:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-200562922-001-587553833df78c17b6d6db5c.jpg)
เมื่อคุณออกจากโรงพยาบาลพร้อมกับทารกแรกเกิด คุณมักมีเคล็ดลับในการช่วยรักษาตอสายสะดือของทารก สิ่งที่เริ่มเป็นก้อนสีซีดและดูเหมือนเปียกในสะดือของทารกจะเริ่มแห้งและแข็งตัวในที่สุด กลายเป็นปมสีเข้มและเหี่ยวก่อนจะหลุดออกไปโดยสิ้นเชิง
เมื่อตอของลูกน้อยหลุดออกมา จะเห็นสะดือเล็กๆ ที่น่ารักสุดๆ และมักจะเป็นจุดเล็กๆ ดิบๆ ที่ติดอยู่กับสายสุดท้าย (เหมือนกับตกสะเก็ดหลุดออกมา) นี่เป็นเรื่องปกติโดยสิ้นเชิงและควรรักษาให้หายได้อย่างรวดเร็ว
ในบางกรณี จุดนี้ไม่เพียงแต่ดูเหมือนจะไม่หายขาดเท่านั้น แต่ยังเติบโตเป็นเนื้อเยื่อก้อนเล็กๆ ข้างในสะดือของทารก หากสิ่งนี้เกิดขึ้น ลูกน้อยของคุณอาจมี granuloma ที่สะดือ แม้ว่าจะไม่เป็นอันตรายและไม่เจ็บปวดสำหรับลูกน้อยของคุณ แต่โดยปกติแล้วจะต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ
การดูแลสายสะดือ101
ส่วนใหญ่ คุณไม่จำเป็นต้องทำอะไรมากเพื่อช่วยในการรักษาสายสะดือ นอกจากจะรักษาบริเวณรอบตอให้แห้งและสะอาด กุมารแพทย์ของคุณจะตรวจสายสะดือของทารกทุกครั้งที่ไปเยี่ยมทารกแรกเกิดเพื่อตรวจหาการติดเชื้อ
ในระหว่างนี้ คุณอาจได้รับคำแนะนำไม่ให้อาบน้ำให้ทารกเต็มที่หรือจุ่มสะดือลงในน้ำ ติดอ่างฟองน้ำจนกว่าสายสะดือของทารกจะหลุดจนหมด:
- ในอ่างขนาดเล็กหรือในอ่างล้างมือ ให้ทำความสะอาดผิวของทารกเบาๆ ด้วยน้ำสบู่อุ่นๆ และผ้าขนหนู
- เช็ดบริเวณรอบๆ สะดือของลูกน้อยอย่างระมัดระวังด้วยผ้าเช็ดตัว อย่าให้ตอสายสะดือเปียกมากเกินไป
- ซับลูกน้อยของคุณให้แห้ง รวมทั้งสะดือของลูกน้อย หากส่วนบนของผ้าอ้อมของทารกเสียดสีกับสะดือ ให้พับส่วนบนของผ้าอ้อมลงเพื่อให้พื้นที่โล่งและปราศจากการเสียดสี
สายสะดือควรหลุดออกมาเองระหว่างหนึ่งถึงสามสัปดาห์หลังคลอด หากสายยังติดอยู่หลังจากผ่านไปสามสัปดาห์ คุณควรแจ้งให้กุมารแพทย์ของคุณทราบ บางครั้งมันก็หลุดออกมาเร็วกว่านี้ ตราบใดที่ไม่ได้ลบออกโดยตั้งใจ ก็ไม่เป็นไร
แกรนูโลมาฟอร์มเมื่อใด
ตามรายงานของสมาคมศัลยกรรมกุมารเวชแห่งอเมริกา (APSA) ทารกแรกเกิดประมาณ 1 ในทุกๆ 500 คนจะลงเอยด้วยแกรนูโลมาที่สะดือ
แกรนูโลมาเป็นกอของเนื้อเยื่อที่ใดที่หนึ่งในหรือบนร่างกายซึ่งเกิดขึ้นจากการอักเสบหรือการติดเชื้อ แกรนูโลมาอาจสัมพันธ์กับภาวะทางการแพทย์บางอย่าง แต่เมื่อมันก่อตัวในสะดือหลังจากที่สายสะดือของทารกแรกเกิดหลุดออกมา นั่นเป็นเพราะการพัฒนาของเนื้อเยื่อแผลเป็นในระหว่างกระบวนการบำบัดรักษา (ผู้ใหญ่บางคนพัฒนา granulomas ในสะดือหลังเจาะสะดือ)
หลังจากที่สายสะดือของทารกหลุดออก เป็นเรื่องปกติที่จะมีจุดสีแดงเล็กๆ หรือแม้แต่ก้อนเนื้อเยื่อสีแดงทิ้งไว้ … ในตอนแรก แต่ถ้าหลังจากผ่านไป 2 สัปดาห์ ปุ่มท้องของทารกไม่หายดีหรือคุณสังเกตเห็นการเติบโตของเนื้อเยื่อ คุณควรติดต่อแพทย์สำหรับขั้นตอนต่อไป
มันดูเหมือนอะไร?
แกรนูโลมาเองจะมีลักษณะเป็นลูกบอลขนาดเล็ก ชื้น สีชมพูหรือสีแดง อาจปกคลุมด้วยฟิล์มสีเหลืองหรือสีขาวบางๆ ของเหลวสีอ่อนรั่วไหล หรือมีลักษณะเป็นสีชมพูหรืออักเสบรอบๆ
มันทำร้ายลูกของฉันได้ไหม?
granuloma ที่สะดือไม่เจ็บปวดหรือเป็นอันตราย และไม่ใช่การเจริญเติบโตของมะเร็ง เหตุผลเดียวที่แพทย์รักษา umbilical granulomas คือเพื่อป้องกันการเจริญเติบโตที่อาจกลายเป็นข้อจำกัดหรือนำไปสู่ปัญหาในอนาคต และเพื่อป้องกันการติดเชื้อที่สะดือทุกชนิด
มีการรักษาอย่างไร?
ในกรณีส่วนใหญ่ กุมารแพทย์ของบุตรของคุณจะรักษา granuloma ของทารกด้วยสารเคมีที่เรียกว่าซิลเวอร์ไนเตรต เมื่อใช้ปริมาณเล็กน้อยกับแกรนูโลมา มันจะไหม้หรือกัดกร่อนเนื้อเยื่อ บังคับให้หยุดการเจริญเติบโตและในที่สุดก็หดตัว สิ่งนี้ไม่ทำร้ายลูกน้อยของคุณ เพราะไม่มีปลายประสาทในเนื้อเยื่อแกรนูโลมา
หากไม่ได้ผล มีตัวเลือกการรักษาอื่นๆ:
- กุมารแพทย์ของคุณสามารถเอา granuloma ออกได้โดยใช้ไนโตรเจนเหลวจำนวนเล็กน้อยเพื่อทำให้การเจริญเติบโตหยุดนิ่ง
- กุมารแพทย์ของคุณสามารถผูกด้ายเย็บรอบฐานของ granuloma เพื่อกีดกันเนื้อเยื่อของการไหลเวียนของเลือด สิ่งนี้จะบังคับให้แห้ง
ขั้นตอนใดขั้นตอนหนึ่งเหล่านี้ไม่เจ็บปวดสำหรับลูกน้อยของคุณ ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย อาจต้องผ่าตัดเพื่อเอา granuloma ออก แต่การเจริญเติบโตส่วนใหญ่เหล่านี้ได้รับการรักษาด้วยขั้นตอนง่ายๆ ที่สำนักงานกุมารแพทย์ของคุณ
ฉันสามารถทำอะไรเพื่อป้องกันได้หรือไม่?
ไม่ ไม่มีใครรู้ว่าทำไมทารกแรกเกิดบางคนถึงพัฒนาแกรนูโลมาและคนอื่นไม่ทำ ไม่มีสาเหตุทางพันธุกรรมหรือสิ่งแวดล้อม และเราไม่มีหลักฐานใดที่พิสูจน์ว่าแกรนูโลมามีแนวโน้มที่จะก่อตัวขึ้นเมื่อไม่มีการดูแลสายสะดือที่เหมาะสมหลังคลอด อาจพบได้บ่อยในเด็กทารกที่สายสะดือใช้เวลานานกว่าปกติในการหลุด แต่เราไม่ทราบแน่ชัด
ปัญหาสายสะดืออื่นๆ
คุณควรมองหาสัญญาณของการติดเชื้อในสะดือของทารกแรกเกิดอยู่เสมอ ตามที่ American Academy of Pediatrics (AAP) การติดเชื้อที่สะดืออาจ:
- ทำให้เกิดไข้และ/หรือหงุดหงิด
- ทำให้เกิดความทุกข์เมื่อแรกเกิดของคุณเมื่อคุณสัมผัสมัน
- ทำให้บริเวณโดยรอบดูแดงสด อักเสบ หรือลายด้วยสีแดง
- ของเหลวสีเหลืองขุ่นหรือหนอง
- ปล่อยกลิ่นเหม็น
ปัญหาสายสะดือที่พบบ่อยอีกอย่างหนึ่งคือไส้เลื่อนสะดือ ตามรายงานของ APSA ทารกประมาณ 20% มีไส้เลื่อนสะดือ ซึ่งเป็นภาวะที่กล้ามเนื้อรอบสะดือไม่เชื่อมต่ออย่างเต็มที่ ซึ่งจะทำให้เนื้อเยื่อภายในนูนออกมาทางสะดือได้เล็กน้อย และมักจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนที่สุดเมื่อทารกร้องไห้ เช่นเดียวกับ granulomas ไส้เลื่อนไม่เจ็บปวดสำหรับลูกน้อยของคุณ
แม้ว่าไส้เลื่อนที่สะดือจะฟังดูน่ากลัว แต่ AAP กล่าวว่าส่วนใหญ่จะรักษาได้เองโดยไม่ต้องมีการแทรกแซงเมื่อเด็กอายุ 18 เดือน หากไม่เป็นเช่นนั้น อาจต้องผ่าตัดผู้ป่วยนอกเมื่อเด็กโตเพื่อปิดช่องว่าง (โดยปกติแล้วจะไม่ทำจนกว่าเด็กจะอายุใกล้ 5 ขวบ)
เมื่อใดควรโทรหาแพทย์ของคุณ
แม้ว่าปัญหาสายสะดือส่วนใหญ่จะไม่เป็นอันตรายหรือเจ็บปวดสำหรับลูกน้อยของคุณ คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากสายสะดือของทารกไม่หายอย่างที่ควรจะเป็น ซึ่งอาจรวมถึงการไม่หลุดในช่วงเดือนแรกของชีวิต ทิ้งเนื้อเยื่อไว้นานกว่าสองสัปดาห์ หรือดูเหมือนติดเชื้อเมื่อใดก็ได้
แม้ว่าการคิดว่าลูกของคุณมี granuloma ที่สายสะดืออาจเป็นเรื่องที่ยุ่งยาก แต่คุณสามารถสบายใจได้เมื่อรู้ว่ามันไม่เจ็บปวดหรือเป็นอันตรายต่อลูกน้อยของคุณและแพทย์ส่วนใหญ่สามารถถอดออกได้อย่างง่ายดาย ในเวลาไม่นาน สะดือของลูกของคุณจะพร้อมสำหรับการอาบน้ำอุ่นและจั๊กจี้มากมาย















Discussion about this post