สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-601801509-5716da513df78c3fa2e66fc1.jpg)
คุณแม่ที่ให้นมลูกมักถามว่าจะรู้ได้อย่างไรว่าลูกได้รับนมเพียงพอ เต้านมไม่ใช่ขวดนม และเป็นไปไม่ได้ที่จะยกเต้านมขึ้นจากแสงเพื่อดูว่าทารกดื่มนมไปกี่ออนซ์ สังคมที่หมกมุ่นอยู่กับเรื่องจำนวนทำให้เป็นเรื่องยากสำหรับคุณแม่บางคนที่จะยอมรับว่าทารกได้รับนมในปริมาณที่น้อยเพียงใด
อย่างไรก็ตาม มีหลายวิธีที่จะรู้ว่าทารกได้รับเพียงพอ ในระยะยาว การเพิ่มของน้ำหนักเป็นตัวบ่งชี้ที่ดีที่สุดว่าทารกได้รับเพียงพอหรือไม่แต่กฎเกณฑ์เกี่ยวกับการเพิ่มน้ำหนักที่เหมาะสมกับทารกที่กินขวดนมอาจไม่เหมาะสมกับทารกที่กินนมแม่
วิธีการรู้
ในฐานะคุณแม่มือใหม่ คุณอาจกังวลว่าลูกของคุณไม่ได้รับนมเพียงพอ เพราะคุณไม่สามารถบอกได้ว่าลูกน้อยของคุณกินกี่ออนซ์ในคราวเดียว แต่มีวิธีอื่นในการติดตามการบริโภคของทารก นี่คือตัวอย่างบางส่วน
ทำความรู้จักรูปแบบการพยาบาลของทารก
ทารกที่ได้รับนมปริมาณมากจากเต้าจะดูดนมในลักษณะที่มีลักษณะเฉพาะ โดยทั่วไปแล้ว ทารกจะอ้าปากค่อนข้างกว้างขณะดูดนม และจังหวะจะช้าและคงที่ ริมฝีปากของพวกเขาเปิดออก
เมื่ออ้าปากได้สูงสุด จะมีการหยุดชั่วคราวที่สังเกตได้ ซึ่งคุณสามารถดูได้ว่าคุณดูคางของทารกหรือไม่ จากนั้นพวกเขาก็ปิดปากอีกครั้ง การหยุดชั่วคราวนี้ไม่ได้หมายถึงการหยุดระหว่างช่วงให้นมลูก แต่เป็นการหยุดชั่วคราวระหว่างให้นมลูกหนึ่งครั้งขณะที่ทารกอ้าปากจนสุด
การหยุดแต่ละครั้งเหล่านี้สอดคล้องกับการป้อนนมหนึ่งคำ และยิ่งหยุดนานเท่าไหร่ ทารกก็จะยิ่งได้รับนมมากขึ้นเท่านั้น
บางครั้งได้ยินเสียงทารกกลืนกินและนี่อาจทำให้อุ่นใจได้ แต่ทารกสามารถรับนมได้มากโดยไม่ส่งเสียงดัง โดยปกติ นมของทารกจะเปลี่ยนไประหว่างให้นม ดังนั้นการดูดแบบด้านบนจะสลับกับการดูดที่สามารถอธิบายได้ว่าเป็น “แทะ” นี่เป็นปกติ.
ทารกที่ดูดนมตามที่อธิบายไว้ข้างต้นด้วยการหยุดดูดนมแต่ละครั้งเป็นเวลาหลายนาที จากนั้นจึงออกมาจากเต้าอย่างพึงพอใจ กำลังได้รับเพียงพอทารกที่แทะอย่างเดียวหรือดื่มนมแบบดูดนมในช่วงเวลาสั้นๆ เท่านั้น อาจไม่เพียงพอ
นี่เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการรู้ว่าทารกกำลังได้รับเพียงพอ การดูดนมประเภทนี้สามารถเห็นได้ในวันแรกของชีวิต แม้ว่าจะไม่ชัดเจนเท่าตอนหลังเมื่อแม่มีน้ำนมมากขึ้น
ดูการเคลื่อนไหวของลำไส้
ในช่วงสองสามวันแรกหลังคลอด ทารกจะผ่านเมโคเนียม ซึ่งเป็นสารสีเขียวเข้มเกือบดำ Meconium สะสมอยู่ในลำไส้ของทารกในระหว่างตั้งครรภ์
ไมโครเนียมจะผ่านไปในช่วงสองสามวันแรก และในวันที่ 3 การเคลื่อนไหวของลำไส้จะเริ่มจางลงเมื่อได้รับน้ำนมแม่มากขึ้น โดยปกติ ในวันที่ห้า การเคลื่อนไหวของลำไส้มีลักษณะของอุจจาระน้ำนมแม่ปกติ ซึ่งเป็นสีขุ่นถึงเป็นน้ำ มีสีมัสตาร์ดและมักจะมีกลิ่นเล็กน้อย
อย่างไรก็ตาม การเคลื่อนไหวของลำไส้อาจแตกต่างกันไปมากจากคำอธิบายนี้ พวกมันอาจเป็นสีเขียวหรือสีส้ม อาจมีเคิร์ดหรือเมือก หรืออาจคล้ายกับโลชั่นโกนหนวดที่มีความสม่ำเสมอ (จากฟองอากาศ) การเปลี่ยนแปลงของสีไม่ได้หมายความว่ามีบางอย่างผิดปกติ
ทารกที่กินนมแม่เท่านั้น และเริ่มมีการเคลื่อนไหวของลำไส้ซึ่งเบาลงเมื่ออายุได้สามวัน กำลังไปได้ดี
โดยที่คุณไม่ต้องหมกมุ่นอยู่กับมัน การตรวจสอบความถี่และปริมาณของการเคลื่อนไหวของลำไส้เป็นวิธีหนึ่งที่ดีที่สุดในการรับรู้ว่าทารกได้รับนมเพียงพอหรือไม่ หลังจากสามถึงสี่วันแรก ทารกควรมีการขับถ่ายมากขึ้น เพื่อที่ว่าภายในสิ้นสัปดาห์แรกพวกเขาจะถ่ายอุจจาระสีเหลืองจำนวนมากอย่างน้อยสองถึงสามตัวในแต่ละวัน
นอกจากนี้ ทารกจำนวนมากยังมีผ้าอ้อมเปื้อนเปื้อนทุกครั้งที่ให้อาหาร ควรพบทารกที่ยังคงผ่าน meconium ในวันที่ห้าที่คลินิกในวันเดียวกันทารกที่ถ่ายอุจจาระเป็นสีน้ำตาลเท่านั้นอาจไม่เพียงพอ แต่ยังไม่เป็นที่แน่ชัด
ทารกที่กินนมแม่บางคนหลังจาก 3 ถึง 4 สัปดาห์แรกของชีวิต อาจเปลี่ยนรูปแบบการถ่ายอุจจาระจากหลายๆ ครั้งในแต่ละวัน เป็น 1 ครั้งทุกๆ 3 วันหรือน้อยกว่านั้นในทันที ทารกบางคนหายไปนานถึง 15 วันหรือมากกว่าโดยไม่มีการเคลื่อนไหวของลำไส้
ตราบใดที่ทารกยังสบายดี และอุจจาระมีการเคลื่อนไหวเป็นสีเหลืองซีดหรืออ่อนๆ ตามปกติ อาการนี้ไม่ท้องผูกและไม่น่าเป็นห่วง ไม่มีการรักษาที่จำเป็นหรือเป็นที่ต้องการสำหรับสิ่งที่เป็นเรื่องปกติ
ทารกที่มีอายุระหว่าง 5 ถึง 21 วันที่ลำไส้ไม่เคลื่อนไหวอย่างน้อยหนึ่งครั้งภายในระยะเวลา 24 ชั่วโมง ควรไปพบที่คลินิกให้นมลูกในวันเดียวกัน
โดยทั่วไป การเคลื่อนไหวของลำไส้เล็ก ๆ น้อย ๆ ในช่วงเวลานี้หมายถึงการบริโภคไม่เพียงพอ มีข้อยกเว้นที่แน่นอนและทุกอย่างอาจจะดี แต่ควรตรวจสอบดีกว่า
นับผ้าอ้อมเปียก
ด้วยผ้าอ้อมเปียก (ไม่ใช่แค่เปียก) จำนวน 6 ชิ้นในช่วงเวลา 24 ชั่วโมง หลังจากผ่านไปประมาณ 4-5 วัน คุณจึงมั่นใจได้ว่าทารกจะได้รับนมปริมาณมากน่าเสียดายที่ผ้าอ้อม “แบบใช้แล้วทิ้ง” แบบแห้งพิเศษแบบใหม่มักจะรู้สึกแห้งแม้ปัสสาวะจะเต็ม แต่เมื่อเปียกด้วยปัสสาวะจะมีน้ำหนักมาก
เป็นที่ชัดเจนว่าข้อบ่งชี้ของการบริโภคนมนี้ใช้ไม่ได้หากคุณให้น้ำเพิ่มเติมแก่ทารก (ซึ่งในกรณีใดๆ ไม่จำเป็นสำหรับทารกที่กินนมแม่ และหากให้ทางขวด อาจรบกวนการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ได้)
ปัสสาวะของทารกควรใสเหมือนน้ำหลังจากผ่านไป 2-3 วันแรก แม้ว่าปัสสาวะสีเข้มขึ้นเป็นครั้งคราวก็ไม่เป็นปัญหา
ในช่วงสองถึงสามวันแรกของชีวิต ทารกบางคนปัสสาวะสีชมพูหรือสีแดง นี่ไม่ใช่เหตุผลที่ต้องตื่นตระหนกและไม่ได้หมายความว่าทารกจะขาดน้ำ ไม่มีใครรู้ว่ามันหมายถึงอะไร หรือแม้แต่ว่ามันผิดปกติ มีความเกี่ยวข้องอย่างไม่ต้องสงสัยกับการบริโภคของทารกที่กินนมแม่น้อยกว่าเมื่อเทียบกับทารกที่กินนมขวดในช่วงเวลานี้ แต่ทารกที่ดูดนมจากขวดนมไม่ใช่มาตรฐานในการวัดการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่
อย่างไรก็ตาม การปรากฏตัวของปัสสาวะสีนี้ควรให้ความสนใจในการให้ทารกดูดนมแม่ได้ดี และทำให้แน่ใจว่าทารกดูดนมจากเต้า ในช่วงสองสามวันแรกของชีวิต เฉพาะในกรณีที่ทารกดูดนมแม่ได้ดี เขาจึงจะได้รับนมแม่ได้
การให้น้ำด้วยขวดหรือถ้วยหรือการให้อาหารด้วยนิ้ว ณ จุดนี้ไม่สามารถแก้ปัญหาได้ ทำให้ทารกออกจากโรงพยาบาลด้วยปัสสาวะซึ่งไม่แดงเท่านั้น หากการกดสลักซ้ำและการกดหน้าอกไม่ส่งผลให้การบริโภคดีขึ้น มีวิธีให้ของเหลวเพิ่มเติมโดยไม่ต้องให้ขวดโดยตรง การจำกัดระยะเวลาหรือความถี่ในการให้นมยังส่งผลให้การบริโภคนมลดลงอีกด้วย
ตัวชี้วัดไม่ดี
บางครั้งเพื่อนที่หวังดีจะให้คำแนะนำว่าลูกได้รับนมแม่เพียงพอหรือไม่ ต่อไปนี้เป็นตัวอย่างบางส่วนที่คุณควรใช้เพื่อวัดว่าลูกน้อยของคุณได้รับเพียงพอหรือไม่
มีหน้าอกเต็ม
หลังจากสองสามวันหรือสัปดาห์แรก เป็นเรื่องปกติที่คุณแม่ส่วนใหญ่จะไม่รู้สึกอิ่ม ร่างกายของคุณจะปรับตัวตามความต้องการของลูกน้อย การเปลี่ยนแปลงนี้อาจเกิดขึ้นค่อนข้างกะทันหัน คุณแม่บางคนที่เลี้ยงลูกด้วยนมแม่ได้อย่างสมบูรณ์ไม่เคยรู้สึกคัดหรืออิ่ม
นอนข้ามคืน
บางคนคิดว่าถ้าทารกนอนหลับตลอดทั้งคืน พวกเขาจะได้นมแม่เพียงพอ ไม่จำเป็น. ตัวอย่างเช่น ทารกที่นอนหลับตลอดทั้งคืนเมื่ออายุได้ 10 วัน เช่น ที่จริงอาจไม่ได้รับนมเพียงพอ ทารกที่ง่วงนอนเกินไปและต้องตื่นมากินอาหารหรือที่ “ดีเกินไป” อาจไม่ได้รับนมเพียงพอ มีข้อยกเว้นมากมายแต่ขอความช่วยเหลืออย่างรวดเร็ว
ร้องไห้หลังให้อาหาร
แม้ว่าทารกอาจร้องไห้หลังจากให้อาหารเพราะความหิว แต่ก็ยังมีสาเหตุอื่นๆ อีกหลายประการที่ทำให้ร้องไห้ อย่า จำกัด เวลาการให้อาหาร
ให้อาหารเป็นเวลานาน
สำหรับแม่คนหนึ่งทุกๆ 3 ชั่วโมงหรือมากกว่านั้นอาจให้นมบ่อยครั้ง อีก 3 ชั่วโมงหรือมากกว่านั้นอาจเป็นเวลานานระหว่างฟีด สำหรับคนหนึ่ง การให้อาหารที่กินเวลา 30 นาทีคือการให้อาหารที่ยาวนาน อีกเรื่องหนึ่งคือเรื่องสั้น
ไม่มีกฎเกณฑ์ว่าทารกควรดูดนมบ่อยแค่ไหนหรือนานแค่ไหน ไม่เป็นความจริงที่ทารกจะได้รับอาหาร 90% ใน 10 นาทีแรก ปล่อยให้ทารกกำหนดตารางการให้อาหารของตัวเองและสิ่งต่างๆ มักจะมาถูกทาง หากทารกดูดนมและดื่มน้ำจากเต้าและมีการเคลื่อนไหวของลำไส้สีเหลืองอย่างน้อย 2-3 ครั้งต่อวัน
หากเป็นกรณีนี้ การดูดนมแม่ครั้งละหนึ่งเต้านม (หรืออย่างน้อยก็ให้กินนมแม่เพียงข้างเดียวก่อนที่จะเปลี่ยน) มักจะทำให้ระยะเวลาระหว่างการให้นมนานขึ้น จำไว้ว่า ทารกอาจอยู่บนเต้าเป็นเวลา 2 ชั่วโมง แต่ถ้าเขาให้นมลูกจริง ๆ (ดูดแบบเปิด-หยุด-ปิด) เพียง 2 นาที เขาจะออกจากเต้าอย่างหิวโหย
หากทารกผล็อยหลับไปอย่างรวดเร็วที่เต้านม คุณสามารถบีบเต้านมเพื่อให้น้ำนมไหลต่อไปได้ ติดต่อคลินิกเลี้ยงลูกด้วยนมแม่หากมีข้อกังวลใด ๆ แต่รอที่จะเริ่มเสริม หากจำเป็นต้องเสริมจริงๆ มีวิธีเสริมที่ไม่ใช้หัวนมเทียม
แสดงน้ำนมในปริมาณเล็กน้อย
การแสดงนมเพียงครึ่งออนซ์ไม่มีความหมายและไม่ควรส่งผลต่อคุณ ดังนั้นคุณจึงไม่ควรปั๊มนม “เพียงเพื่อทราบ” คุณแม่ส่วนใหญ่มีน้ำนมเพียงพอ ปัญหามักจะอยู่ที่ทารกไม่ได้นมที่นั่น อาจเป็นเพราะเขาดูดนมได้ไม่ดี หรือการดูดนมไม่ได้ผลหรือทั้งสองอย่าง ปัญหาเหล่านี้มักจะแก้ไขได้ง่าย
กินขวดหลังให้นม
หากทารกดูดขวดนมหลังจากให้นม ไม่ได้หมายความว่าทารกยังหิวอยู่ นี่ไม่ใช่การทดสอบที่ดี เนื่องจากขวดนมอาจขัดขวางการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่
ถอยห่างแต่ยังดูหิว
เด็กวัย 5 สัปดาห์ที่ผละออกจากเต้านมกะทันหันแต่ยังดูเหมือนหิวไม่ได้หมายความว่านมของคุณ “แห้ง” หรือลดลง ในช่วงสองสามสัปดาห์แรกของชีวิต ทารกมักจะผล็อยหลับไปที่เต้านมเมื่อน้ำนมไหลช้าลงแม้ว่าพวกเขาจะไม่ได้อิ่มก็ตาม
เมื่อโตขึ้น (อายุ 4-6 สัปดาห์) พวกเขาจะไม่ชอบผล็อยหลับไปอีกต่อไป แต่เริ่มที่จะถอยหนีหรืออารมณ์เสีย ปริมาณน้ำนมไม่เปลี่ยนแปลง ทารกมี กดหน้าอกเพื่อเพิ่มการไหล
ในบางครั้งอาจจำเป็นต้องเสริมทารกที่ให้นมบุตร เครื่องช่วยการให้นมบุตรช่วยให้คุณสามารถเสริมนมได้ชั่วคราวและกลับไปเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียว ในสถานการณ์ “ฉุกเฉิน” สามารถให้ของเหลวเพิ่มเติมได้ด้วยช้อน ถ้วยหรือยาหยอดตา จนกว่าจะสามารถเริ่มเครื่องช่วยให้นมบุตรได้
ทำความเข้าใจเกี่ยวกับเครื่องชั่งและตุ้มน้ำหนัก
ตาชั่งต่างกันทั้งหมด เราได้บันทึกความแตกต่างที่สำคัญจากมาตราส่วนหนึ่งไปอีกระดับหนึ่ง มักจะเขียนน้ำหนักผิด ผ้าอ้อมผ้าชุบน้ำอาจมีน้ำหนักหลายร้อยกรัม (ครึ่งปอนด์ขึ้นไป) ดังนั้นควรชั่งน้ำหนักทารกเปล่า
กฎเกณฑ์หลายประการเกี่ยวกับการเพิ่มน้ำหนักนั้นนำมาจากการสังเกตการเติบโตของทารกที่กินนมผง ไม่จำเป็นต้องใช้กับทารกที่ให้นมลูก การเริ่มต้นช้าอาจได้รับการชดเชยในภายหลังโดยแก้ไขการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ แผนภูมิการเติบโตเป็นเพียงแนวทางเท่านั้น














Discussion about this post