กายวิภาคของกระดูกโหนกแก้ม

กระดูกโหนกแก้มเป็นที่รู้จักกันทั่วไปว่าเป็นโหนกแก้ม กระดูกเหล่านี้อยู่ใต้ตาแต่ละข้างและขยายขึ้นไปถึงด้านนอกของตาแต่ละข้าง กระดูกโหนกแก้มร่วมกับกระดูกส่วนอื่นๆ บนใบหน้า รวมทั้งจมูก กราม ส่วนของตา และกระดูกที่อยู่ด้านหน้าใบหู

กระดูกโหนกแก้มประกอบด้วยกระดูกอ่อนเมื่อทารกในครรภ์อยู่ในครรภ์ โดยจะสร้างกระดูกทันทีหลังคลอด เนื่องจากขนาดและหน้าที่ของมันในการรวมกระดูกใบหน้าจำนวนมากเข้าด้วยกัน กระดูกโหนกแก้มที่ด้อยพัฒนาทำให้เกิดปัญหาสำคัญที่เกี่ยวข้องกับการสร้างใบหน้า ภาวะที่สำคัญที่สุดที่เกี่ยวข้องกับกระดูกโหนกแก้มคือการแตกหัก

กายวิภาคศาสตร์

กระดูกโหนกแก้มนั้นค่อนข้างเป็นรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้าโดยมีส่วนที่ยื่นออกไปใกล้เบ้าตาและลงมาใกล้กราม ส่วนหน้าของกระดูกมีความหนาและเป็นหยักเพื่อให้สามารถรวมเข้ากับกระดูกส่วนอื่นๆ ของใบหน้าได้ ความหนานี้ยังช่วยให้กระดูกยังคงแข็งแรงและแข็งแรงเพื่อปกป้องส่วนที่บอบบางของใบหน้า ส่วนอื่นๆ ของกระดูกโหนกแก้มรวมถึงข้อต่อใกล้กราม ใกล้หู ใกล้หน้าผากและกะโหลกศีรษะ

ข้อต่อ (กระดูกสองชิ้นมารวมกัน) ใกล้กะโหลกศีรษะไม่หนาเท่า ซึ่งช่วยให้โครงสร้างของกะโหลกศีรษะสามารถทำหน้าที่เป็นตัวป้องกันหลักของสมองและโครงสร้างพื้นฐานอื่นๆ นอกจากนี้ยังมีอุโมงค์ภายในกระดูกโหนกแก้มที่เรียกว่า foramen zygomaticofacial ซึ่งช่วยให้เส้นเลือดและหลอดเลือดแดงไหลผ่านใบหน้าได้

การเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาค

ความผันแปรทางกายวิภาคของกระดูกโหนกแก้มอาจรวมถึงการมีข้อต่อพิเศษที่แบ่งกระดูกออกเป็นสองส่วนเพิ่มเติม รูปแบบเหล่านี้มักพบเห็นได้ทั่วไปในบุคคลที่มีเชื้อสายญี่ปุ่นและอินเดียบุคคลบางคนยังพบว่ามีอุโมงค์มากกว่าหนึ่งช่องภายในกระดูกโหนกแก้มหรือที่เรียกว่า foramen โหนกแก้ม

มีการสังเกตการมีอยู่ของจุดสังเกตมากกว่าหนึ่งจุด เช่น กระแทกและร่องบนกระดูกโหนกแก้มของบุคคลบางคน รูปแบบอื่นๆ ได้แก่ ความแตกต่างที่กระดูกโหนกแก้มไปบรรจบกับกระดูกขากรรไกรและหน้าผาก พร้อมด้วยจุดสังเกตที่ยาวกว่าตรงบริเวณข้อต่อเหล่านี้

การเปลี่ยนแปลงส่วนใหญ่เหล่านี้จะไม่นำไปสู่การพัฒนาเงื่อนไขทางการแพทย์หรือข้อกังวลใดๆ อย่างไรก็ตาม การปรากฏตัวของ foramen โหนกแก้มเพิ่มเติมอาจทำให้สับสนสำหรับการแตกหักที่ไม่ผ่านการรักษาหรือที่ไม่ปะติดปะต่อสิ่งนี้อาจทำให้ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์พยายามรักษาสิ่งที่เชื่อว่าเป็นกระดูกหักอย่างล่าช้า

การทำงาน

กระดูกโหนกแก้มทำหน้าที่เป็นโครงสร้างที่เชื่อมกระดูกของใบหน้าพร้อมกับปกป้องหลอดเลือดแดง เส้นประสาท เส้นเลือด และอวัยวะที่อยู่ด้านล่างผิวน้ำ ส่วนโค้งของกระดูกโหนกแก้มทำให้แก้มของคนมีโครงสร้างเพื่อเติมเต็มใบหน้า

กระดูกโหนกแก้มนั้นไม่มีความสามารถในการเคลื่อนไหว เนื่องจากเป็นกระดูกที่อยู่กับที่ซึ่งทำหน้าที่ปกป้องเป็นหลัก อย่างไรก็ตาม ส่วนล่างของกระดูกโหนกแก้มที่เชื่อมกับกระดูกขากรรไกรจะช่วยให้เคลื่อนไหวไปยังกระดูกขากรรไกรได้ การเคลื่อนไหวนี้ทำให้ปากทำงานตามจุดประสงค์ของการแสดงออกทางสีหน้า การพูด การเคี้ยว การดื่ม การไอ การหายใจ เป็นต้น ความมั่นคงของกระดูกโหนกแก้มยังช่วยให้มีการเคลื่อนไหวที่เกี่ยวข้องกับกระดูกอื่นๆ ที่เชื่อมต่อกับกระดูกโหนกแก้ม

นอกจากนี้ ร่องและการเยื้องของกระดูกโหนกแก้มส่วนบนยังให้พื้นที่สำหรับกล้ามเนื้อที่จะสอดเข้าไปในหน้าผากและส่วนบนของกะโหลกศีรษะ ซึ่งจะช่วยให้กระดูกโหนกแก้มและกระดูกใบหน้าอื่นๆ เชื่อมต่อกับส่วนบนของกะโหลกศีรษะได้

เงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง

ภาวะที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับกระดูกโหนกแก้มคือการแตกหักการแตกหักของพื้นโคจร ซึ่งเป็นส่วนของกระดูกโหนกแก้มที่ติดอยู่กับตา ก็มีผลกระทบต่อการทำงานของกระดูกโหนกแก้มเช่นกัน การแตกหักประเภทนี้เรียกว่าการระเบิด (blowout) และอาจทำให้เกิดการแตกหักของกระดูกโหนกแก้ม แทนที่ส่วนบนของกระดูกโหนกแก้มที่เชื่อมกับกะโหลกศีรษะ และอาจทำให้เบ้าตาแตกลึกได้ กรามหักยังสามารถส่งผลกระทบต่อส่วนล่างของกระดูกโหนกแก้ม ทำให้เคี้ยว พูด และทำงานอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับปากได้ยาก

ปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็นอาจเกี่ยวข้องกับการแตกหักของวงโคจรพร้อมกับกล้ามเนื้อกระตุกไปที่กล้ามเนื้อใบหน้าใกล้เคียงโดยทั่วไปแล้วจะเป็นกรณีที่เส้นประสาทส่วนปลายเกิดจากการแตกหักของกระดูก

การฟื้นฟูสมรรถภาพ

การแตกหักของกระดูกโหนกแก้มนั้นได้รับการวินิจฉัยผ่านการเอ็กซ์เรย์ ผู้ป่วยไม่ควรเป่าจมูกหรือขยับใบหน้าขนาดใหญ่ใดๆ ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดหรือรบกวนการแตกหักต่อไปได้ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการแตกหัก กระดูกโหนกแก้มอาจได้รับการตรวจสอบผ่านการดูแลสุขภาพที่บ้าน และรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันหรือรักษาการติดเชื้อ

การแตกหักของโหนกแก้มที่ร้ายแรงกว่านั้นอาจส่งผลให้ลูกตาเคลื่อนเข้าด้านใน การมองเห็นซ้ำซ้อนอย่างต่อเนื่อง หรือการเปลี่ยนแปลงด้านความสวยงาม กรณีเหล่านี้จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อใช้อุปกรณ์ตรึงกับกระดูกและลดภาวะแทรกซ้อน

การไม่มีการเปลี่ยนแปลงด้านความงามหลังการบาดเจ็บที่ใบหน้าในเด็ก อาจส่งผลให้การวินิจฉัยล่าช้า ตาขาวระเบิดคือกระดูกหักแบบโคจรที่เกิดขึ้นในเด็กและส่งผลให้มีการนำเสนอคล้ายกับการถูกกระทบกระแทก ซึ่งอาจรวมถึงอาการคลื่นไส้ อาเจียน และการเปลี่ยนแปลงทางปัญญา กรณีเช่นนี้อาจทำให้บุคลากรทางการแพทย์รักษาอาการกระทบกระเทือนและยังคงไม่ทราบถึงกระดูกโหนกแก้มและ/หรือกระดูกโคจรหัก หากไม่ได้รับการรักษาในทันที อาจทำให้เนื้อเยื่อตายได้ ซึ่งอาจทำให้เกิดการติดเชื้อและเกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงขึ้นได้