วิธีบรรเทาอาการคัดตึงเต้านม

การคัดเต้านมเป็นพัฒนาการของเต้านมที่แข็ง บวม และเจ็บปวดเมื่อน้ำนมแม่สะสมมากเกินไปในท่อน้ำนม เต้านมที่คัดตึงอาจมีขนาดใหญ่มาก แน่น เป็นก้อน และอ่อนนุ่ม อาการบวมอาจไปถึงรักแร้ และเส้นเลือดที่หน้าอกอาจมองเห็นได้ชัดเจนขึ้นหรือโผล่ออกมา

ภาวะนี้มักเกิดขึ้นเมื่อน้ำนมแม่เข้ามาครั้งแรก แม้ว่าอาจเกิดขึ้นในเวลาอื่นได้เช่นกัน มันอาจจะค่อนข้างอึดอัด แต่บรรเทาได้ด้วยการปล่อยน้ำนมส่วนเกินออกจากเต้านมและทำตามขั้นตอนเพื่อบรรเทาอาการไม่สบาย

คัดตึงเต้านมหลังคลอด

เป็นเรื่องปกติที่คุณจะมีอาการคัดตึงเต้านมในระดับหนึ่งในช่วงสัปดาห์แรกหรือสองสัปดาห์แรกหลังคลอดลูก การไหลเวียนของเลือดไปยังเต้านมของคุณเพิ่มขึ้นพร้อมกับปริมาณน้ำนมที่เพิ่มขึ้นมักจะส่งผลให้เต้านมของคุณอิ่มมากเกินไป

อาการคัดตึงที่เกิดขึ้นในช่วงนี้มักจะรุนแรงที่สุดที่คุณแม่จะประสบ คุณแม่มือใหม่ส่วนใหญ่มีประสบการณ์ในระดับหนึ่ง

หากคุณกำลังให้นมลูก อาการคัดตึงเต้านมในระยะนี้มักจะเริ่มดีขึ้นภายในสองสามวัน เนื่องจากนิสัยการกินของคุณคงอยู่และการผลิตน้ำนมของคุณจะปรับให้เข้ากับความต้องการของทารก อย่างไรก็ตาม คุณอาจมีอาการคัดตึงหลังจากเวลานี้ หากคุณพลาดการให้นมหรือปั๊มนมไม่กี่ครั้ง

ผู้ที่ไม่ได้วางแผนที่จะให้นมลูกก็มีอาการคัดตึงเต้านมเช่นกัน เนื่องจากร่างกายของคุณไม่ทราบแผนการให้นมของคุณ ร่างกายจะทำน้ำนมแม่ คุณจะเริ่มรู้สึกถึงความอิ่มที่ปากโป้งเมื่อน้ำนมของคุณเข้ามาระหว่างวันที่สามถึงห้าหลังคลอด

ถ้าคุณไม่ถอดน้ำนมออก ร่างกายของคุณจะค่อยๆ หยุดผลิตน้ำนมเพิ่ม ส่วนที่อึดอัดของการคัดตึงควรจะอยู่แค่สองสามวัน แต่คุณจะต้องทำนมต่อไปอีกสองสามสัปดาห์จนกว่าการผลิตจะลดลงเต็มที่

สาเหตุอื่นๆ ของการคัดตึง

เมื่อใดก็ตามที่น้ำนมแม่สะสมอยู่ในเต้านมและไม่ได้กำจัดออกอย่างสม่ำเสมอหรือหมดไป อาจเกิดอาการบวมและความแน่นกระชับได้

สถานการณ์ต่อไปนี้อาจทำให้เต้านมคัดตึง

กำหนดการเปลี่ยนแปลง

ไม่ว่าคุณจะพยาบาล ปั๊มนม หรือทำทั้งสองอย่างรวมกัน การเปลี่ยนแปลงกำหนดการอาจส่งผลกระทบอย่างมากต่อปริมาณน้ำนมของคุณ เมื่อน้ำนมที่หลั่งออกมาตามปกติในช่วงเวลาหนึ่งไม่ได้เกิดขึ้น มันจะอยู่ในเต้านมและทำให้อิ่ม ซึ่งอาจนำไปสู่อาการคัดตึงเต้านมได้อย่างรวดเร็วหากไม่จัดการ

การเปลี่ยนแปลงกำหนดการดังกล่าวอาจรวมถึง:

• ตารางการงีบของทารกเปลี่ยนไปและคุณพบว่าขณะนี้พวกเขากำลังนอนหลับในช่วงเวลาที่ปกติคือเวลาให้อาหาร
• คุณกลับไปทำงานซึ่งเกี่ยวข้องกับเวลาเดินทางซึ่งทำให้ยากต่อการปฏิบัติตามตารางการสูบน้ำตามปกติของคุณ
• การให้อาหารในช่วงดึกของคุณจะต้องล่าช้า เนื่องจากคุณได้ลงทะเบียนลูกน้อยของคุณในสถานรับเลี้ยงเด็กและจำเป็นต้องไปรับ

แม้ว่าคุณจะสามารถดูดนมหรือปั๊มนมได้ แต่อาจมีการเปลี่ยนแปลงในแต่ละวันที่ทำให้ลูกน้อยของคุณมีปัญหาในการดูดนม ตัวอย่างเช่น ลูกของคุณอาจมีปัญหาในการพยาบาลหากพวกเขาป่วยและมีอาการคัดจมูก

แม้ว่าการหลั่งน้ำนมไม่เพียงพอจากเต้านมอาจนำไปสู่อาการคัดตึงได้อย่างชัดเจน การปั๊มนมมากเกินไปก็เช่นกัน

คุณอาจถูกล่อลวงให้ทำเช่นนี้หากคุณไม่แน่ใจว่าจะสามารถเข้าร่วมเซสชั่นถัดไปได้เมื่อใด อย่างไรก็ตาม การสูบน้ำมากเกินไปอาจทำให้เกิดภาวะเกินได้ในวันต่อๆ ไป หากไม่รักษานิสัยการสูบน้ำแบบใหม่ของคุณ ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการคัดตึงได้

อุปทานนมล้นเกิน

โดยทั่วไปปริมาณน้ำนมที่ร่างกายผลิตขึ้นนั้นขึ้นอยู่กับความต้องการ ยิ่งลูกน้อยของคุณดูดนมมากเท่าไหร่ น้ำนมก็จะยิ่งได้รับมากขึ้นเท่านั้น ในระดับที่เหมาะสมเพื่อให้ลูกน้อยของคุณอิ่มแต่ไม่บีบเต้านมของคุณ

อย่างไรก็ตาม กระบวนการนี้อาจหลุดรอดได้ในบางครั้ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออุปทานของคุณเพิ่งเริ่มต้น และผลิตน้ำนมมากเกินไปเร็วเกินไปอาจทำให้คัดตึงได้

สาเหตุที่เป็นไปได้บางประการของการเกิด hyperlactation หรือการผลิตน้ำนมมากเกินไป ได้แก่:

• พันธุศาสตร์: คุณอาจมีความโน้มเอียงทางชีวภาพในการทำนมแม่เป็นจำนวนมาก

• วิธีให้นมลูก: การผลิตน้ำนมส่วนเกินมักเป็นผลมาจากการระบายเต้านมไม่เพียงพอหรือปัญหาอื่นๆ ในการจัดการการพยาบาล สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้หากคุณมักจะให้นมลูกมากขึ้นในด้านใดด้านหนึ่ง

• ปั๊มมากเกินไป: นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้หากคุณปั๊มมากเกินไป ซึ่งจะทำให้มีน้ำนมมากขึ้นในช่วงเวลานั้นและในครั้งต่อๆ ไป

• ระดับฮอร์โมน: คุณอาจมีฮอร์โมนโปรแลคตินมากเกินไป ซึ่งมีหน้าที่ในการกระตุ้นการผลิตน้ำนม

• การหยุดงานของทารก: อุปทานส่วนเกินอาจเกิดขึ้นชั่วคราวหากลูกน้อยของคุณปฏิเสธเต้านม

• การปะทุของการเจริญเติบโตของทารก: พวกเขาอาจเริ่มให้นมลูกมากขึ้นซึ่งสามารถกระตุ้นการผลิตน้ำนมมากเกินไปซึ่งส่งผลให้มีอาการคัดตึง (ร่างกายของคุณอาจผลิตน้ำนมได้มากกว่าที่ทารกต้องการชั่วคราวเพื่อตอบสนองต่อการดูดนมของทารก)

• ยา: กาแลคตากูก ยาที่อาจใช้รักษาอาการอื่นๆ หรือเฉพาะเพื่อเพิ่มการผลิตน้ำนม อาจทำให้มีปริมาณน้ำนมมากเกินไป

• การปลูกถ่ายเต้านม: การปลูกถ่ายเต้านมอาจขัดขวางการไหลของน้ำนมจากเต้านมของคุณ ในกรณีนี้ การดูดนมของทารกช่วยกระตุ้นน้ำนมมากขึ้น แต่จะนั่งอยู่ในเต้านมของคุณแทนที่จะแสดงออกมา

หย่านมหรือเสริม

อาการคัดเต้านมอาจเกิดขึ้นได้เมื่อคุณปรับเปลี่ยนอาหารของทารก เช่น การเพิ่มอาหารมื้อแรก เสริมด้วยสูตร หรือเปลี่ยนไปใช้สูตรหรือนม (หมายเหตุ: American Academy of Pediatrics ไม่แนะนำนมวัวสำหรับทารกจนถึงอายุ 1 ขวบ)

หากคุณกำลังให้นมลูกด้วยนมผสมระหว่างการให้อาหาร พวกเขาอาจไม่ดื่มมากในขณะที่ให้นมลูก ซึ่งอาจส่งผลให้มีอุปทานมากเกินไปชั่วคราว

นอกจากนี้ หากการหย่านมเกิดขึ้นเร็วเกินไป สถานการณ์เดียวกันก็จะเกิดขึ้น นั่นคือเหตุผลที่แนะนำให้ค่อยๆ ลดความยาวและความถี่ในการให้อาหาร

วิธีบรรเทาอาการคัดตึงเต้านม

ไม่ว่าจะเกิดจากสาเหตุใด ความแน่นและความดันของการคัดตึงเต้านมอาจทำให้เจ็บปวดและทำให้การพยาบาลยากขึ้น โชคดีที่อาการนี้มักมีอายุสั้น ปกติจะพบความโล่งใจในหนึ่งหรือสองวัน

นี่คือสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อรับมือและป้องกันไม่ให้เกิดขึ้นอีก

ให้นมลูกบ่อยๆ

ให้นมลูก (หรือปั๊ม) บ่อยๆ

ให้นมลูกบ่อยๆ ทุก ๆ หนึ่งถึงสามชั่วโมงตลอดทั้งวันและคืน ปล่อยให้ลูกกินนมแม่นานเท่าที่ต้องการ แต่ให้ตั้งเป้าอย่างน้อย 20 นาทีในการให้นมแต่ละครั้ง หากคุณมีทารกง่วงนอน ให้ปลุกให้ทารกกินนม

เว้นแต่จะได้รับคำแนะนำจากกุมารแพทย์ของคุณเป็นอย่างอื่น หลีกเลี่ยงการให้นมผงระหว่างช่วงการให้นมลูก เนื่องจากพวกเขาจะกินนมแม่น้อยลงเมื่อถึงเวลาต้องพยาบาล

หากคุณกำลังเสริม ให้ปั๊มนมหรือปั๊มนมด้วยมือเมื่อลูกน้อยของคุณได้รับอาหารสูตรเพื่อบรรเทาและป้องกันการคัดตึง ระวังอย่าแสดงออกมากเกินไปเพื่อหลีกเลี่ยงการผลิตที่มากเกินไป

ทำให้การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ง่ายขึ้น

อาบน้ำอุ่นหรืออาบน้ำ หรือใช้ประคบอุ่นที่เต้านมของคุณ ก่อนให้นมหรือปั๊มนม (ไม่ใช่ระหว่างการให้นม เพราะอาจทำให้อาการบวมแย่ลงได้) ความอบอุ่นสามารถช่วยสะท้อนการหย่อนคล้อยและทำให้น้ำนมไหลได้ หลีกเลี่ยงการสัมผัสเต้านมโดยตรงกับสเปรย์อาบน้ำ เนื่องจากอาจทำให้เต้านมบวมได้

ใช้เทคนิคการแสดงออกทางสีหน้าหรือปั๊มนมเพื่อเอาน้ำนมออกเล็กน้อยก่อนให้นมแต่ละครั้ง วิธีนี้จะช่วยคลายความรัดกุมเพื่อทำให้เต้านมนิ่มลง ลดความเร็วของการไหลของน้ำนม และทำให้ลูกน้อยดูดนมได้ง่ายขึ้น

นวดเต้านมของคุณในขณะที่ลูกน้อยดูดนมเพื่อช่วยบรรเทาความตึงกระชับและดึงน้ำนมออกมากขึ้น

ใช้ท่าให้นมต่างกัน

สลับตำแหน่งให้นมลูกเพื่อระบายทุกส่วนของเต้านมของคุณ ให้นมลูกเพียงด้านเดียวตลอดช่วงการป้อน เพื่อช่วยให้เต้านมระบายออกได้เต็มที่ จากนั้นเริ่มให้อาหารครั้งต่อไปที่ฝั่งตรงข้าม

ติดต่อแพทย์หรือที่ปรึกษาด้านการให้นม หากคุณมีคำถามหรือข้อกังวลใดๆ เกี่ยวกับตำแหน่งและ/หรือเทคนิคการให้นมลูกของคุณ

หากคุณกำลังปั๊มนม ต้องแน่ใจว่าได้ปั๊มเต้านมแต่ละข้างเพื่อให้ทั้งสองข้างระบายออกจนหมดและเต้านมข้างหนึ่งจะไม่ถูกกระตุ้นมากเกินไปโดยไม่ได้ตั้งใจ อย่างไรก็ตาม คุณสามารถทำเต้านมข้างเดียวแล้วหยุดพักและทำเต้านมต่อไปในหนึ่งชั่วโมงหรือสองสามชั่วโมงต่อมา หากต้องการ เพียงให้แน่ใจว่าได้ระบายน้ำทั้งสองข้างอย่างเพียงพอ

บรรเทาปวด

การประคบเย็นหรือใบกะหล่ำปลีบนเต้านมของคุณหลังการให้นมแต่ละครั้งสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดและบวมได้อย่างมาก สอดไว้ใต้เสื้อชั้นในเพื่อช่วยให้เข้าที่

อย่าทำเช่นนี้มากเกินความจำเป็นเพื่อลดอาการบวมหรือเกินระยะเวลาการคัดตึง การใช้มากเกินไปอาจทำให้ปริมาณน้ำนมลดลง

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการใช้ยาแก้ปวดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ เช่น Tylenol (acetaminophen) หรือ Motrin (ibuprofen) เพื่อช่วยบรรเทาอาการปวดและการอักเสบ

การสวมเสื้อชั้นในที่กระชับแต่ไม่รัดแน่นจนเกินไปและพักผ่อนให้เพียงพอก็สามารถช่วยได้เช่นกัน

ภาวะแทรกซ้อนของเต้านมคัด

แม้ว่าอาการคัดเต้านมมักจะหายไปเองด้วยการจัดการที่เหมาะสม แต่ก็สามารถสร้างปัญหาให้กับทั้งแม่และลูกที่เลี้ยงลูกด้วยนมแม่ได้

ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของภาวะนี้มีดังต่อไปนี้

ปัญหาของลูกน้อย

แรงกดดันจากการสำรองน้ำนมในเต้านมของคุณในที่สุดสามารถนำไปสู่การสะท้อนการหย่อนลงที่โอ้อวดได้ น้ำนมไหลเร็วมากอาจทำให้ลูกน้อยของคุณปิดปาก สำลัก และกลืนอากาศในปริมาณที่มากเกินไปในขณะที่พวกเขากำลังพยายามดูดนมและให้อาหาร

อย่างไรก็ตาม หลังจากการให้นมลูกในไม่กี่นาทีแรก ลูกน้อยของคุณจะดูดน้ำนมออกมาเพียงพอเพื่อให้สามารถควบคุมการไหลได้ดีขึ้น (หากเป็นอีกปัญหาหนึ่ง ให้ปั๊มนมก่อนการให้นมแต่ละครั้ง)

ปริมาณน้ำนมที่น้อยอาจดูเหมือนไม่เป็นผลจากการคัดตึง แต่เป็นไปได้หากปัญหายังคงอยู่ การคัดตึงทำให้หน้าอกของคุณอิ่มและแข็ง ซึ่งอาจทำให้หัวนมของคุณแบนราบได้ ซึ่งอาจทำให้เกิดการดูดนมที่ไม่ดี (เมื่อลูกน้อยของคุณมีปัญหาในการเชื่อมต่อกับหัวนมอย่างถูกต้อง)

เมื่อน้ำนมอยู่ในเต้านม ร่างกายจะส่งสัญญาณว่าไม่จำเป็น ซึ่งจะทำให้การผลิตน้ำนมแม่ช้าลง

เด็กบางคนอาจต้องหยุดงานพยาบาลระหว่างที่มีอาการคัดตึงเนื่องจากความหงุดหงิดที่พยายามจะดูดนมแม่หรือรับมือกับการหย่อนคล้อยอย่างรุนแรง การให้นมในปริมาณน้อยเพียงอย่างเดียวอาจทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นได้ไม่ดีและบั่นทอนความมั่นใจในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่

ปัญหาสำหรับผู้ปกครองที่เลี้ยงลูกด้วยนม

ผู้หญิงหลายคนออกจากโรงพยาบาลภายในไม่กี่วันหลังคลอด ดังนั้นอาการคัดเต้านมมักเริ่มที่บ้าน เนื่องจากการคัดเต้านมอาจทำให้เจ็บปวด ไม่คาดคิด และทำให้เกิดปัญหาในการดูดนม จึงเป็นสาเหตุทั่วไปของการหย่านมก่อนกำหนด

ผู้หญิงหลายคนคาดหวังว่าการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่จะเป็นเรื่องง่าย แต่พบว่าการพยายามให้นมลูกเป็นเรื่องที่ท้าทาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งการดิ้นรนอย่างการคัดเต้านมอาจทำให้พ่อแม่มือใหม่รู้สึกไม่เพียงพอ หงุดหงิด หรือหลงทาง รู้ว่าไม่ใช่ความผิดของคุณและสิ่งเหล่านี้เป็นปัญหาทั่วไป

นอกเหนือจากความรู้สึกไม่สบายและความท้าทายในการให้นมลูกที่เกี่ยวข้องซึ่งเกิดจากการคัดตึงแล้ว ยังสามารถนำไปสู่ปัญหาที่อาจร้ายแรง รวมถึงการมีเลือดออกที่เจ็บปวด (แผลพุพองที่ปกคลุมช่องเปิดของหัวนม) ท่อน้ำนมอุดตัน เจ็บหัวนม หรือเต้านมอักเสบ

นอกจากนี้ ให้ปรึกษาแพทย์เพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องเพื่อป้องกันและจัดการกับโรคแทรกซ้อนเหล่านี้ เนื่องจากบางโรค เช่น โรคเต้านมอักเสบ จำเป็นต้องได้รับการรักษานอกเหนือจากการจัดการพยาบาล การให้คำปรึกษาที่ปรึกษาด้านการให้นมก็สามารถสร้างความแตกต่างได้

การรู้ว่าการคัดเต้านมคืออะไร เกิดขึ้นเมื่อใด และวิธีการรักษาสามารถช่วยให้คุณจัดการกับปัญหาการพยาบาลทั่วไปนี้ได้อย่างรวดเร็ว และทำให้ประสบการณ์การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ของคุณกลับมาเป็นปกติ

โปรดจำไว้ว่า ภาวะนี้เป็นอาการชั่วคราวและการใช้กลวิธี เช่น การพยาบาลอย่างต่อเนื่อง การดูดนมจากเต้านมจนสุด การหย่านมอย่างช้าๆ การพยาบาลอย่างเท่าเทียมกันในแต่ละด้าน และการใช้ถุงน้ำแข็งหรือใบกะหล่ำปลีเพื่อช่วยลดอาการบวมสามารถช่วยได้อย่างมาก