Tubal reanastomosis หรือ tubal reversal วิธีการผ่าตัดที่ใช้ในการย้อนกลับ ligation tubal (การผ่าตัดเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์โดยการผ่าตัดผูกหรือการเผาไหม้ของท่อนำไข่เพื่อป้องกันไม่ให้ไข่จากรังไข่ไปยังมดลูก) อาจเป็นทางเลือกสำหรับผู้หญิง ซึ่งด้วยเหตุผลหลายประการต้องการที่จะฟื้นฟูภาวะเจริญพันธุ์ของพวกเขา แพทย์ของคลีฟแลนด์คลินิกทุกคนได้รับการฝึกอบรมพิเศษด้านสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา วิทยาต่อมไร้ท่อการเจริญพันธุ์ ภาวะมีบุตรยาก และศัลยกรรมจุลภาค
อัตราความสำเร็จคืออะไร?
ความสำเร็จของการดำเนินการนี้ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ:
- ความยาวและสุขภาพของส่วนท่อนำไข่ที่เหลือที่จะเชื่อมใหม่ ความชำนาญของศัลยแพทย์ขนาดเล็ก (ศัลยแพทย์ที่มีประสบการณ์ด้านศัลยกรรมตกแต่ง)
- อายุของผู้หญิงในขณะทำการผ่าตัดพลิกกลับ
- วิธีการฆ่าเชื้อท่อนำไข่
- เนื้อเยื่อแผลเป็นในกระดูกเชิงกราน
- ผลการทดสอบอสุจิของคู่ครองและปัจจัยภาวะมีบุตรยากอื่นๆ การเปิดท่อใหม่อีกครั้งจะมีโอกาสสูง (แต่ไม่รับประกัน) สำหรับการตั้งครรภ์หากท่อของสตรีมีสุขภาพแข็งแรงและไม่มีปัจจัยภาวะมีบุตรยากอื่นๆ
ภายใต้สภาวะที่เหมาะสม อัตราการตั้งครรภ์อยู่ที่ 75 ถึง 80 เปอร์เซ็นต์ โอกาสของความสำเร็จนี้ เช่นเดียวกับเวลาที่จะบรรลุความคิดหลังการผ่าตัด reanastomosis ของท่อนำไข่นั้นได้รับอิทธิพลจากปัจจัยข้างต้น การปฏิสนธิหลังการผ่าตัดมักเกิดขึ้นภายในปีแรก
การดำเนินการเกี่ยวข้องกับอะไร?
reanastomosis ของท่อนำไข่เป็นการผ่าตัดสองถึงสามชั่วโมงภายใต้การดมยาสลบ (ขณะนอนหลับ) โดยปกติ การทำกล้องส่องกล้อง (ใส่ขอบเขตเล็กๆ ผ่านสะดือ) จะทำก่อนเพื่อประเมินการกลับตัวของท่อ หากสภาวะเหมาะสม ให้ตัดบิกินี่ซึ่งเป็นแผลเล็กๆ (จากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่ง) เหนือแนวผมหัวหน่าว ใช้กล้องจุลทรรศน์ปฏิบัติการเพื่อเชื่อมต่อปลายท่อเล็กๆ เข้ากับวัสดุเย็บที่ละเอียดมาก
โดยปกติไม่จำเป็นต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลข้ามคืน หลังการผ่าตัด แพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำและยาแก้ปวดเพื่อนำกลับบ้าน ผู้ป่วยส่วนใหญ่กลับมาทำกิจกรรมตามปกติภายในสองสัปดาห์
ความเสี่ยงคืออะไร?
ความเสี่ยงมีน้อยมาก แต่เช่นเดียวกับการผ่าตัดใดๆ อาจรวมถึงภาวะแทรกซ้อนจากการใช้ยาชา เลือดออก การติดเชื้อ หรือความเสียหายต่ออวัยวะอื่นๆ หลังจากการกลับรายการของท่อนำไข่ ความเสี่ยงของการตั้งครรภ์นอกมดลูก (การตั้งครรภ์ที่ท่อนำไข่) เพิ่มขึ้นจาก 1 ใน 100 เป็น 5 ใน 100 ของการตั้งครรภ์
การดำเนินการครอบคลุมโดยประกันหรือไม่?
โปรดตรวจสอบกับผู้ให้บริการประกันภัยแต่ละรายของคุณเพื่อพิจารณาว่าขั้นตอนนี้ได้รับการคุ้มครองหรือไม่ เนื่องจากบ่อยครั้งที่ขั้นตอนนี้ไม่ครอบคลุม
คุณเป็นผู้สมัครรับ reanastomosis ของท่อนำไข่หรือไม่?
คุณเป็นผู้สมัครหากไม่มีข้อห้ามทางการแพทย์สำหรับการตั้งครรภ์ คุณมีส่วนของท่อนำไข่ที่เพียงพอ และการวิเคราะห์อสุจิของคู่ของคุณเป็นเรื่องปกติ โปรดทราบว่าผู้หญิงที่มีอายุมากกว่ามีโอกาสประสบความสำเร็จลดลงอย่างมาก
ก่อนทำศัลยกรรมต้องมีอะไรบ้าง?
- ซักประวัติและตรวจร่างกาย
- การวิเคราะห์สเปิร์มของฝ่ายชาย
- สำเนารายงานการผ่าตัดและรายงานพยาธิสภาพสำหรับขั้นตอนการทำหมัน ณ เวลาที่คุณมาพบที่สำนักงานครั้งแรกจะเป็นประโยชน์
- คุณอาจจำเป็นต้องเอ็กซเรย์ ตรวจเลือด และ/หรือตรวจภาวะเจริญพันธุ์เพิ่มเติมก่อนการผ่าตัด
คำแนะนำก่อนการผ่าตัด:
- กำหนดเวลาการผ่าตัดของคุณภายในสัปดาห์หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาของคุณ
- ห้ามกินหรือดื่มอะไร (แม้แต่น้ำเปล่า) หลังเที่ยงคืนของวันผ่าตัด
หลังการผ่าตัด
คุณจะอยู่ในโรงพยาบาลประมาณสามชั่วโมงหลังจากเสร็จสิ้นการผ่าตัดของคุณก่อนจำหน่าย หากคุณยังไม่พร้อมที่จะกลับบ้าน คุณสามารถค้างคืนที่โรงพยาบาลได้โดยไม่มีค่าใช้จ่ายเพิ่มเติม คุณควรละเว้นจากการยกของหนัก มิฉะนั้น จะไม่มีข้อจำกัดเรื่องอาหารหรือกิจกรรม คุณควรทานยาตามคำแนะนำ
ข้อมูลนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อการศึกษาเท่านั้นและไม่ควรใช้เป็นคำแนะนำทางการแพทย์ ไม่ได้ออกแบบมาเพื่อแทนที่การตัดสินใจที่เป็นอิสระของแพทย์เกี่ยวกับความเหมาะสมหรือความเสี่ยงของขั้นตอนสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง
คลีฟแลนด์คลินิกแผนกต่อมไร้ท่อการเจริญพันธุ์
-
Tommaso Falcone, แมรี่แลนด์
คณะสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาและการเจริญพันธุ์ต่อมไร้ท่อและภาวะมีบุตรยาก
-
เจฟฟรีย์ เอ็ม. โกลด์เบิร์ก, MD
คณะสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาและการเจริญพันธุ์ต่อมไร้ท่อและภาวะมีบุตรยาก
-
Marjan Attaran, แพทยศาสตรบัณฑิต
คณะกรรมการที่ผ่านการรับรองด้านสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาและคณะกรรมการที่มีสิทธิ์ในวิทยาต่อมไร้ท่อการเจริญพันธุ์และภาวะมีบุตรยาก
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ reanastomosis ของท่อนำไข่หรือกำหนดเวลานัดหมาย โปรดติดต่อ Department of Gynecology & Obstetrics ที่หมายเลข 216.444.6601 หรือ 800.223.2273 ต่อ 1 46601.
Discussion about this post