อาการ pyelonephritis ในสตรี: คำอธิบายและคำอธิบาย

ภาวะไตอักเสบจากไตคือการติดเชื้อแบคทีเรียที่เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อไตและกระดูกเชิงกรานของไต ซึ่งเป็นบริเวณที่ปัสสาวะสะสมก่อนที่จะไหลลงสู่ท่อไต โรคไตอักเสบเกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรียซึ่งมักมาจากการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะเดินทางถึงไตข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง ในผู้หญิง โรคไตอักเสบจะเกิดบ่อยขึ้นเนื่องจากมีท่อปัสสาวะสั้นลง ซึ่งช่วยให้แบคทีเรียเข้าถึงกระเพาะปัสสาวะและไตได้ง่ายขึ้น การตั้งครรภ์ยังเพิ่มความเสี่ยงเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและกายวิภาคอาจทำให้การไหลของปัสสาวะช้าลงและส่งเสริมการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย

โรคไตอักเสบจำเป็นต้องได้รับการรักษาทันที เนื่องจากการรักษาล่าช้าอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อไตหรือภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดได้ การทำความเข้าใจอาการของโรคไตอักเสบจะช่วยให้คุณรับรู้อาการนี้ได้ตั้งแต่เนิ่นๆ และไปพบแพทย์ได้ทันท่วงที

อาการ pyelonephritis ในสตรี

อาการ pyelonephritis มักเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและแย่ลงอย่างรวดเร็ว ความรุนแรงของอาการขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการติดเชื้อ ชนิดของแบคทีเรีย และสภาวะสุขภาพของระบบภูมิคุ้มกัน

1. มีไข้และหนาวสั่น

ไข้เป็นอาการแรกสุดและพบบ่อยที่สุดของ pyelonephritis ร่างกายจะเพิ่มอุณหภูมิเป็นการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อแบคทีเรีย โดยทั่วไปไข้จะสูงถึง 38.5°C ถึง 40°C และอาจมีอาการหนาวสั่นและหนาวสั่นได้ อาการหนาวสั่นเกิดขึ้นเนื่องจากร่างกายพยายามสร้างความร้อนเพิ่มขึ้นเพื่อเพิ่มอุณหภูมิและเพิ่มการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน ไข้และหนาวสั่นบ่งบอกว่าการติดเชื้อเคลื่อนตัวเลยกระเพาะปัสสาวะและเข้าสู่กระแสเลือดหรือเนื้อเยื่อไต

2. ปวดบริเวณสีข้างหรือหลัง

อาการปวดสีข้างหรือหลังส่วนล่างเป็นอาการทั่วไปของโรคไตอักเสบ ด้านข้างเป็นบริเวณระหว่างซี่โครงล่างกับสะโพกซึ่งอยู่ใกล้ไต อาการปวดมักเกิดขึ้นที่ด้านใดด้านหนึ่ง ขึ้นอยู่กับว่าไตส่วนใดมีการติดเชื้อ แต่บางครั้งก็อาจเกิดขึ้นทั้งสองด้าน อาการปวดมักเริ่มจากการปวดทื่อๆ และกลายเป็นความเจ็บปวดเฉียบพลันเมื่อมีการเคลื่อนไหวหรือกดเบาๆ

อาการปวดนี้เกิดขึ้นเนื่องจากแคปซูลไตเกิดการอักเสบและยืดออกเนื่องจากการบวมภายในเนื้อเยื่อไต อาการปวดอาจลามไปที่ช่องท้องหรือขาหนีบ และอาการแย่ลงเมื่อหายใจลึกๆ หรือเคลื่อนไหวกะทันหัน

3. อาการไม่สบายท้อง

ผู้หญิงบางคนรู้สึกไม่สบายท้องหรือมีแรงกดทับบริเวณช่องท้องส่วนล่าง อาการไม่สบายนี้เป็นผลมาจากการแพร่กระจายของการติดเชื้อและการอักเสบบริเวณกระเพาะปัสสาวะและท่อไต กล้ามเนื้อผนังช่องท้องอาจรู้สึกตึง อาการนี้บางครั้งทำให้เกิดความสับสนกับสภาวะทางนรีเวช เช่น โรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอักเสบหรือซีสต์รังไข่ แต่อาการปวดสีข้างและมีไข้ช่วยแยกแยะโรคไตอักเสบจากอาการเหล่านั้นได้

4. อาการทางเดินปัสสาวะ

อาการทางเดินปัสสาวะเกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรียเดินทางจากกระเพาะปัสสาวะไปยังไต อาการปัสสาวะที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ ปัสสาวะบ่อย ปัสสาวะเร่งด่วน ปัสสาวะเจ็บปวด และรู้สึกแสบร้อนขณะปัสสาวะ ปัสสาวะมักขุ่นหรือมีกลิ่นอันไม่พึงประสงค์เนื่องจากมีหนองหรือแบคทีเรีย ผู้หญิงบางคนสังเกตเห็นเลือดในปัสสาวะ ซึ่งปรากฏเป็นสีชมพู แดง หรือน้ำตาล อาการนี้เป็นผลมาจากการอักเสบที่ทำลายเยื่อบุทางเดินปัสสาวะ กระเพาะปัสสาวะมักจะรู้สึกอิ่มแม้หลังปัสสาวะ เนื่องจากการระคายเคืองและบวมในทางเดินปัสสาวะ

5. คลื่นไส้อาเจียน

อาการคลื่นไส้อาเจียนเป็นอาการที่พบบ่อยซึ่งเกิดร่วมกับการติดเชื้อในไตอย่างรุนแรง อาการเหล่านี้เกิดขึ้นเนื่องจากสารพิษที่เกิดจากแบคทีเรียไหลเวียนในกระแสเลือดและทำให้ระคายเคืองต่อกระเพาะอาหาร การอาเจียนอย่างต่อเนื่องอาจทำให้ร่างกายขาดน้ำ ซึ่งจะทำให้การทำงานของไตแย่ลงและทำให้ฟื้นตัวช้าลง ภาวะนี้ต้องได้รับการดูแลจากแพทย์เพื่อทดแทนของเหลวที่สูญเสียไปและแก้ไขความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์

6. ความเหนื่อยล้าและอ่อนแรง

โรคไตอักเสบมักทำให้เกิดความเหนื่อยล้าและอ่อนแรงเนื่องจากร่างกายใช้พลังงานจำนวนมากในการต่อสู้กับการติดเชื้อ การตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันจะปล่อยสารอักเสบที่เรียกว่าไซโตไคน์ ซึ่งทำให้คุณรู้สึกเหนื่อยและอ่อนแอ ภาวะขาดน้ำ มีไข้ และเบื่ออาหาร มีส่วนทำให้เกิดอาการเหนื่อยล้ามากขึ้น ความเหนื่อยล้ายังคงอยู่แม้ไข้จะลดลงแล้ว เนื่องจากการติดเชื้อในไตยังคงทำให้ร่างกายเครียด

7. การเปลี่ยนแปลงของปัสสาวะ

ผู้หญิงบางคนสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในปริมาณหรือความถี่ของการผลิตปัสสาวะ การติดเชื้อและการอักเสบอาจส่งผลต่อการกรองไตและความเข้มข้นของปัสสาวะชั่วคราว ในกรณีที่รุนแรง ไตบวมสามารถกดทับท่อไตและทำให้การไหลของปัสสาวะลดลง ภาวะขาดน้ำยังทำให้ปัสสาวะมีสีเข้มและปัสสาวะน้อยลง ปัสสาวะที่ลดลงอย่างต่อเนื่องบ่งชี้ว่าการทำงานของไตอาจบกพร่องและจำเป็นต้องได้รับการประเมินอย่างเร่งด่วน

8. สับสนและเวียนศีรษะในกรณีรุนแรง

ภาวะไตอักเสบเฉียบพลันรุนแรงอาจทำให้เกิดการติดเชื้อทั่วร่างกาย ซึ่งส่งผลต่อสมองและระบบประสาท ไข้สูง ภาวะขาดน้ำ และการติดเชื้อในกระแสเลือดอาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ สับสน และงุนงง โดยเฉพาะในสตรีสูงอายุ อาการเหล่านี้เป็นสัญญาณบ่งบอกถึงเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์และต้องได้รับการรักษาทันทีเพื่อป้องกันภาวะติดเชื้อ

คุณจำเป็นต้องขอความช่วยเหลือจากแพทย์เมื่อใด?

ผู้หญิงจะมีอาการ pyelonephritis บ่อยกว่าผู้ชาย เนื่องจากท่อปัสสาวะของผู้หญิงสั้นกว่าและตั้งอยู่ใกล้กับทวารหนัก ส่งผลให้แบคทีเรียเข้าถึงกระเพาะปัสสาวะได้ง่ายขึ้น ในระหว่างตั้งครรภ์ การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและความกดดันจากมดลูกที่กำลังเติบโต ปัสสาวะจะไหลเวียนช้าลง และเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ ในหญิงตั้งครรภ์ โรคไตอักเสบอาจทำให้เกิดการคลอดก่อนกำหนด น้ำหนักแรกเกิดน้อย หรือภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ดังนั้นหญิงตั้งครรภ์ที่มีไข้ ปวดหลัง หรือมีอาการทางเดินปัสสาวะต้องรีบไปพบแพทย์ทันที

คุณต้องไปพบแพทย์ทันทีเมื่อมีไข้สูงกว่า 38°C โดยมีอาการเจ็บสีข้างหรือมีอาการทางเดินปัสสาวะ อย่าชะลอการรักษาเพราะการติดเชื้อสามารถแพร่กระจายจากไตเข้าสู่กระแสเลือดได้อย่างรวดเร็วและทำให้เกิดภาวะติดเชื้อได้ ภาวะนี้อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษา คุณยังจำเป็นต้องติดต่อแพทย์หากอาการยังคงมีอยู่หลังการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะสำหรับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ เนื่องจากอาการที่ปรากฏอีกครั้งบ่งชี้ว่าการกำจัดแบคทีเรียไม่สมบูรณ์หรือการดื้อยาปฏิชีวนะ

การวินิจฉัยโรคไตอักเสบ

แพทย์วินิจฉัยโรคไตอักเสบจากการตรวจร่างกาย การตรวจปัสสาวะ การตรวจเลือด และการตรวจด้วยภาพ การตรวจปัสสาวะจะตรวจหาแบคทีเรีย เซลล์เม็ดเลือดขาว และบางครั้งอาจมีเลือดในปัสสาวะ การเพาะเลี้ยงปัสสาวะจะระบุชนิดของแบคทีเรียและกำหนดยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพสูงสุด การตรวจเลือดจะวัดการทำงานของไตและตรวจหาเครื่องหมายการติดเชื้อ การทดสอบด้วยภาพ เช่น อัลตราซาวนด์หรือการสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ช่วยยืนยันการอักเสบ การอุดตัน หรือการเกิดฝี เครื่องมือวินิจฉัยเหล่านี้ช่วยให้แพทย์สามารถยืนยันบริเวณที่ติดเชื้อและประเมินความเสียหายของไตได้