ภาพรวม
ทำไมคุณถึงต้องผ่าตัดต่อมลูกหมากที่ไม่เป็นมะเร็ง (ไม่ใช่มะเร็ง)?
ต่อมลูกหมากเป็นต่อมขนาดเท่าวอลนัทที่ล้อมรอบท่อปัสสาวะในผู้ชาย ท่อปัสสาวะเป็นท่อที่นำปัสสาวะจากกระเพาะปัสสาวะออกสู่ภายนอกร่างกาย หนึ่งในเงื่อนไขที่ไม่เป็นมะเร็งที่อาจส่งผลต่อต่อมลูกหมากเรียกว่า benign prostatic hyperplasia (BPH) ซึ่งเรียกอีกอย่างว่าต่อมลูกหมากโต
เพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลเป็นปัญหาต่อมลูกหมากที่พบบ่อยที่สุดในผู้ชายอายุมากกว่า 50 ปี ผู้ชายประมาณครึ่งหนึ่งในวัย 50 ปี และผู้ชายถึง 90% ในวัย 70 และ 80 ปีมีต่อมลูกหมากโต
แนะนำให้ทำการผ่าตัดต่อมลูกหมากโต หากการรักษาที่มีการบุกรุกน้อยกว่าล้มเหลว หรือหากคุณมีอาการรุนแรง เช่น:
- ไม่สามารถปัสสาวะได้
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะบ่อย
- เลือดมากเกินไปในปัสสาวะ
- นิ่วในกระเพาะปัสสาวะ
- ความเสียหายของไต
มะเร็งต่อมลูกหมากและภาวะมีบุตรยากไม่ใช่อาการหรือสาเหตุของเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล ต่อมลูกหมากโตที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยไม่ก่อให้เกิดปัญหาการแข็งตัวของอวัยวะเพศ
ขั้นตอนต่อมลูกหมากสำหรับเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลมีตั้งแต่การรักษาที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดไปจนถึงการผ่าตัดที่ครอบคลุมมากขึ้น ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะช่วยคุณตัดสินใจว่าการผ่าตัดต่อมลูกหมากแบบใดดีที่สุดสำหรับคุณ
รายละเอียดขั้นตอน
ประเภทของการผ่าตัดต่อมลูกหมากสำหรับต่อมลูกหมากโต (BPH) ที่เป็นพิษเป็นภัยคืออะไร?
อาจใช้การผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดหลายครั้งสำหรับภาวะต่อมลูกหมากโตที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย ซึ่งรวมถึง:
เลเซอร์ GreenLight™: การระเหยด้วยแสงของต่อมลูกหมาก (PVP) เป็นการรักษาที่ทำให้เนื้อเยื่อต่อมลูกหมากกลายเป็นไอเพื่อสร้างช่องในท่อปัสสาวะเพื่อการถ่ายปัสสาวะฟรี เป็นการผ่าตัดรักษาในห้องผ่าตัดภายใต้การดมยาสลบ
การระเหยด้วยไฟฟ้าของปุ่มพลาสม่า: เนื้อเยื่อต่อมลูกหมากจะถูกลบออกโดยใช้พลังงานพลาสม่าที่อุณหภูมิต่ำ เนื้อเยื่อกลายเป็นไอ นี่คือการรักษาในห้องผ่าตัดและต้องใช้ยาสลบ
การบำบัดด้วยไอน้ำ (เรซัม™): ไอน้ำจะถูกส่งไปยังเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากโดยตรง ในช่วงเวลา 3 เดือน เนื้อเยื่อจะถูกทำลายและดูดซึมกลับเข้าสู่ร่างกาย นี่คือการบำบัดในที่ทำงานและดำเนินการภายใต้การปิดกั้นเส้นประสาทในท้องถิ่น
UroLift®: วิธีการทางกลที่วางรากฟันเทียมเพื่อตรึงกลีบต่อมลูกหมากด้านข้างให้พ้นทางเพื่อลดการอุดตัน นี่เป็นขั้นตอนที่ทำงานภายใต้การปิดกั้นเส้นประสาทในท้องถิ่น
หลอดเลือดแดงต่อมลูกหมาก embolization: วิธีนี้ใช้สายสวนเพื่อส่งสารที่ขัดขวางการไหลเวียนของเลือดไปยังหลอดเลือดแดงต่อมลูกหมากเพื่อลดอาการของเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลโดยการหดตัวของเนื้อเยื่อ ขั้นตอนต่อมลูกหมากนี้ใช้ยาชาเฉพาะที่และไม่ต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาล
ตัวเลือกการผ่าตัดต่อมลูกหมากโต (BPH) ที่เป็นพิษเป็นภัยอื่น ๆ มีอะไรบ้าง?
หากอาการของคุณเป็นการผ่าตัดที่รุนแรงหรือมีการบุกรุกน้อยที่สุดไม่ช่วยเรื่องต่อมลูกหมากโต แพทย์ของคุณอาจจะแนะนำการผ่าตัดประเภทอื่น ขั้นตอนต่อมลูกหมากอื่น ๆ ได้แก่ :
การผ่าตัดต่อมลูกหมาก Transurethral (TURP): นี่คือการรักษาที่พบบ่อยที่สุดสำหรับเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล ในระหว่างขั้นตอนนี้ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะจะสอดเครื่องมือที่มีความแข็งที่เรียกว่า resectoscope เข้าไปในท่อปัสสาวะ ด้วยเหตุนี้จึงเรียกว่า transurethral การใส่ขอบเขตด้วยวิธีนี้หมายความว่าไม่ต้องตัดต่อมลูกหมาก จากนั้นพวกเขาจะใช้กล้องส่องทางไกลที่มีประจุเพื่อขจัดเนื้อเยื่อส่วนเกินที่ปิดกั้นปัสสาวะไม่ให้ออกจากกระเพาะปัสสาวะ
คุณอาจจะเข้านอนด้วยการดมยาสลบ อาจใช้ยาชาเฉพาะที่สำหรับส่วนล่างของร่างกายสำหรับขั้นตอนนี้ ค่าเฉลี่ยในการพักรักษาตัวในโรงพยาบาลสำหรับ TURP คือ 1 ถึง 2 วัน
กรีดท่อปัสสาวะของต่อมลูกหมาก (TUIP): นี่เป็นขั้นตอนที่คล้ายกับ TURP แทนที่จะเอาเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากออก คอกระเพาะปัสสาวะและต่อมลูกหมากจะถูกตัดเพื่อผ่อนคลายช่องเปิดของกระเพาะปัสสาวะ ทำให้ปัสสาวะไหลได้อย่างอิสระมากขึ้น TUIP ประสบความสำเร็จมากที่สุดสำหรับผู้ชายที่มีต่อมลูกหมากขนาดเล็ก
การผ่าตัดต่อมลูกหมากอย่างง่าย: วิธีนี้เป็นขั้นตอนการผ่าตัดโดยการทำแผลผ่านช่องท้องหรือทำผ่านกล้องส่องกล้อง ส่วนด้านในของต่อมลูกหมากจะถูกลบออกโดยปล่อยให้ส่วนนอกไม่เสียหาย
ความเสี่ยง / ผลประโยชน์
อะไรคือความเสี่ยงของ อ่อนโยนต่อมลูกหมากโต (BPH) การผ่าตัด?
การผ่าตัดต่อมลูกหมากโตเกินปกติเป็นเรื่องปกติและปลอดภัยมาก อย่างไรก็ตาม การผ่าตัดมีความเสี่ยง เช่น การผ่าตัดที่เกี่ยวกับการดมยาสลบ ความเสี่ยงหลังการทำหัตถการอาจรวมถึงสิ่งที่เกี่ยวข้องกับปัสสาวะ:
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ.
- ปัสสาวะบ่อย.
- เลือดในปัสสาวะ
- ไม่สามารถกลั้นปัสสาวะได้ (ไม่หยุดยั้ง)
- ปัสสาวะเจ็บปวดหรือปัสสาวะลำบาก
ความเสี่ยงอื่นๆ ได้แก่:
- ลิ่มเลือดขนาดใหญ่
- การติดเชื้อ
- หย่อนสมรรถภาพทางเพศ.
-
เนื้อเยื่อแผลเป็น.
-
หย่อนสมรรถภาพทางเพศ
การกู้คืนและ Outlook
แนวโน้มสำหรับผู้ชายที่ได้รับการผ่าตัดต่อมลูกหมากโต (BPH) ที่เป็นพิษเป็นภัยคืออะไร?
การผ่าตัดต่อมลูกหมากโตอย่างอ่อนโยนมีอัตราความสำเร็จสูงมาก อย่างไรก็ตาม เพื่อผลลัพธ์ที่ดีที่สุดจากการรักษา คุณควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์ตั้งแต่เริ่มมีอาการ พูดคุยกับแพทย์หากคุณมีอาการเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลหลังการผ่าตัด
ไม่มีหลักฐานว่าเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก อย่างไรก็ตามอาการของเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลและมะเร็งต่อมลูกหมากมีความคล้ายคลึงกัน American Urological Association และ American Cancer Society แนะนำให้ตรวจคัดกรองต่อมลูกหมากเป็นประจำทุกปีสำหรับผู้ชายอายุ 55 ถึง 69 ปี ผู้ชายที่มีความเสี่ยงสูง เช่น ผู้ชายแอฟริกันอเมริกัน และผู้ชายที่มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก ควรเริ่มตรวจคัดกรองเมื่ออายุ 40 ปี
Discussion about this post