การตั้งครรภ์หลังการคุมกำเนิดหรือยาคุมกำเนิด

จะใช้เวลานานแค่ไหนในการตั้งครรภ์หลังจากการคุมกำเนิดขึ้นอยู่กับว่าคุณใช้การคุมกำเนิดแบบใด

สำหรับผู้ที่ทานยาคุมกำเนิด 1 ใน 5 ของการตั้งครรภ์รอบแรกหลังจากหยุดยา และมากกว่าครึ่งเล็กน้อยหลังจากหกเดือนมีการตั้งครรภ์ เมื่อครบหนึ่งปี ประมาณ 8 ใน 10 กำลังตั้งครรภ์

อย่างไรก็ตาม การเลือกการคุมกำเนิดของคุณมีความสำคัญ หากคุณมีการปลูกถ่ายหรือ IUD เกี่ยวกับฮอร์โมน ภาวะเจริญพันธุ์ของคุณอาจใช้เวลานานกว่าจะกลับมา หากคุณอยู่ในการคุมกำเนิด อาจต้องใช้เวลาตั้งแต่หกเดือนถึงสองปีกว่าที่ภาวะเจริญพันธุ์ของคุณจะกลับมา

ภาพรวม

ในโลกอุดมคติ การเลือกการคุมกำเนิดของคุณควรป้องกันการตั้งครรภ์เมื่อคุณต้องการ และเมื่อคุณตัดสินใจว่าคุณพร้อมที่จะมีลูก จะไม่มีผลกระทบต่อความสามารถในการตั้งครรภ์ของคุณเมื่อคุณหยุด เหมือนสวิตซ์เปิด-ปิด เปลี่ยนการคุมกำเนิดของคุณเป็น “เปิด” และการตั้งครรภ์น่าจะเป็นไปได้ไกล เปลี่ยนเป็น “ปิด” และการตั้งครรภ์ มาเลย!

สิ่งต่าง ๆ ซับซ้อนกว่านั้นเล็กน้อย นี่เป็นวิธีการทำงานจริงๆ

เวลา

ภาวะเจริญพันธุ์ของคุณจะกลับมาเร็วแค่ไหนขึ้นอยู่กับรูปแบบการคุมกำเนิดที่คุณใช้อยู่ ขึ้นอยู่กับวิธีการคุมกำเนิด การกลับมาของภาวะเจริญพันธุ์ของคุณอาจต้องการ:

• เริ่มตกไข่อีกแล้ว

• การกลับมาของมูกปากมดลูกที่อุดมสมบูรณ์
• การกลับมาของเยื่อบุโพรงมดลูกที่ “เป็นมิตรกับตัวอ่อน”

เพียงเพราะการตกไข่กลับมาแล้ว นั่นไม่ได้หมายความว่าเยื่อบุเยื่อบุโพรงมดลูกของคุณกลับมาเป็นปกติหรือร่างกายของคุณผลิตมูกปากมดลูกที่เจริญพันธุ์ตามที่ควรจะเป็น การทดสอบการตกไข่ที่บ้านไม่ได้รับประกันว่าสิ่งต่างๆ จะกลับไปสู่ธุรกิจเดิม

เห็นได้ชัดว่า หากคุณเลือกการคุมกำเนิดเป็นอุปสรรค ภาวะเจริญพันธุ์ของคุณก็ไม่ได้รับผลกระทบทางสรีรวิทยาคุณเพียงแค่ต้องหยุดใช้สิ่งที่คุณกำลังใช้อยู่ ซึ่งรวมถึงสิ่งต่างๆ เช่น ถุงยางอนามัย (ชายหรือหญิง) ไดอะแฟรม อสุจิ หรือฟองน้ำ

(ภาวะเจริญพันธุ์ของคุณอาจเปลี่ยนแปลงไปตามอายุ ขึ้นอยู่กับว่าคุณใช้ยาคุมกำเนิดมานานแค่ไหน)

ข้อควรพิจารณาเฉพาะ

นี่คือเวลาที่คุณสามารถคาดหวังให้ภาวะเจริญพันธุ์ของคุณกลับมาหลังจากเลิกใช้ตัวเลือกการคุมกำเนิดที่เป็นที่นิยมบางประเภท:

ยาคุมกำเนิด: หรือที่เรียกว่ายาเม็ดคุมกำเนิด ยาคุมกำเนิดประกอบด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสตินร่วมกัน หรือมีเพียงโปรเจสตินเท่านั้น พวกเขาทำงานโดยป้องกันการตกไข่และทำให้มูกปากมดลูกหนาขึ้น

หลังจากหยุดใช้ยา การตกไข่และภาวะเจริญพันธุ์ควรกลับมาทำงานอีกครั้งภายในหนึ่งเดือน บางครั้งอาจต้องใช้เวลาถึงสามเดือนกว่าที่ภาวะเจริญพันธุ์จะกลับมา

วงแหวนช่องคลอด (NuvaRing) และแผ่นแปะคุมกำเนิด (Ortho Evra): เนื่องจากวงแหวนและแผ่นแปะในช่องคลอดค่อนข้างใหม่ (เมื่อเทียบกับยาคุมกำเนิดแบบรับประทาน) จึงยังไม่มีงานวิจัยระยะยาวมากมาย อย่างไรก็ตาม พวกเขาทำงานคล้ายกับยาคุมกำเนิด ความแตกต่างที่สำคัญคือวิธีการใช้ฮอร์โมน (ปากเปล่าเทียบกับทางผิวหนังเทียบกับทางช่องคลอด)

เช่นเดียวกับยาคุมกำเนิด ภาวะเจริญพันธุ์ของคุณควรกลับมาในหนึ่งถึงสามเดือนหลังจากหยุดใช้

การปลูกถ่ายการคุมกำเนิด (เช่น Implanon และ Nexplanon): การปลูกถ่ายการคุมกำเนิด เช่น Implanon และ Nexplanon ทำงานโดยการปล่อยฮอร์โมนโปรเจสติน รากฟันเทียมเป็นแท่งพลาสติกขนาดบาง ยืดหยุ่น และขนาดไม้ขีดไฟ ซึ่งจะปล่อยฮอร์โมนอย่างช้าๆและต่อเนื่อง แพทย์ของคุณจะสอดเข้าไปในต้นแขน

เมื่อใส่แล้ว การปลูกถ่ายการคุมกำเนิดสามารถป้องกันการตั้งครรภ์ได้นานถึงสามปี แต่คุณสามารถถอดออกเมื่อใดก็ได้ กล่าวอีกนัยหนึ่ง ในทางทฤษฎี คุณสามารถลบมันออกได้ภายในเวลาเพียงไม่กี่เดือน ลักษณะระยะยาวของการคุมกำเนิดนี้จะมีผลเฉพาะเมื่อคุณเก็บไว้ในสถานที่

คุณต้องไปพบแพทย์เพื่อถอดรากฟันเทียมออก หลังจากนำออกแล้ว ภาวะเจริญพันธุ์จะกลับมาภายในหนึ่งเดือน

มีความเสี่ยงที่รากฟันเทียมจะถอดออกได้ยากหรือเป็นไปไม่ได้ หากสอดใส่อย่างไม่ถูกต้องหรือมีการเลื่อนหลังจากการสอดใส่ แม้ว่าภาวะแทรกซ้อนในการกำจัดจะเกิดขึ้นน้อยกว่า 2 เปอร์เซ็นต์ของเวลาทั้งหมด แต่ถ้าสิ่งนี้เกิดขึ้น ผลกระทบของรากฟันเทียมจะดำเนินต่อไปจนกว่าจะหมด

IUD: IUDs หรืออุปกรณ์ภายในมดลูกเป็นอุปกรณ์รูปตัว T ขนาดเล็กที่วางอยู่ภายในมดลูกเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ มีสองประเภทพื้นฐานคือ IUD ทองแดง (ParaGuard) และ IUD ของฮอร์โมน (Mirena หรือ Skyla)

Copper IUDs ทำงานโดยการขับไล่สเปิร์มออกจากท่อนำไข่ซึ่งจะช่วยป้องกันการตั้งครรภ์ IUDs ของฮอร์โมนทำงานโดยการทำให้มูกปากมดลูกหนาขึ้น ทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกบางลง และอาจป้องกันการตกไข่ได้

แม้ว่า IUDs จะถือเป็นตัวเลือกการคุมกำเนิดในระยะยาว แต่ IUD ที่เป็นทองแดงสามารถใช้ได้นานถึง 10 ปี และ IUD ของฮอร์โมนเป็นเวลาสามถึงห้าปี แพทย์ของคุณสามารถถอด IUD ทั้งสองชนิดได้ตลอดเวลา (อย่าพยายามลบตัวเอง!)

เมื่อนำออกแล้ว ภาวะเจริญพันธุ์ของคุณควรกลับมาภายในหนึ่งเดือนหลังจากกำจัด IUD ของฮอร์โมน อาจต้องใช้เวลาสองสามเดือนในการควบคุมวงจรของคุณ

ช็อตการคุมกำเนิด (Depo-Provera): Depo-Provera เป็นยาคุมกำเนิดที่ให้ตัวเลือกการคุมกำเนิดอื่น ๆ ทั้งหมดมีชื่อเสียงที่ไม่ดี ไม่ใช่ทางเลือกที่ดีสำหรับผู้ที่หวังว่าจะตั้งครรภ์ในไม่ช้า

ด้วยการฉีดยาคุมกำเนิด ยา medroxyprogesterone acetate (บางครั้งย่อมาจาก DMPA) จะถูกฉีดเข้าไปในกล้ามเนื้อ ยายังคงอยู่ในกล้ามเนื้อและค่อยๆ คลายออก ป้องกันการตกไข่และทำให้มูกปากมดลูกหนาขึ้น

อาจต้องใช้เวลาระหว่าง 6 ถึง 12 เดือนกว่าจะมีภาวะเจริญพันธุ์กลับมาอีกครั้งหลังการฉีด ในขณะที่ผู้หญิงร้อยละ 50 จะตั้งครรภ์ภายใน 10 เดือนของการฉีดครั้งสุดท้าย แต่ผู้หญิงบางคนจะไม่มีทางเจริญพันธุ์ได้นานถึง 18 เดือน

คุณสามารถตั้งครรภ์ได้เร็วแค่ไหน?

นี่เป็นคำถามที่แตกต่างออกไป… เพียงเพราะการเจริญพันธุ์ของคุณกลับมาไม่ได้หมายความว่าการตั้งครรภ์จะเกิดขึ้นทันที

นี่อาจเป็นประสบการณ์ที่แปลกสำหรับผู้ที่ใช้เวลาหลายปีในการป้องกันการตั้งครรภ์ คุณอาจคิดเอาเองว่าหากไม่มีการคุมกำเนิด คุณก็จะตั้งครรภ์ได้ทันที—แต่นั่นก็ไม่ถูกต้องทั้งหมด

งานวิจัย

การศึกษาที่ใหญ่ที่สุดชิ้นหนึ่งเกี่ยวกับอัตราการตั้งครรภ์หลังการคุมกำเนิดคือ European Active Surveillance Study on Oral Contraceptives (EURAS-OC) การศึกษานี้ติดตามผู้หญิงกว่า 59,000 คนที่ใช้ยาคุมกำเนิดและรวมผู้เข้าร่วมจาก 7 ประเทศในยุโรปที่แตกต่างกัน

จากทั้งหมด 59,000 คน มีประมาณ 2,000 คนตัดสินใจเลิกใช้ยาคุมกำเนิดและตั้งครรภ์หลังจากการศึกษาเสร็จสิ้น ผู้หญิงเหล่านี้ใช้ยาคุมกำเนิดมาเจ็ดปีแล้ว

พวกเขาพบว่า…

• 21.1% ตั้งครรภ์หนึ่งรอบหลังจากหยุดการคุมกำเนิด
• 79.4% ตั้งครรภ์ภายในหนึ่งปีหลังจากหยุดยา
• จนถึงอายุ 35 ปีของผู้หญิงมีผลเพียงเล็กน้อยต่อการเจริญพันธุ์ของเธอ
• อัตราการตั้งครรภ์ลดลงสำหรับผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 35 ปีและสำหรับผู้สูบบุหรี่

ผลลัพธ์เหล่านี้คล้ายกับสิ่งที่คุณเห็นในผู้หญิงที่ไม่เคยใช้การคุมกำเนิด

กล่าวอีกนัยหนึ่ง ยาคุมกำเนิดไม่มีผลเพียงเล็กน้อยต่อภาวะเจริญพันธุ์

ผลการศึกษาแยกออกมาพบว่า ไม่เพียงแต่ภาวะเจริญพันธุ์ไม่ได้รับผลกระทบในทางลบจากการใช้การคุมกำเนิด แต่ในความเป็นจริง ดีขึ้นเล็กน้อยหลังจากใช้ในระยะยาว

การศึกษานี้รวมสตรี 8,497 คนจากทางตะวันตกเฉียงใต้ของอังกฤษ การศึกษาได้พิจารณาถึงผลกระทบด้านลบอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้นต่อภาวะเจริญพันธุ์ (เช่น การเลือกรูปแบบการใช้ชีวิต น้ำหนัก และอื่นๆ) ดังนั้นพวกเขาจึงสามารถเห็นได้ดีขึ้นว่าการคุมกำเนิดใช้อัตราการเกิดที่ส่งผลต่ออัตราการคิดอย่างไร พวกเขาขจัดภาวะมีบุตรยากเนื่องจากสาเหตุอื่นของการศึกษา

พวกเขาพบว่าหลังจากหยุดใช้การคุมกำเนิด:

• ผู้หญิง 74% ตั้งครรภ์ในเวลาน้อยกว่า 6 เดือน
• 14% ใช้เวลาระหว่าง 6 ถึง 12 เดือนในการตั้งครรภ์
• 12% ตั้งครรภ์หลังจากหนึ่งปีเท่านั้น

เอกสารวิจัยอีกฉบับตรวจสอบการศึกษาจำนวนมากที่ดำเนินการระหว่างปี 2503-2550 และดูอัตราการตั้งครรภ์หลังการคุมกำเนิด

พวกเขาดูอัตราการคิดหลังจากพยายาม 12 เดือน อัตราที่แตกต่างกันแสดงถึงผลการศึกษาที่ต่ำและสูง

• 72% ถึง 94% ตั้งครรภ์หนึ่งปีหลังจากหยุดยาคุมกำเนิด
• 71% ถึง 92% หลังการกำจัด IUD
• 70% ถึง 95% หลังจากการคุมกำเนิดแบบโปรเจสเตอโรนเท่านั้น
• 91% หลังการใช้ถุงยางอนามัย
• 92% หลังจากการวางแผนครอบครัวตามธรรมชาติ

ภาวะแทรกซ้อนของการเจริญพันธุ์

มีความเสี่ยงน้อยมากที่ร่างกายของคุณจะต้องการความช่วยเหลือในการเร่งการเจริญพันธุ์หลังจากการคุมกำเนิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ารอบเดือนของคุณไม่ปกติก่อนที่คุณจะเริ่ม

คุณควรไปพบแพทย์หาก:

• คุณไม่ได้รับช่วงเวลาของคุณกลับมาภายในสามเดือน
• รอบเดือนของคุณไม่ปกติหรือคุณมีอาการที่น่าเป็นห่วงอื่นๆ
• คุณอายุเกิน 35 ปีและพยายามตั้งครรภ์มาหกเดือนแล้ว
• คุณอายุน้อยกว่า 35 ปีและพยายามตั้งครรภ์มา 12 เดือนไม่สำเร็จ

ผู้หญิงส่วนใหญ่จะตั้งครรภ์ภายในหกเดือนหลังจากหยุดการคุมกำเนิด อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีอาจใช้เวลานานกว่านั้น หากคุณมีปัญหาในการตั้งครรภ์หลังจากการคุมกำเนิด ให้ปรึกษาแพทย์ ไม่ว่าคุณจะทำอะไร หากคุณต้องเผชิญกับภาวะมีบุตรยาก พยายามอย่าโทษตัวเอง ภาวะมีบุตรยากไม่ใช่ความผิดของคุณและไม่น่าจะเป็นผลมาจากการเลือกคุมกำเนิดของคุณ