:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-91559721-595d81545f9b58843f91db94.jpg)
ในระหว่างตั้งครรภ์ เซลล์ในรกจะผลิตฮอร์โมนที่เรียกว่า มนุษย์ chorionic gonadotropin (เอชซีจี). ฮอร์โมนนี้หล่อเลี้ยงไข่หลังจากที่ได้รับการปฏิสนธิและได้สร้างตัวอ่อนที่ยึดติดกับผนังมดลูก ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ปกติ ระดับของ hCG จะเพิ่มขึ้นอย่างมาก โดยทั่วไปจะเพิ่มเป็นสองเท่าทุกๆ สองถึงสามวันในช่วงแปดถึง 11 สัปดาห์แรก
เมื่อสิ่งนี้ไม่เกิดขึ้น—หรือระดับ hCG ลดลงจริง—อาจหมายถึงการแท้งบุตรกำลังเกิดขึ้น
วิธีวัดเอชซีจี
หลังการปฏิสนธิ สามารถตรวจพบ hCG ในเลือดได้เร็วที่สุดในวันที่ 11 โดยใช้การทดสอบที่เรียกว่าการทดสอบ beta-hCG ในเชิงปริมาณ ซึ่งจะวัดปริมาตรของ hCG ในหน่วยมิลลิลิตรของเลือด อาจใช้การทดสอบเอชซีจีเพียงครั้งเดียวเพื่อดูว่าระดับอยู่ในช่วงปกติที่คาดหวัง ณ จุดนั้นของการตั้งครรภ์หรือไม่
เพื่อดูว่าเอชซีจีเพิ่มเป็นสองเท่าได้เร็วเพียงใด การวัดเอชซีจีแบบอนุกรมจึงเสร็จสิ้น การตรวจเลือด hCG เชิงปริมาณจะทำห่างกันสองถึงสามวันตามอัตราการเพิ่มขึ้นที่คาดไว้ โดยทั่วไปแล้ว การทดสอบต่อเนื่องจะให้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์มากกว่าระดับเอชซีจีเพียงระดับเดียวเมื่อประเมินการตั้งครรภ์
แนวโน้มปกติในระดับเอชซีจี
ระดับเอชซีจี “ปกติ” อาจแตกต่างกันอย่างมากในแต่ละคนและจากการตั้งครรภ์ครั้งถัดไป นอกเหนือจากตัวเลขจริง สิ่งที่แพทย์จะอยากดูคือแนวโน้มของระดับเหล่านั้นหรือไม่ และเพิ่มขึ้นตามที่คาดไว้หรือไม่
ช่วงปกติและแนวโน้มของเอชซีจีในการตั้งครรภ์ที่ไม่ซับซ้อนจะเป็นดังนี้:
| สัปดาห์จากประจำเดือนครั้งสุดท้าย | ระดับเอชซีจี (เป็น mIU/มล.) |
|---|---|
| 3 | 5 ถึง 50 |
| 4 | 5 ถึง 426 |
| 5 | 18 ถึง 7,340 |
| 6 | 1,080 ถึง 56,500 |
| 7-8 | 7,6590 ถึง 229,000 |
| 9-12 | 25,700 ถึง 288,000 |
| 13-16 | 13,300 ถึง 254,000 |
| 17-24 | 4,060 ถึง 165,400 |
| 25-40 | 3,640 ถึง 117,000 |
โดยทั่วไปแล้วจะอยู่ระหว่างสัปดาห์ที่ห้าถึงหกที่การผลิตเอชซีจีเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญครั้งแรก ภายในหกถึงเจ็ดสัปดาห์ ระดับจะเพิ่มเป็นสองเท่าทุก ๆ สามถึงสี่วัน ในที่สุดก็ถึงจุดสูงสุดในช่วงระหว่างสัปดาห์ที่แปดถึง 11
นอกเหนือจากจุดนี้ เอชซีจีจะมีประโยชน์น้อยลงในการติดตามการตั้งครรภ์ และแพทย์จะหันไปใช้เครื่องมืออื่นๆ (เช่น อัลตราซาวนด์ผ่านช่องคลอด) เพื่อระบุสถานะของการตั้งครรภ์
เมื่อแนวโน้มเอชซีจีผิดปกติ
การแท้งบุตรส่วนใหญ่เกิดขึ้นในช่วง 13 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ ในขั้นตอนนี้การติดตาม hCG มีค่ามากที่สุดสำหรับการประเมินสุขภาพและสถานะของการตั้งครรภ์ หากระดับเอชซีจีของคุณต่ำกว่าที่ควรจะเป็นหรือเพิ่มขึ้นช้ากว่าที่ควร หรือแม้กระทั่งเริ่มลดลง แพทย์ของคุณจะต้องการค้นหาสาเหตุ ต่อไปนี้คือสาเหตุที่เป็นไปได้สำหรับแต่ละสถานการณ์เหล่านี้:
-
ระดับเอชซีจีที่ต่ำอาจหมายถึงวันที่ตั้งครรภ์ของคุณถูกคำนวณผิด และคุณไม่ได้มาไกลอย่างที่คิด จำเป็นต้องมีการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุ ซึ่งอาจรวมถึงการแท้งบุตร ไข่เน่า หรือการตั้งครรภ์นอกมดลูกหรือไม่ก็ได้
-
การลดระดับเอชซีจีในไตรมาสแรกในช่วงสองถึงสามวันมักเป็นสัญญาณของการแท้งบุตรที่กำลังจะเกิดขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีอาการแท้ง เช่น มีเลือดออกทางช่องคลอดอย่างหนัก การลดระดับของเอชซีจีในไตรมาสที่ 2 และ 3 มักไม่เป็นปัญหา
-
ระดับเอชซีจีที่เพิ่มขึ้นช้าอาจเป็นสัญญาณของปัญหาในการตั้งครรภ์ระยะแรก อย่างไรก็ตาม โปรดทราบว่าสิ่งนี้เกิดขึ้นในประมาณ 15% ของการตั้งครรภ์ที่ดำเนินต่อไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน
สิ่งสำคัญที่ควรทราบด้วยว่าระดับ hCG ที่สูงเกินไปอาจบ่งบอกถึงการตั้งครรภ์หลายครั้งหรือการตั้งครรภ์ที่มีฟันกราม ซึ่งเป็นผลมาจากไข่ที่ปฏิสนธิไม่ได้ เช่นเดียวกับค่า hCG ที่ต่ำ ค่า hCG ที่สูงอาจเกิดจากการคำนวณผิดในวันที่ตั้งครรภ์
การตรวจสอบระดับเอชซีจีเป็นเครื่องมือที่มีประโยชน์ในการตรวจสอบให้แน่ใจว่าการตั้งครรภ์ดำเนินไปตามปกติและมีสุขภาพดี แต่อย่ากังวลหากระดับฮอร์โมนของคุณไม่ทำงานตามที่คาดไว้และแพทย์ของคุณกำลังเฝ้าดูอย่างใกล้ชิด ถามคำถามให้มากที่สุดเท่าที่คุณต้องการเพื่อผ่อนคลายจิตใจและคิดบวก โอกาสที่ทุกอย่างเป็นไปด้วยดี อย่างไรก็ตาม หากคุณกำลังแท้งลูก ให้ขอความช่วยเหลือเพื่อรับมือและให้ความสง่างามแก่ตัวเองในขณะที่คุณฟื้นตัวทางร่างกายและอารมณ์














Discussion about this post