เหตุใดการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะจึงทำให้ชาที่ขาได้

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเป็นหนึ่งในการติดเชื้อแบคทีเรียที่พบบ่อยที่สุด แม้ว่าคนส่วนใหญ่จะรู้ว่าอาการของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะคืออาการแสบร้อนขณะปัสสาวะ ปัสสาวะบ่อย และไม่สบายท้องส่วนล่าง บางคนอาจมีอาการทางระบบประสาทที่ไม่คาดคิด รวมถึงอาการชาที่ขา ความเชื่อมโยงนี้ แม้ว่าจะไม่ค่อยมีการกล่าวถึงกันโดยทั่วไป แต่ก็แสดงถึงภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่ต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ทันที

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะส่งผลต่อระบบประสาทอย่างไร

ความสัมพันธ์ระหว่างการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะกับอาการชาที่ขาเกิดจากกลไกที่เป็นไปได้หลายประการ เมื่อแบคทีเรียเข้าสู่ระบบทางเดินปัสสาวะและเพิ่มจำนวน การติดเชื้อสามารถแพร่กระจายออกไปนอกกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะไปเกี่ยวข้องกับไต ซึ่งเป็นภาวะที่เรียกว่า pyelonephritis ในกรณีที่รุนแรง แบคทีเรียสามารถเข้าสู่กระแสเลือด ทำให้เกิดภาวะติดเชื้อ ซึ่งเป็นการตอบสนองต่อการติดเชื้อที่คุกคามถึงชีวิต

เมื่อการติดเชื้อรุนแรงพอที่จะทำให้เกิดภาวะติดเชื้อ การตอบสนองต่อการอักเสบของร่างกายอาจส่งผลต่อการไหลเวียนของเลือดและการทำงานของเส้นประสาททั่วร่างกาย การไหลเวียนของเลือดไปยังเส้นประสาทส่วนปลายลดลง โดยเฉพาะเส้นประสาทที่บริเวณขา อาจส่งผลให้รู้สึกชา รู้สึกเสียวซ่า หรือขาอ่อนแรง นอกจากนี้ สารอักเสบที่ปล่อยออกมาระหว่างการติดเชื้อทั่วร่างกายสามารถทำลายเนื้อเยื่อเส้นประสาทหรือปลอกป้องกันที่อยู่รอบๆ เส้นประสาทได้โดยตรง

การมีส่วนร่วมของกระดูกสันหลังและฝีแก้ปวด

วิธีที่ร้ายแรงที่สุดประการหนึ่งที่การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะอาจทำให้เกิดอาการชาที่ขาได้คือการพัฒนาฝีในไขสันหลัง ในกรณีที่พบไม่บ่อยนัก แบคทีเรียจากการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะสามารถแพร่กระจายผ่านกระแสเลือดไปยังกระดูกสันหลัง ซึ่งทำให้เกิดหนองสะสมในบริเวณรอบๆ ไขสันหลัง เมื่อฝีโตขึ้น มันจะไปกดทับไขสันหลังและรากประสาท ทำให้เกิดอาการรุนแรงขึ้น เช่น ปวดหลัง มีไข้ ชาหรืออ่อนแรงที่ขา

ภาวะนี้เป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์เนื่องจากการกดทับไขสันหลังเป็นเวลานานอาจส่งผลให้เกิดอัมพาตถาวรได้ แบคทีเรียที่ทำให้เกิดการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะโดยทั่วไปมากที่สุด โดยเฉพาะเชื้อ Escherichia coli และ Staphylococcus ได้รับการระบุว่าเป็นสาเหตุในการติดเชื้อที่กระดูกสันหลังที่เกิดจากทางเดินปัสสาวะ

ภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวานและการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

สำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความเชื่อมโยงระหว่างการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะกับอาการชาที่ขาจะซับซ้อนมากขึ้น ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานมีความเสี่ยงสูงต่อโรคระบบประสาทส่วนปลายอยู่แล้ว ซึ่งก็คือความเสียหายของเส้นประสาทที่มักส่งผลต่อเท้าและขา พวกเขายังอ่อนแอต่อการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะมากขึ้นเนื่องจากระดับน้ำตาลในเลือดสูงซึ่งส่งเสริมการเจริญเติบโตของแบคทีเรียและการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันบกพร่อง

เมื่อผู้ป่วยโรคเบาหวานเกิดการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ การติดเชื้ออาจทำให้การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดแย่ลง ซึ่งจะทำให้เส้นประสาทถูกทำลายรุนแรงขึ้น โรคปลายประสาทอักเสบจากเบาหวานและภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อร่วมกันอาจทำให้เกิดอาการชาที่ขาหรือรุนแรงขึ้นได้ นอกจากนี้ ผู้ป่วยโรคเบาหวานยังมีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อรุนแรงที่ลุกลามไปสู่ภาวะติดเชื้อ ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงทางระบบประสาท

อิเล็กโทรไลต์ไม่สมดุลและขาดน้ำ

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะอย่างรุนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งการติดเชื้อที่ส่งผลต่อไต สามารถรบกวนการทำงานของไตตามปกติ และนำไปสู่ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ที่เป็นอันตราย ไตมีบทบาทสำคัญในการรักษาระดับโซเดียม โพแทสเซียม แคลเซียม และแร่ธาตุอื่นๆ ที่จำเป็นต่อการทำงานของเส้นประสาทให้เหมาะสม เมื่อการติดเชื้อทำให้การทำงานของไตลดลง ระดับอิเล็กโทรไลต์ที่ผิดปกติอาจเกิดขึ้นได้ ซึ่งส่งผลต่อการส่งสัญญาณของเส้นประสาททั่วร่างกาย

นอกจากนี้ ผู้ที่ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะมักจะมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน และปริมาณของเหลวลดลง ส่งผลให้เกิดภาวะขาดน้ำ ภาวะขาดน้ำจะทำให้อิเล็กโทรไลต์รบกวนมากขึ้น และลดปริมาตรของเลือด ซึ่งอาจส่งผลให้การไหลเวียนของเส้นประสาทส่วนปลายที่ขาลดลง การหยุดชะงักของการเผาผลาญเหล่านี้อาจแสดงออกมาเป็นอาการชา รู้สึกเสียวซ่า กล้ามเนื้ออ่อนแรง หรือเป็นตะคริวที่ขา

การตอบสนองการอักเสบและปฏิกิริยาแพ้ภูมิตัวเอง

ในบางกรณี การตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อการติดเชื้อแบคทีเรียสามารถกำหนดเป้าหมายเนื้อเยื่อเส้นประสาทโดยไม่ได้ตั้งใจผ่านกระบวนการที่เรียกว่าการเลียนแบบโมเลกุล กระบวนการนี้เกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันผลิตแอนติบอดีต่อส่วนประกอบของแบคทีเรียที่มีลักษณะใกล้เคียงโปรตีนที่พบในเนื้อเยื่อเส้นประสาทของมนุษย์ การโจมตีเส้นประสาทโดยไม่ตั้งใจนี้เรียกว่ากลุ่มอาการกิลแลง-บาร์เร และอาจเกิดขึ้นได้หลังจากการติดเชื้อประเภทต่างๆ รวมถึงการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะอย่างรุนแรง

แม้ว่ากลุ่มอาการกิลแลง-บาร์เรภายหลังการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะจะพบได้น้อย แต่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่ทราบกันดีว่ามักเริ่มต้นด้วยความอ่อนแรงและรู้สึกเสียวซ่าที่ขา ก่อนที่จะลุกลามไปทั่วร่างกาย ภาวะนี้จำเป็นต้องได้รับการแทรกแซงทางการแพทย์ทันที และมักต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อติดตามและรักษา

สัญญาณเตือนที่ต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ทันที

อาการชาที่ขาที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะไม่ควรมองข้ามว่าเป็นอาการเล็กน้อย ธงสีแดงหลายอันบ่งบอกถึงความจำเป็นในการประเมินทางการแพทย์ฉุกเฉิน หากมีอาการชาที่ขาร่วมกับมีไข้สูง ปวดหลังรุนแรง สับสน ควบคุมกระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้ลำบาก หรืออ่อนแรงจนเดินลำบาก อาการเหล่านี้บ่งบอกถึงภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่ต้องได้รับการดูแลอย่างเร่งด่วน

อาการอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง ได้แก่ หัวใจเต้นเร็ว หายใจลำบาก เหนื่อยล้ามาก ปัสสาวะออกลดลงแม้จะดื่มของเหลวเพียงพอ หรือปัสสาวะเป็นเลือด อาการเหล่านี้บ่งบอกว่าการติดเชื้อลุกลามไปสู่ภาวะติดเชื้อหรือส่งผลต่อไตหรือกระดูกสันหลัง เวลากลายเป็นเรื่องสำคัญในสถานการณ์เหล่านี้ เนื่องจากการรักษาล่าช้าอาจส่งผลให้เกิดความเสียหายอย่างถาวรต่อเส้นประสาท อวัยวะ หรือไขสันหลัง

จะทำอย่างไรถ้าคุณมีอาการชาที่ขาและสงสัยว่าคุณติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

หากคุณมีอาการชาที่ขาพร้อมกับอาการที่บ่งบอกถึงการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ คุณต้องดำเนินการทันทีและเหมาะสมเพื่อปกป้องสุขภาพของคุณและป้องกันภาวะแทรกซ้อน

เข้ารับการประเมินทางการแพทย์ทันที อย่ารอช้าเพื่อดูว่าอาการจะดีขึ้นเองหรือไม่ ติดต่อแพทย์ทันทีหรือไปสถานพยาบาลฉุกเฉินหรือแผนกฉุกเฉิน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการชารุนแรง อาการแย่ลงอย่างรวดเร็ว หรือมีไข้ ปวดหลัง หรือเดินลำบากร่วมด้วย อธิบายอาการทั้งหมดของคุณให้บุคลากรทางการแพทย์ทราบ โดยเน้นทั้งอาการทางเดินปัสสาวะและการเปลี่ยนแปลงทางระบบประสาทที่คุณกำลังประสบอยู่

อย่าพยายามวินิจฉัยตนเองหรือรักษาตนเอง แม้ว่าการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะทั่วไปที่จำกัดอยู่ในกระเพาะปัสสาวะบางครั้งสามารถจัดการได้ด้วยยาปฏิชีวนะตามที่กำหนด แต่อาการชาที่ขาบ่งบอกถึงภาวะที่ร้ายแรงกว่าซึ่งต้องได้รับการประเมินจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ อย่าพึ่งยาแก้ปวดทางเดินปัสสาวะหรือยาปฏิชีวนะที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์เมื่อมีอาการทางระบบประสาท

กรอกประวัติทางการแพทย์ให้ครบถ้วน เมื่อคุณไปพบแพทย์ ให้เตรียมที่จะหารือเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ที่สมบูรณ์ของคุณ รวมถึงประวัติโรคเบาหวาน การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะก่อนหน้านี้ การผ่าตัดหรือหัตถการทางการแพทย์ล่าสุด ยาที่ใช้อยู่ในปัจจุบัน และสภาวะที่ซ่อนอยู่ที่ส่งผลต่อระบบภูมิคุ้มกันของคุณ ข้อมูลนี้ช่วยให้แพทย์ระบุปัจจัยเสี่ยงของการติดเชื้อที่ซับซ้อนและแนะนำการทดสอบ

การประเมินการวินิจฉัยอย่างละเอียด แพทย์ของคุณจะสั่งการทดสอบหลายครั้งเพื่อหาสาเหตุของอาการและประเมินความรุนแรงของการติดเชื้อ การทดสอบเหล่านี้อาจรวมถึงการวิเคราะห์ปัสสาวะและการเพาะเลี้ยงปัสสาวะเพื่อระบุแบคทีเรียที่ทำให้เกิดการติดเชื้อและพิจารณาว่ายาปฏิชีวนะชนิดใดจะมีประสิทธิภาพมากที่สุด การตรวจเลือดจะประเมินการทำงานของไต ตรวจหาสัญญาณของภาวะติดเชื้อ และประเมินระดับอิเล็กโทรไลต์ การศึกษาเกี่ยวกับภาพ เช่น การสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก อาจจำเป็นในการตรวจไต กระดูกสันหลัง และเนื้อเยื่อรอบ ๆ เพื่อค้นหาสัญญาณของฝี การอักเสบ หรือภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ

ปฏิบัติตามคำแนะนำการรักษาอย่างระมัดระวัง การรักษาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่ทำให้เกิดอาการทางระบบประสาทมักต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อรับยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีความกังวลเกี่ยวกับการมีส่วนร่วมของไตหรือการติดเชื้อในกระแสเลือด หากตรวจพบฝีในกระดูกสันหลัง คุณอาจต้องผ่าตัดระบายน้ำออกนอกเหนือจากการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ รับประทานยาปฏิชีวนะตามที่กำหนดให้ครบถ้วนแม้ว่าคุณจะเริ่มรู้สึกดีขึ้นก็ตาม เนื่องจากการหยุดการรักษาก่อนเวลาอันควรอาจทำให้การติดเชื้อกลับมาหรือเกิดการดื้อยาปฏิชีวนะได้

ดื่มน้ำให้เพียงพอ การดื่มของเหลวในปริมาณที่เพียงพอจะช่วยล้างแบคทีเรียออกจากระบบทางเดินปัสสาวะและสนับสนุนการทำงานของไต เว้นแต่แพทย์จะแนะนำเป็นอย่างอื่น โดยทั่วไปแล้วน้ำเป็นตัวเลือกที่ดีที่สุด แม้ว่าแพทย์ของคุณอาจแนะนำเครื่องดื่มหรือของเหลวทางหลอดเลือดดำโดยเฉพาะ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสภาพและระดับอิเล็กโทรไลต์ของคุณ

ติดตามอาการของคุณอย่างใกล้ชิด ติดตามการเปลี่ยนแปลงในอาการของคุณ รวมถึงดูว่าอาการชาดีขึ้น คงเท่าเดิม หรือแย่ลงหรือไม่ สังเกตอาการใหม่ๆ ที่เกิดขึ้น เช่น ความอ่อนแอที่เพิ่มขึ้น อาการชาที่แพร่กระจายไปยังบริเวณอื่นๆ ของร่างกาย หรือความยากลำบากในการประสานงาน รายงานการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ให้ทีมดูแลสุขภาพของคุณทราบทันที เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจบ่งบอกถึงการลุกลามของโรคหรือความจำเป็นในการปรับเปลี่ยนการรักษา

จัดให้มีการดูแลติดตามผล หลังจากการรักษาเบื้องต้น ให้กำหนดเวลาและเข้าร่วมการนัดหมายติดตามผลที่แนะนำทั้งหมด แพทย์จะต้องตรวจสอบว่าการติดเชื้อหายไปแล้ว ประเมินการฟื้นตัวของการทำงานของเส้นประสาท และติดตามภาวะแทรกซ้อนที่ยังคงอยู่ บุคคลบางคนอาจจำเป็นต้องได้รับการบำบัดทางกายภาพหรือการฟื้นฟูสมรรถภาพหากการติดเชื้อทำให้เกิดความอ่อนแอหรือปัญหาการเคลื่อนไหวอย่างมาก

ระบุปัจจัยเสี่ยงที่ซ่อนอยู่ ทำงานร่วมกับทีมดูแลสุขภาพของคุณเพื่อระบุและจัดการปัจจัยใด ๆ ที่อาจมีส่วนทำให้เกิดการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะอย่างรุนแรง มาตรการเหล่านี้อาจรวมถึงการจัดการโรคเบาหวานที่ดีขึ้น การรักษาภาวะปัสสาวะคั่งหรือความผิดปกติทางกายวิภาค การประเมินการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน หรือการอภิปรายเกี่ยวกับกลยุทธ์การป้องกันเพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อในอนาคต

ความเชื่อมโยงระหว่างการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและอาการชาที่ขาตอกย้ำหลักการทางการแพทย์ที่สำคัญ กล่าวคือ การติดเชื้อที่พบบ่อยบางครั้งอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนที่ร้ายแรงและผิดปกติได้ แม้ว่าการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะส่วนใหญ่จะหายได้ด้วยการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะแบบง่ายๆ แต่คุณจำเป็นต้องรู้ว่าเมื่อใดที่อาการบ่งบอกถึงสิ่งที่ร้ายแรงกว่านั้น อาการชาที่ขาพร้อมกับอาการทางเดินปัสสาวะควรได้รับการประเมินทางการแพทย์ทันที