ประเด็นที่สำคัญ
- หมอกในสมองเป็นคำที่ใช้อธิบายปัญหาในการเพ่งสมาธิและปัญหาความจำ ไปจนถึงโรคแทรกซ้อนทางระบบประสาทที่รุนแรงขึ้น เช่น ภาวะสมองเสื่อมและโรคจิต หมอกในสมองยังเชื่อมโยงกับการติดเชื้อ COVID-19
- ทุกคนมีความเสี่ยงต่อการเกิดหมอกในสมอง แต่ความเสี่ยงจะสูงขึ้นในผู้ที่เป็นโรคประจำตัวหรือความรู้ความเข้าใจลดลง
- การบำบัดด้วยวิดีโอเกมเป็นทางเลือกที่เข้าถึงได้และเข้าใจง่ายแทนการบำบัดแบบเดิม ซึ่งอาจช่วยปรับปรุงการขาดดุลทางปัญญาที่เกิดจากโควิด
ผู้คนจำนวนเล็กน้อยดูเหมือนจะไม่หายจากโรคโควิด-19 อย่างสมบูรณ์ ผู้ป่วยเหล่านี้มักเรียกกันว่า ‘การเดินทางไกล’ ยังคงมีอาการต่างๆ เช่น สูญเสียรสชาติและกลิ่น เหนื่อยล้า นอนไม่หลับ และปวดศีรษะ เป็นเวลาหลายสัปดาห์—ถ้าไม่ใช่เป็นเดือน—หลังการติดเชื้อ บางคนมีปัญหาเรื่องความจำและสมาธิ แม้ว่าจะมีการวิจัยที่จำกัดเกี่ยวกับสาเหตุของผลกระทบจากโควิด-19 แต่ก็มีวิธีรักษาน้อยลง
แต่ความร่วมมือระหว่างบริษัทสตาร์ทอัพ Akili Interactive กับสถาบันวิจัยหลายแห่ง ซึ่งรวมถึงศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัย Vanderbilt มีวัตถุประสงค์เพื่อแก้ไขช่องว่างในแนวทางที่สร้างสรรค์: โดยใช้วิดีโอเกมบำบัดเพื่อปรับปรุงความบกพร่องทางสติปัญญา หรือ “หมอกในสมอง”— ในระยะหลังโควิด.
Brain Fog คืออะไร?
ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) นิยามหมอกในสมองว่ามีปัญหาในการคิดหรือมีสมาธิ และระบุว่าเป็นอาการที่อาจคงอยู่หลังจากหายจากการติดเชื้อโควิด-19
แต่จิม แจ็คสัน PsyD ผู้อำนวยการด้านพฤติกรรมสุขภาพของ ICU Recovery Center ที่ Vanderbilt และผู้ตรวจสอบวิดีโอเกมแบบหยอดเหรียญ บอก Verywell ว่ามันสามารถเป็นมากกว่านั้นได้ หมอกในสมองยังรวมถึงความสับสนและความสามารถในการประมวลผลข้อมูลช้าลง ส่วนหนึ่งของความท้าทายคือไม่มีคำจำกัดความอย่างเป็นทางการสำหรับสิ่งที่ก่อให้เกิดหมอกในสมองและปริมาณที่ไม่ทำให้เกิดการยากที่จะวินิจฉัยและรักษาสภาพทางคลินิก
ผู้ป่วยโควิด-19 บางคนมีความบกพร่องทางสติปัญญา ผลการศึกษาเมื่อเดือนกุมภาพันธ์ที่ตีพิมพ์ในวารสาร Neuropsychopharmacology พบว่า 81% ของผู้ป่วยโควิดที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลมีอาการเกี่ยวกับการรับรู้หลังจากฟื้นตัว
ผลการศึกษาล่าสุดที่ตีพิมพ์ใน The Lancet Psychiatry เมื่อเดือนเมษายน พบว่าประมาณ 1 ใน 3 ของผู้ป่วยจะมีอาการทางจิตเวชภายใน 6 เดือนหลังจากติดโควิด
“ผู้คนมาที่คลินิกโดยคิดว่าพวกเขาเข้าใจสิ่งที่กำลังพูด และพวกเขาอาจคิดว่าปัญหาของพวกเขาคือปัญหาด้านความจำ แต่ก็อาจเป็นอาการสมาธิสั้นได้เช่นกัน” แจ็คสันกล่าว “ดังนั้น เราจึงถูกรุมเร้าด้วยความไม่แม่นยำมากมายเมื่อผู้คน ใช้คำว่า”
วิดีโอเกมสามารถช่วยได้อย่างไร?
การใช้วิดีโอเกมเพื่อการบำบัดไม่ใช่แนวคิดใหม่ แต่เคยใช้รักษาโรคสมาธิสั้นด้วย อย่างไรก็ตาม งานวิจัยชิ้นใหม่นี้ เป็นงานวิจัยชิ้นแรกที่ใช้วิดีโอเกมบำบัดอาการฝ้าในสมองที่เกิดจากเชื้อโควิด
แจ็คสันกล่าวว่าวิดีโอเกมมีประสิทธิภาพในการรักษาความสนใจและความเร็วในการประมวลผล ด้วยเหตุนี้ทีมของเขาจึงคิดว่ามันจะเป็นประโยชน์สำหรับผู้ที่มีอาการคล้ายคลึงกันหลังติดเชื้อโควิด-19
“มีประวัติศาสตร์อันยาวนานในการช่วยปรับปรุงความบกพร่องทางสติปัญญาบางประเภท” แจ็คสันกล่าว “ดังนั้น หากสิ่งนี้สามารถทำได้กับประชากรอื่นๆ ก็มีเหตุผลสำหรับฉันว่ามันสามารถทำได้กับผู้รอดชีวิตจากโควิด-19”
ประโยชน์ที่สำคัญอีกประการของการบำบัดคือวิดีโอเกมสามารถขยายได้ง่ายและเข้าถึงได้หลายกลุ่ม
“ถ้าหมอกในสมองเป็นปัญหาขนาดที่เราคิด ไม่มีทางที่เราจะจัดหานักกิจกรรมบำบัด นักจิตวิทยาด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพ และนักพยาธิวิทยาทางการพูดและภาษาได้เพียงพออย่างแน่นอน” แจ็คสันกล่าว “นั่นทำให้เราหันไปในทิศทางของแนวทางที่สามารถปรับขนาดได้อย่างรวดเร็ว”
แจ็คสันกล่าวเสริมว่าผู้ที่ระมัดระวังในการออกจากบ้านหรือไปโรงพยาบาลอาจพบว่าการบำบัดด้วยวิดีโอเกมเป็นทางเลือกที่น่าสนใจกว่าการบำบัดแบบตัวต่อตัวแบบทั่วไป
มันทำงานอย่างไร
AKL-T01 คือการบำบัดด้วยระบบดิจิทัลที่ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) พร้อมใบรับรองยุโรปเพิ่มเติมสำหรับใช้ในเด็กที่เป็นโรคสมาธิสั้น ขณะนี้นักวิจัยกำลังมองหาการทดสอบในผู้ป่วยสมองฝ้า เทคโนโลยีนี้ถ่ายทอดผ่านวิดีโอเกมบน iPad โดยที่ผู้ป่วยจะได้รับสิ่งกระตุ้นทางประสาทสัมผัสและการเคลื่อนไหวที่กระตุ้นสมองส่วนต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับความสนใจ
จิม แจ็คสัน, PsyD
เราหวังว่าการฝึกอบรมนี้จะใช้ประโยชน์จากกระบวนการของพลาสติกประสาทในลักษณะที่เป็นประโยชน์และมีประสิทธิภาพ
ตามที่อธิบายไว้ในข่าวประชาสัมพันธ์ของ Akili นักวิจัยจะลงทะเบียนผู้ป่วย 100 คนที่มีอายุระหว่าง 18 ถึง 89 ปีที่มีการขาดดุลทางปัญญาในการศึกษาการบำบัดด้วยวิดีโอเกมระยะไกล นักวิจัยจะทำการศึกษาวิจัย 10 สัปดาห์แยกกันสองครั้งเพื่อทดสอบประโยชน์ของการใช้ AKL-T01
ผู้ป่วยแต่ละรายจะได้รับประสบการณ์การรักษาเป็นรายบุคคลโดยใช้อัลกอริธึมของคอมพิวเตอร์ ผลลัพธ์หลักที่นักวิจัยจะประเมินคือฟังก์ชันการรับรู้ ซึ่งจะวัดจากการเปลี่ยนแปลงในความสนใจของผู้ป่วยและความเร็วในการประมวลผล
ข้อกังวลประการหนึ่งเกี่ยวกับการใช้การบำบัดที่ขับเคลื่อนด้วยเทคโนโลยีคือ ประชากรบางกลุ่มอาจไม่รับมือง่ายๆ เหมือนกับคนอื่นๆ ตัวอย่างเช่น ผู้สูงอายุอาจไม่เชี่ยวชาญในการใช้วิดีโอเกมเท่ากับเด็กที่อายุน้อยกว่า และอาจมีความบกพร่องทางสติปัญญาอย่างรุนแรงที่เกี่ยวข้องกับอายุ
จิม แจ็คสัน, PsyD
หากหมอกในสมองเป็นปัญหาขนาดที่เราคิด ไม่มีทางที่เราจะจัดหานักกิจกรรมบำบัด นักจิตวิทยาด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพ และนักพยาธิวิทยาด้านการพูดและภาษาได้อย่างแน่นอน
เพื่อจัดการกับความท้าทายเหล่านี้ แจ็คสันกล่าวว่าทีมของเขามีโปรโตคอลเพื่อให้ความรู้และมีส่วนร่วมกับเทคโนโลยี AKL-T01
“มันเป็นความท้าทายและบางสิ่งที่เราจะต้องแก้ไขเพื่อให้แน่ใจว่าผู้คนในการศึกษานี้มีความสามารถเพียงพอในการจัดการเทคโนโลยี” แจ็คสันกล่าว “เราต้องการทดสอบผู้ที่สามารถมีส่วนร่วมอย่างเต็มที่ในการแทรกแซง หากพวกเขานึกไม่ออกว่าจะมีส่วนร่วมในการแทรกแซงอย่างไร พวกเขาก็ไม่จำเป็นต้องเป็นคนที่เราต้องการศึกษา”
ทำไม SARS-CoV-2 ถึงมีผลกระทบต่อสมองเลย?
นักวิจัยยังคงพยายามค้นหาว่าไวรัส SARS-CoV-2 ซึ่งเป็นสาเหตุของ COVID-19 ทำอะไรกับสมอง และมันทำอย่างไร ในขณะที่การวิจัยยังดำเนินอยู่ การศึกษาหลายชิ้นได้เสนอคำอธิบายที่เป็นไปได้สำหรับอาการทางระบบประสาทในผู้ที่ติดเชื้อโควิด-19:
- การศึกษาที่ตีพิมพ์ในวารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์ เมื่อเดือนกุมภาพันธ์ ชี้ให้เห็นว่าไวรัส SARS-CoV-2 ส่งผลทางอ้อมต่อสมองผ่านการตอบสนองต่อการอักเสบที่ไวเกินของร่างกายและการบาดเจ็บของหลอดเลือดแล้วแล้ว
- ผลการศึกษาที่ตีพิมพ์ใน Neuroscience Letters เมื่อเดือนมกราคม พบว่าขาดออกซิเจนในสมองในการชันสูตรพลิกศพผู้ป่วยโควิด-19แล้วแล้ว
- แม้ว่าการวิจัยจะไม่ได้แสดงให้เห็นอย่างสม่ำเสมอว่าไวรัสโควิด-19 ส่งผลกระทบโดยตรงต่อสมอง แต่นักวิทยาศาสตร์ก็ไม่ได้ตัดขาดจากมัน ผลการศึกษาที่ตีพิมพ์ในวารสาร Experimental Medicine เมื่อเดือนมกราคม พบหลักฐานการมีอยู่ของ SARS-CoV-2 ในเปลือกสมองของคนสามคนที่เสียชีวิตจาก COVID-19แล้วแล้ว
ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูงสำหรับ Brain Fog?
บุคคลใดก็ตามสามารถพัฒนาผลกระทบทางจิตเวชจาก COVID-19 ได้ แต่ผู้ที่ติดเชื้อรุนแรงที่ต้องเข้ารับการรักษาใน ICU อาจมีความเสี่ยงที่จะเกิดปัญหาทางระบบประสาทเช่นเพ้อ
“ผู้ที่มีความรู้ความเข้าใจลดลง [such as people with early Alzheimer’s disease] อาจมีความเสี่ยงสูงกว่า” แจ็คสันกล่าว “แต่พวกเขาไม่ใช่ผู้เดียวที่มีความเสี่ยง คนที่มีปัญหาทางจิตเวชมาก่อนมีความเสี่ยงสูง”
แจ็คสันกล่าวว่าโควิด-19 สามารถทำให้อาการของ PTSD, ซึมเศร้า และโรควิตกกังวลรุนแรงขึ้น ซึ่งอาจส่งผลต่อปัญหาด้านความรู้ความเข้าใจ นอกจากนี้ ผู้ที่มีภาวะเรื้อรัง เช่น เบาหวาน โรคหัวใจ และโรคลูปัส อาจมีภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพที่อาจบั่นทอนความสามารถทางปัญญาของพวกเขา ทำให้พวกเขาเสี่ยงต่อความเสียหายของสมองมากขึ้น
“โชคไม่ดีที่โรคประจำตัวหลายอย่างที่มีมาก่อนเหล่านี้มีส่วนทำให้เกิดช่องโหว่ทางปัญญาที่มีอยู่ก่อน” แจ็คสันกล่าว “ดังนั้น เมื่อคนเหล่านั้นพัฒนา COVID-19 พวกเขาจะมาหามันด้วยสมองที่เปราะบางอยู่แล้ว”
มีความเสี่ยงระยะยาวหรือไม่?
ยังไม่มีหลักฐานมากนัก แต่แจ็คสันกล่าวว่าผู้เชี่ยวชาญสงสัยว่าคนที่เคยมีสุขภาพดีมาก่อนและคนหนุ่มสาวที่เคยมีอาการในสมองจะมีอาการผิดปกติทางระบบประสาทในระยะยาว เช่น โรคอัลไซเมอร์
อย่างไรก็ตาม โควิด-19 อาจสร้างปัญหามากขึ้นสำหรับผู้สูงอายุที่มีความเสี่ยงที่จะประสบกับภาวะสมองเสื่อม เช่น ผู้ที่เป็นโรคอัลไซเมอร์หรือภาวะสมองเสื่อมในรูปแบบอื่นๆ เพราะสามารถเร่งความบกพร่องทางสติปัญญาได้
“ฉันคิดว่ามีเหตุผลที่จะต้องเป็นห่วงสำหรับคนที่กำลังอยู่ในกระบวนการลดลงหรือมีความบกพร่องทางสติปัญญาที่กำลังแพร่ระบาดอยู่” แจ็คสันกล่าว “แต่ยังไม่มีการระบุถึงสาเหตุหลังการสัมผัสกับโควิด-19 และโรคร้ายแรง ”
แจ็คสันกล่าวเสริมว่าสำหรับคนที่มีความเสี่ยงอยู่แล้ว “การ [cognitive decline] กระบวนการดำเนินไปอย่างช้า ๆ และอาจเพิ่มขึ้นอย่างมาก ภาวะสมองเสื่อมที่อาจใช้เวลานานในตอนนี้สามารถติดตามได้อย่างรวดเร็ว”
อนาคตของการรักษาฝ้าสมอง
แจ็คสันมองโลกในแง่ดีเกี่ยวกับประโยชน์ที่ได้รับจากการบำบัดด้วยวิดีโอเกมสำหรับผู้ที่มีความบกพร่องทางสติปัญญาที่เกิดจากโควิด-19 ในระดับความรุนแรงที่แตกต่างกัน
“เราหวังว่าการฝึกอบรมนี้จะใช้ประโยชน์จากกระบวนการของพลาสติกประสาทในลักษณะที่เป็นประโยชน์และทรงพลัง” แจ็คสันกล่าว “และเราหวังว่าผู้คนจะมีอาการดีขึ้นอย่างรวดเร็วและมีความบกพร่องทางสติปัญญาลดลง”
นอกเหนือจากวิดีโอเกมแล้ว ทีมงานของแจ็คสันยังกำลังวางแผนกลุ่มทักษะการเรียนรู้กลุ่มแรกกับผู้รอดชีวิตจากโควิด-19 ด้วยอาการสมองเสื่อมในเดือนหน้า เซสชั่นได้รับการออกแบบให้เป็นกลุ่มสนับสนุนเพื่อนและจะเกิดขึ้นจริง เพิ่มการเข้าถึงสำหรับผู้คนทั่วโลก เป้าหมายคือเพื่อแก้ไขปัญหาทั่วไปและทำงานร่วมกันเพื่อค้นหาแนวทางแก้ไขสำหรับการปรับปรุงความรู้ความเข้าใจตลอดจนการจัดหาชุมชนที่สนับสนุน
สิ่งนี้มีความหมายต่อคุณอย่างไร
หมอกสมองเป็นคำกว้างๆ ที่ใช้เพื่อแสดงถึงความบกพร่องทางสติปัญญาหลังการติดเชื้อ COVID-19
ทุกคนโดยไม่คำนึงถึงอายุและสถานะสุขภาพมีความเสี่ยงที่จะเกิดหมอกในสมอง อย่างไรก็ตาม ผลกระทบจะเด่นชัดมากขึ้นในผู้ที่มีภาวะสุขภาพอยู่ก่อนแล้วและผู้ที่ประสบปัญหาความรู้ความเข้าใจลดลงแล้ว
หากคุณหายจากโรคโควิด-19 แล้ว แต่ยังมีปัญหาเรื่องความชัดเจนทางจิต สมาธิสั้น หรือมีความจำไม่ดี ให้พูดคุยกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพเกี่ยวกับอาการของคุณ
ข้อมูลในบทความนี้เป็นข้อมูลล่าสุด ณ วันที่ที่ระบุไว้ ซึ่งหมายความว่าอาจมีข้อมูลที่ใหม่กว่าเมื่อคุณอ่านข้อความนี้ สำหรับการอัปเดตล่าสุดเกี่ยวกับ COVID-19 โปรดไปที่หน้าข่าว coronavirus ของเรา
Discussion about this post