แรงงานอยู่ได้นานแค่ไหน?

หากไม่ใช่การเกิดครั้งแรกของคุณ คุณอาจพบว่าช่วงล่างสุดของกรอบเวลาเหล่านี้มีผลกับกรณีของคุณ (แม้ว่าจะไม่ได้กำหนดไว้ก็ตาม)

เพื่อวัตถุประสงค์ในการวิเคราะห์ทางสถิติ อาจมีการรายงานความยาวของระยะการทำงานของแรงงานแยกกันหรือรวมกันเป็นก้อน สิ่งนี้สามารถช่วยอธิบายได้ว่าทำไมคุณจึงอาจเห็นความแตกต่างเล็กน้อยของเวลาทำงานเมื่ออ่านหัวข้อนี้

รายละเอียดของเฟสของสเตจ 1

ระยะของระยะที่ 1 โดยทั่วไปกำหนดไว้ดังนี้:

• ระยะคลอดก่อนกำหนด (ชั่วโมงหรือสำหรับคุณแม่มือใหม่ อาจเป็นวัน): ในช่วงเวลานี้ ปากมดลูกเริ่มขยาย (เปิดตั้งแต่ 4 ถึง 6 ซม.) และหลุดออกมา (บางและนิ่มลง) การหดตัวเริ่มต้นขึ้นแต่ไม่แน่นอน และคุณอาจสูญเสียเมือกของคุณ การลดน้ำหนักเกิดขึ้นเพื่อย้ายทารกไปยังตำแหน่งที่จะเกิด

• ระยะใช้งานจริง (ประมาณ 4 ถึง 8 ชั่วโมง): นี่คือช่วงที่ปากมดลูกของคุณทำงานเพื่อขยายเต็มที่ถึง 10 เซนติเมตร (ในอัตราประมาณ 1 เซนติเมตรต่อชั่วโมง) และการหดตัวจะรุนแรงขึ้น คาดเดาได้มากขึ้น และบ่อยขึ้น ช่วงเวลานี้อาจนานขึ้นหรือสั้นลงสำหรับผู้หญิงบางคน อันที่จริงอาจสั้นเป็นพิเศษสำหรับผู้ที่เคยคลอดทางช่องคลอดมาก่อน

• การเปลี่ยนผ่าน (ประมาณ 15 ถึง 60 นาที): นี่ถือเป็นส่วนหนึ่งของระยะใช้งานจริงและถูกคั่นด้วยการหดตัวที่รุนแรงขึ้น คุณจะรู้สึกเจ็บที่หลังส่วนล่าง/ทวารหนักและต้องการจะดัน—ตอนนี้—แต่ขอแนะนำให้รอจนกว่าคุณจะขยายเต็มที่

แพทย์และนักวิจัยบางคนพิจารณาว่าระยะแรกเริ่มและระยะที่ใช้งานของระยะที่ 1 เป็นช่วงเดียวกัน และเนื่องจากการคลอดก่อนกำหนดไม่ได้เกิดขึ้นในโรงพยาบาลในกรณีส่วนใหญ่ จึงเป็นเรื่องยากที่จะวัดระยะเวลาได้อย่างแม่นยำเสมอ

นี่อาจเป็นเพราะเหตุใดจึงไม่ปรากฏในข้อมูลส่วนใหญ่ที่วิเคราะห์ความยาวของแรงงาน—และเหตุใดการศึกษาจำนวนมากจึงแตกต่างกันในวิธีการจัดทำเอกสาร ด้วยเหตุผลนี้ โรงพยาบาลหลายแห่งจึงบันทึกข้อมูลการคลอดบุตรเท่านั้น

ปัจจัยที่มีผลต่อความยาวของแรงงาน

ระยะเวลาและประสบการณ์ของการใช้แรงงานแต่ละครั้งจะแตกต่างกันไปในแต่ละสตรีและการตั้งครรภ์ แม้ว่าจะไม่สามารถรับประกันระยะเวลาการใช้แรงงานได้ แต่ก็มีปัจจัยหลายอย่างที่อาจส่งผลต่อการทำงานได้ บางส่วนรวมถึง:

• ไม่ว่าการคลอดทางช่องคลอดครั้งแรกของคุณคือการคลอดบุตร: โดยเฉลี่ยแล้วการคลอดบุตรครั้งต่อไปนั้นเร็วกว่า คาดว่าแรงงานหญิงที่คลอดบุตรแล้วจะมีอายุสั้นกว่าเนื่องจากร่างกายยังหย่อนคล้อยหลังจากการคลอดครั้งก่อน นอกจากนี้ ร่างกายอาจจะปรับให้เข้ากับกระบวนการจากที่เคยทำมาก่อน

• กระดูกเชิงกรานของคุณ (รูปร่างและขนาด): กระดูกเชิงกรานที่แคบลงและเล็กลงอาจส่งผลให้ใช้แรงงานได้นานขึ้น

• อายุมารดา: มารดาที่มีอายุมากกว่าจะคลอดบุตรได้นานกว่า

• ดัชนีมวลกายของมารดาที่สูงขึ้น: จากการศึกษาพบว่ามารดาที่มีน้ำหนักเกินจะมีการคลอดบุตรนานขึ้น

• ตำแหน่งของทารก: หากทารกล้มลงและอยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสม (คว่ำหน้าและหันหลังให้) การคลอดก็จะเร็วขึ้น

• ความแรงและเวลาในการหดตัว: เมื่อการหดตัวรุนแรงขึ้น สม่ำเสมอ และใกล้กันมากขึ้น แรงงานมีแนวโน้มที่จะก้าวหน้าเร็วขึ้น

• การใช้ยาชักนำให้เกิดการคลอดบุตร: การแทรกแซงดังกล่าวมักเกิดขึ้นเมื่อแรงงานไม่คืบหน้าอย่างเพียงพอ จุดประสงค์คือเพื่อกระชับการหดตัวและเร่งการคลอด ซึ่งอาจนำไปสู่การคลอดบุตรได้ภายในเวลาไม่กี่ชั่วโมงสำหรับผู้หญิงบางคน อย่างไรก็ตาม หากคุณมีปากมดลูกที่ปิดสนิทในขณะที่ทำการปฐมนิเทศ คุณอาจยังไม่คลอดบุตรเป็นเวลาหลายวัน

• การใช้ยาแก้ปวด: การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าการแก้ปวดอาจเพิ่มเวลาให้กับแรงงานของคุณ (ทุกที่ตั้งแต่ 30 นาทีถึง 2 ชั่วโมง) อย่างไรก็ตาม American Society of Anesthesiologists โต้แย้งเรื่องนี้ โดยอ้างว่าเมื่อมีการขยายเวลาการคลอด มักเกิดจากปัจจัยต่างๆ เช่น ตำแหน่งของทารก—ไม่ใช่การแก้ปวด อันที่จริง พวกเขาอ้างถึงหลักฐานที่แสดงว่ายาแก้ปวดอาจลดระยะเวลาของการคลอดบุตรในระยะแรกโดยปล่อยให้มารดาได้ผ่อนคลาย

เวลาแรงงาน: แล้วและตอนนี้

ประสบการณ์ที่มารดาที่คลอดบุตรได้เปลี่ยนแปลงไปเมื่อเวลาผ่านไปด้วยการแทรกแซงความเจ็บปวด การเสนอบริการใหม่ที่โรงพยาบาล (เช่น การอาบน้ำเพื่อคลอดบุตร) และอื่นๆ อีกมากมาย

เวลาแรงงานก็เปลี่ยนไปเช่นกัน สาเหตุหลักมาจากตอนที่ผู้หญิงเลือกที่จะมีลูกและวิธีที่แพทย์ใกล้จะคลอดในระยะหลัง

อายุมารดา

การศึกษาที่ทำโดย NIH เปรียบเทียบข้อมูลเกี่ยวกับการเกิดซิงเกิลตันที่เกิดขึ้นเองเกือบ 138,000 ครั้งจากสองช่วงเวลา: 2002-2008 และ 1959-1966 การตรวจสอบพบว่าเวลาเฉลี่ยที่ใช้ในการคลอดบุตรเป็นเวลานานสำหรับคุณแม่ที่คลอดบุตรเป็นครั้งแรกในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาเมื่อเทียบกับช่วงก่อนหน้า เมื่อรูปแบบการทำงานส่วนใหญ่เริ่มมีการบันทึก (6.5 ชั่วโมงเทียบกับน้อยกว่า 4 ชั่วโมงตามลำดับ)

นักวิจัยพิจารณาว่าสิ่งนี้มาจากปัจจัยหลายประการ อย่างแรกคืออายุของมารดาเพิ่มขึ้น ในช่วงเวลาของการคลอดบุตร มารดาในช่วงต้นปี 2000 โดยเฉลี่ยแล้วมีอายุมากกว่าผู้หญิงที่ให้กำเนิดในทศวรรษ 1960 ประมาณ 4 ปี นักวิจัยศึกษาอ้างว่ามารดาที่มีอายุมากกว่ามักจะใช้เวลาในการคลอดบุตรนานกว่ามารดาที่อายุน้อยกว่า ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น

แนวทางปฏิบัติในการจัดส่ง

ในยุค 60 ของการคลอด แพทย์จำนวนมากใช้แผลผ่าตัด (episiotomy) เพื่อขยายช่องเปิดช่องคลอดระหว่างการคลอดหรือเครื่องมือผ่าตัดเพื่อดึงทารกออกจากช่องคลอด การแทรกแซงเหล่านี้อาจทำให้การจัดส่งเร็วขึ้น แต่ตอนนี้ไม่ค่อยเกิดขึ้นเนื่องจากศักยภาพของผลกระทบ

ทุกวันนี้ แพทย์อาจเข้าแทรกแซงเมื่อการคลอดไม่คืบหน้าโดยให้ยา Pitocin หรือผ่าคลอด อันที่จริงอัตราการคลอดบุตรสูงขึ้นสี่เท่าในช่วงต้นทศวรรษ 2000 เมื่อเทียบกับเมื่อ 50 ปีก่อน

ขั้นตอนเหล่านี้เป็นขั้นตอนการจัดส่งที่แตกต่างกันมากซึ่งอาจส่งผลต่อข้อมูลแรงงานและข้อมูลการจัดส่ง

ยิ่งไปกว่านั้น แม้ว่าแพทย์บางคนจะลังเลใจอยู่บ้าง แต่คนอื่นๆ อาจยอมให้ผู้หญิงใช้แรงงานได้นานกว่าในอดีต การทบทวนงานวิจัยเกี่ยวกับการใช้แรงงานในสตรีที่มีความเสี่ยงต่ำอย่างครอบคลุมในปี 2018 ระบุว่า ผู้หญิงจำนวนมากสามารถใช้แรงงานต่อไปได้อย่างปลอดภัยเมื่อถึงระยะที่ปกติถือว่าปลอดภัย (หรือนานกว่านั้น) ตราบใดที่การคลอดยังดำเนินต่อไปและทั้งแม่และเด็กทำงานได้ดี .

การรู้ว่างานของคุณจะใช้เวลานานแค่ไหนอาจช่วยสนองความอยากรู้เกี่ยวกับสิ่งที่ไม่รู้จัก น่าเสียดาย เช่นเดียวกับทุกสิ่งทุกอย่างกับการเลี้ยงลูก เวลาทำงานไม่มีสคริปต์

เวลาทำงานโดยเฉลี่ยสามารถให้ความรู้สึกถึงสิ่งที่คุณอาจประสบ แต่จิตใจของคุณอาจจดจ่ออยู่กับการรักษาความยืดหยุ่นได้ดีกว่าเมื่อพูดถึงความคาดหวังของคุณและยอมรับความจริงที่ว่างานทุกชิ้นมีเอกลักษณ์เฉพาะตัว