เรียนรู้เกี่ยวกับการทดสอบครีเอตินีนซึ่งวัดการทำงานของไต

การทดสอบครีเอตินีนคือการทดสอบทางการแพทย์ที่ใช้วัดระดับครีเอตินีนในเลือดหรือปัสสาวะของคุณ การทดสอบนี้เป็นการวัดว่าไตกรองของเสียออกจากเลือดได้ดีเพียงใด

Creatinine เป็นสารประกอบทางเคมีที่เหลือจากกระบวนการผลิตพลังงานในกล้ามเนื้อ ไตที่แข็งแรงจะกรองครีเอตินีนออกจากเลือด Creatinine ออกจากร่างกายเป็นของเสียทางปัสสาวะ

การวัดค่าครีเอตินีนในเลือดหรือปัสสาวะจะช่วยให้แพทย์ของคุณทราบว่าไตทำงานได้ดีเพียงใด

ทำไมเราต้องตรวจครีเอตินีน?

แพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบครีเอตินีนด้วยเหตุผลดังต่อไปนี้:

• เพื่อวินิจฉัยว่าคุณมีอาการหรืออาการแสดงของโรคไตหรือไม่
• เพื่อคัดกรองโรคไตหากคุณเป็นโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง หรืออาการอื่นๆ ที่เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคไต
• เพื่อติดตามการรักษาหรือการลุกลามของโรคไต
• เพื่อติดตามผลข้างเคียงของยาที่อาจรวมถึงความเสียหายของไตหรือการเปลี่ยนแปลงการทำงานของไต
• เพื่อติดตามการทำงานของไตที่ได้รับการปลูกถ่าย

วิธีเตรียมตัวสำหรับการทดสอบครีเอตินีน

การตรวจเลือดแบบมาตรฐานใช้ในการวัดระดับครีเอตินีนในเลือดของคุณ (ซีรั่มครีเอตินีน) แพทย์อาจขอให้คุณไม่รับประทานอาหารค้างคืนก่อนการทดสอบ

ในการตรวจครีเอตินีนปัสสาวะ คุณอาจต้องเก็บปัสสาวะภายใน 24 ชั่วโมงในภาชนะที่คลินิกจัดเตรียมไว้ให้

สำหรับการทดสอบอย่างใดอย่างหนึ่ง คุณอาจต้องหลีกเลี่ยงการรับประทานเนื้อสัตว์ในช่วงระยะเวลาหนึ่งก่อนการทดสอบ หากคุณรับประทานอาหารเสริมครีเอทีน คุณอาจต้องหยุดใช้

สำหรับการทดสอบครีเอตินีนในซีรั่ม พยาบาลจะเก็บตัวอย่างเลือดโดยการแทงเข็มเข้าไปในหลอดเลือดดำที่แขนของคุณ

สำหรับการตรวจปัสสาวะ คุณจะต้องจัดเตรียมตัวอย่างปัสสาวะชุดเดียวในคลินิก หรือเก็บตัวอย่างปัสสาวะที่บ้านเกิน 24 ชั่วโมงแล้วส่งคืนที่คลินิก

ผลลัพธ์

ผลลัพธ์จากครีเอตินีนในเลือดหรือปัสสาวะมีการวัดและตีความได้หลายวิธี รวมถึงผลลัพธ์ต่อไปนี้:

ระดับครีเอตินีนในซีรั่ม

โดยปกติ Creatinine จะเข้าสู่กระแสเลือดและถูกกรองออกจากกระแสเลือดในอัตราคงที่โดยทั่วไป ปริมาณครีเอตินีนในเลือดของคุณควรค่อนข้างคงที่ ระดับครีเอตินีนที่เพิ่มขึ้นอาจเป็นสัญญาณของการทำงานของไตที่ไม่ดี

ครีเอตินีนในเลือดรายงานเป็นมิลลิกรัมของครีเอตินีนต่อเดซิลิตรของเลือด (มก./เดซิลิตร) หรือไมโครโมลของครีเอตินีนต่อเลือดหนึ่งลิตร (ไมโครโมล/ลิตร) ช่วงปกติของครีเอตินีนในซีรั่มคือ:

• สำหรับผู้ชายที่เป็นผู้ใหญ่: 0.74 ถึง 1.35 มก./ดล. (65.4 ถึง 119.3 ไมโครโมล/ลิตร)
• สำหรับผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่: 0.59 ถึง 1.04 มก./ดล. (52.2 ถึง 91.9 ไมโครโมล/ลิตร)

อัตราการกรองไต (GFR)

อาจใช้การวัดระดับครีเอตินีนในเลือดเพื่อประเมินความเร็วที่ไตกรองเลือด (อัตราการกรองไต) เนื่องจากความแปรปรวนของครีเอตินีนในเลือดจากคนหนึ่งสู่อีกคนหนึ่ง GFR อาจให้ค่าการทำงานของไตที่แม่นยำยิ่งขึ้น

สูตรคำนวณ GFR จะพิจารณาจำนวนครีเอตินีนในเลือดและปัจจัยอื่นๆ เช่น อายุและเพศ คะแนน GFR ต่ำกว่า 60 บ่งชี้ว่าเป็นโรคไต ช่วงคะแนนที่ต่ำกว่า 60 อาจใช้เพื่อติดตามการรักษาและการลุกลามของโรค

การกวาดล้าง Creatinine

การล้างครีเอตินีนคือการวัดว่าไตกรองครีเอตินีนออกจากกระแสเลือดได้ดีเพียงใดเพื่อขับออกทางปัสสาวะ

โดยปกติการล้างครีเอตินีนจะพิจารณาจากการวัดครีเอตินีนในตัวอย่างปัสสาวะ 24 ชั่วโมง และจากตัวอย่างซีรั่มที่ถ่ายในช่วงเวลาเดียวกัน อย่างไรก็ตาม อาจใช้ระยะเวลาที่สั้นกว่าสำหรับตัวอย่างปัสสาวะ ระยะเวลาและการเก็บตัวอย่างปัสสาวะที่แม่นยำเป็นสิ่งสำคัญ

รายงานการกวาดล้างครีเอตินีนเป็นมิลลิลิตรของครีเอตินีนต่อนาทีต่อพื้นที่ผิวของร่างกาย (มล./นาที/พื้นที่ผิวร่างกาย) ช่วงปกติสำหรับผู้ชายอายุ 19 ถึง 75 ปี คือ 77 ถึง 160 มล./นาที/พื้นที่ผิวกาย

ช่วงทั่วไปของการกวาดล้างครีเอตินีนในสตรีตามอายุมีดังนี้:

• อายุ 18 ถึง 29 ปี: 78 ถึง 161 มล./นาที/พื้นที่ผิวกาย
• อายุ 30 ถึง 39 ปี 72 ถึง 154 มล./นาที/พื้นที่ผิวกาย
• อายุ 40 ถึง 49 ปี 67 ถึง 146 มล./นาที/พื้นที่ผิวกาย
• อายุ 50 ถึง 59 ปี 62 ถึง 139 มล./นาที/พื้นที่ผิวกาย
• อายุ 60 ถึง 72 ปี: 56 ถึง 131 มล./นาที/พื้นที่ผิวกาย

ไม่ได้กำหนดค่ามาตรฐานสำหรับผู้สูงอายุ

ผลลัพธ์ที่ต่ำกว่าช่วงปกติสำหรับกลุ่มอายุของคุณอาจเป็นสัญญาณของการทำงานของไตที่ไม่ดีหรือสภาวะที่ส่งผลต่อการไหลเวียนของเลือดไปยังไต

อัตราส่วนอัลบูมิน/ครีเอตินีน

การตีความจำนวนครีเอตินีนในปัสสาวะอีกแบบหนึ่งเรียกว่าอัตราส่วนอัลบูมิน/ครีเอตินีน อัลบูมินเป็นโปรตีนในเลือด ไตที่มีสุขภาพดีโดยทั่วไปไม่สามารถกรองไตออกจากเลือดได้ ดังนั้นจึงไม่ควรพบอัลบูมินในปัสสาวะเพียงเล็กน้อยหรือแทบไม่มีเลย

อัตราส่วนอัลบูมิน/ครีเอตินีนอธิบายปริมาณอัลบูมินในตัวอย่างปัสสาวะเทียบกับปริมาณครีเอตินีนที่มี ผลลัพธ์จะรายงานเป็นจำนวนมิลลิกรัม (มก.) ของอัลบูมินต่อครีเอตินีนทุกกรัม (กรัม) ผลลัพธ์ที่บ่งชี้ว่าไตแข็งแรงคือ:

• สำหรับผู้ชายที่เป็นผู้ใหญ่: น้อยกว่า 17 มก./กรัม
• สำหรับผู้หญิงวัยผู้ใหญ่: น้อยกว่า 25 มก./กรัม

ผลลัพธ์ที่สูงกว่าปกติอาจเป็นสัญญาณของโรคไต โดยเฉพาะอย่างยิ่งผลที่ได้อาจบ่งชี้ถึงภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานที่เรียกว่าโรคไตจากเบาหวานหรือโรคไตจากเบาหวาน

แพทย์ของคุณจะหารือเกี่ยวกับผลลัพธ์ของการทดสอบครีเอตินีนกับคุณ และช่วยให้คุณเข้าใจว่าข้อมูลมีความหมายอย่างไรในการวินิจฉัยหรือแผนการรักษา