ยาที่อาจช่วยให้ MS อ่อนล้า

ความเหนื่อยล้าเป็นการทำลายพลังงานทางร่างกายและจิตใจอย่างไม่หยุดยั้ง และส่งผลต่อ 80% ของผู้ที่เป็นโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง ในขณะที่ความเหนื่อยล้าใน MS นั้นเกี่ยวข้องกับโรค แต่ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับ MS อื่น ๆ อาจทำให้หรือทำให้ความเหนื่อยล้าของบุคคลรุนแรงขึ้น ปัจจัยเหล่านี้บางส่วน ได้แก่ ยาที่ใช้รักษาอาการของปัญหากระเพาะปัสสาวะคล้าย MS หรืออาการเกร็ง คุณภาพการนอนหลับไม่ดี และภาวะซึมเศร้า

แน่นอนว่ากลยุทธ์ที่ไม่ใช่เภสัชวิทยาได้รับการแนะนำว่าเป็นขั้นตอนแรกในการรักษาความเหนื่อยล้าของ MS เช่น การออกกำลังกายทุกวัน การควบคุมการนอนหลับ และเทคนิคการอนุรักษ์พลังงาน อย่างไรก็ตาม บางครั้งจำเป็นต้องใช้ยาเพื่อบรรเทาอาการอย่างเหมาะสม อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญที่ควรทราบคือ ขณะนี้ยังไม่มียาที่ได้รับการรับรองจากองค์การอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) สำหรับการรักษาความเหนื่อยล้าใน MS ดังนั้น ยาตามรายการด้านล่างจึงใช้ “นอกฉลาก” ทั้งหมดเพื่อจัดการกับอาการเมื่อยล้าของ MS

ยกเว้น Symmetrel (ดูด้านล่าง) งานวิจัยที่สนับสนุนประโยชน์ของยาเหล่านี้มีน้อยมาก ซึ่งหมายความว่ามีการศึกษาเพียงไม่กี่ชิ้นและพบว่ามีประโยชน์เพียงเล็กน้อย (ถ้ามี)

อย่างไรก็ตาม ยาเหล่านี้อาจใช้ได้ผลสำหรับคุณ บางครั้ง มันก็คุ้มที่จะทดลอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณรู้สึกว่าความเหนื่อยล้าของคุณทำให้ดีที่สุด ทางที่ดีควรปรึกษาทางเลือกเหล่านี้กับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อพิจารณาว่าตัวเลือกใดที่เหมาะกับคุณ

สมมาตร (อมันตาดีน)

Symmetrel เป็นยาต้านไวรัสที่ปกติใช้เพื่อป้องกันหรือรักษาโรคไข้หวัดใหญ่ (“ไข้หวัดใหญ่”) และเพื่อช่วยรักษาโรคพาร์กินสัน แม้ว่ากลไกการออกฤทธิ์ในการบรรเทาความเหนื่อยล้าของ MS ยังคงไม่ชัดเจน แต่ผู้เชี่ยวชาญสงสัยว่าอาจทำงานโดยการปรับสมดุลระดับโดปามีนในสมอง

ปริมาณ

ปริมาณ Symmetrel ปกติสำหรับการรักษาอาการเหนื่อยล้าใน MS คือ 100 มก. วันละสองครั้ง

ผลข้างเคียง

แม้ว่าโดยทั่วไปจะยอมรับได้ดี แต่ผลข้างเคียงที่ต้องระวัง ได้แก่:

• นอนไม่หลับ
• เวียนหัว
• ปวดศีรษะ
• ภาพหลอน
• บวม
• ปากแห้ง
• เบื่ออาหาร
• คลื่นไส้
• ท้องผูก

โพรวิจิล (โมดาฟินิล)

เนื่องจาก Provigil ส่งเสริมความตื่นตัว จึงมีวัตถุประสงค์เพื่อใช้รักษาโรคลมหลับ ความผิดปกติของการนอนในที่ทำงานเป็นกะ และภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้น เช่นเดียวกับ Symmetrel Provigil ใช้นอกฉลากเพื่อรักษาความเหนื่อยล้าของ MS และอาจทำงานผ่านการควบคุมโดปามีน

ปริมาณ

ปริมาณสำหรับ Provigil มักจะ 100 มก. วันละสองครั้ง; แม้ว่าบางคนจะเลือกทาน 100 ถึง 200g ใน am เท่านั้นเพื่อป้องกันไม่ให้นอนไม่หลับ

ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงที่ต้องระวังด้วย Provigil ได้แก่ นอนไม่หลับ, หงุดหงิด, เวียนหัว, ปวดหัว, คลื่นไส้, และอ่อนแรง

โพรแซก (ฟลูอกซีติน)

Prozac เป็นยาแก้ซึมเศร้า โดยเฉพาะสารยับยั้งการรับ serotonin reuptake inhibitor (SSRI) ที่อาจช่วยบรรเทาความเหนื่อยล้าใน MS

ปริมาณ

ขนาดยาเริ่มต้นปกติคือ 10 ถึง 20 มก. วันละครั้ง โดยจะเพิ่มขนาดยาตามความจำเป็นและตรวจสอบโดยผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ

ผลข้างเคียง

แม้ว่าจะไม่ใช่รายการที่ละเอียดถี่ถ้วน แต่ก็มีผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของ Prozac รวมถึงการนอนไม่หลับ ปวดศีรษะ อาการง่วงนอน วิตกกังวล หาว และความใคร่ที่ลดลง (แรงขับทางเพศ)

คนอื่นอาจมีอาการคลื่นไส้ ท้องร่วง เบื่ออาหาร และตาแห้ง

คำเตือนกล่องดำ

การศึกษาในระยะสั้นพบว่ายากล่อมประสาท เช่น Prozac ช่วยเพิ่มความเสี่ยงในการคิดและพฤติกรรมฆ่าตัวตายในเด็ก วัยรุ่น และผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาวที่เป็นโรคซึมเศร้าและภาวะทางจิตเวชอื่นๆ

ริทาลิน (เมทิลเฟนิเดต)

Ritalin เป็นยากระตุ้นระบบประสาทส่วนกลางที่ปกติใช้รักษาโรคสมาธิสั้น (ADHD) และโรคลมหลับ Ritalin ทำงานโดยการเพิ่มระดับโดปามีนในสมอง และสนับสนุนทฤษฎีความไม่สมดุลของโดปามีนเพิ่มเติมในฐานะสาเหตุของความเหนื่อยล้าของ MS

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพระมัดระวังเป็นพิเศษเมื่อสั่งยา Ritalin เนื่องจากมีศักยภาพในการพึ่งพาและการละเมิด

ปริมาณ

ขนาดยาปกติคือประมาณ 10 ถึง 20 มก. ในตอนเช้า ตามด้วยขนาดยาที่สองในเวลาประมาณเที่ยง ผู้ที่ไม่มีอาการเมื่อยล้าของ MS ในตอนเช้าอาจเลือกที่จะข้ามขนาดยาในตอนเช้าและรับประทานครั้งเดียว 10 ถึง 20 มก. ในช่วงบ่าย

ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจาก Ritalin ได้แก่ :

• นอนไม่หลับ
• ปวดศีรษะ
• ความหงุดหงิด
• ลดความอยากอาหาร
• ปากแห้ง
• คลื่นไส้

ขั้นตอนถัดไป

ไม่ต้องสงสัยเลยว่าความเหนื่อยล้าเป็นอาการที่ทำให้พิการได้มากที่สุดอย่างหนึ่งของ MS

อันดับแรก การรักษาสาเหตุรองของความเหนื่อยล้าอย่างเหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญ เช่น การนอนหลับไม่ดี การติดเชื้อ อาการซึมเศร้า หรือผลข้างเคียงของยา จากนั้นคุณสามารถจัดการกับความเหนื่อยล้าของ MS หลักได้ บางทีผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำการใช้ยาที่ละเอียดอ่อน การออกกำลังกายในแต่ละวัน และการแทรกแซงทางจิต เช่น การบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจและพฤติกรรม หรือการทำสมาธิอย่างมีสติ

สิ่งสำคัญที่สุดคือการหาวิธีจัดการกับความเหนื่อยล้าอาจเป็นกระบวนการทดลองและข้อผิดพลาด และกลยุทธ์ของคุณอาจมีวิวัฒนาการหรือเปลี่ยนแปลงไปตามกาลเวลา พยายามคงความยืดหยุ่นในขณะที่คุณสำรวจอาการ MS ที่ยากแต่จัดการได้ ทำงานอย่างใกล้ชิดกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อค้นหาว่าการผสมผสานการรักษาแบบใหม่ๆ แบบใดที่อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ รวมถึงสิ่งที่อาจใช้ได้ผลสำหรับคุณและบรรเทาอาการของคุณ