หุ่นยนต์ศัลยกรรมต่อมลูกหมาก

Cleveland Clinic Glickman Urological and Kidney Institute เป็นผู้นำประเทศในด้านความก้าวหน้าในการผ่าตัดต่อมลูกหมากแบบหุ่นยนต์และส่องกล้อง แพทย์ของเราแบ่งปันการวิจัยและผลการวิจัยเกี่ยวกับการผ่าตัดต่อมลูกหมากในการประชุมทั่วโลก ด้านล่างนี้คือไฮไลท์บางส่วนของโปรแกรม

ไฮไลท์ของโปรแกรมการผ่าตัดต่อมลูกหมากผ่านกล้องและหุ่นยนต์

• ผู้ให้บริการรายแรกที่นำเสนอการผ่าตัดต่อมลูกหมากโตแบบส่องกล้องเป็นประจำในสหรัฐอเมริกา
• หนึ่งในโครงการต่อมลูกหมากแห่งแรกในการผ่าตัดต่อมลูกหมากแบบหัวรุนแรงด้วยหุ่นยนต์ในสหรัฐอเมริกา
• ครั้งแรกที่ทำการปลูกถ่ายเส้นประสาทด้วยหุ่นยนต์
• ผู้บุกเบิกการผ่าตัดต่อมลูกหมากที่ “ปราศจากพลังงาน” เพื่อรักษาการแข็งตัวของอวัยวะเพศหลังการผ่าตัดต่อมลูกหมาก
• ผู้บุกเบิกการนำทางด้วยอัลตราซาวนด์ตามเวลาจริงเพื่อทำให้ต่อมลูกหมากเป็นรูปแบบการผ่าตัดต่อมลูกหมากที่แม่นยำยิ่งขึ้น

หุ่นยนต์ผ่าตัดต่อมลูกหมากคืออะไร?

การผ่าตัดรักษามะเร็งต่อมลูกหมาก ขั้นตอนการทำ Radical Prostatectomy จะขจัดต่อมลูกหมากทั้งหมด การผ่าตัดต่อมลูกหมากแบบ Radical สามารถทำได้โดยใช้เทคนิคส่องกล้องหรือหุ่นยนต์ ในการผ่าตัดต่อมลูกหมากแบบเปิด ต่อมลูกหมากจะถูกลบออกผ่านแผลขนาดใหญ่ในช่องท้องส่วนล่าง การผ่าตัดต่อมลูกหมากผ่านกล้องเกี่ยวข้องกับการกรีดรูกุญแจซึ่งใช้สำหรับสอดอุปกรณ์ส่องกล้อง (laparoscope) เข้าไปในบริเวณอุ้งเชิงกราน และช่วยให้ตรวจและกำจัดต่อมลูกหมากได้โดยไม่ต้องผ่าท้องขนาดใหญ่

การผ่าตัดผ่านกล้องและหุ่นยนต์คืออะไร?

การผ่าตัดต่อมลูกหมากผ่านกล้องและหุ่นยนต์เป็นเทคนิคการบุกรุกน้อยที่สุดสำหรับการผ่าตัด ขั้นตอนทั้งสองนี้ช่วยให้ศัลยแพทย์ผ่าตัดผ่านช่องเล็กๆ แทนการกรีดขนาดใหญ่ ส่งผลให้ใช้เวลาพักฟื้นสั้นลง เกิดภาวะแทรกซ้อนน้อยลง และลดการเข้าพักในโรงพยาบาล หุ่นยนต์ผ่าตัดผสมผสานการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดเข้ากับเทคโนโลยีหุ่นยนต์ขั้นสูง

การผ่าตัดต่อมลูกหมากหัวรุนแรงแบบหุ่นยนต์หรือส่องกล้องคืออะไร?

ปัจจุบัน การทำหัตถการตามปกติที่คลีฟแลนด์คลินิก การผ่าตัดต่อมลูกหมากผ่านกล้องหรือหุ่นยนต์เป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดเพื่อกำจัดต่อมลูกหมาก ในปัจจุบันคลีฟแลนด์คลินิกมีการผ่าตัดทั้งสองรูปแบบเป็นประจำสำหรับผู้ป่วยมะเร็งต่อมลูกหมาก ประสบการณ์ในสถาบันเดียวของเราตอนนี้มีมากกว่า 1,000 กรณีของการผ่าตัดต่อมลูกหมากผ่านกล้องและหุ่นยนต์

ข้อดีของโปรแกรมการผ่าตัดต่อมลูกหมากของคลีฟแลนด์คลินิกคืออะไร?

ขั้นตอนเหล่านี้ดำเนินการผ่านกรีดรูกุญแจขนาดเล็กที่ไม่ตัดกล้ามเนื้อ การผ่าตัดต่อมลูกหมากด้วยกล้องส่องกล้องและการผ่าตัดด้วยหุ่นยนต์ช่วยให้ศัลยแพทย์มองเห็นภาพบริเวณนั้นได้อย่างไม่มีใครเทียบได้ จึงสามารถเอาต่อมลูกหมากออกได้อย่างแม่นยำ ผู้ป่วยยังมีการสูญเสียเลือดน้อยลงอย่างมีนัยสำคัญ นอกจากนี้ ผู้ป่วยยังได้รับประโยชน์จาก:

• พักรักษาตัวในโรงพยาบาลหลังการผ่าตัดลดลง (เฉลี่ย 1-2 วัน) และหายเร็วขึ้น
• ปวดหลังผ่าตัดน้อยลงและแทบไม่ต้องใช้ยาแก้ปวดเลย
• การกำจัดสายสวนก่อน (ปกติ 1 สัปดาห์)
• เวลาพักฟื้นที่สั้นลง
• กลับสู่กิจกรรมปกติเร็วขึ้น (หนึ่งถึงสองสัปดาห์) และทำงาน (สองถึงสามสัปดาห์)
• แผล “Band-aid” ที่เล็กลงและแผลเป็นน้อยลง

ทำไมบางคนถึงต้องการการผ่าตัดต่อมลูกหมากด้วยหุ่นยนต์?

การผ่าตัดต่อมลูกหมากโดยใช้กล้องส่องกล้องและหุ่นยนต์ใช้ในการรักษาผู้ป่วยมะเร็งต่อมลูกหมาก เรานำเสนอขั้นตอนเหล่านี้แก่ผู้ป่วยทุกรายที่ได้รับการผ่าตัดต่อมลูกหมากแบบเปิด

จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการผ่าตัดต่อมลูกหมากด้วยหุ่นยนต์?

การผ่าตัดผ่านกล้องและหุ่นยนต์ต่างจากการผ่าตัดเปิดแบบทั่วไป การผ่าตัดผ่านกล้องและหุ่นยนต์ต้องการเพียงสี่ถึงห้าแผลเล็กๆ ที่เป็นรูปุ่ม ศัลยแพทย์ใช้กล้องเอนโดสโคปที่ทรงพลังและมีความแม่นยำสูง ซึ่งเป็นกล้องขนาดเล็ก และเครื่องมือผ่าตัดเฉพาะทางเพื่อเอาต่อมลูกหมากออก

อะไรคือความแตกต่างระหว่าง prostatectomy หัวรุนแรงแบบหุ่นยนต์และส่องกล้อง?

ทั้งสองเป็นเทคนิคการบุกรุกน้อยที่สุดในการผ่าตัดต่อมลูกหมากแบบรุนแรงสำหรับมะเร็ง ในการผ่าตัดต่อมลูกหมากหัวรุนแรงผ่านกล้องส่องกล้อง ศัลยแพทย์จะยืนข้างโต๊ะผ่าตัดและจัดการเครื่องมือด้วยตนเอง ในการผ่าตัดต่อมลูกหมากโดยใช้หุ่นยนต์ ศัลยแพทย์จะนั่งที่คอนโซลหุ่นยนต์ใกล้กับผู้ป่วยจากตำแหน่งที่เขาขับเครื่องมือหุ่นยนต์เพื่อทำการผ่าตัด หุ่นยนต์จำลองการซ้อมรบที่ซับซ้อนของศัลยแพทย์ได้อย่างแม่นยำและแม่นยำ

การผ่าตัดโดยใช้หุ่นยนต์ช่วยทำงานอย่างไร?

ระบบการผ่าตัดด้วยหุ่นยนต์ที่ปรับปรุงด้วยคอมพิวเตอร์ประกอบด้วยสามองค์ประกอบที่ให้:

1. มุมมอง 3 มิติของสนามผ่าตัด รวมถึงระยะชัดลึก กำลังขยาย และความละเอียดสูง
2. เครื่องมือที่ออกแบบให้เลียนแบบการเคลื่อนไหวของมือ ข้อมือ และนิ้วของมนุษย์ ทำให้เคลื่อนไหวได้หลากหลายและแม่นยำยิ่งขึ้น
3. การควบคุมระดับมาสเตอร์ที่อนุญาตให้ศัลยแพทย์ควบคุมเครื่องมือ โดยแปลการเคลื่อนไหวของมือและข้อมือตามธรรมชาติของศัลยแพทย์ให้เป็นการเคลื่อนไหวที่สอดคล้องกัน แม่นยำ และปรับขนาดได้ แขนหุ่นยนต์ยังคงนิ่งอยู่ตลอดเวลา และข้อมือของหุ่นยนต์ช่วยให้ศัลยแพทย์จัดการเนื้อเยื่อและทำงานกับต่อมลูกหมากได้ง่ายขึ้นจากทุกมุม

การผ่าตัดหุ่นยนต์นี้ใช้เวลานานเท่าใด?

แม้ว่าการผ่าตัดต่อมลูกหมากแบบหุ่นยนต์จะใช้เวลาประมาณ 2-4 ชั่วโมง แต่โดยทั่วไปแล้วผู้ป่วยจะรู้สึกดีขึ้นมากและมีความต้องการความเจ็บปวดน้อยลงอย่างมากในช่วงหลังการผ่าตัดระยะแรก

คลีฟแลนด์คลินิกทำการผ่าตัดต่อมลูกหมากผ่านกล้องมานานแค่ไหนแล้ว?

คลีฟแลนด์คลินิกเป็นแห่งแรกในสหรัฐอเมริกาที่จัดทำโครงการผ่าตัดต่อมลูกหมากผ่านกล้องในปี 1997 และนำเสนอขั้นตอนนี้แก่ผู้ป่วยเป็นประจำ ผู้เชี่ยวชาญของเราทำการผ่าตัดต่อมลูกหมากด้วยหุ่นยนต์มาเป็นเวลา 5-6 ปีที่ผ่านมา

การผ่าตัดด้วยหุ่นยนต์และส่องกล้องมีข้อดีในการรักษามะเร็งต่อมลูกหมาก

คลีฟแลนด์คลินิกเป็นศูนย์การแพทย์แห่งแรกของประเทศที่ทำการผ่าตัดต่อมลูกหมากผ่านกล้องเป็นประจำ และเป็นหนึ่งในศูนย์แรกที่ทำการผ่าตัดต่อมลูกหมากด้วยหุ่นยนต์ ขณะนี้การผ่าตัดผ่านกล้องและหุ่นยนต์ช่วยให้ศัลยแพทย์ทำการผ่าตัดที่ซับซ้อนน้อยที่สุดด้วยการบุกรุกน้อยที่สุดได้อย่างแม่นยำยิ่งขึ้น ทำให้ผู้ป่วยได้รับผลลัพธ์ที่ดีขึ้น คลีฟแลนด์คลินิกใช้ระบบการผ่าตัดหุ่นยนต์ล้ำสมัยที่ได้รับการรับรองจากองค์การอาหารและยาสำหรับใช้ในการผ่าตัดหลายขั้นตอน รวมถึงการผ่าตัดต่อมลูกหมาก การผ่าตัดผ่านกล้องทั่วไป การผ่าตัดทรวงอก (ทรวงอก) และหัตถการหัวใจด้วยการผ่าตัดทรวงอก

ผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดมะเร็งต่อมลูกหมากผ่านกล้องและหุ่นยนต์มีประโยชน์อย่างไร?

ประโยชน์ที่ได้มีความคล้ายคลึงกันระหว่างการผ่าตัดต่อมลูกหมากแบบหุ่นยนต์และส่องกล้อง ผู้ป่วยมักจะกลับบ้านได้ในวันรุ่งขึ้นหลังการผ่าตัดต่อมลูกหมาก และสามารถกลับไปดำเนินชีวิตประจำวันได้ภายใน 7-10 วันหลังการผ่าตัด ผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดแบบเปิดโดยทั่วไปจะมีเวลา 4-6 สัปดาห์ก่อนที่จะสามารถดำเนินกิจกรรมในชีวิตประจำวันตามปกติได้ โดยทั่วไปจะมีอาการปวดหลังผ่าตัดน้อยลงและรู้สึกไม่สบายตัว และฟื้นตัวเร็วขึ้น พวกเขายังพบเลือดออกระหว่างการผ่าตัดน้อยลงอย่างมีนัยสำคัญ การผ่าตัดต่อมลูกหมากโดยใช้หุ่นยนต์และส่องกล้องใช้แผลขนาดเล็กและมีความแม่นยำสูง ความเสี่ยงของภาวะกลั้นไม่ได้ต่ำ และเทคนิคการผ่าตัดได้รับการขัดเกลาอย่างต่อเนื่องเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพ

ผลข้างเคียงทางเพศที่อาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดต่อมลูกหมากแบบหุ่นยนต์และส่องกล้องคืออะไร?

การผ่าตัดต่อมลูกหมากด้วยกล้องส่องกล้องและการผ่าตัดด้วยกล้องส่องทางไกลมีความแม่นยำสูงในการช่วยมัดเส้นประสาทที่ก่อให้เกิดการแข็งตัวของอวัยวะเพศ ระดับของการทำงานทางเพศหลังการตัดต่อมลูกหมากแบบรุนแรงนั้นพิจารณาจากหลายปัจจัย ซึ่งรวมถึงอายุของผู้ชาย ว่าเขามีกิจกรรมทางเพศมากแค่ไหนก่อนทำหัตถการ ผู้ชายส่วนใหญ่ประสบปัญหาการแข็งตัวของอวัยวะเพศอย่างน้อยชั่วคราวหลังการผ่าตัดต่อมลูกหมากแบบรุนแรง เมื่อเร็ว ๆ นี้ของเราแสดงให้เห็นอัตราศักยภาพ 82% ใน 1 ปีหลังจากการผ่าตัดต่อมลูกหมากรากจากกล้องส่องกล้องที่ “ปราศจากพลังงาน” ในผู้ป่วยที่มีการแข็งตัวของอวัยวะเพศที่ดีเยี่ยมก่อนการผ่าตัดเป็นหนึ่งในสิ่งที่ดีที่สุดในวรรณคดี (ในวิดีโอข่าว)

จะเกิดอะไรขึ้นหลังการผ่าตัดต่อมลูกหมากด้วยหุ่นยนต์?

• การผ่าตัดต่อมลูกหมากแบบหุ่นยนต์มักใช้เวลา 2-4 ชั่วโมง
• ปกติพักรักษาตัวในโรงพยาบาล 1-2 วัน
• ทีมงานของเราจะพบคุณทุกวันระหว่างที่คุณอยู่ในโรงพยาบาล และจะให้คำแนะนำหลังการผ่าตัดโดยละเอียดก่อนกลับบ้าน
• Foley Catheter (สายสวนปัสสาวะ) มักจะออกมาในวันที่ 5 หลังจาก cystogram (การศึกษาเอ็กซ์เรย์พิเศษเพื่อตรวจกระเพาะปัสสาวะ)
• ท่อระบายน้ำ Jackson Pratt ออกมาในช่วงเวลาของการกำจัดสายสวน Foley ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ของคุณ
• งดขับรถ 7 วัน หลังผ่าตัดต่อมลูกหมาก
• ไม่มีข้อจำกัดอื่น ๆ ในการออกกำลังกายหลังการผ่าตัด – เพียงแค่ทำในสิ่งที่คุณสามารถอดทนได้
• แอสไพรินสามารถเริ่มใหม่ได้เมื่อคุณกลับมาทานอาหารปกติ
• คุณจะได้รับไวอากร้าเมื่อถอดสายสวนโฟลีย์ โดยปกติ 50 มก. ต่อคืน จะเพิ่มขึ้นเป็น 100 มก. หากไม่มีการตอบสนอง สิ่งนี้ไม่ได้กำหนดไว้เพื่อกระตุ้นให้เกิดการแข็งตัว แต่เพื่อช่วยปรับปรุงปริมาณเลือดไปยังองคชาตของคุณ หากคุณมีภาวะหัวใจ แพทย์อายุรกรรมของคุณจำเป็นต้องเคลียร์คุณก่อนใช้ไวอากร้า
• การตรวจ PSA ครั้งแรกหลังการผ่าตัดต่อมลูกหมากคือ 1 เดือน และ 3-6 เดือนหลังจากนั้น