การใช้ฟีเนลิซีน, ผลข้างเคียง & คำเตือน

ฟีเนลซีน

ชื่อสามัญ: phenelzine [ FEN-el-zeen ]
ชื่อยี่ห้อ: Nardil
รูปแบบการให้ยา: ยาเม็ดปาก (15 มก.)
ระดับยา: สารยับยั้งโมโนเอมีนออกซิเดส

ฟีเนลิซีนคืออะไร?

Phenelzine เป็นตัวยับยั้ง monoamine oxidase (MAOI) ที่ใช้รักษาอาการซึมเศร้าผิดปรกติในผู้ใหญ่เมื่อยาตัวอื่นไม่ได้ผล

Phenelzine ไม่ได้มีไว้สำหรับการรักษาภาวะซึมเศร้ารุนแรงหรือโรคสองขั้ว (ภาวะซึมเศร้าคลั่งไคล้)

Phenelzine อาจใช้เพื่อวัตถุประสงค์ที่ไม่ได้ระบุไว้ในคู่มือการใช้ยานี้

คำเตือน

คนหนุ่มสาวบางคนมีความคิดเกี่ยวกับการฆ่าตัวตายเมื่อทานยากล่อมประสาทครั้งแรก ตื่นตัวต่อการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์หรืออาการของคุณ รายงานอาการใหม่หรืออาการแย่ลงกับแพทย์ของคุณ

มียา อาหาร และเครื่องดื่มอื่นๆ อีกมากมายที่อาจทำให้เกิดความดันโลหิตสูงที่อันตรายได้หากคุณรับประทานร่วมกับฟีเนลิซีน แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบเกี่ยวกับยาที่คุณใช้อยู่ในปัจจุบัน และยาใดๆ ที่คุณเริ่มหรือหยุดใช้ หลีกเลี่ยงการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ และเรียนรู้เกี่ยวกับอาหารที่คุณควรหลีกเลี่ยง

อาการของความดันโลหิตสูงที่เป็นอันตราย ได้แก่ ปวดศีรษะอย่างกะทันหันและรุนแรง คลื่นไส้ อาเจียน มีไข้ เหงื่อออก รูม่านตาขยาย ไวต่อแสง หัวใจเต้นเร็วหรือเต้นแรง คอแข็ง อ่อนแรง หรือมีปัญหาในการมองเห็นหรือการพูด

ก่อนรับประทานยานี้

คุณไม่ควรใช้ฟีเนลิซีนหากคุณแพ้ หรือหากคุณมี:

• pheochromocytoma (เนื้องอกของต่อมหมวกไต)

• หัวใจล้มเหลว;

• โรคไตอย่างรุนแรง หรือ

• ประวัติปัญหาตับหรือการทดสอบการทำงานของตับผิดปกติ

ปฏิกิริยาระหว่างยาที่เป็นอันตรายอาจเกิดขึ้นระหว่างฟีเนลิซีนกับยาอื่นบางชนิดที่คุณใช้ภายใน 14 วันก่อนหรือหลังรับประทานฟีเนลิซีน แพทย์ของคุณอาจเปลี่ยนแผนการรักษาของคุณ หากคุณต้องการใช้ยาเหล่านี้ รวมถึง:

• อะดรีนาลีนหรือ norepinephrine;

• บูโพรพิออน, บัสไพโรน, คาร์บามาเซพีน, กวาเนธิดีน, เลโวโดปา, เมเพอริดีน, เมทิลโดปา, ทริปโตเฟน;

• ยาสมาธิสั้น;

• ยาลดน้ำหนัก, ยาแก้ไอและยาแก้หวัดหรือภูมิแพ้;

• ยาฝิ่น;

• ยากล่อมประสาทอื่น ๆ

• สารยับยั้ง MAO อื่น – furazolidone, isocarboxazid, linezolid, การฉีดเมทิลีนบลู, โปรคาร์บาซีน, ราซากิลีน, เซลีลีน, tranylcypromine และอื่น ๆ ; หรือ

• ยาที่ส่งผลต่อระดับเซโรโทนินในร่างกาย เช่น ยากระตุ้น ยาฝิ่น ผลิตภัณฑ์จากสมุนไพร หรือยารักษาโรคซึมเศร้า โรคทางจิต โรคพาร์กินสัน ปวดหัวไมเกรน ติดเชื้อรุนแรง หรือป้องกันอาการคลื่นไส้อาเจียน

นี่ไม่ใช่รายการที่สมบูรณ์ และอาจมียาอื่น ๆ ที่คุณไม่ควรรับประทานในขณะที่ทานฟีเนลิซีน

บอกแพทย์หากคุณเคยมี:

• ความดันโลหิตสูง, โรคหัวใจ;

• โรคเบาหวาน;

• โรคจิตเภท;

• โรคลมบ้าหมูหรือโรคลมชักอื่น ๆ หรือ

• หากคุณได้รับยากล่อมประสาทอื่นภายใน 5 สัปดาห์ที่ผ่านมา

คนหนุ่มสาวบางคนมีความคิดเกี่ยวกับการฆ่าตัวตายเมื่อทานยากล่อมประสาทครั้งแรก แพทย์ของคุณควรตรวจสอบความคืบหน้าของคุณในการเข้ารับการตรวจเป็นประจำ ครอบครัวของคุณหรือผู้ดูแลคนอื่นๆ ควรตื่นตัวต่อการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์หรืออาการของคุณ

แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร

Phenelzine ไม่ได้รับการอนุมัติให้ใช้กับผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี

ฉันควรทานฟีเนลิซีนอย่างไร?

ปฏิบัติตามทุกทิศทางบนฉลากใบสั่งยาของคุณและอ่านคู่มือการใช้ยาหรือเอกสารคำแนะนำทั้งหมด แพทย์ของคุณอาจเปลี่ยนขนาดยาเป็นครั้งคราว ใช้ยาตรงตามที่กำหนด

ความดันโลหิตของคุณจะต้องได้รับการตรวจสอบบ่อยๆ

คุณอาจต้องหยุดใช้ฟีเนลิซีนเป็นเวลาสั้นๆ ก่อนการผ่าตัดหรือหัตถการทางการแพทย์ใดๆ บอกแพทย์ที่ปฏิบัติต่อคุณว่าคุณทานฟีเนลิซีน

อาจใช้เวลาสองสามสัปดาห์ก่อนที่คุณจะได้รับประโยชน์เต็มที่จากการใช้ฟีเนลิซีน แพทย์ของคุณจะกำหนดระยะเวลาในการรักษาคุณด้วยฟีเนลิซีน

อย่าหยุดใช้ฟีเนลิซีนโดยฉับพลัน ไม่เช่นนั้นคุณอาจมีอาการถอนยาที่ไม่พึงประสงค์ได้ ถามแพทย์ถึงวิธีหยุดใช้ยานี้อย่างปลอดภัย

เก็บที่อุณหภูมิห้องให้ห่างจากความชื้นและความร้อน

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันพลาดยา?

กินยาให้เร็วที่สุดเท่าที่จะทำได้ แต่ให้ข้ามมื้อที่ลืมไป หากใกล้ถึงเวลาที่ต้องให้ยาครั้งต่อไป อย่าใช้สองครั้งในครั้งเดียว

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันใช้ยาเกินขนาด?

ไปพบแพทย์ฉุกเฉินหรือโทรสายด่วน Poison Help ที่หมายเลข 1-800-222-1222 อาการใช้ยาเกินขนาดอาจรวมถึงรู้สึกง่วงหรือเวียนหัว ปวดหัวอย่างรุนแรง ปวดคอหรือตึง ภาพหลอน หายใจตื้น อัตราการเต้นของหัวใจเร็วและไม่สม่ำเสมอ เหงื่อออกเย็น รู้สึกเหมือนจะหมดสติ หรือชัก (ชัก)

ฉันควรหลีกเลี่ยงอะไรในขณะที่ทานฟีเนลิซีน

อย่าดื่มแอลกอฮอล์ ผลข้างเคียงที่เป็นอันตรายอาจเกิดขึ้นได้

คุณต้องไม่กินอาหารบางชนิด รวมถึง:

• เนื้อสัตว์ที่ตากแห้ง บ่ม รมควัน หรือหมักในอากาศ รวมถึงไส้กรอก เปปเปอโรนี โบโลญญาเลบานอน หรือซาลามี่

• เบียร์ ไวน์ เบียร์หรือไวน์ที่ปราศจากแอลกอฮอล์หรือแอลกอฮอล์

• แฮร์ริ่งดอง;

• ชีสที่บ่มแล้ว ได้แก่ บลู บูร์ซอลต์ บรี กาเมมแบร์ เชดดาร์ กรูแยร์ มอสซาเรลลาชีส พาร์เมซาน โรมาโน โรเกฟอร์ และสวิส

• เนื้อสัตว์ ปลา สัตว์ปีก หรือตับที่ขึ้นราหรือเก็บไว้ไม่ถูกต้อง

• ซอสถั่วเหลือง, ซุปมิโซะ, เต้าหู้, ถั่วฟาวา;

• กะหล่ำปลีดอง;

• โยเกิร์ต;

• สารสกัดจากยีสต์ Marmite; หรือ

• ช็อคโกแลตหรือคาเฟอีนในปริมาณที่มากเกินไป

การรับประทานอาหารเหล่านี้ในขณะที่คุณรับประทานฟีเนลิซีนอาจทำให้ความดันโลหิตของคุณสูงขึ้นถึงระดับอันตราย ทำให้เกิดผลข้างเคียงที่คุกคามถึงชีวิตได้ หลีกเลี่ยงอาหารเหล่านี้เป็นเวลา 2 สัปดาห์หลังจากที่คุณหยุดทานฟีเนลิซีน

Phenelzine อาจทำให้ความคิดหรือปฏิกิริยาของคุณแย่ลง โปรดใช้ความระมัดระวังหากคุณขับรถหรือทำอะไรก็ตามที่ทำให้คุณต้องตื่นตัว

ผลข้างเคียงของฟีเนลิซีน

รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินหากคุณมีสัญญาณของอาการแพ้: ลมพิษ; หายใจลำบาก; อาการบวมที่ใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น หรือลำคอ

รายงานอาการใหม่หรืออาการแย่ลงกับแพทย์ของคุณ เช่น อารมณ์หรือการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม ความวิตกกังวล อาการตื่นตระหนก นอนไม่หลับ หรือหากคุณรู้สึกหุนหันพลันแล่น หงุดหงิด กระสับกระส่าย ไม่เป็นมิตร ก้าวร้าว กระสับกระส่าย ซึ่งอยู่ไม่นิ่ง (ทางจิตใจหรือทางร่างกาย) เพิ่มเติม หดหู่หรือมีความคิดเกี่ยวกับการฆ่าตัวตายหรือทำร้ายตัวเอง

Phenelzine อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรง โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมี:

• ปวดศีรษะอย่างกะทันหันและรุนแรง ปวดคอหรือตึง

• หัวใจเต้นแรงหรือกระพือปีกในอก

• หัวใจเต้นเร็วหรือช้า

• อาการเจ็บหน้าอก;

• ความรู้สึกเบา ๆ ราวกับว่าคุณอาจจะหมดสติ

• เหงื่อออก (บางครั้งมีไข้และบางครั้งมีผิวเย็นและชื้น);

• คลื่นไส้, อาเจียน; หรือ

• รูม่านตาขยาย (ดวงตาของคุณอาจไวต่อแสงมากกว่า)

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ phenelzine อาจรวมถึง:

• เวียนศีรษะ, รู้สึกอ่อนเพลีย;

• อาการง่วงนอนปัญหาการนอนหลับ

• ปวดหัว;

• รู้สึกอ่อนแอหรือเหนื่อย

• แรงสั่นสะเทือน, กล้ามเนื้อกระตุก;

• ปากแห้ง, ไม่สบายท้อง, ท้องผูก;

• บวม, การเพิ่มของน้ำหนัก; หรือ

• ปัญหาทางเพศ

นี่ไม่ใช่รายการผลข้างเคียงทั้งหมดและอาจเกิดขึ้นได้ โทรหาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำทางการแพทย์เกี่ยวกับผลข้างเคียง คุณสามารถรายงานผลข้างเคียงต่อ FDA ได้ที่ 1-800-FDA-1088

ข้อมูลการให้ยาฟีเนลซีน

ปริมาณผู้ใหญ่ปกติสำหรับอาการซึมเศร้า:

การรักษาระยะแรก:
-ขนาดเริ่มต้น: 15 มก. รับประทานวันละ 3 ครั้ง
-การไตเตรทปริมาณ: เพิ่มขึ้นอย่างน้อย 60 มก. ต่อวันอย่างรวดเร็วพอสมควรตามที่ยอมรับได้
-ขนาดยาสูงสุด: 90 มก./วัน

การซ่อมบำรุง:
-ขนาดยาบำรุงอาจต่ำถึง 15 มก. รับประทานวันละครั้ง หรือ 15 มก. รับประทานวันเว้นวัน
-ระยะเวลาการรักษา: นานเท่าที่จำเป็น

ความคิดเห็น:
-ยานี้ไม่ค่อยควรเป็นยากล่อมประสาทตัวแรกที่ใช้ เหมาะสำหรับผู้ป่วยที่ไม่ตอบสนองต่อยาที่ใช้บ่อยกว่า
-ยานี้ใช้ได้ผลในผู้ป่วยโรคซึมเศร้า โดยมีลักษณะผิดปกติ ไม่เกิดจากอวัยวะภายใน หรือเป็นโรคทางระบบประสาท ซึ่งมักมีอาการวิตกกังวลและซึมเศร้าผสมกัน และมีลักษณะเป็นโรคกลัวหรือเป็นโรคซึมเศร้า
-หลักฐานของประโยชน์ในผู้ป่วยที่มีอาการซึมเศร้าอย่างรุนแรงซึ่งมีลักษณะภายนอกร่างกายยังไม่เป็นที่แน่ชัด
-อาจไม่เห็นการตอบสนองทางคลินิกจนกว่าจะได้รับยา 60 มก. ต่อวันอย่างน้อย 4 สัปดาห์
-หลังจากบรรลุประโยชน์สูงสุดแล้ว ให้ลดขนาดยาลงอย่างช้าๆ เป็นเวลาหลายสัปดาห์

การใช้งาน: การรักษาภาวะซึมเศร้าที่มีลักษณะผิดปกติทางคลินิก ไม่ทราบสาเหตุ หรือโรคทางระบบประสาท โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่ล้มเหลวในการรักษาทางเลือกแรก

ยาตัวอื่น ๆ ที่จะส่งผลต่อฟีเนลิซีนมีอะไรบ้าง?

เมื่อคุณเริ่มหรือหยุดใช้ฟีเนลิซีน แพทย์ของคุณอาจต้องปรับขนาดยาอื่น ๆ ที่คุณกินเป็นประจำ

มียาอื่น ๆ อีกมากมายที่อาจทำให้เกิดปัญหาทางการแพทย์ร้ายแรงได้หากคุณรับประทานร่วมกับฟีเนลิซีน ซึ่งรวมถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ วิตามิน และผลิตภัณฑ์สมุนไพร การโต้ตอบที่เป็นไปได้ทั้งหมดไม่ได้ระบุไว้ในคู่มือการใช้ยานี้ แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบเกี่ยวกับยาปัจจุบันทั้งหมดของคุณและยาที่คุณเริ่มหรือหยุดใช้

คำถามที่พบบ่อย

• ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของยากล่อมประสาทมีอะไรบ้าง?

ข้อมูลเพิ่มเติม

จำไว้ว่า เก็บยานี้และยาอื่นๆ ทั้งหมดให้พ้นมือเด็ก ห้ามใช้ยาร่วมกับผู้อื่น และใช้ยานี้ตามข้อบ่งชี้ที่กำหนดเท่านั้น

ปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเสมอเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่แสดงในหน้านี้ใช้กับสถานการณ์ส่วนบุคคลของคุณ