และอะไรที่เปลี่ยนแปลงพวกเขา?
การทดสอบที่ประเมินการแข็งตัวของเลือดหรือที่เรียกว่าการศึกษาการแข็งตัวของเลือด ได้แก่ เวลาโปรทรอมบิน (PT) เวลาของทรอมโบพลาสตินบางส่วน (PTT) และอัตราส่วนปกติสากล (INR) คุณอาจต้องใช้การทดสอบเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งรายการเพื่อติดตามอาการเจ็บป่วย ติดตามผลของการบำบัดด้วยทินเนอร์ในเลือด หรือเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจเลือดก่อนการผ่าตัด
![ประเภทของการทดสอบการแข็งตัวของเลือด](https://www.verywellhealth.com/thmb/yJISL8_ky0hH1BsA1lwH_NXG-L8=/1500x1000/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()/what-do-your-pt-ptt-and-inr-results-mean-3157005_V2-012-a23ffe57b301411fa13d2d3a3e32c630.png)
Heparin และ Lovenox (enoxaparin) เรียกว่าทินเนอร์เลือดและ Coumadin (warfarin) เป็นสารกันเลือดแข็งซึ่งเป็นยาทั่วไปที่มีผลต่อการแข็งตัวของเลือด ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำให้คุณหยุดใช้ทินเนอร์เลือดหรือสารกันเลือดแข็งของคุณเป็นระยะเวลาหนึ่งก่อนที่จะมีขั้นตอนการบุกรุก
ค่าปกติสำหรับการทดสอบการแข็งตัวของเลือด
มีค่าช่วงปกติในการศึกษาการแข็งตัวของเลือดสำหรับผู้ที่ไม่ได้ใช้ทินเนอร์เลือด
ช่วงเหล่านี้แตกต่างจากค่าเป้าหมายเมื่อบุคคลกำลังรับประทานทินเนอร์ในเลือด
ทดสอบ | ช่วงปกติ* |
---|---|
PT | 10-12 วินาที |
ปตท. | 30-45 วินาที |
INR | อัตราส่วน 1:2 |
ทินเนอร์และยาต้านการแข็งตัวของเลือดจะทำให้เลือดจับตัวเป็นก้อนนานขึ้น หากคุณกำลังใช้ยาเหล่านี้ ผลลัพธ์ของคุณน่าจะสูงกว่าค่าปกติมาตรฐาน ซึ่งสะท้อนว่าใช้เวลานานกว่าที่เลือดของคุณจะสร้างลิ่มเลือด
เวลาโปรทรอมบิน (PT)
การทดสอบ prothrombin time (PT) จะวัดว่าเลือดของคุณแข็งตัวเร็วแค่ไหน การใช้ Coumadin เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ PT ที่ยืดเยื้อ
สาเหตุที่เป็นไปได้อื่นๆ ได้แก่:
- การขาดวิตามินเค
- Disseminated intravascular coagulation (DIC) ซึ่งเป็นปัญหาการแข็งตัวของเลือดที่ร้ายแรงซึ่งต้องได้รับการแทรกแซงทันที
-
โรคตับ
- ยาฮอร์โมน รวมทั้งฮอร์โมนทดแทนและยาคุมกำเนิด
นอกจากนี้ ผลลัพธ์ของ PT ยังสามารถเปลี่ยนแปลงได้ด้วยอาหารที่มีเนื้อวัวหรือตับหมูสูง ชาเขียว ผักสีเขียวเข้ม และถั่วเหลือง
เวลา Thromboplastin บางส่วน (PTT)
การทดสอบ thromboplastin time (PTT) บางส่วนนั้นทำขึ้นเพื่อพิจารณาว่าการรักษาด้วยเฮปารินนั้นได้ผลหรือไม่ และยังสามารถตรวจพบความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด/เลือดออก อย่างไรก็ตาม ไม่สามารถใช้เพื่อติดตามผลของยาเช่น Lovenox ซึ่งใช้เพื่อป้องกันและรักษาลิ่มเลือดที่ขาและภาวะแทรกซ้อนของโรคหัวใจ
เงื่อนไขและยาหลายอย่างอาจส่งผลต่อผลการทดสอบ PTT ของคุณ ได้แก่:
- ทานเฮปาริน
- ทานคูมาดิน
- การรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือด
- การขาดวิตามินเค
- ปัญหาตับ
- ยาต้านการแข็งตัวของเลือดลูปัส
-
กลุ่มอาการแอนตี้ฟอสโฟไลปิด
- ยาแก้แพ้ (ยาแก้แพ้)
- แอสไพริน (กรดอะซิติลซาลิไซลิก)
- วิตามินซี
- ธอราซีน (คลอโปรมาซีน)
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจขอให้คุณหยุดใช้ยาบางชนิดก่อนการศึกษาการแข็งตัวของเลือด อย่าหยุดใช้ยาใด ๆ ของคุณโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ
อัตราส่วนมาตรฐานสากล (INR)
ใช้อัตราส่วนมาตรฐานสากล (INR) เพื่อให้แน่ใจว่าผลลัพธ์จากการทดสอบ PT จะเหมือนกันจากห้องปฏิบัติการหนึ่งไปอีกห้องหนึ่ง ในช่วงทศวรรษ 1980 องค์การอนามัยโลกระบุว่าผู้ที่ได้รับการผ่าตัดอาจมีความเสี่ยงต่อการตกเลือดมากเกินไป เนื่องจากห้องปฏิบัติการต่างๆ มีค่ามาตรฐานที่แตกต่างจากห้องปฏิบัติการอื่น
ผลลัพธ์ INR ควรเหมือนกัน โดยไม่คำนึงถึงสถานที่ที่ทำการทดสอบ
ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้อง
การเจาะเลือดถือเป็นขั้นตอนปกติและมีความเสี่ยงต่ำ แม้ว่าจะหายาก แต่ก็เป็นไปได้ที่จะมีภาวะแทรกซ้อนจากการเจาะเลือดอย่างง่าย
ซึ่งรวมถึง:
- ปวดบริเวณที่สอดเข็ม
- ช้ำที่จุดฝังเข็ม
- หน้ามืดหรือหน้ามืด
- กังวลเรื่องเข็ม
- เลือดออกมาก โดยเฉพาะถ้าคุณทานยาละลายลิ่มเลือด
- การติดเชื้อ
หากคุณรู้สึกหน้ามืดในระหว่างหรือหลังการเจาะเลือดหรือเลือดยังคงไหลอยู่ แจ้งให้เจ้าหน้าที่ในสถานพยาบาลทราบเพื่อที่พวกเขาจะได้ช่วยเหลือหรือติดตามคุณตามความจำเป็น รักษาบริเวณที่เจาะและทำความสะอาดเป็นเวลาสองสามวันและมองหาสัญญาณของการติดเชื้อ (ปวด, แดง, ความร้อน, บวม, มีไข้, หนาวสั่น) ในอีกสองสามวันข้างหน้า รับความช่วยเหลือทางการแพทย์หากมีสัญญาณของการติดเชื้อเกิดขึ้น
คำถามที่พบบ่อย
จะเกิดอะไรขึ้นหากการทดสอบ PT ของฉันแสดงระดับผิดปกติ
หลังจากผลการทดสอบ PT ผิดปกติ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจต้องการทำการทดสอบเพิ่มเติม หากคุณไม่ได้ใช้ยาใดๆ ที่ส่งผลต่อปัจจัยการแข็งตัวของเลือด คุณอาจต้องเริ่มใช้ยาเพื่อทำให้ระดับของคุณเป็นปกติ
หากคุณกำลังใช้ยาที่ส่งผลต่อการแข็งตัวของเลือด ปริมาณของคุณอาจต้องปรับเปลี่ยนหาก PT ของคุณไม่อยู่ในช่วงเป้าหมาย
อาหารของคุณส่งผลต่อระดับ INR ของคุณหรือไม่?
ใช่ หากคุณทานวาร์ฟาริน อาหารและเครื่องดื่มบางชนิดที่มีวิตามินเค เช่น ใบเขียวเข้มหรือชาเขียว อาจลดประสิทธิภาพลงได้ แอลกอฮอล์หรือแครนเบอร์รี่และผลิตภัณฑ์จากเกรพฟรุตสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออกเมื่อรับประทานวาร์ฟาริน
Discussion about this post