กายวิภาคของหลอดเลือดแดงภายนอก

หนึ่งในแหล่งสำคัญของเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนไปยังศีรษะ หลอดเลือดแดงภายนอกเป็นหลอดเลือดแดงที่มีขนาดเล็กกว่าของหลอดเลือดแดงสองเส้นที่เกิดขึ้นที่ปลายสุดของหลอดเลือดแดงทั่วไป ใกล้กับขอบด้านบนของกล่องเสียงที่แต่ละข้างของคอ . หลอดเลือดแดงทั้งสองข้างจะวิ่งขึ้นไปด้านหน้าเล็กน้อย ก่อนจะโค้งไปทางด้านหลังจนถึงพื้นที่ด้านหลังส่วนบนของขากรรไกรล่างหรือกระดูกขากรรไกร

เนื่องจากมีบทบาทสำคัญในการจัดหาสมอง การบาดเจ็บหรือโรคของหลอดเลือดแดง carotid ภายนอกสามารถนำไปสู่ผลร้ายแรงมาก การแตกเนื่องจากการบาดเจ็บอาจทำให้ทุพพลภาพถาวรหรือเสียชีวิตได้ โรคหลอดเลือดแดง carotid เนื่องจากการอุดตันของการไหลเวียนของเลือดบางส่วนหรือทั้งหมดเป็นสาเหตุสำคัญของโรคหลอดเลือดสมอง

กายวิภาคศาสตร์

หนึ่งในสองขั้วขั้วของหลอดเลือดแดงทั่วไป carotid ภายนอกเกิดขึ้นที่ขอบด้านบนของกระดูกอ่อนต่อมไทรอยด์ในกล่องเสียงรอบกระดูกที่สี่ของคอ

จากนั้นจะปีนขึ้นไปทำมุมไปข้างหน้าเล็กน้อย ก่อนจะหักมุมกลับไปถึงพื้นที่ด้านหลัง “คอ” ของขากรรไกรล่าง ซึ่งก็คือด้านหลังส่วนบนของกระดูกขากรรไกร ที่นั่นมันเข้าถึงต่อม parotid ซึ่งเป็นแหล่งที่มาของน้ำลายซึ่งมันจะไปสิ้นสุดที่หลอดเลือดแดงชั่วขณะและหลอดเลือดแดงบนสุด

สาขาของหลอดเลือดแดงภายนอก ได้แก่ :

• หลอดเลือดแดงต่อมไทรอยด์ที่เหนือกว่า: ต้นกำเนิดของหลอดเลือดแดงกล่องเสียงซุปเปอร์ซึ่งส่งกล่องเสียง หลอดเลือดแดงต่อมไทรอยด์ที่เหนือกว่าจะส่งเลือดไปยังโครงสร้างที่สำคัญ เช่น ต่อมไทรอยด์ เช่นเดียวกับกล้ามเนื้อที่ด้านหน้าของคอ

• Ascending pharyngeal artery: ขึ้นไปตามคอหอยขึ้นไป คอหอย หลอดเลือดแดงเป็นแหล่งจ่ายส่วนนั้นรวมถึงกล้ามเนื้อส่วนก่อนกระดูกสันหลังใกล้กับกระดูกสันหลังที่คอ

• หลอดเลือดแดงลิ้น: แหล่งเลือดหลักที่ไปยังลิ้นและด้านล่างของปาก กิ่งนี้ถูกปกคลุมด้วยเส้นประสาท hypoglossal ซึ่งส่งสัญญาณไปและกลับจากบริเวณนั้น มันให้กล้ามเนื้อที่สำคัญในลิ้น

• หลอดเลือดแดงบนใบหน้า: วิ่งจากตรงกลางขากรรไกรลงมาที่ใบหน้า กิ่งนี้ส่งต่อมทอนซิล เพดานปาก และต่อมใต้สมอง ซึ่งเป็นแหล่งน้ำลายที่สำคัญอีกแหล่งหนึ่ง

• หลอดเลือดแดงท้ายทอย: สาขานี้ให้บริเวณด้านหลังของหนังศีรษะและเข้าถึงฐานของกะโหลกศีรษะ

• หลอดเลือดแดงส่วนหลัง: สาขานี้ซึ่งทำงานอยู่เบื้องหลังโครงสร้างสำคัญของระบบการได้ยิน มีหน้าที่ส่งเลือดไปยังส่วนต่างๆ ของหูตลอดจนกล้ามเนื้อที่อยู่ติดกัน ต่อมหู เส้นประสาทใบหน้า และหนังศีรษะ

• หลอดเลือดแดงชั่วขณะผิวเผิน: หลอดเลือดแดงชั่วคราวที่เล็กกว่าของกิ่งขั้วสองขั้วของหลอดเลือดแดงภายนอก หลอดเลือดแดงนี้จะไปเลี้ยงบริเวณขมับที่ด้านหลังของหนังศีรษะ

• หลอดเลือดแดงแม็กซิลลารี: แขนงที่จำเป็นในการส่งเลือดไปยังส่วนต่างๆ รวมถึงดูรามาเทอร์ (เยื่อหุ้มสมองรอบ ๆ สมอง) ขากรรไกรล่าง ฟัน และกล้ามเนื้อใบหน้าจำนวนหนึ่ง ซึ่งเป็นสาขาที่ใหญ่กว่าของสองขั้ว .

การเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาค

ความแปรปรวนในโครงสร้างของหลอดเลือดแดงคาโรทีดภายนอกมักเกิดขึ้นที่จุดกำเนิด โดยที่แพทย์เห็นหลอดเลือดแดงคาโรติดภายนอกโผล่ออกมาด้านล่าง (ที่กระดูกอ่อน cricoid) หรือสูงกว่า (ที่กระดูกไฮออยด์)

นอกจากนี้ รูปแบบการแตกแขนงยังสามารถเปลี่ยนแปลงได้ ซึ่งรวมถึง:

• Linguofacial trunk: ต้นกำเนิดทั่วไปของหลอดเลือดแดงที่ลิ้นและใบหน้า ซึ่งเกิดขึ้นในประมาณ 20% ของกรณีทั้งหมด

• ต่อมไทรอยด์: นี่คือเมื่อต่อมไทรอยด์และหลอดเลือดแดงที่เหนือกว่าเกิดขึ้นที่ตำแหน่งเดียวกันและเกิดขึ้นในประมาณ 2.5% ของกรณีทั้งหมด

• Thyrolinguofacial trunk: ประมาณ 2.5% ของเวลาที่มีต้นกำเนิดร่วมกันของต่อมไทรอยด์ ลิ้นและหลอดเลือดแดงบนใบหน้า

• ท้ายทอย-ใบหูทั่วไป: ใน 12.5% ​​ของกรณี หลอดเลือดแดงท้ายทอยและหลังมีต้นกำเนิดร่วมกัน

การทำงาน

นอกจากหลอดเลือดแดงภายในแล้ว เรือยังเป็นตัวส่งเลือดที่สำคัญไปที่ศีรษะและลำคอ ด้วยกิ่งก้านของมัน มันมีบทบาทสำคัญในการส่งเลือดออกซิเจนไปที่ใบหน้า หนังศีรษะ ลิ้น ฟันบนและล่าง เหงือก ไซนัส หูชั้นนอกและกลาง คอหอย กล่องเสียง เช่นเดียวกับต่อมไทรอยด์ .

ความสำคัญทางคลินิก

เนื่องจากลักษณะสำคัญของระบบหลอดเลือด โรคหรือการบาดเจ็บที่หลอดเลือดแดงนี้อาจส่งผลร้ายแรง

การอุดตันของหลอดเลือดนี้เนื่องจากการสะสมของไขมันสะสม (plaques) ซึ่งเป็นภาวะที่เรียกว่าหลอดเลือดแดงแข็ง (atherosclerosis) ทำให้เกิดโรคหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดง สิ่งนี้ส่งผลต่อปริมาณออกซิเจนที่ไปถึงสมองและเป็นสาเหตุสำคัญของโรคหลอดเลือดสมอง ซึ่งเป็น “การโจมตีของสมอง” ซึ่งเซลล์ประสาท (เซลล์สมอง) ตายอย่างรวดเร็ว เหตุฉุกเฉินทางการแพทย์นี้อาจนำไปสู่ความทุพพลภาพในระยะยาว เช่น สูญเสียคำพูดและเป็นอัมพาตบางส่วน ตลอดจนถึงแก่ชีวิต

นอกจากนี้ ความเสียหายต่อหลอดเลือดแดงภายนอกเนื่องจากการบาดเจ็บที่ศีรษะสามารถนำไปสู่ภาวะโป่งพอง การพองของส่วนหนึ่งของหลอดเลือดแดง หรือการแตกของหลอดเลือดที่สำคัญนี้โดยสมบูรณ์ สิ่งนี้ก็อาจกลายเป็นเรื่องร้ายแรงเช่นกันและอาจนำไปสู่ความตายหรือความทุพพลภาพถาวรได้อย่างรวดเร็ว