ภาวะโพแทสเซียมสูง: อาการสาเหตุและการรักษา

โพแทสเซียมสูง (hyperkalemia) คืออะไร?

ทุกคนต้องการโพแทสเซียมเพื่อความอยู่รอด โพแทสเซียมเป็นแร่ธาตุและอิเล็กโทรไลต์ โพแทสเซียมช่วยให้กล้ามเนื้อทำงาน รวมทั้งกล้ามเนื้อที่ควบคุมการเต้นของหัวใจและการหายใจ โพแทสเซียมมาจากอาหารที่คุณกิน

ร่างกายของคุณใช้โพแทสเซียมในปริมาณที่ต้องการ โพแทสเซียมส่วนเกินที่ร่างกายไม่ต้องการจะถูกขับออกจากเลือดโดยไตของคุณ เมื่อคุณเป็นโรคไต ไตของคุณจะไม่สามารถกำจัดโพแทสเซียมส่วนเกินออกไปในทางที่ถูกต้อง และโพแทสเซียมมากเกินไปอาจอยู่ในเลือดของคุณ

เมื่อคุณมีโพแทสเซียมในเลือดมากเกินไป จะเรียกว่าโพแทสเซียมสูงหรือภาวะโพแทสเซียมสูง การมีโพแทสเซียมในเลือดมากเกินไปอาจเป็นอันตรายได้ โพแทสเซียมสูงอาจทำให้หัวใจวายหรือเสียชีวิตได้! น่าเสียดายที่หลายคนไม่รู้สึกถึงอาการของโพแทสเซียมสูงจนกว่าจะสายเกินไปและสุขภาพหัวใจของพวกเขาแย่ลง

สาเหตุของภาวะโพแทสเซียมสูงคืออะไร?

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโพแทสเซียมสูงคือโรคไต

สาเหตุอื่นๆ ของโพแทสเซียมในเลือดสูง ได้แก่:

• การคายน้ำ
• ยาบางชนิด
• เบาหวานที่ควบคุมไม่ได้
• อาการบาดเจ็บที่ทำให้เลือดออกรุนแรง
• โรคหายากบางชนิด

หากคุณเป็นโรคไต คุณมีความเสี่ยงที่จะมีโพแทสเซียมสูง เนื่องจากไตของคุณไม่สามารถขจัดโพแทสเซียมส่วนเกินในเลือดของคุณได้ แทนที่จะปล่อยให้ร่างกายของคุณผ่านทางปัสสาวะ โพแทสเซียมส่วนเกินในเลือดของคุณจะเดินทางผ่านไตและกลับเข้าสู่กระแสเลือดของคุณ เมื่อเวลาผ่านไป โพแทสเซียมจะสะสมในเลือดของคุณมากขึ้นเรื่อยๆ

อาการของโพแทสเซียมในเลือดสูงคืออะไร?

หลายคนไม่รู้สึกถึงอาการโพแทสเซียมสูง การมีโพแทสเซียมในเลือดมากเกินไปอาจเป็นอันตรายได้ ปัญหานี้อาจทำให้หัวใจวายได้

หากคุณรู้สึกว่ามีอาการ อาการที่พบบ่อยที่สุดคือ:

• รู้สึกเหนื่อยหรืออ่อนแรง
• รู้สึกไม่สบายท้อง (คลื่นไส้)
• ปวดกล้ามเนื้อหรือเป็นตะคริว
• หายใจลำบาก หัวใจเต้นผิดปกติ เจ็บหน้าอก

หากคุณมีปัญหาในการหายใจหรือคิดว่าอาจมีปัญหากับหัวใจ คุณต้องโทรไปที่หมายเลขโทรศัพท์ฉุกเฉิน

ภาวะแทรกซ้อนของภาวะโพแทสเซียมสูงคืออะไร?

การมีโพแทสเซียมในเลือดมากเกินไปอาจเป็นอันตรายได้ โพแทสเซียมส่งผลต่อการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจ เมื่อคุณมีโพแทสเซียมมากเกินไป หัวใจของคุณอาจเต้นผิดปกติ ซึ่งในกรณีที่เลวร้ายที่สุด อาจทำให้หัวใจวายได้

หากคุณคิดว่าคุณมีอาการหัวใจวาย คุณต้องโทรไปที่หมายเลขโทรศัพท์ฉุกเฉิน

อาการหัวใจวายที่พบบ่อยที่สุดคือ:

• ความรู้สึกกดดัน เจ็บ หรือบีบหน้าอกหรือแขน
• ปวดท้องหรือคลื่นไส้
• หายใจถี่
• เหงื่อออกเย็นๆ
• อาการวิงเวียนศีรษะฉับพลัน

การทดสอบโพแทสเซียมสูงมีอะไรบ้าง?

วิธีเดียวที่จะทราบได้อย่างแน่ชัดว่าระดับโพแทสเซียมในเลือดของคุณแข็งแรงหรือไม่คือการตรวจเลือด การทดสอบวัดปริมาณโพแทสเซียมในเลือดของคุณ

การตรวจเลือดนี้เหมือนกับการตรวจเลือดอื่นๆ ที่คุณอาจคุ้นเคย เข็มขนาดเล็กถูกสอดเข้าไปในเส้นเลือดที่แขนของคุณและเลือดของคุณจะถูกดึงออกมาในหลอด เลือดจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการทดสอบ

โพแทสเซียมอาจถูกเรียกโดยชื่ออื่นในผลการทดสอบของคุณ หากคุณไม่เห็น “โพแทสเซียม” ให้มองหา:

• เซรั่มโพแทสเซียม
• K

ระดับโพแทสเซียมที่สูงกว่า 5.2 มิลลิโมลต่อลิตร (มิลลิโมล/ลิตร) มักจะถือว่าสูง แต่แพทย์หรือห้องปฏิบัติการของคุณอาจใช้ตัวเลขที่แตกต่างกันเล็กน้อย พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความหมายของผลการทดสอบของคุณ

เนื่องจากปริมาณโพแทสเซียมที่สูงมาก (มากกว่า 6.0 มิลลิโมล/ลิตร) อาจเป็นอันตรายได้ แพทย์หรือพยาบาลอาจติดต่อคุณก่อนหากผลการตรวจของคุณสูงผิดปกติ ในกรณีนี้อาจขอให้คุณไปที่ห้องฉุกเฉินหรือโรงพยาบาล

โพแทสเซียมสูงมีวิธีการรักษาอย่างไร?

มีสองวิธีในการรักษาโพแทสเซียมสูง: ผ่านทางอาหารและ/หรือผ่านทางยา

สารยึดเกาะโพแทสเซียม

ยารักษาโพแทสเซียมสูงเรียกว่าสารยึดเกาะโพแทสเซียม สารยึดเกาะโพแทสเซียมทำงานโดยยึดติดกับโพแทสเซียมในร่างกายของคุณและป้องกันไม่ให้โพแทสเซียมบางส่วนเข้าสู่กระแสเลือดของคุณ กระบวนการนี้ช่วยป้องกันไม่ให้โพแทสเซียมสะสมในเลือดของคุณ ยานี้เป็นผง ซึ่งคุณสามารถรับประทานได้โดยผสมกับน้ำและดื่ม พูดคุยกับแพทย์ของคุณว่าสารยึดเกาะโพแทสเซียมอาจเป็นทางเลือกสำหรับคุณหรือไม่

คู่มือการกินสำหรับผู้ที่มีภาวะโพแทสเซียมสูง

หากคุณรู้ว่าคุณมีโพแทสเซียมในเลือดสูง แพทย์อาจแนะนำให้คุณเปลี่ยนอาหารเพื่อให้ได้รับโพแทสเซียมน้อยลง

ถามแพทย์หรือนักโภชนาการเกี่ยวกับปริมาณโพแทสเซียมที่คุณควรมีและวิธีควบคุมปริมาณโพแทสเซียมที่คุณกิน นักโภชนาการของคุณสามารถแนะนำอาหารที่มีโพแทสเซียมต่ำซึ่งคุณสามารถกินได้แทนอาหารที่มีโพแทสเซียมสูง

ปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้เพื่อรักษาปริมาณโพแทสเซียมของคุณให้อยู่ในระดับที่เหมาะสม:

• หลีกเลี่ยงสารทดแทนเกลือเพราะมักจะมีโพแทสเซียมสูง
• อย่าลืมเกี่ยวกับเครื่องดื่ม น้ำผลไม้หลายชนิด เช่น ส้มและมะเขือเทศ มีโพแทสเซียมสูง โพแทสเซียมสามารถพบได้ในเครื่องดื่มอื่น ๆ รวมทั้งน้ำมะพร้าว
• ให้ความสนใจกับปริมาณอาหาร ใช้ถ้วยตวงและช้อนตวงเพื่อให้แน่ใจว่าคุณรู้ปริมาณที่กินหรือดื่ม จำไว้ว่าถ้าคุณกินอาหารที่มีโพแทสเซียม 2 ส่วน แสดงว่าคุณกำลังรับประทานโพแทสเซียมเป็นสองเท่า!

ในการจัดการปริมาณโพแทสเซียม คุณจำเป็นต้องรู้ว่าโพแทสเซียมมีอยู่ในอาหารและเครื่องดื่มมากแค่ไหน

• อาหารบรรจุหีบห่อต้องมีฉลากโภชนาการ แต่โพแทสเซียมไม่ได้ระบุไว้บนฉลากเสมอไป หากคุณไม่เห็นโพแทสเซียมแสดงอยู่บนฉลากโภชนาการ ให้ตรวจสอบรายการส่วนผสมบนบรรจุภัณฑ์ หากมีคำว่าโพแทสเซียมหรือตัวย่อของโพแทสเซียม (K, KCl หรือ K+) แสดงว่ามีโพแทสเซียมอยู่ในอาหาร
• ตั้งแต่เดือนกรกฎาคม 2020 เป็นต้นไป ค่าโพแทสเซียมจะระบุไว้บนฉลากโภชนาการอาหาร
• ผลไม้สด ผัก เนื้อสัตว์ และผลิตภัณฑ์จากนมบางชนิดไม่มีฉลากโภชนาการ ขอรายการอาหารที่มีโพแทสเซียมสูงและตัวเลือกโพแทสเซียมต่ำจากนักโภชนาการของคุณ

วางแผนล่วงหน้าหากคุณรู้ว่าคุณจะรับประทานอาหารที่มีโพแทสเซียมสูง ตัวอย่างเช่น หากคุณกำลังออกไปทานอาหารเย็นและคุณรู้ว่ามื้ออาหารของคุณจะมีโพแทสเซียมสูง หรือคุณรู้ว่าการวัดปริมาณโพแทสเซียมในมื้ออาหารของคุณเป็นเรื่องยาก ให้วางแผนรับประทานอาหารที่มีโพแทสเซียมต่ำสำหรับมื้อเช้า และอาหารกลางวัน

เมื่อรับประทานอาหารนอกบ้าน คุณควรเลือกร้านอาหารที่จะเปลี่ยนแปลงหรือเปลี่ยนอาหารในจาน นำรายการอาหารโพแทสเซียมต่ำมาที่ร้านอาหาร

อาหารที่มีโพแทสเซียมสูง ได้แก่ กล้วย มันฝรั่ง ถั่ว ปลา ชีส สัตว์ปีก ถั่วต่างๆ

อาหารที่มีโพแทสเซียมต่ำ ได้แก่ ผลไม้ ผักบางชนิด ขนมปัง ข้าว พาสต้า