อาการปวด Fibromyalgia นั้นซับซ้อนและเกี่ยวข้องกับความผิดปกติหลายประการในการประมวลผลสัญญาณของร่างกาย หนึ่งในความผิดปกติของการประมวลผลเหล่านี้เกี่ยวข้องกับสิ่งที่เรียกว่าการยับยั้งความเจ็บปวด
ในคนส่วนใหญ่ ความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องหรือซ้ำๆ ถูกมองว่าลดน้อยลง ตัวอย่างเช่น เวลาที่พวกเขาใส่กางเกงรัดรูป มันอาจจะเจ็บปวดเล็กน้อยในตอนแรก แต่ความเจ็บปวดก็ค่อยๆ หายไป หากทันตแพทย์แหย่เหงือกที่แข็งแรงหลายครั้ง การกระตุ้นครั้งแรกจะทำให้เจ็บที่สุด และครั้งต่อๆ ไปจะเจ็บน้อยลง
นั่นเป็นเพราะทางเดินในสมองและไขสันหลังเข้ามาขวางกั้นความรู้สึกเจ็บปวด พวกเขายับยั้งสัญญาณความเจ็บปวด มันเหมือนกับว่าร่างกายของคุณกำลังพูดว่า “มันเจ็บนะ คุณเข้าใจมันดีอยู่แล้ว ดังนั้นฉันจะลดความเข้มข้นลงสักหน่อยเพื่อคุณ”
อย่างไรก็ตาม หลักฐานที่เพิ่มขึ้นเรื่อยๆ แสดงให้เห็นว่าระบบนี้ทำงานไม่ถูกต้องในผู้ที่เป็นไฟโบรมัยอัลเจีย ผลที่ได้คือสายรัดเอวของคุณทำให้คุณเจ็บตลอดทั้งวัน และการจิ้มเครื่องมือทันตกรรมแต่ละครั้งจะเจ็บปวดเหมือนครั้งแรก นี่เป็นส่วนหนึ่งของสิ่งที่มักอธิบายว่าร่างกายของคุณ “ทำให้ความเจ็บปวดเพิ่มขึ้น”
ขาดการยับยั้งความเจ็บปวด
เราไม่เข้าใจความเจ็บปวดของ fibromyalgia อย่างถ่องแท้และบทบาทของการขาดการยับยั้งนี้ อย่างไรก็ตาม เป็นไปได้ว่าไม่เพียงแต่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดโดยรวมของเราเท่านั้น แต่ยังอาจมีบทบาทในการรักษาความเจ็บป่วยได้อีกด้วย การศึกษาสองชิ้นที่ตีพิมพ์ในช่วงต้นปี 2012 สนับสนุนมุมมองนี้และมีส่วนทำให้เราเข้าใจเรื่องการยับยั้งการทำงานที่ผิดปกติในสภาวะนี้:
- ในการศึกษาใน The Clinical Journal of Pain ที่เปรียบเทียบระดับการยับยั้งความเจ็บปวดในผู้ป่วย fibromyalgia ผู้ป่วยโรคลำไส้แปรปรวน และคนที่มีสุขภาพดี นักวิจัยตั้งข้อสังเกตว่าไม่มีการยับยั้งความเจ็บปวดในผู้ที่มี fibromyalgia พร้อมกับการตอบสนองที่ผิดปกติในระบบประสาทอัตโนมัติ
- การศึกษาที่ตีพิมพ์ใน Molecular Pain ใช้ MRI เชิงหน้าที่ (fMRI) เพื่อดูการเชื่อมต่อระหว่างส่วนต่างๆ ของสมองในไฟโบรมัยอัลเจีย fMRI เปิดเผยว่าผู้เข้าร่วมที่เป็นโรคไฟโบรไมอัลเจียได้ลดการเชื่อมต่อในเครือข่ายการยับยั้งของสมอง ซึ่งเกี่ยวข้องกับต่อมทอนซิล ฮิปโปแคมปัส และก้านสมอง
นักวิจัยจากการศึกษาครั้งที่สองเสริมว่างานของพวกเขาอาจนำไปสู่การใช้ fMRI ทางคลินิกเพื่อให้แพทย์มีมาตรการควบคุมความเจ็บปวดอย่างมีวัตถุประสงค์ การวัดในลักษณะนี้สามารถช่วยให้แพทย์วินิจฉัยและรักษา fibromyalgia ได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น ลักษณะสำคัญของ fibromyalgia คือ hyperalgesia ซึ่งเมื่อระบบประสาทเพิ่มสัญญาณความเจ็บปวด การวิจัยชี้ให้เห็นว่าปัญหาในการยับยั้งความเจ็บปวดมีส่วนทำให้เกิดอาการอัลจีเซีย
อยู่กับการยับยั้งความเจ็บปวดที่ไม่เป็นระเบียบ
เพื่อที่จะอยู่ร่วมกับความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นจากการยับยั้งความเจ็บปวดที่ผิดปกติ คุณอาจต้องการทำการเปลี่ยนแปลงบางอย่าง หลายคนที่เป็น fibromyalgia ให้ความสนใจเป็นพิเศษกับวิธีการแต่งตัวเพื่อหลีกเลี่ยงเสื้อผ้าที่คับหรือเป็นรอย นอกจากนี้ยังอาจช่วยคาดการณ์สถานการณ์ที่อาจทำให้เกิดอาการปวดได้ เช่น การนัดหมายทันตแพทย์และการตรวจแมมโมแกรม และรับประทานยาแก้ปวดก่อนเดินทาง
Discussion about this post