การกินแอสไพรินช่วยป้องกันมะเร็งได้หรือไม่?

แอสไพรินอาจป้องกันมะเร็งบางชนิดและลดความเสี่ยงของการแพร่กระจาย แต่เราต้องการการวิจัยเพิ่มเติม

ฉันควรกินแอสไพรินหรือไม่?

ในขณะนี้ยังไม่มีหลักเกณฑ์ระดับชาติสำหรับประชาชนทั่วไปในการใช้แอสไพรินเป็นวิธีป้องกันมะเร็ง หรือเพื่อหยุดการแพร่กระจายของมะเร็ง ยังมีคำถามอีกมากมายที่เราต้องตอบ

มีหลักฐานบางอย่างที่แสดงว่าแอสไพรินอาจช่วยป้องกันมะเร็งบางชนิดได้ นอกจากนี้แอสไพรินอาจลดความเสี่ยงของการแพร่กระจายของมะเร็ง แต่ยังเร็วเกินไปที่จะบอกว่าทุกคนโดยเฉพาะคนที่เป็นมะเร็งควรเริ่มกินยาแอสไพริน

สถาบันแห่งชาติเพื่อความเป็นเลิศด้านสุขภาพและการดูแล (NICE) ในสหราชอาณาจักรได้ให้ข้อเสนอแนะในร่างคำแนะนำ พวกเขากล่าวว่าผู้ที่เป็นโรคลินช์ควรกินยาแอสไพรินทุกวันเพื่อลดความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ (ลำไส้ใหญ่และทวารหนัก) Lynch syndrome เป็นภาวะทางพันธุกรรมที่ทำให้ผู้คนมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งบางชนิดรวมถึงมะเร็งลำไส้

ความเสี่ยงและผลประโยชน์

นักวิจัยต้องดูความเสี่ยงของยาทั้งหมด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากยาสามารถลดความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งในกลุ่มคนที่มีสุขภาพแข็งแรง

นักวิจัยจำเป็นต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าประโยชน์นั้นมีมากกว่าอันตรายที่ยาอาจก่อให้เกิด

การทานแอสไพรินมีความเสี่ยง อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงสำหรับบางคนเช่นเลือดออกภายใน บางคนที่เป็นมะเร็งแล้วมีความเสี่ยงที่จะมีเลือดออกสูงกว่าปกติ นี่เป็นเพราะมะเร็งหรือการรักษา

ยามะเร็งบางชนิดอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่สำคัญเมื่อรับประทานร่วมกับแอสไพริน แอสไพรินอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงในผู้ที่เป็นโรคอื่น ๆ เช่น:

• โรคหอบหืด
• แผลในกระเพาะอาหาร
• ฮีโมฟีเลีย – ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด

การตรวจสอบอย่างเป็นระบบ

นักวิจัยได้ทำการทบทวนการศึกษาเชิงสังเกตอย่างเป็นระบบในปี 2018 การทบทวนอย่างเป็นระบบหมายความว่ากลุ่มผู้เชี่ยวชาญรวบรวมหลักฐานทั้งหมดเกี่ยวกับเรื่องใดเรื่องหนึ่ง จากนั้นพวกเขาจะตรวจสอบว่ามีหลักฐานสนับสนุนหรือไม่

การตรวจสอบพบว่าเราต้องการข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับปริมาณแอสไพรินที่ดีที่สุดในการรักษามะเร็ง การวิจัยในอนาคตควรดูข้อมูลต่อไปนี้ของผู้ป่วย:

• อายุ
• น้ำหนักตัว
• การสูบบุหรี่
• ปัจจัยส่วนบุคคล

นักวิจัยกล่าวว่าเราต้องการข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการตกเลือดที่เกิดจากแอสไพริน นี่อาจเป็นความเสี่ยงที่ร้ายแรงและถึงตายได้

พูดคุยเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์กับแพทย์ของคุณหากคุณคิดจะทานแอสไพริน หากแพทย์ของคุณบอกว่าคุณสามารถทานแอสไพรินได้ให้กินอะไรก่อนรับประทานเสมอ การทานแอสไพรินพร้อมอาหารช่วยป้องกันกระเพาะอาหารและลดความเสี่ยงต่อการตกเลือด

ขนาดของแอสไพริน

ในการทดลองจนถึงขณะนี้ปริมาณของแอสไพรินที่รับประทานในแต่ละวันมีตั้งแต่ 75 มก. ถึง 300 มก. อยู่ระหว่างแอสไพรินจูเนียร์ (75 มก.) และแอสไพรินปกติหนึ่งตัว (300 มก.)

เราไม่ทราบแน่ชัดว่าคนเราต้องกินยาแอสไพรินมากแค่ไหนถึงจะช่วยป้องกันมะเร็งหรือหยุดการแพร่กระจายได้ เช่นเดียวกับยาอื่น ๆ สิ่งสำคัญคือไม่ควรกินมากเกินไปเพราะอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงที่รุนแรงได้

มีงานวิจัยอะไรบ้างเกี่ยวกับแอสไพรินและมะเร็ง

การศึกษาวิจัยแสดงให้เห็นว่าแอสไพรินอาจลดความเสี่ยงของ:

• มะเร็งบางชนิด
• เสียชีวิตจากโรคมะเร็ง
• มะเร็งแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

การทบทวนอย่างเป็นระบบในปี 2018 พบว่าแอสไพรินอาจใช้เป็นวิธีการรักษาเพิ่มเติมสำหรับมะเร็งของ:

• ลำไส้ใหญ่
• เต้านม
• ต่อมลูกหมาก

แต่นักวิจัยแนะนำว่าเราต้องการการวิจัยเพิ่มเติม

เนื่องจากแอสไพรินอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงสำหรับบางคนเราจำเป็นต้องรู้ว่าประโยชน์ของการทานยานี้มีมากกว่าความเสี่ยงหรือไม่ แต่นักวิจัยกำลังมองหาวิธีที่ดีที่สุดในการใช้แอสไพรินเพื่อรักษาและป้องกันมะเร็ง การศึกษาเหล่านี้ ได้แก่ :

การทดลอง ADD-Aspirin

นี่เป็นการทดลองทางคลินิกที่ใหญ่ที่สุดในโลกที่มองว่าแอสไพรินเป็นวิธีหยุดมะเร็งกลับมา

การทดลอง ADD-Aspirin ต้องการทราบว่าการทานแอสไพรินทุกวันเป็นเวลา 5 ปีสามารถหยุดหรือชะลอการกลับมาของมะเร็งในระยะเริ่มต้นได้หรือไม่ 11,000 คนที่เคยมีหรือกำลังรักษาโรคมะเร็งจะมีส่วนร่วม การทดลองนี้มีไว้สำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งของ:

• ลำไส้
• เต้านม
• หลอดอาหาร
• ต่อมลูกหมาก
• ท้อง

การทดลองนี้กำลังดำเนินไปจนถึงปี 2566 โดยเป็นการเปรียบเทียบกลุ่มคน 2 กลุ่มหลัก กลุ่มหนึ่งใช้ยาแอสไพรินขนาดต่ำหรือปริมาณสูงและอีกกลุ่มหนึ่งใช้ยาหลอก

การทดลองใช้แอสไพรินในปริมาณที่แตกต่างกันสำหรับผู้ที่เป็นโรคลินช์ (CAPP3)

การทดลอง CAPP2 แสดงให้เห็นว่าแอสไพรินช่วยลดความเสี่ยงของมะเร็งในผู้ที่เป็นโรคลินช์ แต่ในคนจำนวนน้อยแอสไพรินอาจทำให้เลือดออกในกระเพาะอาหารได้ สิ่งนี้เกิดขึ้นบ่อยขึ้นเมื่อผู้คนรับประทานแอสไพรินในปริมาณที่สูงขึ้น ดังนั้นนักวิจัยจึงต้องการดูว่ายาแอสไพรินในปริมาณที่ต่ำกว่านั้นทำงานได้หรือไม่

การทดลอง CAPP3 มีวัตถุประสงค์เพื่อค้นหาแอสไพรินในปริมาณที่ดีที่สุดเพื่อป้องกันมะเร็งในผู้ที่เป็นโรคลินช์ การทดลองนี้ปิดในปี 2019 แต่ยังไม่มีผลลัพธ์

แอสไพรินและ ticagrelor

แอสไพรินและยาที่เรียกว่า ticagrelor block platelets เกล็ดเลือดคือเม็ดเลือด ช่วยให้เลือดจับตัวเป็นก้อนเมื่อมีอาการบาดเจ็บ นักวิจัยทราบว่าเซลล์มะเร็งที่หมุนเวียนมีปฏิกิริยากับเกล็ดเลือดในเลือด วิธีนี้อาจช่วยป้องกันเซลล์มะเร็งและแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย

นักวิจัยต้องการทราบว่าการปิดกั้นเกล็ดเลือดอาจส่งผลต่อการแพร่กระจายของมะเร็งหรือไม่ การศึกษานี้ปิดในปี 2019 แต่ยังไม่มีผลลัพธ์

คำถามที่เราต้องการคำตอบเกี่ยวกับแอสไพริน

ดังนั้นยังคงมีคำถามที่ยังไม่ได้รับคำตอบเกี่ยวกับแอสไพรินและมะเร็ง เราจำเป็นต้องทราบว่าขนาดใดที่ได้ผลดีที่สุดเพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดหรือแพร่กระจายของมะเร็ง ปริมาณนี้จะต้องก่อให้เกิดอันตรายน้อยที่สุด

เราต้องการการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อค้นหา:

• คนเราควรทานแอสไพรินนานแค่ไหน
• คนอายุเท่าไรควรเริ่มใช้
• ว่าบางคนมีแนวโน้มที่จะได้รับผลข้างเคียงมากกว่าคนอื่น ๆ หรือไม่
• ไม่ว่าบางคนจะได้รับประโยชน์และคนอื่นจะไม่

ลดความเสี่ยงในการเป็นมะเร็ง

โปรดจำไว้ว่ามีสิ่งอื่น ๆ ที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงในการเป็นมะเร็ง การกระทำเหล่านี้ ได้แก่ :

• เลิกสูบบุหรี่
• การรับประทานอาหารที่มีประโยชน์
• รักษาน้ำหนักให้แข็งแรง
• ดื่มแอลกอฮอล์น้อยลง
• เพลิดเพลินไปกับแสงแดดอย่างปลอดภัย
• ออกกำลังกายเป็นประจำ