การใช้ Tacrolimus oral and injection ผลข้างเคียงและคำเตือน

ชื่อสามัญ: ทาโครลิมัส (ทางปาก/ฉีด) [ ta-KROE-li-mus ]
ชื่อแบรนด์: Astagraf XL, Envarsus XR, Prograf, Hecoria
รูปแบบการให้ยา: สารละลายทางหลอดเลือดดำ (5 มก./มล.); แคปซูลในช่องปาก (0.5 มก. 1 มก. 5 มก.); แคปซูลปากเปล่าแบบขยาย (0.5 มก. 1 มก. 5 มก.); เม็ดในช่องปากสำหรับการคืนสภาพ (0.2 มก. 1 มก.); ยาเม็ดปากเปล่าแบบขยาย (0.75 มก. 1 มก. 4 มก.)
ระดับยา: สารยับยั้ง Calcineurin

ทาโครลิมัสคืออะไร?

Tacrolimus ใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ ในผู้ที่มีการปลูกถ่ายหัวใจ ไต ตับหรือปอด

Tacrolimus ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณอ่อนแอลงเพื่อป้องกันไม่ให้ร่างกายของคุณ “ปฏิเสธ” อวัยวะที่ปลูกถ่าย

Tacrolimus อาจใช้เพื่อวัตถุประสงค์ที่ไม่ได้ระบุไว้ในคู่มือการใช้ยานี้

คำเตือน

Tacrolimus อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อร้ายแรง มะเร็งผิวหนัง หรือมะเร็งต่อมน้ำเหลือง พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของการใช้ทาโครลิมัส

โทรหาแพทย์ของคุณได้ทันทีหากคุณมีอาการติดเชื้อ เช่น มีไข้ หนาวสั่น อาการไข้หวัดใหญ่ ไอ เหงื่อออก แผลที่ผิวหนังเจ็บปวด ผิวหนังอุ่นหรือแดง หรือปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อ

ก่อนรับประทานยานี้

คุณไม่ควรใช้ยานี้หากคุณแพ้ Tacrolimus หรือน้ำมันละหุ่งเติมไฮโดรเจน หรือหากคุณเคยใช้ cyclosporine (Neoral, Sandimmune, Gengraf) ภายใน 24 ชั่วโมงที่ผ่านมา

การใช้ทาโครลิมัสอาจเพิ่มความเสี่ยงในการติดเชื้อร้ายแรงหรือมะเร็งบางชนิด เช่น มะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือมะเร็งผิวหนัง ความเสี่ยงของคุณอาจสูงขึ้นหากคุณได้รับการรักษาเป็นเวลานานด้วยยาที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง ถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงนี้และเกี่ยวกับอาการที่ต้องระวัง

บางคนที่ทานทาโครลิมัสหลังการปลูกถ่ายไตได้พัฒนาเป็นโรคเบาหวาน ผลกระทบนี้พบได้บ่อยในผู้ที่เป็นฮิสแปนิกหรือแอฟริกัน-อเมริกัน

บอกแพทย์หากคุณเคยมี:

• ปัญหาเกี่ยวกับตับ ไต หรือหัวใจที่ไม่เกี่ยวข้องกับการปลูกถ่าย

• ดาวน์ซินโดรม QT ยาว (ในตัวคุณหรือสมาชิกในครอบครัว); หรือ

• หากคุณมีกำหนดรับวัคซีน

บอกแพทย์หากคุณวางแผนที่จะตั้งครรภ์ Tacrolimus อาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์และอาจทำให้สภาพเช่นโรคเบาหวานหรือความดันโลหิตสูงในมารดาแย่ลง ใช้การคุมกำเนิดอย่างมีประสิทธิภาพก่อนและระหว่างการรักษาด้วยทาโครลิมัส

หากคุณกำลังตั้งครรภ์ ชื่อของคุณอาจอยู่ในทะเบียนการตั้งครรภ์เพื่อติดตามผลกระทบของทาโครลิมัสต่อทารก

หากคุณเป็นผู้ชาย ให้ใช้การคุมกำเนิดก่อนและระหว่างการรักษาด้วยยาทาโครลิมัส หากคู่นอนของคุณสามารถตั้งครรภ์ได้

การตั้งครรภ์อาจมีโอกาสน้อยที่จะเกิดขึ้นในขณะที่แม่หรือพ่อกำลังใช้ยานี้ ทั้งชายและหญิงควรใช้การคุมกำเนิดเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์เพราะยาอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ได้

ถามแพทย์ว่าการให้นมลูกขณะใช้ยานี้ปลอดภัยหรือไม่

ฉันควรทานทาโครลิมัสอย่างไร?

ปฏิบัติตามทุกทิศทางบนฉลากใบสั่งยาของคุณและอ่านคู่มือการใช้ยาหรือเอกสารคำแนะนำทั้งหมด แพทย์ของคุณอาจเปลี่ยนขนาดยาเป็นครั้งคราว ใช้ยาตรงตามที่กำหนด

คุณอาจได้รับการฉีดทาโครลิมัสไม่นานหลังการปลูกถ่าย การฉีด Tacrolimus จะได้รับจนกว่าคุณจะพร้อมที่จะรับประทาน Tacrolimus ในรูปแบบเม็ด

รับประทานทาโครลิมัสในช่องปากในเวลาเดียวกันในแต่ละวันพร้อมน้ำหนึ่งแก้วเต็ม

กลืนทั้งเม็ดหรือแคปซูลทั้งหมด และอย่าบด เคี้ยว หัก หรือเปิดออก

ผสม Tacrolimus oral granules กับน้ำก่อนรับประทาน อย่าเก็บส่วนผสมนี้ไว้ใช้ในภายหลัง อย่าให้แป้งหรือส่วนผสมโดนผิวหนังหรือเข้าตา หากเป็นเช่นนี้ ให้ล้างผิวหนังด้วยสบู่และน้ำหรือล้างตาด้วยน้ำ

รับประทาน Astragraf XL หรือ Envarsus XR ในตอนเช้าในขณะท้องว่าง อย่างน้อย 1 ชั่วโมงก่อนหรือ 2 ชั่วโมงหลังอาหาร

คุณอาจรับประทาน Prograf โดยมีหรือไม่มีอาหารก็ได้ แต่ให้รับประทานแบบเดิมทุกครั้ง

ความต้องการขนาดยาของคุณอาจเปลี่ยนแปลงได้หากคุณเปลี่ยนไปใช้ทาโครลิมัสยี่ห้ออื่น ความแรง หรือรูปแบบอื่น ทาโครลิมัสทุกรูปแบบไม่เท่ากันและอาจไม่มีขนาดหรือตารางเวลาที่เท่ากัน หลีกเลี่ยงข้อผิดพลาดในการใช้ยาโดยใช้เฉพาะรูปแบบและความแรงที่แพทย์สั่ง

คุณจะต้องตรวจสุขภาพเป็นประจำ และความดันโลหิตของคุณจะต้องได้รับการตรวจสอบบ่อยๆ

เก็บที่อุณหภูมิห้องให้ห่างจากความชื้นและความร้อน

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันพลาดยา?

สำหรับโปรแกรม: ให้กินยาโดยเร็วที่สุด แต่ให้ข้ามมื้อที่ลืมไป หากใกล้ถึงเวลาที่ต้องให้ยาครั้งต่อไป

สำหรับ Astragraf XL: ให้รับประทานยาโดยเร็วที่สุด แต่ให้ข้ามมื้อที่ลืมไป หากคุณได้รับยาช้ากว่ากำหนด 14 ชั่วโมง

สำหรับ Envarsus XR: ให้รับประทานยาโดยเร็วที่สุด แต่ให้ข้ามมื้อที่ลืมไป หากคุณได้รับยาช้ากว่ากำหนด 15 ชั่วโมง

อย่าใช้สองครั้งในครั้งเดียว

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันใช้ยาเกินขนาด?

ไปพบแพทย์ฉุกเฉินหรือโทรสายด่วน Poison Help ที่หมายเลข 1-800-222-1222

ฉันควรหลีกเลี่ยงอะไรในขณะที่ทานทาโครลิมัส

หลีกเลี่ยงการรับวัคซีน “มีชีวิต” วัคซีนอาจไม่ได้ผลเช่นกันในขณะที่คุณใช้ยาทาโครลิมัส วัคซีนที่มีชีวิต ได้แก่ หัด คางทูม หัดเยอรมัน (MMR) โรตาไวรัส ไทฟอยด์ ไข้เหลือง วาริเซลลา (อีสุกอีใส) และงูสวัด (งูสวัด)

เกรปฟรุ้ตอาจทำปฏิกิริยากับทาโครลิมัสและทำให้เกิดผลข้างเคียง หลีกเลี่ยงการบริโภคผลิตภัณฑ์ส้มโอ

ผลข้างเคียงของทาโครลิมัส

รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินหากคุณมีสัญญาณของอาการแพ้: ลมพิษ; หายใจลำบาก อาการบวมที่ใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น หรือลำคอ

คุณอาจติดเชื้อได้ง่ายขึ้น แม้กระทั่งการติดเชื้อที่ร้ายแรงหรือถึงแก่ชีวิต โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีอาการติดเชื้อ เช่น มีไข้ หนาวสั่น อาการไข้หวัดใหญ่ ไอ เหงื่อออก แผลที่ผิวหนังเจ็บปวด ผิวหนังอุ่นหรือแดง หรือปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อ

โทรหาแพทย์ของคุณพร้อมกันหากคุณมี:

• ความรู้สึกไม่สบายทั่วไป ปวดหรือบวมใกล้อวัยวะที่ปลูกถ่าย

• ปวดหัว, การมองเห็นเปลี่ยนไป, ปวดคอหรือหู;

• ความสับสน การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม

• แรงสั่นสะเทือน, อาการชัก;

• หัวใจเต้นเร็วหรือเต้นแรง หน้าอกสั่น หายใจถี่ และเวียนศีรษะอย่างกะทันหัน (เช่นคุณอาจจะหมดสติ)

• อาการเจ็บหน้าอก, ไอ, หายใจลำบาก (แม้ในขณะนอนราบ);

• น้ำตาลในเลือดสูง – กระหายน้ำมากขึ้น, ปัสสาวะเพิ่มขึ้น, ความหิว, กลิ่นปากของผลไม้, คลื่นไส้, เบื่ออาหาร, ง่วงนอน, สับสน;

• ระดับโพแทสเซียมสูง – คลื่นไส้, อ่อนแรง, เจ็บหน้าอก, หัวใจเต้นผิดปกติ, สูญเสียการเคลื่อนไหว;

• ปัญหาเกี่ยวกับไต – บวม, ปัสสาวะน้อยลง, รู้สึกเหนื่อยหรือหายใจไม่ออก;

• แมกนีเซียมหรือฟอสเฟตต่ำ – ปวดกระดูก กล้ามเนื้อกระตุก กล้ามเนื้ออ่อนแรงหรือรู้สึกอ่อนแรง ปฏิกิริยาตอบสนองช้า หรือ

• จำนวนเม็ดเลือดต่ำ เช่น มีไข้ อาการไข้หวัด เหนื่อยล้า ผิวซีด มือและเท้าเย็น

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของทาโครลิมัสอาจรวมถึง:

• จำนวนเม็ดเลือดต่ำการติดเชื้อ

• ไข้;

• คลื่นไส้, ท้องร่วง, ท้องผูก, ปวดท้อง;

• ความอ่อนแอความเจ็บปวด

• ของเหลวรอบ ๆ หัวใจของคุณ

• แรงสั่นสะเทือน;

• ปวดหัว;

• อาการไอ, ปัญหาการหายใจ;

• น้ำตาลในเลือดสูงระดับโพแทสเซียมสูงระดับคอเลสเตอรอลหรือไตรกลีเซอไรด์สูง

• แมกนีเซียมหรือฟอสเฟตในระดับต่ำ

• ชาหรือรู้สึกเสียวซ่าในมือและเท้าของคุณ

• ปัญหาการนอนหลับ (นอนไม่หลับ); หรือ

• บวมที่มือ ขา ข้อเท้า หรือเท้า

นี่ไม่ใช่รายการผลข้างเคียงทั้งหมดและอาจเกิดขึ้นได้ โทรหาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำทางการแพทย์เกี่ยวกับผลข้างเคียง คุณสามารถรายงานผลข้างเคียงต่อ FDA ได้ที่ 1-800-FDA-1088

ยาตัวอื่น ๆ ที่จะส่งผลต่อทาโครลิมัสมีอะไรบ้าง?

บางครั้งการใช้ยาบางชนิดพร้อมกันอาจไม่ปลอดภัย ยาบางชนิดอาจส่งผลต่อระดับเลือดของยาอื่นๆ ที่คุณใช้ ซึ่งอาจเพิ่มผลข้างเคียงหรือทำให้ยามีประสิทธิภาพน้อยลง

Tacrolimus อาจเป็นอันตรายต่อไตของคุณ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณใช้ยาบางชนิดสำหรับการติดเชื้อ มะเร็ง โรคกระดูกพรุน การปฏิเสธการปลูกถ่ายอวัยวะ ความผิดปกติของลำไส้ ความดันโลหิตสูง หรือความเจ็บปวดหรือโรคข้ออักเสบ (รวมถึง Advil, Motrin และ Aleve)

บอกแพทย์เกี่ยวกับยาปัจจุบันทั้งหมดของคุณ ยาหลายชนิดสามารถส่งผลต่อทาโครลิมัสโดยเฉพาะ:

• อะมิโอดาโรน;

• ซิสพลาติน;

• ไซโคลสปอริน;

• ซิโรลิมัส;

• ยาปฏิชีวนะ ยาต้านเชื้อรา หรือยาต้านไวรัส หรือ

• ยารักษาโรคหัวใจหรือความดันโลหิต เช่น ยาขับปัสสาวะหรือ “ยาเม็ดน้ำ”

รายการนี้ไม่สมบูรณ์และยาอื่น ๆ อีกหลายชนิดอาจส่งผลต่อทาโครลิมัส ซึ่งรวมถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ วิตามิน และผลิตภัณฑ์สมุนไพร การโต้ตอบยาที่เป็นไปได้ทั้งหมดไม่ได้ระบุไว้ที่นี่

ข้อมูลเพิ่มเติม

จำไว้ว่า เก็บยานี้และยาอื่นๆ ทั้งหมดให้พ้นมือเด็ก ห้ามใช้ยาร่วมกับผู้อื่น และใช้ยานี้ตามข้อบ่งชี้ที่กำหนดเท่านั้น

ปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเสมอเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่แสดงในหน้านี้ใช้กับสถานการณ์ส่วนบุคคลของคุณ