สตรีมีครรภ์ที่ติดเชื้อโควิด-19 มักมีลูกที่แข็งแรง การศึกษาชี้แนะ

จะเกิดอะไรขึ้นกับลูกน้อยของคุณ หากคุณผลตรวจเป็นบวกสำหรับ COVID-19 ขณะตั้งครรภ์? สำหรับการระบาดใหญ่ส่วนใหญ่นั้น คำตอบยังไม่เป็นที่ทราบ ซึ่งทำให้ผู้ปกครองต้องกังวลว่าการวินิจฉัยนั้นมีความหมายอย่างไรสำหรับการตั้งครรภ์ของพวกเขา

แต่ครอบครัวที่คาดหวังอาจสามารถถอนหายใจด้วยความโล่งอกได้หลังจากได้ยินเกี่ยวกับงานวิจัยล่าสุดจากมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนีย ซานฟรานซิสโก ซึ่งพบว่าทารกส่วนใหญ่ที่เกิดจากมารดาที่ติดเชื้อโควิด-19 มีสุขภาพแข็งแรงและดีขึ้นเมื่ออายุได้ 6 ขวบ อายุ 8 สัปดาห์.

ในขณะที่การวิจัยยังดำเนินอยู่ การค้นพบในช่วงแรกๆ เหล่านี้ให้มุมมองในแง่ดีสำหรับครอบครัวที่ได้รับผลกระทบจาก coronavirus

สุขภาพของทารกจากผู้ปกครองที่ติดเชื้อโควิด-19

วารสาร Clinical Infectious Diseases เพิ่งเผยแพร่รายงานฉบับแรกจากสหรัฐฯ ที่ศึกษาผลลัพธ์ด้านสุขภาพของทารกที่เกิดจากมารดาที่ติดเชื้อโควิด-19 เมื่ออายุ 6-8 สัปดาห์

การศึกษาติดตามทารก 263 คนจากทั่วประเทศที่คุณแม่เข้าร่วมใน Pregnancy Coronavirus Outcomes Registry (PRIORITY) ซึ่งเป็นการศึกษาต่อเนื่องที่เน้นไปที่สตรีมีครรภ์ที่มีผลตรวจเป็นบวกสำหรับ COVID-19 หรือต้องสงสัยว่าติดเชื้อ

นักวิจัยได้รวบรวมข้อมูลจากคุณแม่ทางโทรศัพท์ อีเมล และข้อความเมื่อลงทะเบียนในการศึกษา เช่นเดียวกับหลังคลอดบุตรและ 6-8 สัปดาห์หลังคลอด พวกเขายังยืนยันข้อมูลของคุณแม่บางส่วนผ่านผลการทดสอบ SARS-CoV-2 และเวชระเบียนของทารก

ผลการวิจัยพบว่าความชุกของการคลอดก่อนกำหนดและปัญหาระบบทางเดินหายใจไม่แตกต่างกันระหว่างทารกจากมารดา 179 คนที่ตรวจพบเชื้อโควิด-19 ในระหว่างตั้งครรภ์และมารดา 84 คนที่มีผลตรวจเป็นลบ

ทารกเพียงสองคน (1.1%) ที่เกิดจากมารดาที่ติดเชื้อโควิด-19 มีผลตรวจเป็นบวกเช่นกันหนึ่งไม่มีปัญหาสุขภาพ คนที่สองเกิดก่อนกำหนดมากและมีปัญหาสุขภาพเล็กน้อย (เช่น โรคโลหิตจาง) แต่ผู้เขียนแนะนำว่าปัญหาของทารกเป็นเรื่องปกติของทารกที่เกิดในสัปดาห์ที่ 26 ทารกไม่จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในช่วงติดตามผล

ในบรรดาคุณแม่ที่ตรวจพบว่าติดเชื้อโควิด-19 ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าตั้งครรภ์ในช่วง 2 สัปดาห์สุดท้ายของการตั้งครรภ์มีแนวโน้มที่จะคลอดก่อนกำหนดมากกว่า ทารกของพวกเขามีแนวโน้มที่จะเข้ารับการรักษาในหออภิบาลทารกแรกเกิด (NICU) มากกว่า แต่ทารกเหล่านั้นมักจะทำได้ดีทีเดียวเมื่ออายุได้ 6-8 สัปดาห์ นักวิจัยรายงานว่าไม่มีทารกคนใดในการศึกษานี้เป็นโรคปอดบวมหรือติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนล่าง

Roy Benaroch, MD, ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านกุมารเวชศาสตร์จาก Emory University School of Medicine กล่าวว่า “เรารู้สึกมั่นใจอย่างยิ่งว่าทารกที่เกิดจากแม่ที่ติดเชื้อ COVID-19 เมื่อเทียบกับแม่ที่ไม่มี COVID-19 นั้นเหมือนกันทุกประการ และอาจารย์แพทย์ที่ The Great Courses Plus

“ผลการวิจัยนี้สอดคล้องกับข้อสังเกตโดยรวมว่าเด็ก ๆ ได้รับผลกระทบจากโควิด-19 น้อยกว่า” เขากล่าวเสริม

ข้อจำกัดของการวิจัย

แม้ว่าการศึกษานี้จะให้มุมมองในแง่ดีต่อทารกในช่วงการระบาดใหญ่ แต่ก็มีข้อจำกัดบางประการที่อาจต้องมีการตรวจสอบเพิ่มเติม ผู้เขียนกล่าวว่าการทดสอบในทารกสำหรับ COVID-19 นั้นไม่สมบูรณ์ในขณะที่ทำการศึกษา ซึ่งใช้เฉพาะข้อมูลที่มีอยู่ภายในวันที่ 22 มิถุนายน 2020

องค์ประกอบทางประชากรศาสตร์ของผู้เข้าร่วม PRIORITY ยังเบ้แม่ผิวขาวและกลุ่มละตินที่มีบทบาทน้อย เนื่องจากคนผิวสีได้รับผลกระทบอย่างไม่สมส่วนจากโควิด-19 อันเนื่องมาจากสุขภาพของระบบอย่างต่อเนื่องและความเหลื่อมล้ำทางสังคมนักวิทยาศาสตร์อาจไม่สามารถสรุปผลการวิจัยนี้ให้กับประชากรโดยรวมได้

Felice Gersh, MD, OB-GYN ผู้ก่อตั้งและผู้อำนวยการ Integrative Medical Group of Irvine in Irvine อธิบายว่า “พวกเขาไม่ได้รวมชาวสเปนและคนผิวดำจำนวนมากไว้ในการศึกษา และโชคไม่ดีที่กลุ่มเหล่านี้มักมีผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์มากกว่า” แคลิฟอร์เนีย และผู้เขียน “PCOS SOS Fertility Fast Track” เธอเสริมว่า “พวกเขาเป็นกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงสุด”

สุดท้าย การเกิดส่วนใหญ่ที่ประเมินในการศึกษานี้มาจากการติดเชื้อ COVID-19 ที่เกิดขึ้นในไตรมาสที่ 3 ซึ่งหมายความว่าเรายังไม่เข้าใจว่าเกิดอะไรขึ้นกับทารกหากผู้หญิงติดไวรัสในช่วงก่อนหน้านี้ อ่อนแอกว่า ขั้นตอนของการตั้งครรภ์ของเธอ Benaroch กล่าว

“ถ้าโควิดส่งผลกระทบ เช่น พัฒนาการทางสมองหรือหัวใจในครรภ์ การเปลี่ยนแปลงเหล่านั้นอาจไม่เกิดขึ้นในการศึกษานี้ การเปลี่ยนแปลงเหล่านั้นเกิดขึ้นเร็วกว่าปกติในการตั้งครรภ์… และฉันชอบที่จะเห็นข้อมูลที่รวบรวมจากผู้หญิงที่ติดเชื้อโควิด-19 ก่อนหน้านี้” เขากล่าว

Gersh กล่าวเสริมว่าช่วงเวลาของการติดเชื้ออาจเป็น “สิ่งสำคัญ” ในการกำหนดผลลัพธ์ด้านสุขภาพสำหรับทั้งแม่และทารก

“หากเธอติดเชื้ออย่างแข็งขันภายในสองสัปดาห์หลังคลอด ดูเหมือนว่าจะมีอัตราของภาวะแทรกซ้อนที่สูงขึ้น” เกิร์ชกล่าวถึงผลการวิจัยจากรายงานการเจ็บป่วยและการเสียชีวิตประจำสัปดาห์เกี่ยวกับผลลัพธ์ของทารกที่เกิดจากสตรีที่ติดเชื้อโควิด-19 ที่ เวลาจัดส่ง เผยแพร่เมื่อวันที่ 6 พ.ย. 2020

นักวิจัยกล่าวว่าการศึกษาที่กำลังจะเกิดขึ้นจะให้ภาพรวมที่สมบูรณ์ยิ่งขึ้นของความเสี่ยงของ COVID-19 ตลอดช่วงตั้งครรภ์แต่ละไตรมาส

แม้จะมีข้อเสีย แต่การวิจัยในช่วงแรกนี้ช่วยให้แพทย์และผู้ปกครองได้เบาะแสเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีที่ COVID-19 อาจส่งผลกระทบต่อสุขภาพของทารกแรกเกิด “คุณไม่สามารถเรียนเพียงครั้งเดียว เป็นเรื่องที่ดี แต่ยิ่งเราได้รับข้อมูลมากเท่าไหร่ก็ยิ่งดีเท่านั้น” เกิร์ชกล่าว

การตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดีในช่วงโรคระบาด

หญิงตั้งครรภ์มีความเสี่ยงที่จะป่วยรุนแรงจาก COVID-19 มากกว่าคนที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ ตามรายงานของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ดังนั้น แพทย์จึงแนะนำให้สตรีมีครรภ์ใช้ความระมัดระวังเพื่อหลีกเลี่ยงการติดไวรัสโคโรน่า

“การป้องกันดีกว่าการทำปฏิกิริยา” เกิร์ชกล่าว “สิ่งที่ผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ต้องทำคือใช้ทุกมาตรการเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ รวมถึงการเว้นระยะห่างทางสังคม การจำกัดการติดต่อกับผู้อื่น และการสวมหน้ากาก”

นอกจากนี้ คุณควรหมั่นดูแลมือให้สะอาดอยู่เสมอ โดยใช้เจลทำความสะอาดมือที่มีแอลกอฮอล์อย่างน้อย 60% หรือผ่านการล้างมือด้วยสบู่และน้ำอย่างน้อย 20 วินาที

การรักษาสุขภาพโดยรวมของคุณในระหว่างตั้งครรภ์สามารถช่วยให้คุณรู้สึกดีที่สุดและหลีกเลี่ยงการป่วยได้ Gersh กล่าวเสริม เธอสนับสนุนให้พ่อแม่ผู้ปกครองกินวิตามินก่อนคลอด พักผ่อนให้เพียงพอ และรักษาความฟิตของร่างกาย นอกจากนี้ เธอยังแนะนำให้ลดระดับความเครียดด้วยการทำสมาธิ การใช้จินตภาพ ฟังเพลงเบาๆ หรือ “อะไรก็ตามที่ช่วยทำให้คุณผ่อนคลายได้”

“เราไม่มีการรักษาที่ชัดเจนหากคุณติดเชื้อ COVID-19 ดังนั้นสิ่งที่สำคัญที่สุดคือต้องดำเนินการในเชิงรุกล่วงหน้าเพื่อรักษาสภาวะสุขภาพที่เหมาะสม” เธอกล่าว “สุขภาพพื้นฐานและการทำงานของภูมิคุ้มกันเป็นกุญแจสำคัญสู่ผลลัพธ์ของคุณ”

ข้อมูลในบทความนี้เป็นข้อมูลล่าสุด ณ วันที่ที่ระบุไว้ ซึ่งหมายความว่าอาจมีข้อมูลที่ใหม่กว่าเมื่อคุณอ่านข้อความนี้ สำหรับการอัปเดตล่าสุดเกี่ยวกับ COVID-19 โปรดไปที่หน้าข่าว coronavirus ของเรา