ปริมาณอากาศที่คุณหายใจออกใช้ในการทดสอบปอดได้อย่างไร
ปริมาณการหายใจออกในหนึ่งวินาที (FEV1) คือการวัดความสามารถในการขับอากาศออกจากปอดของคุณ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง และตามชื่อของมัน คือปริมาณที่หายใจออกในวินาทีแรกของการพยายามหายใจเอาอากาศออกโดยเจตนาให้มากที่สุด
วัดผ่าน spirometry ค่า FEV1 ของคุณสามารถนำมาใช้เพื่อช่วยในการวินิจฉัยและติดตามโรคปอดได้
วัตถุประสงค์ของการทดสอบ
การทดสอบ FEV1 จะใช้เมื่อคุณมีสัญญาณของการทำงานของปอดบกพร่อง
โรคปอดหลายชนิดส่งผลต่อปอดของคุณในลักษณะที่ทำให้อัตราการหายใจออกช้าลง อย่างไรก็ตาม โรคปอดบางชนิดมีผลกระทบต่ออัตราการหายใจออกของคุณมากกว่าโรคอื่นๆ ทำให้ FEV1 เป็นการวัดที่มีประโยชน์ในการแยกความแตกต่างระหว่างโรคปอดประเภทต่างๆ
แม้ว่าผลลัพธ์จะวินิจฉัยโรคปอดไม่ได้ แต่ก็สามารถจับคู่กับการทดสอบอื่นๆ เพื่อช่วยให้ได้ข้อสรุปดังกล่าว
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจทำการทดสอบ FEV1 ซ้ำๆ เพื่อวัดว่าภาวะปอดเช่นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) มีความคืบหน้าอย่างไรและอย่างไร
ข้อบ่งชี้สำหรับการทดสอบ FEV1 ได้แก่:
-
อาการ: คุณอาจจำเป็นต้องตรวจวัด FEV1 หากคุณมีอาการเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจ เช่น หายใจลำบากหรือหายใจมีเสียงหวีด
-
ผลการตรวจร่างกาย: สัญญาณเช่นหายใจไม่ออก (หายใจเร็ว) หรือระดับออกซิเจนต่ำอาจเป็นตัวบ่งชี้สำหรับการวัด FEV1
-
การเฝ้าติดตามโรค: เมื่อคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเกี่ยวกับปอด เช่น โรคซาร์คอยด์ในปอดหรือโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ทีมแพทย์ของคุณอาจวัด FEV1 ของคุณเป็นระยะเพื่อตรวจสอบว่าอาการของคุณดีขึ้นหรือแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป
-
การประเมินประสิทธิผลของยา: หากคุณกำลังใช้ยาสำหรับโรคปอด ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจได้รับมาตรการติดตามผล FEV1 เพื่อช่วยพิจารณาว่ายาของคุณช่วยให้การทำงานของปอดหรือไม่
การทดสอบที่เกี่ยวข้อง
FEV1 เป็นหนึ่งในการทดสอบการทำงานของปอด (PFTs) ที่ทำขึ้นเพื่อประเมินการทำงานของปอด
คุณลักษณะเด่นประการหนึ่งของ FEV1 คือขึ้นอยู่กับเวลาแล้วการวัดที่คล้ายคลึงกัน—ความจุที่จำเป็น (FVC) ปริมาตรของอากาศที่คุณสามารถหายใจออกหลังจากหายใจออกเต็มที่—ไม่ใช่
ค่า FEV1 และ FVC มักจะได้รับในเซสชั่นเดียวกัน และอัตราส่วน FEV1/FVC มักใช้เพื่อช่วยแยกแยะระหว่างโรคปอดอุดกั้นและโรคปอดที่จำกัด (ซึ่งทำให้เกิดอาการคล้ายคลึงกัน แต่มีสาเหตุต่างกัน)
ความเสี่ยงและข้อห้าม
Spirometry สำหรับ FEV1 หรือการวัดอื่น ๆ ต้องใช้ความร่วมมือและความพยายามของคุณ และถือว่าปลอดภัยแล้วคุณควรวัด FEV1 ของคุณภายใต้การดูแลของแพทย์เพื่อให้แน่ใจว่าการวัดที่แม่นยำ
ไม่แนะนำให้ใช้เครื่องวัดเกลียวที่บ้านของบุคคลอื่น (อุปกรณ์ที่ใช้วัด FEV1) เนื่องจากอาจทำให้คุณสัมผัสกับสิ่งมีชีวิตที่ติดเชื้อที่อาจนำไปสู่การติดเชื้อแล้วแล้ว
ก่อนสอบ
ก่อนที่จะมีการวัด FEV1 ทีมแพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำเกี่ยวกับยาของคุณ สิ่งที่คุณทานสามารถเปลี่ยนผลลัพธ์ของคุณได้ และผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจต้องการประเมินการทำงานของระบบทางเดินหายใจโดยมีหรือไม่มีก็ได้
อย่าลืมพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับปัญหาสุขภาพใหม่ ๆ ก่อนกำหนดการทดสอบของคุณ ตัวอย่างเช่น การติดเชื้ออาจส่งผลต่อผลลัพธ์ของคุณ และทีมของคุณอาจต้องการจัดตารางการทดสอบใหม่หลังจากที่การติดเชื้อของคุณหายไป
สิ่งสำคัญคือคุณต้องแจ้งให้ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพทราบหากคุณสูบบุหรี่ (และปริมาณเท่าใด) เนื่องจากการสูบบุหรี่ส่งผลต่อความสามารถในการหายใจออกของคุณ
เวลา
การทดสอบ FEV1 ควรใช้เวลาประมาณ 10 นาที อย่างไรก็ตาม คุณน่าจะมี PFT อื่นๆ ด้วย ดังนั้นจึงควรตรวจสอบระยะเวลาที่คาดว่าจะได้รับของชุดการทดสอบทั้งหมดที่คุณจะได้รับล่วงหน้า
การทดสอบเพิ่มเติม เช่น การถ่ายภาพ อาจส่งผลให้การนัดหมายของคุณใช้เวลาสองสามชั่วโมง
ที่ตั้ง
คุณจะทำการทดสอบ FEV1 ที่สำนักงานผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหรือห้องปฏิบัติการทดสอบการทำงานของปอด
สิ่งที่สวมใส่
อย่าลืมสวมเสื้อผ้าที่หลวมสบาย เมื่อคุณทำการทดสอบนี้ สิ่งสำคัญคือคุณจะต้องหายใจได้โดยไม่มีข้อจำกัดใดๆ เช่น เข็มขัดรัดหรือปลอกคอที่แน่น
อาหารและเครื่องดื่ม
คุณสามารถกินและดื่มได้ตามปกติก่อนการทดสอบ FEV1 ของคุณ
ค่าใช้จ่ายและประกันสุขภาพ
ค่าใช้จ่ายในการทดสอบ FEV1 ของคุณอาจครอบคลุมโดยการประกันสุขภาพ อย่างไรก็ตาม อาจไม่เป็นเช่นนั้นเสมอไป และคุณอาจต้องจ่ายค่าร่วมหรือค่าใช้จ่ายทั้งหมดของการทดสอบ
หากคุณจ่ายเงินเพื่อซื้อ FEV1 ออกจากกระเป๋า ค่าใช้จ่ายอาจอยู่ในช่วงตั้งแต่ 40 ถึง 80 ดอลลาร์ หากคุณมี PFT เพิ่มเติมหรือการทดสอบอื่นๆ นอกเหนือจาก FEV1 ของคุณ ค่าใช้จ่ายก็จะสูงขึ้น
สิ่งที่ต้องเตรียม
อย่าลืมสั่งการทดสอบกับคุณเมื่อคุณไปวัด FEV1 หากยังไม่ได้ยื่นแบบอิเล็กทรอนิกส์ คุณควรนำบัตรประจำตัวประชาชน บัตรประกัน และวิธีการชำระเงินมาด้วย
นอกเหนือจากการนำรายการยาทั้งหมดที่คุณใช้แล้ว ให้นำยาตามใบสั่งแพทย์สำหรับโรคปอดมาด้วย (ที่สำคัญที่สุดคือยาสูดพ่นของคุณ) การทดสอบของคุณอาจรวมถึงการวัด FEV1 โดยไม่ต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ ตามด้วยการวัด FEV1 ด้วยเครื่องช่วยหายใจของคุณ
ระหว่างการทดสอบ
เมื่อคุณเข้ารับการทดสอบ FEV1 คุณอาจพบกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ พยาบาล และ/หรือช่างเทคนิคเกี่ยวกับปอด
ก่อนสอบ
คุณจะถูกขอให้นั่งบนเก้าอี้และเริ่มต้นด้วยการหายใจอย่างสบาย ๆ จากนั้น คุณจะได้รับคำแนะนำเฉพาะเกี่ยวกับวิธีการทำการทดสอบ เช่น เวลาที่จะหายใจเข้าและหายใจออก และวิธีการให้แน่ใจว่าจะพยายามอย่างเต็มที่
คลิปจะถูกวางไว้บนจมูกของคุณ
ตลอดการทดสอบ
เครื่องวัดเกลียวมีท่อที่คุณต้องปิดปากให้แน่น เมื่อคุณทำสำเร็จ คุณจะได้รับคำสั่งให้หายใจเข้าลึกๆ ให้มากที่สุดและหายใจออกให้สุดกำลัง
ปริมาณอากาศที่หายใจออกของคุณจะถูกวัดในหนึ่งวินาที ทีมของคุณอาจวัดปริมาณอากาศทั้งหมดที่คุณหายใจออก การอ่านเหล่านี้จะปรากฏขึ้นทันที
ทำซ้ำขั้นตอนอย่างน้อยสามครั้งเพื่อให้ได้ค่าที่สม่ำเสมอและค่าเฉลี่ย
หลังจากที่วัดแล้ว คุณอาจต้องทำการทดสอบซ้ำทั้งหมดหลังจากที่คุณใช้ยาขยายหลอดลม ซึ่งเป็นยาประเภทหนึ่งที่ช่วยเปิดทางเดินหายใจของคุณ
ความแตกต่างในการทำงานของปอดทั้งที่มีและไม่มียาขยายหลอดลมช่วยระบุว่าการรักษานี้มีผลอย่างมากต่อการทำงานของระบบทางเดินหายใจหรือไม่
คุณอาจมี PFT อื่นๆ ที่ทำเสร็จแล้ว รวมทั้ง FCV, ความจุที่สำคัญ (VC), อัตราการไหลออกสูงสุด และอัตราการไหลที่หายใจออกแบบบังคับ
แบบทดสอบหลังเรียน
คุณควรรู้สึกดีหลังจากการทดสอบ FEV1 และคุณจะสามารถทำกิจกรรมประจำวันได้ตามปกติ
การทดสอบสามารถทำให้คุณรู้สึกหายใจไม่ออกเล็กน้อยเนื่องจากความพยายาม หากคุณรู้สึกไม่สบาย เหนื่อยล้า เวียนหัว หรือหายใจลำบาก โปรดแจ้งให้ทีมแพทย์ทราบก่อนกลับบ้าน
การตีความผลลัพธ์
FEV1 ของคุณถูกนำไปเปรียบเทียบกับค่าที่คาดการณ์ไว้ ซึ่งเป็นค่าที่อ่านได้โดยเฉลี่ยที่คาดหวังในผู้ที่มีสุขภาพแข็งแรงซึ่งมีอายุ เพศ ขนาดร่างกาย และเชื้อชาติใกล้เคียงกัน
ค่า FEV1 ที่ลดลงโดยทั่วไปแสดงว่าคุณมีอาการปอดอุดกั้นแล้วซึ่งเป็นสิ่งกีดขวางที่ป้องกันไม่ให้อากาศออกจากปอดขณะหายใจออก
เปอร์เซ็นต์ของการลด FEV1 สามารถใช้เป็นแนวทางในการประเมินความรุนแรงของโรคของคุณได้
| FEV1 (% ของค่ามาตรฐาน) | บ่งชี้ |
|---|---|
| 80% ถึง 100% | ปกติ |
| 60% ถึง 79% | ปอดอุดกั้นไม่รุนแรง |
| 40% ถึง 59% | ปอดอุดกั้นปานกลาง |
| 40% หรือน้อยกว่า | ปอดอุดกั้นรุนแรง |
อัตราส่วน FEV1/FVC
แม้ว่า FVC จะลดลงเหลือในระดับเดียวกันในโรคปอดอุดกั้นและจำกัด แต่ FEV1 จะลดลงอย่างมากในโรคปอดอุดกั้น
อัตราส่วน FEV1/FVC ปกติคือ 70% ถึง 80% หรือสูงกว่าในผู้ใหญ่ และ 85% หรือสูงกว่าในเด็กแล้วแล้ว
-
FEV1 ที่ลดลงด้วยอัตราส่วน FEV1/FVC ในช่วงปกติจะสอดคล้องกับโรคปอดที่มีข้อจำกัด เช่น โรคปอดบวม โรคซาร์คอยด์ และพังผืดในปอด
-
อัตราส่วน FEV1/FVC ต่ำกว่า 70% ถึง 80% มีความสอดคล้องกับโรคปอดอุดกั้น เช่น COPD โรคหอบหืด และโรคซิสติก ไฟโบรซิส FEV1 อาจลดลงหรือไม่ก็ได้ในกรณีเหล่านี้
หาก FEV1 ของคุณลดลงและค่าดีขึ้นอย่างน้อย 12% หลังจากทำการทดสอบซ้ำโดยใช้ยาขยายหลอดลมชนิดสูดดม อาการของคุณน่าจะดีขึ้นด้วยการรักษาดังกล่าวแล้วแล้ว
ติดตาม
ทีมแพทย์ของคุณอาจได้รับการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อประเมินภาวะปอด ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับผลการทดสอบของคุณ การตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติมอาจรวมถึงการศึกษาภาพทรวงอก เช่น เอกซเรย์ทรวงอกหรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ทรวงอก (CT)
คุณอาจต้องทำการทดสอบอื่นๆ เกี่ยวกับปอด เช่น ระดับออกซิเจนในหลอดเลือดหรือความจุที่เหลือจากการทำงาน (FRC)
หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคปอด คุณจะต้องได้รับการรักษา และคุณอาจต้องให้ FEV1 และ FEV1/FVC ซ้ำเป็นระยะๆ (เช่น ปีละครั้ง) เพื่อประเมินอาการและการตอบสนองต่อการรักษาของคุณ
FEV1 และ PFT อื่นๆ สามารถมีบทบาทสำคัญในการจัดการโรคปอด อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญที่ควรทราบคืออาการของคุณมีความสำคัญมากกว่าตัวเลขของคุณ แม้ว่าการทดสอบของคุณจะสนับสนุน อย่าลืมแจ้งการเปลี่ยนแปลงในความรู้สึกของคุณกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอย่างละเอียด















Discussion about this post