขึ้น และลดโอกาสในการเกิดแผลเป็น

เป็นความคิดที่ดีเสมอที่จะติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณสังเกตเห็นอาการปวดอย่างต่อเนื่องหรือผื่นคันบนร่างกายของคุณ นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งหากคุณมีอายุมากกว่า 60 ปี เนื่องจากเมื่ออายุมากขึ้น ความเสี่ยงที่เส้นประสาทจะถูกทำลายจะสูงกว่าในวัยหนุ่มสาว

แม้ว่าคุณจะได้รับการวินิจฉัยแล้ว คุณควรติดต่อแพทย์หากผื่นขึ้นที่ใบหน้า ตา หรือหู คุณจะต้องได้รับการดูแลทันทีหากคุณคิดว่าผื่นหรือตุ่มงูสวัดหายอย่างไม่เหมาะสมหรือดูเหมือนติดเชื้อ สัญญาณของการติดเชื้อที่ผิวหนังอาจรวมถึงการบวม แดง ปวด มีหนอง และมีอาการคันในบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบ

คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคงูสวัดจะหายจากโรคนี้อย่างเต็มที่ และมีเพียงไม่กี่คนที่เสียชีวิตจากอาการนี้ ผื่นและแผลพุพองจะหายไปภายในสองสามสัปดาห์ แม้ว่าความเจ็บปวดจะคงอยู่สองสามเดือน แต่ก็มักจะดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปและหายไปในที่สุด

อย่างไรก็ตาม สำหรับบางคน ความเจ็บปวดจะคงอยู่นานกว่าผื่นและแผลพุพอง และพวกเขาจะพบกับความเจ็บปวด PHN ที่จะเป็นๆ หายๆ นานหลังจากที่ผื่นหายไป แต่ PHN และภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ สามารถป้องกันได้ด้วยการวินิจฉัยและรักษาแต่เนิ่นๆ

หากคุณสงสัยว่าคุณอาจเป็นโรคงูสวัด ให้ติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทันทีเพื่อเริ่มการรักษา นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งหากคุณมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อนเนื่องจากคุณเป็นผู้ใหญ่สูงอายุ มีระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอ กำลังตั้งครรภ์ หรือได้รับการรักษาที่ทำให้คุณมีภูมิคุ้มกันบกพร่อง