แพ้ท้องคืออะไร?

แพ้ท้องคืออะไร?

อาการแพ้ท้องคืออาการคลื่นไส้และ/หรืออาเจียนที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงประมาณ 8 ใน 10 คนมีอาการแพ้ท้องระหว่างตั้งครรภ์ และสำหรับหลายๆ คน อาการนี้เป็นอาการแรกของการตั้งครรภ์

โดยเฉลี่ยแล้ว ผู้หญิงส่วนใหญ่พบว่าการแพ้ท้องจะเป็นเรื่องที่น่ารำคาญน้อยลงในช่วงปลายไตรมาสแรก แต่การเปลี่ยนแปลงนั้นอาจเกิดขึ้นไม่ช้าก็เร็ว

อาการ

อาการแพ้ท้องเริ่มต้นไม่นานหลังจากประจำเดือนขาดไปครั้งแรก และมักเกิดขึ้นจนถึงไตรมาสแรก (12 สัปดาห์) ก่อนจะเริ่มจางลง อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงบางคนประสบปัญหานี้ตลอดเดือนที่ 5 ของการตั้งครรภ์ หรือแม้แต่ตลอดการตั้งครรภ์ทั้งหมด

แม้จะมีชื่อ แต่อาการแพ้ท้องสามารถเกิดขึ้นได้ตลอดเวลาทั้งกลางวันและกลางคืนและรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• ความรู้สึกไม่สบายคล้ายกับเมารถหรือเมาเรือ
• คลื่นไส้เมื่อตื่นนอนหรือหลังอาหาร
• อาเจียนบ่อยๆ มีอาการคลื่นไส้ตลอดวัน
• ไม่ชอบกลิ่นและอาหารบางชนิด

อาการคลื่นไส้และอาเจียนอย่างรุนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณไม่สามารถดื่มน้ำได้ อาจส่งผลให้ร่างกายขาดน้ำ ซึ่งอาจเป็นอันตรายอย่างยิ่งในระหว่างตั้งครรภ์ ติดต่อ OB-GYN ของคุณ หากคุณพบสัญญาณของภาวะขาดน้ำดังต่อไปนี้:

• ผ่านปัสสาวะเพียงเล็กน้อยหรือปัสสาวะสีเข้มมาก
• อาการวิงเวียนศีรษะเมื่อยืนขึ้น
• อัตราการเต้นของหัวใจ

Hyperemesis Gravidarum

ผู้หญิงประมาณ 1 ใน 300 คนมีอาการแพ้ท้องแบบรุนแรงที่เรียกว่าภาวะเลือดคั่งในเลือดสูง ซึ่งทำให้น้ำหนักลดลง 5% หรือมากกว่า ตลอดจนปัญหาต่างๆ เช่น ภาวะขาดสารอาหาร การตกเลือดในจอตา และความเสียหายของไตและตับที่อาจเกิดขึ้น

อาการอื่นๆ ของภาวะเลือดคั่งในเลือดสูง ได้แก่:

• รสชาติไม่ดีในปาก
• กลิ่นเฉพาะของลมหายใจ (กลิ่นคีโตติก)
• ความรอดที่มากเกินไป (ptyalism)
• การอ่านยาก (จากการขาดน้ำและการเปลี่ยนแปลงของดวงตา)
• อัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว
• ตัวสั่น

hyperemesis gravidarum รุนแรงอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อจัดการกับภาวะขาดน้ำ ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ และโภชนาการ เนื่องจากปัญหาต่อมไทรอยด์อาจนำไปสู่ภาวะเลือดคั่งในเลือดสูง ผู้ที่เป็นโรคนี้จึงมักได้รับการตรวจหาระดับฮอร์โมนไทรอยด์

การวินิจฉัย

อาการแพ้ท้องนั้นง่ายต่อการรับรู้และไม่ต้องการการวินิจฉัยอย่างเป็นทางการ เว้นแต่อาการจะส่งผลกระทบต่อชีวิตประจำวันอย่างรุนแรง เริ่มหลังจากตั้งครรภ์ได้ 9 สัปดาห์ หรือรุนแรงขึ้นในกรณีของภาวะเลือดคั่งในเลือดสูง

ในกรณีนี้ แพทย์อาจต้องวินิจฉัยสาเหตุอื่นๆ ของอาการคลื่นไส้และอาเจียนในระหว่างตั้งครรภ์ ได้แก่:

ทั่วไป:

• นิ่วในถุงน้ำดี
• กระเพาะและลำไส้อักเสบ
• กรดไหลย้อน
• ปวดหัวไมเกรน

พบน้อย:

• โรคทางเดินน้ำดี
• ความเป็นพิษของยาหรือการแพ้ยา
• โรคตับอักเสบ
• ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน
• นิ่วในไต
• การตั้งครรภ์ฟันกราม
• ตับอ่อนอักเสบ
• โรคแผลในกระเพาะอาหาร

• Preeclampsia/HELLP syndrome (ภาวะเม็ดเลือดแดงแตก เอนไซม์ตับสูง และเกล็ดเลือดต่ำ)

• กรวยไตอักเสบ

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

สาเหตุของการแพ้ท้องยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่เชื่อกันว่าเกี่ยวข้องกับการรับกลิ่นที่เพิ่มขึ้น เช่นเดียวกับการเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันของฮอร์โมนการตั้งครรภ์ต่อไปนี้ ซึ่งจะทำให้การย่อยอาหารช้าลงและส่งผลให้เกิดอาการคลื่นไส้และอาเจียน:

• คอร์ติซอล
• เอสโตรเจน
• ฮิวแมน chorionic gonadotrophin (hCG)
• โปรเจสเตอโรน
• พรอสตาแกลนดิน

ปัจจัยเสี่ยง

ในขณะที่ทุกคนสามารถประสบกับอาการแพ้ท้องได้ แต่การวิจัยพบว่าผู้หญิงมีโอกาสมากขึ้นที่จะ:

• กำลังตั้งท้องลูกมากกว่าหนึ่งคน
• มีประวัติเป็นไมเกรนหรือเมารถ
• มีอาการคลื่นไส้เมื่อทานยาคุมกำเนิดเอสโตรเจน
• เคยมีอาการแพ้ท้องในการตั้งครรภ์ครั้งก่อนๆ
• มีคุณแม่ที่มีอาการแพ้ท้องระหว่างตั้งครรภ์

อาการแพ้ท้องและความเสี่ยงในการแท้งบุตร

แม้ว่าการแพ้ท้องจะทำให้ไม่สบายตัวและเจ็บปวด แต่ก็ไม่ได้ทำให้ทารกตกอยู่ในความเสี่ยงและไม่เพิ่มความเสี่ยงของการแท้งบุตร อันที่จริง แพทย์หลายคนคิดว่ามันเป็นสัญญาณที่ดีที่การตั้งครรภ์ของคุณดำเนินไปได้ด้วยดี ด้วยรกที่ผลิตฮอร์โมนเพื่อรักษาการตั้งครรภ์

การศึกษาหนึ่งจากสถาบันสุขภาพแห่งชาติพบว่าสตรีที่ตั้งครรภ์ได้รับการยืนยันโดยการทดสอบเอชซีจีที่มีอาการแพ้ท้องมีความเสี่ยงต่อการสูญเสียการตั้งครรภ์ลดลง

บางครั้งสตรีมีครรภ์กังวลว่าถ้าคุณมีอาการแพ้ท้องและจู่ๆ ก็หมดไป อาจเป็นสัญญาณของการแท้งบุตรได้ โดยปกติแล้วจะไม่เป็นเช่นนั้น แต่มันทำให้การแพ้ท้องมีความท้าทายมากขึ้น

เพียงเพราะอาการของการตั้งครรภ์บางส่วนหายไป แม้แต่ช่วงต้นของไตรมาสแรก ไม่ได้หมายความว่าคุณแท้ง เป็นความจริงที่อาการตั้งครรภ์ที่ซีดจางสามารถเกิดขึ้นได้กับการแท้งบุตร แต่อาการอาจผันผวนหรือหายไปตั้งแต่เนิ่นๆ ของการตั้งครรภ์ที่เป็นไปได้เช่นกัน

อย่างไรก็ตาม หากคุณมีเลือดออกหรือเป็นตะคริวพร้อมกับแพ้การแพ้ท้อง มีเหตุผลมากกว่านั้นที่จะต้องกังวลเกี่ยวกับการแท้งบุตร และคุณควรติดต่อแพทย์ของคุณทันที หากคุณไม่มีอาการอื่นๆ ของการแท้ง โอกาสก็ไม่มีอะไรผิดปกติ อย่างไรก็ตาม หากคุณยังกังวลอยู่ คุณสามารถตรวจสอบกับแพทย์ได้

แพทย์บางคนอาจเต็มใจที่จะสั่งอัลตราซาวนด์ตั้งแต่เนิ่นๆ หรือตรวจระดับเอชซีจีของคุณเพื่อช่วยให้คุณรู้สึกมั่นใจมากขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเคยแท้งที่ไม่ได้รับมาก่อน

การรักษา

แม้ว่าจะไม่มีวิธีการรักษาแบบมาตรฐานหรือยาวิเศษสำหรับการแพ้ท้อง แต่ก็มีการปรับเปลี่ยนอาหารและยาหลายอย่างที่แสดงเพื่อบรรเทาอาการคลื่นไส้และอาเจียนในระหว่างตั้งครรภ์

อาหาร

เมื่อพูดถึงการรักษาอาการแพ้ท้อง สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาว่าคุณรับประทานอาหารอะไร เมื่อไหร่ และเท่าไหร่

• หลีกเลี่ยงอาหารและกลิ่นที่กระตุ้นอาการคลื่นไส้หรือทำให้แย่ลง

• พิจารณาชาขิงหรืออมยิ้ม การวิจัยแสดงให้เห็นว่าการรับประทานขิงมากถึง 1 กรัมต่อวันนั้นปลอดภัยในการลดอาการแพ้ท้องระหว่างตั้งครรภ์

• ดื่มน้ำปริมาณเล็กน้อยตลอดทั้งวัน และหลีกเลี่ยงการดื่มของเหลวพร้อมมื้ออาหารของคุณ

• กินก่อนตื่นเช้า 20 นาที พิจารณาวางแครกเกอร์ธรรมดาไว้ใกล้ข้างเตียงของคุณ

• ป้องกันท้องว่างด้วยการกินอาหารมื้อเล็ก ๆ บ่อยๆ

• ข้ามอาหารที่มีไขมัน เผ็ด หรือเป็นไขมัน ซึ่งสามารถกระตุ้นการปล่อยกรดในกระเพาะอาหารและทำให้ระบบย่อยอาหารของคุณแย่ลง

• ลองอาหาร BRAAT ซึ่งประกอบด้วยอาหารรสจืด เช่น กล้วย ข้าว ซอสแอปเปิ้ล ขนมปังปิ้ง และชา

ยา

ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ ตัวอ่อน (และต่อมาในครรภ์) มีความไวต่อสารก่อมะเร็งหรือสารที่อาจทำให้เกิดความผิดปกติ ดังนั้นจึงควรจำกัดการรับยา รวมถึงยาที่รักษาอาการคลื่นไส้และอาเจียนในช่วงไตรมาสแรก

ในช่วงไตรมาสแรก คุณควรทานยาที่ OB-GYN แนะนำและจำเป็นอย่างยิ่งเท่านั้น

ยาบางชนิดที่แพทย์ของคุณอาจแนะนำ ได้แก่

• ด็อกซิลามีน-ไพริดอกซิ (ไดเคิลจิส บอนเจสตา และไดกเลกติน)
• วิตามินบี 6 (10 ถึง 20 มก. หรือฉีด)
• ยากรดไหลย้อน (Pepcid)
• Emetrol
• Unisom Nighttime Sleep Aid (ซึ่งรวมวิตามิน B6 และ doxylamine

ยาแก้อาเจียน (ยาแก้อาเจียน) ยาแก้อาการกระสับกระส่าย และยาแก้แพ้ มักหลีกเลี่ยงในการรักษาอาการคลื่นไส้จากการแพ้ท้อง

การเผชิญปัญหา

นอกเหนือจากการเปลี่ยนแปลงอาหารและการใช้ยา ยังมีวิธีอื่นๆ อีกหลายวิธีในการรับมือกับการแพ้ท้อง

• ซื่อสัตย์. การแพ้ท้องไม่ใช่เรื่องน่าละอาย และเป็นเรื่องปกติที่จะขอความช่วยเหลือหรือบอกคนที่คุณรักว่าพวกเขากำลังทำอะไรเพื่อขจัดปฏิกิริยาปิดปากของคุณ

• กวนใจตัวเอง. ไม่ว่าคุณจะสูดอากาศบริสุทธิ์และเดินเล่นเป็นระยะทางสั้นๆ หรือจัดห้องของทารก การหันเหความสนใจของตัวเองอาจช่วยให้จิตใจปลอดจากอาการคลื่นไส้จนกว่าจะผ่านไป

• ไปเส้นทางอื่น ผู้หญิงหลายคนพบว่าน้ำมันหอมระเหยจากสะระแหน่และสายรัดข้อมือกดจุด ซึ่งมักถูกวางตลาดว่าเป็น “สายรัดทะเล” ซึ่งเป็นวิธีที่เป็นธรรมชาติและมีประโยชน์ในการบรรเทาอาการแพ้ท้อง พูดคุยกับ OB-GYN ของคุณเกี่ยวกับการเยียวยาเหล่านี้เพื่อช่วยให้คุณรับมือกับอาการคลื่นไส้อาเจียนได้ดียิ่งขึ้น

• พักไฮเดรท โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ถ้าคุณอาเจียน สิ่งสำคัญคือต้องดื่มน้ำให้เพียงพอ ยิ่งไปกว่านั้น ภาวะขาดน้ำอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ได้ จิบน้ำตลอดทั้งวัน

• ติดตามอาการคลื่นไส้ของคุณ คุณรู้สึกไม่สบายใจหลังจากได้กลิ่นกาแฟยามเช้าของคู่ของคุณหรือเกิดขึ้นตอนบ่ายสามโมงของทุกวัน แม้ว่าการแพ้ท้องอาจดูเหมือนสุ่ม แต่การติดตามอาการของคุณอาจช่วยให้คุณสังเกตรูปแบบหรือตัวกระตุ้นบางอย่างที่คุณอาจหลีกเลี่ยงได้

ใส่ใจ: แม้ว่าการแพ้ท้องอาจเป็นอาการที่รับมือได้ยาก แต่อาการมักจะหายไปภายในเดือนที่สี่ของการตั้งครรภ์ พยายามอย่างเต็มที่และฝึกฝนการดูแลตนเอง พักผ่อนให้เพียงพอและสงบสติอารมณ์ด้วยการฝึกเทคนิคการผ่อนคลาย เช่น การหายใจลึกๆ และการทำสมาธิ และอย่าลืมว่าการแพ้ท้องมักเป็นสัญญาณที่ดีว่าการตั้งครรภ์ของคุณมาถูกทาง