ผลไม้ที่คนเป็นเบาหวานควรหลีกเลี่ยง

การจัดการระดับน้ำตาลในเลือดเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน แม้ว่าโดยทั่วไปแล้วผลไม้จะเป็นอาหารเสริมเพื่อสุขภาพเนื่องจากมีวิตามิน ใยอาหาร และสารต้านอนุมูลอิสระ แต่ผลไม้บางชนิดก็มีปริมาณน้ำตาลและดัชนีน้ำตาลในเลือดสูง ซึ่งอาจส่งผลเสียต่อการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด ด้านล่างนี้คือผลไม้บางชนิดที่ผู้ป่วยโรคเบาหวานควรบริโภคด้วยความระมัดระวังหรือหลีกเลี่ยงโดยสิ้นเชิง

อะไรทำให้ผลไม้ไม่เหมาะกับผู้ป่วยโรคเบาหวาน?

ปัจจัยหลักที่ทำให้ผลไม้ไม่เหมาะกับผู้ป่วยโรคเบาหวาน ได้แก่ :

• ดัชนีน้ำตาลในเลือดสูง (GI): ดัชนีน้ำตาลในเลือดจัดอันดับอาหารในระดับ 0 ถึง 100 ขึ้นอยู่กับความเร็วที่เพิ่มขึ้นของระดับน้ำตาลในเลือด อาหารที่มีค่า GI สูงจะทำให้น้ำตาลในเลือดพุ่งอย่างรวดเร็ว
• ปริมาณน้ำตาลในเลือดสูง (GL): ปริมาณน้ำตาลในเลือดจะพิจารณาทั้งปริมาณ GI และคาร์โบไฮเดรตในขนาดที่ให้บริการโดยทั่วไป ค่า GL ที่สูงบ่งชี้ว่าการเสิร์ฟอาหารส่งผลต่อระดับน้ำตาลในเลือดอย่างมีนัยสำคัญ
• ปริมาณฟรุกโตสสูง: แม้ว่าฟรุกโตสจะเป็นน้ำตาลธรรมชาติ แต่ปริมาณที่มากเกินไปอาจทำให้ความไวของอินซูลินลดลง และเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคไขมันพอกตับ
• ปริมาณเส้นใยต่ำ: ไฟเบอร์ทำให้การย่อยอาหารช้าลง ช่วยรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้คงที่ ผลไม้ที่มีเส้นใยต่ำแต่มีน้ำตาลสูงมีแนวโน้มที่จะทำให้น้ำตาลในเลือดพุ่งสูงขึ้น

ผลไม้ที่คนเป็นเบาหวานควรหลีกเลี่ยง

1. กล้วย (สุกเกินไป)

• ดัชนีน้ำตาล: 51 (สุก) ถึง 62 (สุกเกินไป)
• คาร์โบไฮเดรตต่อ 100 กรัม: 23 กรัม (รวมน้ำตาล 12 กรัม)

เมื่อกล้วยสุก แป้งที่ทนต่อพวกมันจะเปลี่ยนเป็นน้ำตาลเชิงเดี่ยว ทำให้ย่อยง่ายขึ้นแต่ทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มเร็วขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งกล้วยสุกงอมมีดัชนีน้ำตาลในเลือดสูงกว่า ส่งผลให้ดูดซึมกลูโคสได้อย่างรวดเร็ว

การดูดซึมกลูโคสอย่างรวดเร็วช่วยกระตุ้นการปล่อยอินซูลิน สำหรับผู้ที่เป็นเบาหวานซึ่งการทำงานของอินซูลินบกพร่อง จะทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงเป็นเวลานาน

เคล็ดลับ: เลือกใช้กล้วยลูกเล็กหรือรับประทานกับถั่วเพื่อปรับสมดุลระดับน้ำตาลในเลือด

2. มะม่วง

• ดัชนีน้ำตาล: 51-60
• คาร์โบไฮเดรตต่อ 100 กรัม: 15 กรัม (รวมน้ำตาล 14 กรัม)

มะม่วงมีฟรุกโตสและซูโครสสูงตามธรรมชาติ แม้ว่ามะม่วงจะให้วิตามิน A และ C แต่ปริมาณน้ำตาลที่สูงอาจส่งผลต่อระดับน้ำตาลในเลือดได้อย่างมากหากรับประทานในปริมาณมาก

ฟรุคโตสจะเผาผลาญในตับ และการบริโภคที่มากเกินไปอาจทำให้เกิดภาวะดื้อต่ออินซูลินเมื่อเวลาผ่านไป นอกจากนี้ ปริมาณเส้นใยต่ำของมะม่วงไม่สามารถลดระดับน้ำตาลที่เพิ่มขึ้นได้

การศึกษาในปี 2019 ที่ตีพิมพ์ในวารสาร Nutrients เปิดเผยว่าผลไม้ที่มีฟรุกโตสสูงอาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดภายหลังตอนกลางวันรุนแรงขึ้น โดยเฉพาะในบุคคลที่มีภาวะดื้อต่ออินซูลิน

3. องุ่น

• ดัชนีน้ำตาล: 59
• คาร์โบไฮเดรตต่อ 100 กรัม: 18 กรัม (รวมน้ำตาล 16 กรัม)

องุ่นมีกลูโคสสูง ซึ่งสามารถยกระดับน้ำตาลในเลือดได้อย่างรวดเร็ว

เนื่องจากองุ่นมีขนาดเล็ก ผู้คนจึงมักบริโภคองุ่นมากเกินไป ส่งผลให้ระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้น การขาดเส้นใยสำคัญในองุ่นช่วยให้กลูโคสเข้าสู่กระแสเลือดได้อย่างรวดเร็ว

เคล็ดลับ: องุ่นจำนวนหนึ่งกำมือเล็กๆ (องุ่น 10-12 ผล) จะปลอดภัยกว่าหากบริโภคเป็นครั้งคราว

4. แตงโม

• ดัชนีน้ำตาล: 76
• คาร์โบไฮเดรตต่อ 100 กรัม: 8 กรัม (รวมน้ำตาล 6 กรัม)

แตงโมมีดัชนีน้ำตาลในเลือดสูงแม้ว่าจะมีปริมาณคาร์โบไฮเดรตค่อนข้างต่ำก็ตาม การย่อยน้ำตาลอย่างรวดเร็วในแตงโมอาจทำให้น้ำตาลในเลือดพุ่งสูงขึ้น

ปริมาณน้ำในแตงโมสูงจะทำให้ความเข้มข้นของน้ำตาลเจือจางลง แต่ระดับเส้นใยต่ำช่วยให้ดูดซึมน้ำตาลเข้าสู่กระแสเลือดได้อย่างรวดเร็ว

5. สับปะรด

• ดัชนีน้ำตาล: 66
• คาร์โบไฮเดรตต่อ 100 กรัม: 13 กรัม (รวมน้ำตาล 10 กรัม)

สับปะรดมีกลูโคสและฟรุกโตสในปริมาณมาก ดัชนีน้ำตาลในเลือดของสับปะรดทำให้ไม่เป็นผลดีต่อผู้ป่วยโรคเบาหวาน

เอนไซม์โบรมีเลนของสับปะรดช่วยให้ระบบย่อยอาหารดีขึ้นแต่ไม่ทำให้การดูดซึมน้ำตาลช้าลง สำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน อาจหมายถึงระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว

6. ลิ้นจี่

• ดัชนีน้ำตาล: 79
• คาร์โบไฮเดรตต่อ 100 กรัม: 17 กรัม (รวมน้ำตาล 15 ​​กรัม)

ลิ้นจี่มีน้ำตาลสูงและมีดัชนีน้ำตาลในเลือดสูงมาก ซึ่งอาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว

ลิ้นจี่ที่มีน้ำตาลสูงรวมกับกากใยต่ำ ส่งผลให้ระดับกลูโคสพุ่งสูงขึ้นเกือบจะทันทีหลังการบริโภค

7. ผลไม้แห้ง (ลูกเกด อินทผาลัม แอปริคอต)

• ดัชนีน้ำตาล: 62-103 (แตกต่างกันไปตามผลไม้)
• คาร์โบไฮเดรตต่อ 100 กรัม: 64-75 กรัม (รวมน้ำตาล 50-65 กรัม)

ผลไม้อบแห้งจะทำให้น้ำตาลมีความเข้มข้น ทำให้มีคาร์โบไฮเดรตสูงกว่ามากเมื่อเทียบกับผลไม้สด

หากไม่มีน้ำและกากใยในการดูดซึมปานกลาง น้ำตาลในผลไม้แห้งจะเข้าสู่กระแสเลือดได้อย่างรวดเร็ว ตัวอย่างเช่น ลูกเกด 100 กรัมมีปริมาณน้ำตาลมากกว่าองุ่นสดเกือบสี่เท่า

การทบทวนในวารสาร Journal of Diabetes Research ในปี 2020 เน้นย้ำว่าผลไม้แห้งช่วยเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดได้อย่างมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อบริโภคในปริมาณมาก

โดยสรุป แม้ว่าโดยทั่วไปแล้วผลไม้จะมีประโยชน์ แต่ผู้ป่วยโรคเบาหวานก็ต้องระมัดระวังด้วยผลไม้บางชนิดที่มีค่า GI สูงและมีน้ำตาลสูง เช่น กล้วย มะม่วง และแตงโม การทำความเข้าใจคุณสมบัติระดับน้ำตาลในเลือดของผลไม้เหล่านี้ ปริมาณน้ำตาล และผลกระทบต่อระดับน้ำตาลในเลือดจะช่วยให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานสามารถเลือกรับประทานอาหารได้ดีขึ้น การเลือกผลไม้ที่มีค่า GI ต่ำ ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานยังสามารถเพลิดเพลินกับประโยชน์ต่อสุขภาพของผลไม้ได้ โดยไม่กระทบต่อการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด