โรคเบาหวานส่งผลต่อผู้หญิงอย่างไร?

ผลกระทบของโรคเบาหวานในสตรี

อาการของโรคเบาหวานหลายอย่างเกิดขึ้นทั้งชายและหญิง แต่อาการบางอย่างเกิดขึ้นเฉพาะในผู้หญิงเท่านั้น

การติดเชื้อราในปากและช่องคลอด

ผู้หญิงที่เป็นโรคเบาหวานอาจมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อยีสต์ในปากและช่องคลอด

ระดับน้ำตาลในเลือดสูงจะสร้างแหล่งเพาะพันธุ์ในอุดมคติสำหรับ แคนดิดา เชื้อราที่ทำให้เกิดการติดเชื้อรา

อาการรวมถึง:

• เจ็บผิว
• ตกขาว
• อาการคัน
• การมีเพศสัมพันธ์ที่ยากหรือเจ็บปวด
• การเคลือบสีขาวบนลิ้นหากเชื้อราติดในปาก

ผู้ป่วยโรคเบาหวานมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อประเภทต่างๆ โดยมีอาการรุนแรงและมีโอกาสเกิดโรคแทรกซ้อนสูงกว่าผู้ที่ไม่มีโรคเบาหวาน

ระดับน้ำตาลในเลือดสูงในร่างกายส่งผลต่อความสามารถของระบบภูมิคุ้มกันในการตอบสนองต่อเชื้อโรคต่างๆ เช่น แบคทีเรีย ไวรัส และเชื้อรา

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI)

ผู้หญิงที่เป็นเบาหวานมีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) ในการทบทวนปี 2015 ผู้หญิง 12.9% ในการศึกษาพัฒนา UTI ภายในปีแรกที่ได้รับการวินิจฉัยโรคเบาหวานประเภท 2 ผู้ชายเพียง 3.9% เท่านั้นที่ได้รับ UTI

อาการของ UTI ได้แก่:

• ปวดแสบปวดร้อนขณะปัสสาวะ
• ปัสสาวะขุ่น
• เลือดในปัสสาวะ

ใครก็ตามที่เป็นโรคเบาหวานที่เป็น UTI ควรเข้ารับการรักษาโดยเร็วที่สุดเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ เช่น การติดเชื้อในไต

หย่อนสมรรถภาพทางเพศ

UTI หรือ candidiasis สามารถนำไปสู่ความใคร่ที่ต่ำกว่า ปัจจัยอื่นๆ อาจส่งผลต่อความใคร่ได้เช่นกัน

ผู้ป่วยโรคเบาหวานจำนวนมากพัฒนาโรคระบบประสาทจากเบาหวาน โรคระบบประสาทเบาหวานเกิดขึ้นเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดสูงส่งผลให้เกิดความเสียหายต่อเส้นใยประสาทของร่างกาย

โรคเส้นประสาทอักเสบจากเบาหวานสามารถลดความรู้สึกในมือ เท้า และขา และเปลี่ยนแปลงประสบการณ์ทางเพศในช่องคลอดได้

โรคระบบประสาทเบาหวานอาจทำให้เกิดปัญหาเหล่านี้:

• การหล่อลื่นของช่องคลอดต่ำ
• มีปัญหากับการตื่นตัวของคลิตอริสและถึงจุดสุดยอด
• ความเจ็บปวดระหว่างมีเซ็กส์
• ความวิตกกังวล

ปัญหาทั้งหมดเหล่านี้อาจส่งผลต่อความสนใจหรือความสุขทางเพศของบุคคล

กลุ่มอาการรังไข่มีถุงน้ำหลายใบ (PCOS)

มีโอกาสสูงที่จะมี PCOS ถ้าคนเป็นเบาหวาน ใน PCOS ความไม่สมดุลของฮอร์โมนหมายความว่ารังไข่ไม่สามารถปล่อยไข่ได้อย่างถูกต้อง ปัญหานี้อาจส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์

PCOS ไม่ใช่อาการของโรคเบาหวาน แต่ผู้หญิงที่เป็นโรคเบาหวานมีแนวโน้มที่จะมี PCOS มากกว่าผู้หญิงที่ไม่เป็นเบาหวาน

ปัจจัยทางพันธุกรรมอาจมีบทบาท แต่อาจมีการเชื่อมโยงระหว่าง PCOS กับการผลิตอินซูลินตามที่ American Diabetes Association (ADA)

อาการรวมถึง:

• ประจำเดือนมาไม่ปกติ
• สิว
• ภาวะซึมเศร้า
• ปัญหาการเจริญพันธุ์
• น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น
• การเปลี่ยนแปลงของผิว

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่ามี PCOS คุณควรถามแพทย์เกี่ยวกับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน

โรคเบาหวารขณะตั้งครรภ์

เบาหวานขณะตั้งครรภ์เป็นภาวะชั่วคราวที่ส่งผลต่อผู้หญิงบางคนในระหว่างตั้งครรภ์

ผลกระทบของเบาหวานขณะตั้งครรภ์

เบาหวานขณะตั้งครรภ์มักจะหายได้หลังคลอด แต่ผู้หญิงที่เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์อาจมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ในภายหลัง

ปัญหาอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ :

• ปัญหาการคลอดบุตร
• ความจำเป็นในการผ่าตัดคลอด
• เสี่ยงที่จะเกิดการฉีกขาดในช่องคลอดหรือระหว่างทวารหนักกับช่องคลอด
• เลือดออกมากหลังคลอด

ทารกอาจเกิดมาพร้อมกับ:

• ปัญหาการหายใจ
• น้ำตาลในเลือดต่ำ
• โรคดีซ่าน

อาจไม่มีอาการใด ๆ ในระหว่างตั้งครรภ์ดังนั้นการทดสอบจึงมีความสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงที่อาจมีความเสี่ยง

หากคุณเป็นโรคเบาหวานจากโรคคุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับการรับประทานอาหารการออกกำลังกายและการติดตามระดับน้ำตาลในเลือด

ปัจจัยเสี่ยง

เบาหวานขณะตั้งครรภ์มีแนวโน้มมากขึ้นหากผู้หญิง:

• มีน้ำหนักเกินก่อนตั้งครรภ์
• มีภาวะก่อนเป็นเบาหวาน เมื่อระดับน้ำตาลในเลือดสูงแต่ไม่สูงเพียงพอสำหรับการวินิจฉัยโรคเบาหวาน
• มีประวัติครอบครัวเป็นโรคเบาหวาน
• เคยเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์
• ได้คลอดทารกที่มีน้ำหนักมากกว่า 9 ปอนด์ (4 กก.) ในอดีต
• มี PCOS

หลังตั้งครรภ์

เมื่อผู้หญิงเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์สถาบันเบาหวานแห่งชาติและระบบทางเดินอาหารและโรคไต (NIDDK) แนะนำให้ทำตามขั้นตอนต่อไปนี้หลังคลอด:

• คัดกรองเบาหวานชนิดที่ 2 6-12 สัปดาห์หลังคลอดและทุก 3 ปีหลังจากนั้น
• กลับมามีน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพด้วยการออกกำลังกายเป็นประจำและการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อร่างกาย
• หากเป็นไปได้ ให้นมลูกเพื่อให้ทารกได้รับสารอาหารที่สมดุลและช่วยเผาผลาญแคลอรี
• ตรวจสอบกับแพทย์เกี่ยวกับการใช้เมตฟอร์มิน ยาเพื่อช่วยป้องกันโรคเบาหวานประเภท 2

ผลกระทบของโรคเบาหวานต่อการตั้งครรภ์และวัยหมดประจำเดือน

ผลต่อการตั้งครรภ์

ผู้หญิงที่เป็นเบาหวานก่อนตั้งครรภ์จำเป็นต้องทำตามขั้นตอนบางอย่างเพื่อให้แน่ใจว่าการตั้งครรภ์ปลอดภัย

ระดับน้ำตาลในเลือด: การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดก่อนตั้งครรภ์เป็นสิ่งสำคัญมาก ระดับน้ำตาลในเลือดสูงอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์และอาจส่งผลให้เกิดความผิดปกติ แต่กำเนิด

ยา: ผู้หญิงอาจต้องเปลี่ยนการใช้ยาระหว่างตั้งครรภ์

ปัจจัยด้านอาหารและการใช้ชีวิต: เบาหวานสามารถเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์ ดังนั้น ผู้หญิงควรทำงานอย่างใกล้ชิดกับทีมแพทย์ของเธอเพื่อสร้าง:

• อาหารปลอดภัย
• แผนการออกกำลังกาย
• ตารางตรวจน้ำตาลในเลือดที่บ้าน
• การทดสอบทางการแพทย์และการตรวจสอบอื่น ๆ

ผลต่อวัยหมดประจำเดือน

วัยหมดประจำเดือนทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงหลายอย่างที่สามารถทำให้เกิดโรคเบาหวานหรือทำให้โรคนี้แย่ลง

การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเปลี่ยนแปลงวิธีที่เซลล์ตอบสนองต่ออินซูลิน ระดับน้ำตาลในเลือดอาจคาดเดาได้น้อยลงและต้องมีการตรวจสอบบ่อยขึ้น

วัยหมดประจำเดือนทำให้ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนลดลงเนื่องจากรังไข่หยุดผลิตไข่ ผู้หญิงอาจมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อ UTI และการติดเชื้อในช่องคลอดได้ง่ายขึ้นหากเป็นเบาหวาน

ผู้หญิงหลายคนประสบปัญหาน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นในช่วงวัยหมดประจำเดือน ผู้หญิงที่เป็นเบาหวานอาจต้องเปลี่ยนขนาดอินซูลินหรือยารักษาโรคเบาหวานในช่องปากเพื่อปรับให้เข้ากับการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้

การศึกษาที่ตีพิมพ์ในปี 2018 สรุปว่าผู้หญิงที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ที่มีอาการร้อนวูบวาบและอาการอื่นๆ ของวัยหมดประจำเดือนอาจได้รับประโยชน์จากการบำบัดด้วยฮอร์โมน

อย่างไรก็ตาม ผู้เขียนทราบว่าการรักษาจะขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล

อาการของโรคเบาหวาน

อาการและอาการแสดงที่พบบ่อยที่สุดของระดับน้ำตาลในเลือดสูง ได้แก่:

• เพิ่มความกระหาย
• ปัสสาวะบ่อย
• เหนื่อยมาก
• ความหิวที่เพิ่มขึ้น
• น้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุแม้จะเพิ่มปริมาณอาหาร
• ขาดพลังงาน
• มองเห็นภาพซ้อน
• การติดเชื้อบ่อยครั้งหรือเกิดซ้ำ เช่น การติดเชื้อที่เหงือก ผิวหนัง หรือช่องคลอด
• บาดแผลและรอยฟกช้ำที่หายช้า
• ความยากลำบากในการมีเพศสัมพันธ์

ผู้ที่มีอาการเหล่านี้ควรไปพบแพทย์เพราะการวินิจฉัย แต่เนิ่น ๆ จะช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้

อาการของโรคเบาหวานแตกต่างกันอย่างไรตามอายุ?

โรคเบาหวานประเภท 1 มีแนวโน้มที่จะพัฒนามากที่สุดในช่วงวัยเด็กหรือวัยรุ่น และความเสี่ยงของการเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 จะเพิ่มขึ้นหลังจากอายุ 45 ปี อย่างไรก็ตาม ประเภทใดก็ได้สามารถส่งผลกระทบต่อบุคคลในวัยใดก็ได้

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมามีผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 เพิ่มขึ้น การศึกษาแสดงให้เห็นว่าคนเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะเกิดโรคแทรกซ้อนได้เร็วกว่าและอายุน้อยกว่า เมื่อเทียบกับคนที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 และผู้ที่พัฒนาเป็นชนิดที่ 2 ในระยะหลัง

การจัดการระดับน้ำตาลในเลือดอย่างมีประสิทธิภาพและพฤติกรรมการใช้ชีวิตที่ดีต่อสุขภาพสามารถช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนสำหรับผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 และชนิดที่ 2 ได้ในทุกช่วงอายุ

ภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวาน

เลือดไหลเวียนไปทุกส่วนของร่างกาย และน้ำตาลในเลือดสูงอาจทำให้เกิดความเสียหายได้ในหลายพื้นที่สำหรับทั้งชายและหญิง

โรคหัวใจและหลอดเลือด

โรคหัวใจและหลอดเลือดเป็นภาวะแทรกซ้อนหลักของโรคเบาหวาน เมื่อเวลาผ่านไป ระดับน้ำตาลในเลือดสูงทำให้เกิดความเสียหายต่อหลอดเลือดและเส้นประสาท

ระดับน้ำตาลในเลือดสูงทำให้เกิดการอักเสบในหลอดเลือด หลอดเลือดแข็งตัวและเลือดไม่ไหลผ่านเหมือนเมื่อก่อน

การไหลเวียนของเลือดต่ำสามารถนำไปสู่ปัญหาต่าง ๆ รวมไปถึง:

• โรคหัวใจ
• โรคหลอดเลือดสมอง
• โรคไต
• โรคตา
• โรคทางทันตกรรม

โรคระบบประสาท

ความเสียหายของเส้นประสาทอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างรวมถึงปัญหาที่แขนขา

ในกรณีที่รุนแรง แพทย์อาจจำเป็นต้องตัดแขนขาเพื่อรักษาภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้

ปัญหาอื่นๆ

ผู้ป่วยโรคเบาหวานยังมีความเสี่ยงต่อปัญหาสุขภาพจิตและร่างกายอื่นๆ เพิ่มขึ้น รวมถึงสูญเสียการเคลื่อนไหวและภาวะซึมเศร้า

ปัจจัยเสี่ยงสำหรับผู้หญิง

ปัจจัยเสี่ยงหลายประการสำหรับโรคเบาหวานนั้นเหมือนกันสำหรับผู้ชายและผู้หญิง แต่ปัจจัยเสี่ยงบางอย่างต่างกัน

ตัวอย่างเช่น การศึกษาผู้ชายและผู้หญิงเกือบ 100,000 คนพบว่าผู้ชายมีแนวโน้มที่จะมีดัชนีมวลกายต่ำกว่าผู้หญิงเมื่อพัฒนาประเภทที่ 2 ผลการวิจัยได้รับการตีพิมพ์ในปี 2554

ตาม CDC สิ่งเหล่านี้เป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับผู้หญิงในการพัฒนาโรคเบาหวานประเภท 2:

• ประวัติเบาหวานขณะตั้งครรภ์ระหว่างการตั้งครรภ์ที่ผ่านมา
• ให้กำเนิดทารกที่มีน้ำหนักมากกว่า 9 ปอนด์ (4 กก.)
• มีประวัติ PCOS
• มีประวัติครอบครัวเป็นโรคเบาหวาน
• มีความดันโลหิตสูงหรือ 140/90 mmHg ขึ้นไป
• มีคอเลสเตอรอลสูง หรือ 240 มก./ดล. ขึ้นไป
• ทำกิจกรรมที่มีความเข้มข้นปานกลางน้อยกว่า 150 นาทีต่อสัปดาห์ เช่น การเดิน

ใครก็ตามที่มีปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน

การพยากรณ์โรค

โรคเบาหวานสามารถส่งผลกระทบต่อทั้งชายและหญิง แต่ผู้หญิงอาจมีอาการเฉพาะบางอย่าง

แพทย์แนะนำให้ตรวจคัดกรองโรคเบาหวานเป็นประจำสำหรับผู้ที่มีอายุ 45 ปีขึ้นไป หากบุคคลนั้นมีปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ผู้หญิงควรถามเกี่ยวกับการคัดกรองว่ามี PCOS หรือไม่ หรือเป็นหรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์

ผู้หญิงควรพูดคุยกับทีมดูแลสุขภาพของพวกเขาเกี่ยวกับข้อกำหนดพิเศษใด ๆ หากพวกเขามีการวินิจฉัย PCOS ก่อนและระหว่างตั้งครรภ์และในช่วงวัยหมดประจำเดือน