เทอร์มิสเตอร์ร้อนรนและเพ้อเมื่อถึงจุดจบของชีวิต

ไม่ใช่เรื่องแปลกที่บุคคลอันเป็นที่รักที่ป่วยระยะสุดท้ายจะกระสับกระส่ายผิดปกติหรือถึงกับกระวนกระวายใจ แต่ก็มักจะเป็นเรื่องที่น่าวิตกที่ครอบครัวและเพื่อนฝูงจะได้เห็น

ความลึกของความกระสับกระส่ายหรือความปั่นป่วนนั้นแตกต่างกันไปในแต่ละผู้ป่วย ในบางกรณี มันสามารถพัฒนาไปสู่สถานะที่เรียกว่า การรู้จักอาการสามารถช่วยให้คุณเรียนรู้วิธีช่วยเหลือคนที่คุณรักที่กำลังประสบกับอาการเหล่านี้

เพ้อคืออะไร?

อาการเพ้อเป็นกลุ่มอาการทางจิตเวชที่ซับซ้อนบางครั้งเรียกว่ากลุ่มอาการสมองอินทรีย์ ความสับสน โรคไข้สมองอักเสบ หรือภาวะทางจิตบกพร่อง

คุณอาจสังเกตเห็นความตื่นตัวและพฤติกรรมของคนที่คุณรักเปลี่ยนไปอย่างกะทันหัน การเปลี่ยนแปลงนี้อาจผันผวนในบางครั้งในหนึ่งวัน และมักจะแย่ลงในเวลากลางคืน

ลักษณะอื่น ๆ ของเพ้อ ได้แก่ :

• ระดับจิตสำนึกบกพร่องโดยการรับรู้สภาพแวดล้อมโดยรอบลดลง
• ความจำระยะสั้นและช่วงความสนใจบกพร่อง
• สับสนในเรื่องเวลาและสถานที่
• อาการหลงผิดและ/หรือภาพหลอน (เชื่อและ/หรือเห็นสิ่งที่ไม่เป็นจริง)
• พูดเสียงดังหรือเบามาก เร็วหรือช้า
• อารมณ์เเปรปรวน
• รบกวนการนอนหลับ เช่น นอนไม่หลับหรือวงจรการนอนหลับที่ย้อนกลับ
• เพิ่มหรือลดการเคลื่อนไหวของร่างกายที่อาจเร็วหรือช้ามาก

ความร้อนรนของเทอร์มินัลคืออะไร?

ความไม่สงบในขั้นสุดท้ายเป็นรูปแบบหนึ่งของอาการเพ้อที่น่าวิตกเป็นพิเศษ ซึ่งบางครั้งเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่กำลังจะตาย มีลักษณะเฉพาะคือความปวดร้าว (ทางวิญญาณ อารมณ์ หรือร่างกาย) ความกระสับกระส่าย วิตกกังวล กระสับกระส่าย และความล้มเหลวในการรับรู้

อาการเพ้อเป็นปรากฏการณ์ทั่วไปในบั้นปลายชีวิตบางครั้งสามารถย้อนกลับได้หากผู้ร้ายรักษาได้ง่ายและผู้ป่วยมีความมั่นคงเพียงพอ (เช่น การรักษาโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่เป็นต้นเหตุของอาการเพ้อ)

อย่างไรก็ตาม บางครั้งอาการเพ้อเป็นส่วนหนึ่งของขั้นตอนสุดท้ายของการตาย ซึ่งเรียกว่าอาการเพ้อระยะสุดท้ายหรืออาการไม่สงบในขั้นสุดท้าย และมันจะกลายเป็นกระบวนการที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ซึ่งมักจะได้รับการรักษาตามอาการ โดยมีเป้าหมายเพื่อให้เกิดความสบาย (เช่น ใจเย็น) แทนที่จะกลับกลุ่มอาการ .

เมื่อมีคนป่วยเป็นโรคระยะสุดท้าย เขาจะหงุดหงิด บูดบึ้ง หงุดหงิด และโมโห

การเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์เหล่านี้อาจรุนแรง และเมื่อใกล้ถึงจุดสิ้นสุด อาจเกิดการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์อย่างลึกซึ้งได้ สิ่งนี้อาจเป็นเรื่องยากโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ดูแลและคนที่คุณรัก ทำให้เกิดความกลัวและรู้สึกหมดหนทาง

ความกระวนกระวายใจของ Terminal มีศักยภาพที่จะสับสนกับสถานะที่เรียกว่าการตระหนักรู้ถึงความตายซึ่งอธิบายว่าเป็นความรู้ตามสัญชาตญาณของคนที่กำลังจะตายว่าความตายอยู่ใกล้

เป็นสิ่งสำคัญสำหรับคนที่คุณรักและบุคลากรทางการแพทย์ที่จะเข้าใจปรากฏการณ์ของการตระหนักรู้ถึงความตายที่ใกล้จะถึง เพื่อให้พวกเขาสามารถติดตั้งเพื่อรองรับความต้องการเฉพาะของผู้ที่กำลังจะตาย

สาเหตุ

อาการเพ้อและความร้อนรนปลายมีสาเหตุหลายประการ สาเหตุบางอย่างสามารถย้อนกลับได้ง่ายในขณะที่สาเหตุอื่นไม่ได้

ยาเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการเพ้อ รวมถึง opioids ยาต้านอาการชัก สเตียรอยด์ และยาลดความวิตกกังวล การใช้ยามากเกินไปอาจทำให้เกิดความเป็นพิษ และการใช้ยาน้อยเกินไปอาจทำให้เกิดอาการปวดและไม่สบาย ซึ่งทั้งหมดนี้อาจทำให้อาการเพ้อแย่ลงไปอีก

สาเหตุทั่วไปอื่นๆ ได้แก่:

• ความเจ็บปวดทางกายที่ไม่ได้รับการรักษา
• การคายน้ำ
• ออกซิเจนในเลือด/สมองลดลง

• โรคโลหิตจาง (เซลล์เม็ดเลือดแดงลดลง)

• การติดเชื้อและไข้
• เนื้องอกในสมอง/สมองบวม
• การเก็บปัสสาวะ (เกิดจากโรค สายสวนงอ หรือกระเพาะปัสสาวะกระตุก)

• อาการท้องผูกหรืออุจจาระอัดแน่น

• ความกลัว วิตกกังวล อารมณ์แปรปรวน

• การรักษามะเร็ง

• ความผิดปกติของระบบเมตาบอลิซึม (พบได้บ่อยในช่วงสุดท้ายของชีวิตเมื่ออวัยวะสำคัญเริ่มปิดตัวลง)

คุณควรทำอะไร?

มีหลายปัจจัยที่สนับสนุนอาการเพ้อ ดังนั้นการย้อนกลับกระบวนการจริงจึงอาจทำได้ยาก

ตัวอย่างเช่น ภาวะขาดน้ำมักก่อให้เกิดอาการเพ้อเมื่อสิ้นสุดชีวิต อย่างไรก็ตาม การให้น้ำอย่างเข้มข้นด้วยของเหลวทางเส้นเลือด—ซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อรักษาอาการเพ้อ—สามารถนำไปสู่น้ำในปอดและปัญหาชุดใหม่ทั้งหมด

หากเข้าใจอาการเพ้อในบริบทของชั่วโมงสุดท้ายของผู้ป่วยจนถึงวันบนโลก การเน้นจะต้องไม่เน้นไปที่การรักษาสาเหตุพื้นฐาน แต่ต้องลดความปั่นป่วน ภาพหลอน และปัญหาด้านพฤติกรรม

ทำได้โดยส่วนใหญ่ด้วยยาระงับประสาทหรือช่วยให้ผู้ป่วยรู้สึกสบายในระยะนี้ของกระบวนการตาย หากคุณมีทีมบ้านพักรับรองพระธุดงค์ ประสบการณ์อันยาวนานของพวกเขาในเรื่องนี้จะเป็นประโยชน์อย่างมาก

เพ้อไม่เหมือนกันในทุกคน มันสามารถเลียนแบบความเจ็บป่วยและอาการอื่นๆ ทำให้ยากต่อการจดจำและรักษา หากคุณสังเกตเห็นว่าคนที่คุณรักมีพฤติกรรมผิดปกติ สูญเสียความทรงจำใหม่ หรือกำลังประสบปัญหากับรูปแบบการนอนของเขา โปรดติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของพวกเขา