MedThai
  • Home
  • โรค
    • All
    • โรคติดเชื้อหรือปรสิต
    • โรคผิวหนัง
    • โรคมะเร็ง
    • โรคระบบทางเดินอาหาร
    • โรคอื่นๆ
    การติดเชื้อที่ข้อเข่า: อาการ สาเหตุ การวินิจฉัยและการรักษา

    การติดเชื้อที่ข้อเข่า: อาการ สาเหตุ การวินิจฉัยและการรักษา

    เจ็บคอทุกคืน: สาเหตุและการรักษา

    เจ็บคอทุกคืน: สาเหตุและการรักษา

    การติดเชื้อที่ข้อนิ้ว: อาการ สาเหตุ การวินิจฉัยและการรักษา

    การติดเชื้อที่ข้อนิ้ว: อาการ สาเหตุ การวินิจฉัยและการรักษา

    จุดเหลืองบนผิวหนัง: สาเหตุ การวินิจฉัย และการรักษา

    จุดเหลืองบนผิวหนัง: สาเหตุ การวินิจฉัย และการรักษา

  • ข้อมูลยาและการใช้ยา
    ผลข้างเคียง 11 ประการของ Caduet และวิธีจัดการ

    ผลข้างเคียง 11 ประการของ Caduet และวิธีจัดการ

    ผลข้างเคียง 13 ประการของ Atozet และวิธีจัดการ

    ผลข้างเคียง 13 ประการของ Atozet และวิธีจัดการ

    9 ผลข้างเคียงของ Crestor (rosuvastatin) และวิธีการจัดการ

    9 ผลข้างเคียงของ Crestor (rosuvastatin) และวิธีการจัดการ

    ผลข้างเคียง 13 ข้อของ Sortis (atorvastatin) และวิธีการจัดการ

    ผลข้างเคียง 13 ข้อของ Sortis (atorvastatin) และวิธีการจัดการ

  • ดูแลสุขภาพ
    สาเหตุที่ทำให้คุณรู้สึกหายใจไม่ออกหลังจากดื่มแอลกอฮอล์

    สาเหตุที่ทำให้คุณรู้สึกหายใจไม่ออกหลังจากดื่มแอลกอฮอล์

    การขาดวิตามินบี 12 และโฟเลตอาจทำให้เกิดอาการเหนื่อยล้าเรื้อรัง

    การขาดวิตามินบี 12 และโฟเลตอาจทำให้เกิดอาการเหนื่อยล้าเรื้อรัง

    วิธีเพิ่มความยืดหยุ่นและความชุ่มชื้นของผิว

    วิธีเพิ่มความยืดหยุ่นและความชุ่มชื้นของผิว

    น้ำฝรั่งอาจช่วยให้คุณดูดซึมธาตุเหล็กได้ดีขึ้น

    น้ำฝรั่งอาจช่วยให้คุณดูดซึมธาตุเหล็กได้ดีขึ้น

No Result
View All Result
MedThai
No Result
View All Result
Home โรค โรคอื่นๆ

เกรดเนื้องอกและมะเร็งเต้านม

by รัชชานนท์ ยอดเจริญ
28/12/2021
0

การระบุความก้าวร้าวของเนื้องอกช่วยให้เกิดระยะได้

เกรดเนื้องอกเป็นหนึ่งในหลายรายการที่จะปรากฏในรายงานพยาธิวิทยาของคุณหากคุณเป็นมะเร็งเต้านม เป็นคำอธิบายว่าเซลล์มีลักษณะอย่างไรภายใต้กล้องจุลทรรศน์ โดยลักษณะเฉพาะนี้สามารถบอกผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพว่ามีแนวโน้มเติบโตและแพร่กระจายอย่างไร การรู้ระดับเนื้องอกสามารถมีบทบาทสำคัญในการช่วยให้แพทย์ตัดสินใจว่าวิธีการรักษาใดที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ

แพทย์ส่วนใหญ่มักใช้ระบบน็อตติงแฮมในการให้คะแนนมะเร็งเต้านม เป็นการดัดแปลงระบบ Bloom-Richardson ที่เคยใช้สำหรับการให้คะแนนเนื้องอก

แพทย์กำลังดูผล MRI ของเนื้องอก

รูปภาพ uchar / Getty

ทำไมมะเร็งเต้านมถึงให้คะแนน

หากคุณเคยตรวจชิ้นเนื้อเต้านมและได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านม คุณจะต้องรู้ว่าการรักษาแบบใดดีที่สุดสำหรับคุณและการพยากรณ์โรคของคุณจะเป็นอย่างไร

ในการทำเช่นนั้น มะเร็งของคุณจะต้องถูกจัดฉาก การแสดงละครของมะเร็งบางครั้งอาจสับสนกับการให้คะแนนมะเร็ง แต่ก็ไม่ใช่สิ่งเดียวกัน

ระยะของมะเร็งหมายถึงขนาดหรือขอบเขตของก้อนเนื้องอก และไม่ว่าจะแพร่กระจายไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่ออื่นหรือไม่ โดยพิจารณาจากปัจจัยหลายประการในการพิจารณาว่ามะเร็งของคุณร้ายแรงเพียงใดและการรักษาแบบใดที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ

การจัดระดับมะเร็งเป็นเพียงหนึ่งในปัจจัยเหล่านั้น โดยจะประเมินว่าเซลล์มะเร็งมีลักษณะอย่างไรภายใต้กล้องจุลทรรศน์ (ลักษณะทางกายภาพ การกระจาย) เพื่อคาดการณ์ว่าเนื้องอกมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายได้เร็วเพียงใด

การจัดระดับมะเร็งเป็นเพียงหนึ่งในมาตรการที่ใช้ในการตรวจหามะเร็งเต้านม อื่นๆ ได้แก่ ขนาดและตำแหน่งของเนื้องอก จำนวนต่อมน้ำเหลืองที่ได้รับผลกระทบ และระดับของการแพร่กระจาย (การแพร่กระจาย)

ระดับมะเร็งเต้านมถูกกำหนดอย่างไร

ระบบการให้คะแนนของน็อตติงแฮมเป็นการปรับปรุงเกณฑ์การจัดเกรดก่อนหน้า นั่นคือระบบบลูม-ริชาร์ดสัน ซึ่งก่อตั้งขึ้นครั้งแรกในปี 2500 น็อตติงแฮมประเมินโครงสร้างเซลล์มะเร็งและการกระจายเพื่อพิจารณาว่าความร้ายกาจจะรุนแรงเพียงใด

เนื้องอกระดับต่ำซึ่งดูเหมือนเซลล์ปกติ มีแนวโน้มที่จะเติบโตช้า ในขณะที่เนื้องอกคุณภาพสูงจะมีลักษณะผิดปกติและแพร่กระจายอย่างรวดเร็ว

มีปัจจัยสามประการที่นักพยาธิวิทยาจะพิจารณาเมื่อประเมินเซลล์เนื้องอก ได้แก่ การก่อตัวเป็นท่อ, อัตราไมโทติก และระดับนิวเคลียร์ แต่ละคนจะได้รับคะแนนจาก 1 (ปกติมากที่สุด) ถึง 3 (ปกติน้อยที่สุด)

ค่าเหล่านี้จะถูกเพิ่มเข้าไป ซึ่งผลรวมจะบ่งบอกถึงระดับของเนื้องอก

การก่อตัวของท่อ

หมายถึงจำนวนเนื้อเยื่อของเนื้องอกที่มีท่อเต้านม (นม) ปกติ คะแนนที่เป็นไปได้มีดังนี้:

คะแนนการสร้างท่อ บ่งชี้
1 มากกว่า 75% ของเซลล์เป็นปกติ
2 ระหว่าง 10% ถึง 75% เป็นเรื่องปกติ
3 น้อยกว่า 10% เป็นเรื่องปกติ

อัตราการแบ่งตัว

นี่หมายถึงปริมาณของเซลล์แบ่ง (ไมโทติค) ที่เห็นภายใต้กล้องจุลทรรศน์ที่กำลังขยาย 400 เท่า คะแนนมีดังนี้

คะแนนอัตรา Mitotic บ่งชี้
1 พบเซลล์ไมโทติคน้อยกว่า 10 เซลล์
2 พบระหว่าง 10 ถึง 19 เซลล์
3 พบอย่างน้อย 20 เซลล์

เกรดนิวเคลียร์

นี่คือการประเมินขนาดและรูปร่างของนิวเคลียสในเซลล์เนื้องอก คะแนนที่เป็นไปได้ ได้แก่ :

คะแนนเกรดนิวเคลียร์ บ่งชี้
1 นิวเคลียสมีขนาดเล็กและสม่ำเสมอ
2 มีขนาดและรูปร่างต่างกันไป
3 มีการทำเครื่องหมายรูปแบบต่างๆ

การกำหนดระดับเนื้องอกขั้นสุดท้าย

คะแนนทั้งสามข้างต้นรวมกันเพื่อกำหนดระดับของเนื้องอก เกรดที่สูงขึ้นแนะนำความก้าวร้าวที่เพิ่มขึ้นและแนวโน้มที่จะแพร่กระจายเพิ่มขึ้น

คะแนนคุณสมบัติทั้งหมด เกรดเนื้องอก การปรากฏตัวของเซลล์
3 ถึง 5 เนื้องอกระดับ 1 แตกต่างดี (ดูปกติ โตช้า ไม่ก้าวร้าว)
6 ถึง 7 ปี เนื้องอกระดับ 2 แตกต่างปานกลาง (กึ่งปกติ เติบโตเร็วปานกลาง)
8 ถึง 9 เนื้องอกระดับ 3 แตกต่างไม่ดี (ผิดปกติ โตเร็ว ก้าวร้าว)

การให้เกรดและการจัดระยะเนื้องอก

ระดับมะเร็งจะถูกใช้เพื่อกำหนดระยะของมะเร็ง นั่นคือ มะเร็งของคุณมีความก้าวหน้ามากเพียงใด

การแสดงละครจะช่วยให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณตัดสินใจว่าการรักษาใดสามารถขจัดความร้ายกาจได้อย่างเต็มที่โดยมีอันตรายน้อยที่สุด ตัวอย่างเช่น มะเร็งระยะเริ่มต้นอาจต้องได้รับการผ่าตัดหรือการฉายรังสี ในขณะที่มะเร็งระยะลุกลามอาจต้องได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัด

ระยะของมะเร็งสามารถแบ่งออกเป็นสองวิธีที่แตกต่างกัน:

  • การแสดงละครทางคลินิกขึ้นอยู่กับข้อมูลที่มีอยู่ทั้งหมดที่ได้รับก่อนการผ่าตัด รวมถึงผลการตรวจร่างกายและการศึกษาเกี่ยวกับภาพของคุณ (เช่น เอ็กซ์เรย์และเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ หรือ CT, การสแกน)

  • การแสดงละครทางพยาธิวิทยาใช้การทดสอบเดียวกัน แต่ยังรวมถึงการประเมินเนื้อเยื่อเนื้องอกและต่อมน้ำหลืองโดยนักพยาธิวิทยาในการผ่าตัด

การแสดงละครทางพยาธิวิทยานั้นถือว่าแม่นยำกว่าเพราะเกี่ยวข้องกับการตรวจเนื้องอกโดยตรง ถึงกระนั้น การแสดงละครทางคลินิกอาจเหมาะสมในบางสถานการณ์ เนื่องจากมะเร็งบางชนิดไม่จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด

การจำแนก TNM

สำหรับมะเร็งเต้านม การจำแนก TNM (TNM) เป็นระบบที่ใช้กันมากที่สุดสำหรับการแสดงละคร มีการใช้กันอย่างแพร่หลายสำหรับการแสดงละครของมะเร็งหลายชนิด (ยกเว้นมะเร็งเม็ดเลือดหรือมะเร็งในระบบประสาทส่วนกลาง) เนื้องอกที่พบบ่อยที่สุดมีระบบการจำแนก TNM ของตัวเอง

TNM ย่อมาจาก tumor, nodes และ metastasis โดยเฉพาะขนาดของเนื้องอก (T) จำนวนต่อมน้ำเหลืองที่ได้รับผลกระทบจากมะเร็ง (N) และระดับของการแพร่กระจาย (M)

ระบบ TNM สามารถใช้สำหรับการแสดงละครทั้งทางคลินิกและทางพยาธิวิทยาตามที่แสดงโดยการใช้อักษรตัวพิมพ์เล็ก “c” หรือ “p” ก่อนระยะมะเร็ง (เช่น cT3N1M0 หรือ pT2N0)

TNM Staging สำหรับมะเร็งเต้านม

เมื่อผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณได้รับรายงานทางพยาธิวิทยา มันจะเปิดเผย:

  • ไม่ว่าคุณจะมีเนื้องอกในเต้านมที่ได้รับผลกระทบอย่างน้อยหนึ่งก้อน
  • ความร้ายกาจอยู่ที่เต้านมมากแค่ไหน
  • ไม่ว่าจะพบมะเร็งในต่อมน้ำเหลืองใต้วงแขนหรือไม่
  • หากมะเร็งลุกลามไปที่หัวนมและผิวหนัง
  • หากมีขอบที่ปราศจากมะเร็งรอบๆ เนื้องอกที่สกัดออกมา
  • หากมะเร็งเป็นฮอร์โมนเอสโตรเจนบวกหรือเอสโตรเจนเชิงลบ และสถานะ Her2 (บ่งชี้ว่าฮอร์โมนสามารถส่งผลต่อการเติบโตของเนื้องอกได้หรือไม่)

จากการค้นพบและคุณลักษณะเหล่านี้ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะกำหนดแผนการรักษาเพื่อให้คุณทบทวนและอภิปราย หากมีการค้นพบหรือคุณค่าที่คุณไม่เข้าใจ ให้ถามผู้ประกอบวิชาชีพของคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้และผลกระทบต่อการตัดสินใจในการรักษา

สิทธิความเป็นส่วนตัวของคุณ

Verywell Health และพันธมิตรบุคคลที่สามของเราใช้คุกกี้และประมวลผลข้อมูลส่วนบุคคล เช่น ตัวระบุเฉพาะตามความยินยอมของคุณในการจัดเก็บและ/หรือเข้าถึงข้อมูลบนอุปกรณ์ แสดงโฆษณาที่ปรับให้เหมาะกับแต่ละบุคคล และสำหรับการวัดเนื้อหา ข้อมูลเชิงลึกของผู้ชม และการพัฒนาผลิตภัณฑ์ หากต้องการเปลี่ยนแปลงหรือเพิกถอนตัวเลือกความยินยอมของคุณสำหรับ VerywellHealth.com รวมถึงสิทธิ์ของคุณในการคัดค้านในกรณีที่มีการใช้ประโยชน์โดยชอบด้วยกฎหมาย โปรดคลิกด้านล่าง คุณสามารถอัปเดตการตั้งค่าของคุณได้ทุกเมื่อผ่านลิงก์ “ความเป็นส่วนตัวของสหภาพยุโรป” ที่ด้านล่างของหน้าใดก็ได้ ตัวเลือกเหล่านี้จะส่งสัญญาณไปยังพันธมิตรของเราทั่วโลก และจะไม่ส่งผลต่อข้อมูลการท่องเว็บ รายชื่อพันธมิตร (ผู้ขาย)

เราและพันธมิตรของเราประมวลผลข้อมูลเพื่อ:

สแกนคุณลักษณะของอุปกรณ์เพื่อระบุตัวตนอย่างแข็งขัน ใช้ข้อมูลตำแหน่งทางภูมิศาสตร์ที่แม่นยำ จัดเก็บและ/หรือเข้าถึงข้อมูลบนอุปกรณ์ เลือกเนื้อหาส่วนบุคคล สร้างโปรไฟล์เนื้อหาส่วนบุคคล วัดประสิทธิภาพโฆษณา เลือกโฆษณาพื้นฐาน สร้างโปรไฟล์โฆษณาส่วนบุคคล เลือกโฆษณาในแบบของคุณ ใช้การวิจัยตลาดเพื่อสร้างข้อมูลเชิงลึกของผู้ชม วัดประสิทธิภาพของเนื้อหา พัฒนาและปรับปรุงผลิตภัณฑ์ รายชื่อพันธมิตร (ผู้ขาย)


รัชชานนท์ ยอดเจริญ

รัชชานนท์ ยอดเจริญ

อ่านเพิ่มเติม

ผลข้างเคียง 11 ประการของ Caduet และวิธีจัดการ

ผลข้างเคียง 11 ประการของ Caduet และวิธีจัดการ

by หมอเภสัช วิทวัส ก๋องดี
26/07/2026
0

Caduet เป็...

ผลข้างเคียง 13 ประการของ Atozet และวิธีจัดการ

ผลข้างเคียง 13 ประการของ Atozet และวิธีจัดการ

by หมอเภสัช วิทวัส ก๋องดี
25/07/2026
0

Atozet เป็...

9 ผลข้างเคียงของ Crestor (rosuvastatin) และวิธีการจัดการ

9 ผลข้างเคียงของ Crestor (rosuvastatin) และวิธีการจัดการ

by หมอเภสัช วิทวัส ก๋องดี
25/07/2026
0

Crestor เป...

ผลข้างเคียง 13 ข้อของ Sortis (atorvastatin) และวิธีการจัดการ

ผลข้างเคียง 13 ข้อของ Sortis (atorvastatin) และวิธีการจัดการ

by หมอเภสัช วิทวัส ก๋องดี
24/07/2026
0

Sortis เป็...

ผลข้างเคียง 13 ประการของ Glyxambi และวิธีจัดการ

ผลข้างเคียง 13 ประการของ Glyxambi และวิธีจัดการ

by หมอเภสัช วิทวัส ก๋องดี
23/07/2026
0

Glyxambi เ...

ผลข้างเคียง 11 ประการของ Synjardy และยาทางเลือก

ผลข้างเคียง 11 ประการของ Synjardy และยาทางเลือก

by หมอเภสัช วิทวัส ก๋องดี
23/07/2026
0

การจัดการโ...

ผลข้างเคียงของ Jardiance (empagliflozin) และวิธีการลดอาการเหล่านี้

ผลข้างเคียงของ Jardiance (empagliflozin) และวิธีการลดอาการเหล่านี้

by หมอเภสัช วิทวัส ก๋องดี
22/07/2026
0

Jardiance ...

การติดเชื้อที่ข้อเข่า: อาการ สาเหตุ การวินิจฉัยและการรักษา

การติดเชื้อที่ข้อเข่า: อาการ สาเหตุ การวินิจฉัยและการรักษา

by นพ. นนท์ปวิธ เคียนทอง
21/07/2026
0

การติดเชื้...

เจ็บคอทุกคืน: สาเหตุและการรักษา

เจ็บคอทุกคืน: สาเหตุและการรักษา

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
19/07/2026
0

อาการเจ็บค...

Discussion about this post

บทความใหม่ล่าสุด

ผลข้างเคียง 11 ประการของ Caduet และวิธีจัดการ

ผลข้างเคียง 11 ประการของ Caduet และวิธีจัดการ

26/07/2026
ผลข้างเคียง 13 ประการของ Atozet และวิธีจัดการ

ผลข้างเคียง 13 ประการของ Atozet และวิธีจัดการ

25/07/2026
9 ผลข้างเคียงของ Crestor (rosuvastatin) และวิธีการจัดการ

9 ผลข้างเคียงของ Crestor (rosuvastatin) และวิธีการจัดการ

25/07/2026
ผลข้างเคียง 13 ข้อของ Sortis (atorvastatin) และวิธีการจัดการ

ผลข้างเคียง 13 ข้อของ Sortis (atorvastatin) และวิธีการจัดการ

24/07/2026
ผลข้างเคียง 13 ประการของ Glyxambi และวิธีจัดการ

ผลข้างเคียง 13 ประการของ Glyxambi และวิธีจัดการ

23/07/2026

MedThai

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลและการศึกษาเท่านั้น ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำในการรักษาหรือการวินิจฉัยโรค

No Result
View All Result
  • Home
  • โรค
  • ข้อมูลยาและการใช้ยา
  • ดูแลสุขภาพ