กายวิภาคของลำตัว Costocervical

ลำตัว costocervical เป็นหลอดเลือดแดงที่ส่งเลือดไปที่ศีรษะและลำคอ หลอดเลือดคู่ที่ปรากฏบนทั้งสองข้างของคอ หลอดเลือดแดงนี้เป็นสาขาของหลอดเลือดแดง subclavian ที่ไหล่ซึ่งส่งเลือดไปยังแขนขาบน

มันโผล่ออกมาเหนือกระดูกไหปลาร้าที่โคนคอ เคลื่อนไปทางด้านหลัง (ไปทางด้านข้างและด้านหลัง) เป็นเส้นทางสั้น ๆ ก่อนที่จะแบ่งออกเป็นสองสาขาใหญ่: หลอดเลือดแดงระหว่างซี่โครงลึกและสูงสุด

เนื่องจากมันทำหน้าที่สำคัญ ปัญหาเกี่ยวกับลำตัวของ costocervical สามารถมีผลกระทบทางคลินิกที่ร้ายแรง สิ่งกีดขวางที่นี่หรือของหลอดเลือดแดง subclavian สามารถก่อกวนได้มาก

ลำตัวของกระดูกซี่โครงอาจเกิดการอักเสบ, โรคหลอดเลือดแดงที่ทะคะยะสุ, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัน หรืออุบัติเหตุที่เจาะหรือเสียหาย

กายวิภาคศาสตร์

ในแต่ละด้านของฐานคอ ลำตัว costocervical เชื่อมต่อหลอดเลือดแดง subclavian เข้ากับหลอดเลือดแดงท้ายทอยและกระดูกสันหลังของศีรษะและลำคอผ่านกิ่งก้านของลำตัว

โครงสร้างและที่ตั้ง

หลอดเลือดแดง subclavian ตั้งอยู่ที่ไหล่แต่ละข้างเป็นหลอดเลือดแดงใหญ่ของหน้าอก (ทรวงอก) วิ่งไปทางด้านข้างของร่างกายใต้กระดูกไหปลาร้าหรือกระดูกไหปลาร้า ลำต้นของกระดูกซี่โครงโผล่ออกมาจากสิ่งเหล่านี้รอบๆ ระดับฐานของคอ

มันมีเส้นทางสั้น ๆ ที่ไหลผ่านเยื่อหุ้มเหนือเยื่อหุ้มปอดซึ่งเป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเหนือส่วนบนของปอด นี่คือรายละเอียดโดยย่อของหลักสูตร

ที่มาและหลักสูตร

แม้ว่าอาจมีการเปลี่ยนแปลงบ้าง แต่ลำต้นของ costocervical เกิดขึ้นจากส่วนบนของส่วนปลายของหลอดเลือดแดง subclavian ซึ่งเป็นส่วนที่วิ่งออกไปทางไหล่

มันโผล่ออกมาเพียงแค่ผ่านลำต้นของต่อมไทรอยด์ ด้านหลังหรือตรงกลาง (ใกล้กับตรงกลางของ) กล้ามเนื้อย่นด้านหน้าของคอ

หลอดเลือดแดงระหว่างซี่โครงที่เหนือกว่า

กิ่งก้านของหลอดเลือดแดงระหว่างซี่โครงที่เหนือกว่าจะโค้งไปข้างหลัง วนรอบคอของซี่โครงแรก (บนสุด) จากนั้นจะผ่านระหว่างปมประสาทดาว ซึ่งเป็นมัดของเส้นประสาทที่ระดับกระดูกสันหลังคอต่ำสุด และส่วนนอกของเส้นประสาทไขสันหลังที่ขยายออกไป

ในที่สุดก็ลงมาตามด้านในของกระดูกซี่โครงที่แตกออกเป็นหลายกิ่ง

หลอดเลือดแดงปากมดลูกลึก

วิ่งไปทางด้านหลังและด้านข้างจนผ่านซี่โครงส่วนบน แขนงหลอดเลือดแดงส่วนคอลึกแล้วม้วนขึ้นขนานกับกระดูกสันหลังที่คอ (กระดูกสันหลังส่วนคอ) และด้านหน้าของกล้ามเนื้อคอหลัง (หลัง)

มันให้กิ่งก้านของมันเองหลายกิ่ง และในระดับของกระดูกคอที่สอง มันจะเชื่อมต่อกับกิ่งที่ห้อยลงมาของหลอดเลือดแดงท้ายทอย

การเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาค

เช่นเดียวกับกรณีของหลอดเลือดแดงและเส้นเลือดอื่นๆ ในร่างกาย มีรูปแบบทางกายวิภาคของลำตัว costocervical หลายรูปแบบ สิ่งเหล่านี้เป็นเรื่องปกติธรรมดาและส่วนใหญ่ไม่ส่งผลกระทบต่อฟังก์ชัน พวกเขารวมถึง:

• ต้นกำเนิดก่อนหน้านี้: ในประมาณ 40% ของกรณี ลำตัวของกระดูกซี่โครงจะโผล่ออกมาจากหลอดเลือดแดง subclavian ใกล้กับตรงกลางของร่างกาย ที่มาของหลอดเลือดแดงนี้อาจแตกต่างกันไปในแต่ละด้าน

• อุปกรณ์เสริมหลอดเลือดแดงปากมดลูกลึก: หลอดเลือดแดงปากมดลูกส่วนลึกที่สองแยกตัวออกจากลำตัวส่วนปลายใน 25% ของคน

• ไม่มีหลอดเลือดแดงระหว่างซี่โครงที่เหนือกว่า: แพทย์ยังสังเกตเห็นว่าไม่มีสาขานี้ ในกรณีเหล่านี้หลอดเลือดแดงนี้จะถูกแทนที่ด้วยสาขาของหลอดเลือดแดงใหญ่จากมากไปน้อย หลอดเลือดแดงระหว่างซี่โครงที่เหนือกว่าอาจเกิดขึ้นจากหลอดเลือดแดงอื่น เช่น ลำต้นของต่อมไทรอยด์ หลอดเลือดแดงส่วนคอส่วนลึก และหลอดเลือดแดงไทรอยด์ที่ด้อยกว่า

การทำงาน

เช่นเดียวกับหลอดเลือดแดงอื่น ๆ ลำตัวของ costocervical เป็นส่วนหนึ่งของระบบไหลเวียนโลหิตซึ่งมีหน้าที่ส่งเลือดที่มีออกซิเจนจากหัวใจไปยังเนื้อเยื่อ กล้ามเนื้อ กระดูก และส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย หน้าที่ของมันสามารถแบ่งตามสาขาได้:

• กระดูกซี่โครงจะทำหน้าที่จัดหาช่องว่างระหว่างซี่โครงด้านบนสุด ซึ่งเป็นช่องว่างระหว่างซี่โครง กิ่งนี้ยังนำเลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อ เนื้อเยื่อ และผิวหนังในบริเวณเหล่านี้ด้วย

• แขนงที่ลึกของปากมดลูกให้เลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหลัง (ด้านหลัง) ของคอ หลอดเลือดแดงนี้ยังมีกิ่งที่เข้าไปในช่องไขสันหลัง ซึ่งเป็นบริเวณที่สร้างโดยกระดูกสันหลังสำหรับไขสันหลังนั่นเอง

ความสำคัญทางคลินิก

เนื่องจากลำตัว costocervical เป็นส่วนสำคัญของระบบไหลเวียนเลือดที่ให้เลือดสำหรับส่วนต่างๆ ของร่างกายส่วนบน ความเสียหายหรือความผิดปกติที่นี่อาจมีผลกระทบร้ายแรง ที่แพร่หลายมากที่สุดในหมู่เหล่านี้คือ:

• โรคหลอดเลือดแดงทาคายาสุ: ยังเป็นที่รู้จักกันในนามโรคที่ไม่มีชีพจร ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดแดงขนาดใหญ่ เช่น หลอดเลือดแดง subclavian และกิ่งก้านของมันอักเสบ แพทย์ตรวจพบสิ่งนี้เมื่อได้ยินรอยฟกช้ำ – “เสียงพึมพำ” ผิดปกติ – ผ่านหูฟังและตรวจไม่พบชีพจรในแนวรัศมี (ชนิดที่ตรวจพบในข้อมือ) อาจนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองและปัญหาอื่นๆ

• การเจาะทะลุ: ลำตัว costocervical สามารถกลายเป็นรูพรุนได้ในระหว่างการตรวจหลอดเลือดหัวใจ ซึ่งเป็นวิธีการถ่ายภาพที่ติดตามการไหลเวียนของเลือดในร่างกาย แม้ว่าจะเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก แต่กรณีนี้เป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ เนื่องจากเลือดจะสะสมที่คอและเริ่มขัดขวางทางเดินหายใจ เรียกร้องให้มีการตรึงและการรักษาฉุกเฉินอื่นๆ

• Pseudoaneurysm: การรั่วไหลของเลือดจากลำตัวของ costocervical เป็นภาวะแทรกซ้อนที่หายากของ bullectomy (ขั้นตอนที่เอาช่องว่างอากาศที่พองออกจากปอด) การใช้ IV ในหลอดเลือดดำคอหรือการติดเชื้อหรือการบาดเจ็บที่คอ ซึ่งอาจขัดขวางการหายใจและทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอก โดยต้องได้รับการผ่าตัด

• ปริมาณเลือดหลักประกัน: การหยุดชะงักของการไหลเวียนของเลือดสามารถทำให้กิ่งระหว่างซี่โครงของลำตัว costocervical มีความสำคัญอย่างยิ่งในการให้เลือดไปยังเนื้อเยื่อและกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เมื่อหลอดเลือดแดงภายในถูกปิดกั้น ลำตัวของกระดูกซี่โครงอาจกลายเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการไหลเวียนและมีความเสี่ยงต่อหลอดเลือดโป่งพอง

• กลุ่มอาการขโมย Subclavian: ที่เกี่ยวข้องกับข้างต้น การขโมย subclavian เป็นการพลิกกลับของการไหลเวียนของเลือดเนื่องจากการอุดตันหรือการตีบ (ตีบ) ของหลอดเลือดแดงที่ให้หลอดเลือดแดง subclavian ภาวะนี้อาจไม่แสดงอาการ แม้ว่าจะทำให้เกิดอาการปวดแขน เป็นลม และมีปัญหาด้านความรู้ความเข้าใจ รวมถึงปัญหาอื่นๆ