เบาหวานชนิดที่ 2 วินิจฉัยได้อย่างไร?

เบาหวานชนิดที่ 2 เป็นโรคที่ทำให้ระดับน้ำตาลในเลือด (กลูโคส) ในเลือดสูงเกินไป บทความนี้จะอธิบายอาการของโรคเบาหวานชนิดที่ 2 และวิธีที่แพทย์วินิจฉัยโรคเบาหวานประเภท 2

อาการของโรคเบาหวานชนิดที่ 2

หลายคนเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 โดยไม่รู้ตัว เหตุผลก็คืออาการไม่ได้ทำให้คุณรู้สึกไม่สบายเสมอไป

อาการของโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ได้แก่:

• ฉี่มากกว่าปกติ โดยเฉพาะตอนกลางคืน
• รู้สึกกระหายน้ำตลอดเวลา
• รู้สึกเหนื่อยมาก
• ลดน้ำหนักโดยไม่ต้องพยายาม
• คันรอบองคชาตหรือช่องคลอด หรือมีเชื้อราขึ้นเรื่อยๆ
• บาดแผลหรือบาดแผลใช้เวลาในการรักษานานขึ้น
• มองเห็นภาพซ้อน

คุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 มากขึ้นหากคุณ:

• มีอายุมากกว่า 40 ปี (หรืออายุมากกว่า 25 สำหรับคนเอเชียใต้)
• มีญาติสนิทเป็นเบาหวาน (เช่น พ่อ แม่ พี่ น้อง)
• มีน้ำหนักเกินหรืออ้วน ob
• เป็นชาวเอเชีย แอฟริกัน-แคริบเบียน หรือชาวแอฟริกันผิวดำ

การวินิจฉัยโรคเบาหวานประเภท 2

แพทย์มักจะทำการทดสอบด้านล่างเพื่อวินิจฉัยโรคเบาหวานประเภท 2

• การทดสอบระดับน้ำตาลในเลือด (A1C) การตรวจเลือดนี้บ่งชี้ระดับน้ำตาลในเลือดโดยเฉลี่ยของคุณในช่วงสองถึงสามเดือนที่ผ่านมา ระดับปกติต่ำกว่า 5.7% และผลลัพธ์ระหว่าง 5.7% ถึง 6.4% ถือเป็น prediabetes ระดับ A1C ที่ 6.5% หรือสูงกว่าในการทดสอบสองครั้งแยกกันหมายความว่าคุณเป็นโรคเบาหวาน

หากไม่มีการทดสอบ A1C หรือหากคุณมีภาวะสุขภาพบางอย่าง เช่น ฮีโมโกลบินรูปแบบที่ไม่ธรรมดา (เรียกว่าตัวแปรฮีโมโกลบิน) ที่รบกวนการทดสอบ A1C แพทย์ของคุณอาจใช้การทดสอบต่อไปนี้เพื่อวินิจฉัยโรคเบาหวาน:

• สุ่มตรวจน้ำตาลในเลือด ค่าน้ำตาลในเลือดจะแสดงเป็นมิลลิกรัมต่อเดซิลิตร (mg/dL) หรือมิลลิโมลต่อลิตร (mmol/L) ไม่ว่าคุณจะรับประทานอาหารครั้งล่าสุดเมื่อใด ตัวอย่างเลือดที่แสดงว่าระดับน้ำตาลในเลือดของคุณคือ 200 มก./ดล. (11.1 มิลลิโมล/ลิตร) หรือสูงกว่านั้นบ่งชี้ว่าเป็นโรคเบาหวาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีอาการและอาการของโรคเบาหวานด้วย เช่น ปัสสาวะบ่อยและกระหายน้ำมาก .
• การทดสอบน้ำตาลในเลือดถือศีลอด จะมีการเก็บตัวอย่างเลือดหลังจากการอดอาหารข้ามคืน ค่าที่น้อยกว่า 100 มก./ดล. (5.6 มิลลิโมล/ลิตร) เป็นเรื่องปกติ ระดับตั้งแต่ 100 ถึง 125 มก./ดล. (5.6 ถึง 6.9 มิลลิโมล/ลิตร) ถือเป็นภาวะก่อนเบาหวาน หากระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารของคุณคือ 126 มก./ดล. (7 มิลลิโมล/ลิตร) หรือสูงกว่าในการทดสอบสองครั้งแยกกัน แสดงว่าคุณเป็นเบาหวาน
• การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปาก การทดสอบนี้มักใช้น้อยกว่าการทดสอบอื่น ยกเว้นในระหว่างตั้งครรภ์ คุณจะต้องอดอาหารข้ามคืนแล้วดื่มของเหลวที่มีน้ำตาลที่สำนักงานแพทย์ ระดับน้ำตาลในเลือดจะได้รับการทดสอบเป็นระยะ ๆ ในอีกสองชั่วโมงข้างหน้า ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำกว่า 140 มก./ดล. (7.8 มิลลิโมล/ลิตร) เป็นเรื่องปกติ ค่าระหว่าง 140 ถึง 199 มก./ดล. (7.8 มิลลิโมล/ลิตร และ 11.0 มิลลิโมล/ลิตร) บ่งชี้ถึงภาวะก่อนเป็นเบาหวาน ค่า 200 มก./ดล. (11.1 มิลลิโมล/ลิตร) หรือสูงกว่าหลังจากผ่านไป 2 ชั่วโมง บ่งชี้ว่าเป็นโรคเบาหวาน

American Diabetes Association แนะนำให้ตรวจคัดกรองโรคเบาหวานประเภท 2 เป็นประจำโดยเริ่มตั้งแต่อายุ 45 ปี โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีน้ำหนักเกิน หากผลเป็นปกติ ให้ทำการทดสอบซ้ำทุกๆ สามปี หากผลลัพธ์อยู่ที่เส้นเขตแดน ให้ถามแพทย์ของคุณว่าเมื่อใดควรกลับมาตรวจอีกครั้ง

การตรวจคัดกรองยังแนะนำสำหรับผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 45 ปีและมีน้ำหนักเกิน หากมีโรคหัวใจหรือปัจจัยเสี่ยงของโรคเบาหวานอื่นๆ เช่น การใช้ชีวิตอยู่ประจำ ประวัติครอบครัวเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ประวัติส่วนตัวเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ หรือความดันโลหิตสูงกว่า 140/ ปรอท 90 มิลลิเมตร (มม. ปรอท)

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวาน แพทย์อาจทำการทดสอบอื่นเพื่อแยกความแตกต่างระหว่างโรคเบาหวานประเภท 1 และชนิดที่ 2 เนื่องจากโรคทั้งสองนี้มักต้องการการรักษาที่แตกต่างกัน

หลังการวินิจฉัย

ต้องตรวจสอบระดับ A1C ระหว่างสองถึงสี่ครั้งต่อปี พูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับเป้าหมาย A1C เป้าหมายของคุณ เนื่องจากอาจแตกต่างกันไปตามอายุและปัจจัยอื่นๆ สำหรับคนส่วนใหญ่ American Diabetes Association แนะนำให้มีระดับ A1C ต่ำกว่า 7%

ระดับ A1C ที่สูงขึ้นอาจส่งสัญญาณถึงความจำเป็นในการเปลี่ยนแปลงยา แผนมื้ออาหาร หรือระดับการออกกำลังกาย

นอกจากการทดสอบ A1C แล้ว แพทย์ของคุณจะวัดความดันโลหิตของคุณและเก็บตัวอย่างเลือดและปัสสาวะเป็นระยะเพื่อตรวจระดับคอเลสเตอรอล การทำงานของต่อมไทรอยด์ การทำงานของตับ และการทำงานของไต การตรวจตาและเท้าเป็นประจำก็มีความสำคัญเช่นกัน