สิ่งที่ต้องทำสำหรับ Dumping Syndrome

Dumping syndrome หรือที่เรียกว่าการถ่ายอุจจาระในกระเพาะอาหารอย่างรวดเร็วเป็นภาวะที่คุณพบอาการทางเดินอาหารหรือ vasomotor เนื่องจากอาหารที่คุณกินจะเคลื่อนตัวเร็วเกินไปจากกระเพาะอาหารไปยังลำไส้เล็กของคุณ อาการเริ่มต้นขึ้นเมื่อคุณรับประทานอาหาร โดยเฉพาะอย่างยิ่งจากเมนูที่มีปริมาณน้ำตาล (น้ำตาล) สูง​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​

กลุ่มอาการการทุ่มตลาดมักพบในผู้ที่เคยเป็นโรคอ้วน (การลดน้ำหนัก) หลอดอาหารหรือการผ่าตัดกระเพาะอาหาร ประมาณการจำนวนผู้ที่มีอาการการทุ่มตลาดหลังการผ่าตัดกระเพาะมีตั้งแต่ 20% ถึง 50% ผู้ป่วยเพียง 1% ถึง 5% เท่านั้นที่มีอาการรุนแรงขึ้น ประเภทของการผ่าตัดที่คุณมีอิทธิพลต่อความเสี่ยงของการเกิดกลุ่มอาการหมดสติ

ระยะเวลา

โดยทั่วไป อาการของโรคการทุ่มตลาดมักจะดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป ประมาณสามในสี่ของผู้ที่ได้รับการบายพาสกระเพาะอาหารจะมีอาการทันทีหลังจากทำหัตถการ แต่คนส่วนใหญ่พบว่าอาการของพวกเขาหายไปในอีก 15 ถึง 18 เดือนข้างหน้า

กลุ่มอาการการทุ่มตลาดแบ่งออกเป็นสองประเภท: กลุ่มอาการการทุ่มตลาดและกลุ่มอาการทุ่มตลาด

คนส่วนใหญ่ที่มีอาการการทุ่มตลาดพบรูปแบบแรกในขณะที่มีเพียงหนึ่งในสี่เท่านั้นที่ประสบกับประเภทสาย คนส่วนน้อยมีทั้งสองอย่าง

ประเภทย่อยยังปรากฏให้เห็นด้วยอาการประเภทต่างๆ โดยอาการในระยะแรกเริ่มเป็นทั้งระบบทางเดินอาหารและหลอดเลือด ส่วนอาการหลั่งช้ามักจะเป็นหลอดเลือดแดง

ทำไมมันถึงเกิดขึ้น

ในการย่อยอาหารตามปกติ กระเพาะอาหารจะล้างสิ่งที่อยู่ภายในลำไส้เล็กส่วนต้น ซึ่งเป็นส่วนบนของลำไส้เล็กในลักษณะที่ควบคุมได้ โดยจะคัดแยกเศษอาหารขนาดใหญ่ออก สำหรับบางคน การเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคของระบบทางเดินอาหารอันเป็นผลจากการผ่าตัดส่งผลให้ระบบนี้ทำงานผิดปกติ กระเพาะอาหารมีขนาดเล็กลง หรือสร้างความเสียหายให้กับไพโลรัส ซึ่งเป็นส่วนของร่างกายที่ทำหน้าที่เป็นเขื่อน ส่งผลให้มีอาหารในกระเพาะอาหารจำนวนมากและเศษอาหารขนาดใหญ่ถูกปล่อยเข้าสู่ลำไส้เล็กส่วนต้นอย่างรวดเร็ว การล้างข้อมูลอย่างรวดเร็วนี้ส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่ชัดเจนของระดับน้ำตาลในเลือดและการเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนบางชนิด ซึ่งส่งผลให้เกิดอาการทางระบบหัวใจและหลอดเลือดและอาการที่เกี่ยวข้องกับภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

กลุ่มอาการการทุ่มตลาดมีผลเฉพาะจากการเปลี่ยนแปลงของระดับน้ำตาลในเลือดและระดับอินซูลิน ในกลุ่มอาการหลั่งช้า อาการต่างๆ จะเกิดขึ้นเนื่องจากมีการหลั่งน้ำตาลมากเกินไปในลำไส้เล็กเร็วเกินไป การขัดขวางนี้ส่งผลให้ระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นซึ่งกระตุ้นตับอ่อนเพื่อเพิ่มการหลั่งอินซูลิน การปล่อยอินซูลินนี้จะทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดลดลง ส่งผลให้เกิดอาการของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

อาการ

Early Dumping: ในกลุ่มอาการ Early dumping อาการมักจะเริ่มประมาณ 10 ถึง 30 นาทีหลังรับประทานอาหาร:

• ปวดท้องน้อย
• คลื่นไส้
• ท้องเสียด่วน
• อาเจียน
• หน้าแดงหรือผิวคล้ำ
• เวียนหัวหรือเวียนหัว
• หัวใจเต้นผิดจังหวะหรือหัวใจเต้นผิดจังหวะ
• เหงื่อออก
• ความอ่อนแอ

Late Dumping: อาการของ late dumping syndrome มักเกิดขึ้นหลังจากรับประทานอาหารหนึ่งถึงสามชั่วโมง:

• มีปัญหาในการจดจ่อ
• เป็นลม
• ความเหนื่อยล้า
• เวียนหัวหรือเวียนหัว
• ความหิว
• หัวใจเต้นเร็วหรือใจสั่น
• เหงื่อออก
• ความอ่อนแอ

สิ่งที่ควรทำและไม่ควรทำในการดูแลตนเอง

คำแนะนำในการดูแลตนเองสำหรับกลุ่มอาการอาเจียนมักเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงวิธีการรับประทานอาหาร แม้ว่าคุณอาจพบว่ามีอาการเวียนศีรษะหรือหน้ามืดน้อยลงได้หากนอนหงาย หงายหน้า 30 นาทีหลังอาหาร

การรักษา

หากอาการของคุณยังคงอยู่ทั้งๆ ที่มีการเปลี่ยนแปลงอาหาร ให้พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ ผู้ที่มีอาการจากการทุ่มตลาดอย่างมีนัยสำคัญมีความเสี่ยงที่จะหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารและการขาดสารอาหาร ผู้ประกอบวิชาชีพของคุณจะประเมินและแนะนำคุณเกี่ยวกับแนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุด หากคุณมีกลุ่มอาการหลั่งช้า แพทย์อาจแนะนำให้คุณเพิ่มปริมาณไฟเบอร์ผ่านอาหารหรืออาหารเสริม เพื่อชะลอการดูดซึมกลูโคสและลดโอกาสของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ อีกทางเลือกหนึ่งสำหรับทั้งสองประเภทคือให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณกำหนดยาตัวใดตัวหนึ่งที่สามารถใช้รักษาโรคการทุ่มตลาด

ในกรณีที่รุนแรงมาก อาจพิจารณาขั้นตอนการผ่าตัด อย่างไรก็ตาม เนื่องจากกรณีส่วนใหญ่ของโรคอุจจาระร่วงจะดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป การผ่าตัดมักจะไม่ได้รับการพิจารณาอย่างน้อยหนึ่งปีหลังจากขั้นตอนการผ่าตัดกระเพาะอาหารแบบเดิม