การรักษาโรคริดสีดวงทวาร อาการ สาเหตุ การป้องกัน

โรคริดสีดวงทวารหรือริดสีดวงทวารเป็นปัญหาทั่วไป เส้นเลือดที่บวมภายในทวารหนักหรือนอกทวารหนักอาจทำให้เกิดอาการปวด อาการคันที่ทวารหนัก และเลือดออกทางทวารหนัก อาการต่างๆ มักจะดีขึ้นด้วยการรักษาที่บ้าน แต่ในบางครั้ง ผู้ป่วยอาจต้องเข้ารับการรักษา การกินไฟเบอร์มากขึ้นสามารถช่วยป้องกันโรคริดสีดวงทวารได้

ภาพรวม

โรคริดสีดวงทวารคืออะไร?

ริดสีดวงทวารเป็นเส้นเลือดบวมขยายใหญ่ขึ้นทั้งภายในและภายนอกทวารหนักและทวารหนัก พวกเขาสามารถเจ็บปวดอึดอัดและทำให้เลือดออกทางทวารหนัก โรคริดสีดวงทวารเรียกอีกอย่างว่ากอง เราทุกคนเกิดมาพร้อมกับโรคริดสีดวงทวาร แต่ที่การตรวจวัดพื้นฐาน พวกมันไม่ได้รบกวนเรา เฉพาะเมื่อบวมและขยายใหญ่ขึ้นเท่านั้นที่ทำให้เกิดอาการระคายเคือง

โรคริดสีดวงทวารพบได้บ่อยแค่ไหน?

ชาวอเมริกันประมาณ 1 ใน 20 คนมีอาการริดสีดวงทวาร สิ่งเหล่านี้ส่งผลกระทบต่อผู้คนทุกวัย ทุกเพศ ทุกเชื้อชาติและชาติพันธุ์ พบได้บ่อยเมื่ออายุมากขึ้น โดยส่งผลกระทบต่อผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปีมากกว่าครึ่งหนึ่ง

ใครบ้างที่อาจเป็นโรคริดสีดวงทวาร?

ใครก็ตามสามารถเป็นโรคริดสีดวงทวารได้แม้กระทั่งวัยรุ่น (เนื่องจากโรคริดสีดวงทวารใช้เวลาในการพัฒนา จึงพบได้ไม่บ่อยในเด็ก) คุณอาจมีความเสี่ยงมากขึ้นหากคุณ:

มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน
กำลังตั้งครรภ์
กินอาหารที่มีไฟเบอร์ต่ำ.
มีอาการท้องผูกเรื้อรังหรือท้องเสีย
ยกของหนักเป็นประจำ
ใช้เวลามากในการนั่งห้องน้ำ
เครียดในขณะที่มีการเคลื่อนไหวของลำไส้

โรคริดสีดวงทวารมีกี่ประเภท?

ริดสีดวงทวารสามารถเกิดขึ้นได้ภายในหรือภายนอกทวารหนัก ประเภทขึ้นอยู่กับที่เส้นเลือดบวมพัฒนา ประเภท ได้แก่ :

ภายนอก: เส้นเลือดบวมก่อตัวใต้ผิวหนังบริเวณทวารหนัก ทวารหนักของคุณคือคลองที่อุจจาระออกมา ริดสีดวงทวารภายนอกอาจทำให้คันและเจ็บปวด บางครั้งพวกเขามีเลือดออก บางครั้งก็เต็มไปด้วยเลือดที่สามารถจับตัวเป็นลิ่ม ซึ่งไม่เป็นอันตราย แต่อาจทำให้เกิดอาการปวดและบวมได้
ภายใน: เส้นเลือดบวมก่อตัวขึ้นภายในไส้ตรง ไส้ตรงของคุณเป็นส่วนหนึ่งของระบบย่อยอาหารที่เชื่อมต่อลำไส้ใหญ่ (ลำไส้ใหญ่) กับทวารหนัก ริดสีดวงทวารภายในอาจมีเลือดออก แต่โดยปกติแล้วจะไม่เจ็บปวด
ย้อย: ริดสีดวงทวารทั้งภายในและภายนอกสามารถย้อยได้ซึ่งหมายความว่าพวกเขายืดและนูนออกนอกทวารหนัก ริดสีดวงทวารเหล่านี้อาจมีเลือดออกหรือทำให้เกิดอาการปวด

ริดสีดวงทวารกับรอยแยกทางทวารหนักต่างกันอย่างไร?

ริดสีดวงทวารและรอยแยกทางทวารหนักทำให้เกิดอาการคล้ายคลึงกัน เช่น คัน ปวดและมีเลือดออก แม้ว่าเส้นเลือดที่บวมจะทำให้เกิดริดสีดวงทวาร แต่การฉีกขาดของเยื่อบุของทวารหนักทำให้เกิดรอยแยกทางทวารหนัก ผู้ให้บริการด้านการรักษาพยาบาลของคุณจะทำการตรวจร่างกายและอาจสั่งการทดสอบเพื่อค้นหาสาเหตุของอาการของคุณ

อาการและสาเหตุ

อะไรเป็นสาเหตุของโรคริดสีดวงทวาร?

ความเครียดทำให้เกิดแรงกดดันต่อเส้นเลือดในทวารหนักหรือทวารหนัก ทำให้เกิดริดสีดวงทวาร คุณอาจคิดว่ามันเป็นเส้นเลือดขอดที่ส่งผลต่อก้นของคุณ

การตึงแบบใดก็ตามที่เพิ่มแรงกดดันต่อท้องหรือแขนขาล่างอาจทำให้เส้นเลือดทางทวารหนักและทวารหนักบวมและอักเสบได้ ริดสีดวงทวารอาจเกิดขึ้นเนื่องจาก:

ความดันอุ้งเชิงกรานจากการเพิ่มของน้ำหนักโดยเฉพาะในระหว่างตั้งครรภ์
ดันหนักจนถ่ายอุจจาระ (อุจจาระ) เพราะท้องผูก
รัดเพื่อยกของหนักหรือยกน้ำหนัก

ริดสีดวงทวารมีอาการอย่างไร?

ริดสีดวงทวารภายในไม่ค่อยทำให้เกิดอาการปวด (และโดยทั่วไปจะไม่รู้สึก) เว้นแต่อาการห้อยยานของอวัยวะ ผู้ที่เป็นโรคริดสีดวงทวารภายในหลายคนไม่ทราบว่าตนเองเป็นโรคนี้เพราะไม่มีอาการ

หากคุณมีอาการของโรคริดสีดวงทวารภายใน คุณอาจเห็นเลือดบนกระดาษชำระ ในอุจจาระ หรือโถชักโครก นี่เป็นสัญญาณของการมีเลือดออกทางทวารหนัก

สัญญาณของโรคริดสีดวงทวารภายนอก ได้แก่ :

คันทวารหนัก.
ก้อนเนื้อแข็งบริเวณทวารหนักที่รู้สึกเจ็บหรือเจ็บ
ปวดหรือปวดบริเวณทวารหนัก โดยเฉพาะเวลานั่ง
เลือดออกทางทวารหนัก

ริดสีดวงทวารที่หย่อนยานอาจทำให้เจ็บปวดและไม่สบายตัว คุณอาจรู้สึกว่ามันนูนออกมานอกทวารหนักและค่อยๆ ดันกลับเข้าไปข้างใน

เงื่อนไขอื่นใดที่ทำให้เกิดอาการริดสีดวงทวาร?

ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารที่แตกต่างกันอาจทำให้เลือดออกทางทวารหนักและอาการอื่นๆ ที่คล้ายกับริดสีดวงทวาร ความผิดปกติบางอย่างเหล่านี้เป็นอันตรายถึงชีวิต ด้วยเหตุผลนี้ คุณควรแจ้งให้ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณทราบเมื่อคุณมีอาการ

โรคลำไส้ที่อาจทำให้เลือดออก ได้แก่:

มะเร็งลำไส้ใหญ่.
โรคโครห์น
ลำไส้ใหญ่.

การวินิจฉัยและการทดสอบ

ริดสีดวงทวารวินิจฉัยได้อย่างไร?

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณวินิจฉัยโรคริดสีดวงทวารตามอาการและการตรวจร่างกาย คุณอาจมี:

การตรวจทางทวารหนักแบบดิจิตอล: ผู้ให้บริการของคุณสอดนิ้วที่หล่อลื่นและสวมถุงมือเข้าไปในทวารหนักเพื่อให้รู้สึกถึงเส้นเลือดที่บวม
ส่องกล้องตรวจ: ผู้ให้บริการของคุณใช้ anoscope (หลอดไฟ) เพื่อดูเยื่อบุของทวารหนักและไส้ตรง
การส่องกล้องตรวจ: ผู้ให้บริการของคุณใช้ซิกมอยด์สโคป (หลอดที่มีกล้องส่อง) เพื่อดูภายในส่วนล่าง (ซิกมอยด์) ของลำไส้ใหญ่และทวารหนัก ประเภทของขั้นตอนรวมถึง sigmoidoscopy แบบยืดหยุ่นและ sigmoidoscopy แบบเข้มงวด (proctoscopy)

การทดสอบเหล่านี้อาจทำให้รู้สึกไม่สบายใจแต่ไม่เจ็บปวด โดยทั่วไปจะเกิดขึ้นในสำนักงานแพทย์หรือศูนย์ผู้ป่วยนอกโดยไม่ต้องดมยาสลบ คุณกลับบ้านวันเดียวกัน

ผู้ให้บริการของคุณอาจทำการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เพื่อยืนยันผลการตรวจอื่นๆ หรือตรวจหาสัญญาณของมะเร็งลำไส้ใหญ่ ขั้นตอนการรักษาผู้ป่วยนอกนี้ต้องใช้ยาสลบ

การจัดการและการรักษา

ริดสีดวงทวารมีภาวะแทรกซ้อนอย่างไร?

ริดสีดวงทวารอาจทำให้รู้สึกไม่สบายใจและเจ็บปวด แต่ก็ไม่ได้มีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดปัญหาร้ายแรง ผู้ที่เป็นโรคริดสีดวงทวารไม่ค่อยพัฒนา:

โรคโลหิตจาง
ลิ่มเลือดในริดสีดวงทวารภายนอก
การติดเชื้อ.
แท็กผิว (พนังของเนื้อเยื่อที่ห้อยออกจากผิวหนัง)
ริดสีดวงทวารรัดคอ (กล้ามเนื้อในทวารหนักตัดการไหลเวียนของเลือดไปยังริดสีดวงทวารภายในที่ย้อย)

ฉันจะรักษาโรคริดสีดวงทวารที่บ้านได้อย่างไร?

โรคริดสีดวงทวารมักจะหายไปเองโดยไม่ต้องรักษา อาการต่างๆ เช่น ความเจ็บปวดและเลือดออกอาจคงอยู่นานหนึ่งสัปดาห์หรือนานกว่านั้นเล็กน้อย ในระหว่างนี้ คุณสามารถทำตามขั้นตอนเหล่านี้เพื่อบรรเทาอาการได้:

ใช้ยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ที่มีลิโดเคน วิชฮาเซล หรือไฮโดรคอร์ติโซนกับบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
ดื่มน้ำมากขึ้น
เพิ่มปริมาณไฟเบอร์ผ่านอาหารและอาหารเสริม พยายามได้รับใยอาหารอย่างน้อย 20-35 กรัมต่อวัน
แช่ตัวในอ่างน้ำอุ่น (อ่างซิตซ์) เป็นเวลา 10 ถึง 20 นาทีต่อวัน
ถ่ายอุจจาระให้อ่อนลงโดยรับประทานยาระบาย
ใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) สำหรับอาการปวดและการอักเสบ
ใช้กระดาษชำระกับโลชั่นหรือทิชชู่เปียกแบบล้างทำความสะอาดได้เพื่อตบเบา ๆ และทำความสะอาดก้นของคุณหลังจากเซ่อ คุณสามารถใช้ทิชชู่หรือผ้าชุบน้ำก็ได้ (ทิ้งทิชชู่เปียกในถังขยะ ไม่ใช่ด้วยการชะล้าง ซักผ้าขนหนูแยกต่างหากในน้ำร้อนเพื่อหลีกเลี่ยงการแพร่กระจายการติดเชื้อที่มักพบในอุจจาระ)

ผู้ให้บริการทางการแพทย์รักษาโรคริดสีดวงทวารอย่างไร?

คุณควรพบแพทย์หากอาการแย่ลงหรือรบกวนชีวิตประจำวันหรือการนอนหลับของคุณ ขอความช่วยเหลือด้วยหากอาการไม่ดีขึ้นหลังจากการรักษาที่บ้านหนึ่งสัปดาห์ ผู้ให้บริการของคุณอาจรักษาโรคริดสีดวงทวารด้วย:

ยางรัด ligation: แถบยางเล็กๆ พันรอบฐานของริดสีดวงทวารจะตัดเลือดไปเลี้ยงหลอดเลือดดำ
การแข็งตัวของเลือด: กระแสไฟฟ้าหยุดการไหลเวียนของเลือดไปยังริดสีดวงทวาร
การแข็งตัวของอินฟราเรด: โพรบขนาดเล็กที่สอดเข้าไปในไส้ตรงจะส่งความร้อนเพื่อกำจัดริดสีดวงทวาร
Sclerotherapy: สารเคมีที่ฉีดเข้าไปในเส้นเลือดที่บวมจะทำลายเนื้อเยื่อริดสีดวงทวาร

การผ่าตัดรักษารวมถึง:

การผ่าตัดริดสีดวงทวาร: การผ่าตัดเอาริดสีดวงทวารภายนอกขนาดใหญ่หรือริดสีดวงทวารภายในที่หย่อนคล้อยออก
เย็บเล่มริดสีดวงทวาร: เครื่องเย็บกระดาษจะขจัดริดสีดวงทวารภายใน หรือดึงริดสีดวงทวารภายในที่หย่อนคล้อยกลับเข้าไปในทวารหนักและจับไว้ที่นั่น

การป้องกัน

จะป้องกันโรคริดสีดวงทวารได้อย่างไร?

โรคริดสีดวงทวารเป็นเรื่องปกติเมื่อคุณอายุมากขึ้น ขั้นตอนเหล่านี้สามารถช่วยป้องกันอุจจาระแข็งและท้องผูกที่อาจนำไปสู่โรคริดสีดวงทวารได้:

อย่านั่งนานเกินไปหรือกดห้องน้ำแรงเกินไป
เข้าห้องน้ำเมื่อมีแรงกระตุ้น – อย่าชักช้าในการขับถ่าย
ดื่มน้ำปริมาณมากตลอดทั้งวัน
กินอาหารที่มีเส้นใยสูงมากขึ้น (ผลไม้สด ผัก และธัญพืชเต็มเมล็ด) หรือทานอาหารเสริม โดยทั่วไป ผู้หญิงควรได้รับไฟเบอร์ 25 กรัมต่อวัน ในขณะที่ผู้ชายควรได้รับไฟเบอร์ 35 กรัม
เคลื่อนไหวร่างกายอยู่เสมอ การเคลื่อนไหวทำให้ลำไส้เคลื่อนไหว
ใช้ยาระบายหรือสวนทวารตามคำแนะนำของผู้ให้บริการด้านสุขภาพเท่านั้น ยาระบายหรือสวนทวารมากเกินไปอาจทำให้ร่างกายควบคุมการถ่ายอุจจาระได้ยาก

แนวโน้ม / การพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรค (แนวโน้ม) สำหรับผู้ที่เป็นโรคริดสีดวงทวารคืออะไร?

อาการริดสีดวงทวารส่วนใหญ่จะดีขึ้นภายในหนึ่งสัปดาห์ด้วยการรักษาที่บ้าน หากโรคริดสีดวงทวารทำให้เกิดอาการปวดและไม่สบายอย่างรุนแรง หัตถการหรือการผ่าตัดอาจช่วยได้

อยู่กับ

ฉันควรโทรหาแพทย์เมื่อใด

คุณควรติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณสงสัยว่าเป็นโรคริดสีดวงทวารและมีประสบการณ์:

อาการปวดท้อง.
อาการท้องผูกเรื้อรังหรือท้องเสีย
ไข้และหนาวสั่น
คลื่นไส้และอาเจียน
เลือดออกทางทวารหนักอย่างรุนแรงและปวด

ฉันควรถามคำถามอะไรกับแพทย์

คุณอาจต้องการถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ:

ทำไมฉันถึงเป็นโรคริดสีดวงทวาร?
การรักษาที่ดีที่สุดสำหรับฉันคืออะไร?
ฉันสามารถเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตอย่างไรเพื่อไม่ให้เกิดริดสีดวงทวารอีก?
อาการจะดีขึ้นเมื่อไหร่?
ฉันควรระวังสัญญาณของภาวะแทรกซ้อนหรือไม่?

ชาวอเมริกันประมาณ 15 ล้านคนได้แสวงหาการรักษาโรคริดสีดวงทวารในบางช่วงของชีวิต แต่อีกหลายคนต้องทนทุกข์โดยไม่จำเป็น อย่าอายเกินไปที่จะพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับอาการของคุณ หากริดสีดวงทวารทำให้เกิดอาการปวดหรือไม่สบาย ผู้ให้บริการของคุณมีวิธีการรักษาที่สามารถช่วยได้ คุณสามารถทำตามขั้นตอนเพื่อไม่ให้ริดสีดวงทวารกลับมาอีกได้

Tags: latest medical information การวินิจฉัยทางการแพทย์