การมีลูกเมื่อเชื้อ HIV เป็นบวก

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา การติดเชื้อ HIV เกือบทั้งหมดที่เกิดขึ้นในเด็กในสหรัฐอเมริกาเป็นผลมาจากการถ่ายทอดจากแม่สู่ลูก หรือที่เรียกว่าการถ่ายทอดทางปริกำเนิด อย่างไรก็ตาม การแพร่ระบาดกำลังค่อยๆ อยู่ภายใต้การควบคุม ในปี 2548 มีเด็กติดเชื้อเอชไอวีเพียงประมาณ 141 คน ซึ่งน้อยกว่าหนึ่งในสิบของจำนวนเด็กที่ติดเชื้อซึ่งเกิดในแต่ละปีในช่วงปีสูงสุดในช่วงกลางทศวรรษ 1990 และจำนวนก็ลดลงอย่างต่อเนื่องตั้งแต่นั้นเป็นต้นมา

การลดลงส่วนใหญ่เกิดจากการระบุการติดเชื้อเอชไอวีในหญิงตั้งครรภ์ตั้งแต่เนิ่นๆ เพื่อให้สามารถเริ่มการรักษาด้วยยาต้านไวรัสและการแทรกแซงอื่น ๆ ในระหว่างตั้งครรภ์ การคลอด และการคลอดบุตรได้เพื่อป้องกันการแพร่เชื้อสู่ทารก การบำบัดประเภทนี้ร่วมกับการรักษาทารกแรกเกิดและการหลีกเลี่ยงการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ สามารถลดความเสี่ยงของการแพร่เชื้อเอชไอวีในปริกำเนิดจากประมาณ 25% เป็นน้อยกว่า 1%

น่าเสียดาย เพื่อให้การรักษามีประโยชน์มากที่สุด ผู้หญิงต้องได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อเอชไอวีโดยเร็วที่สุดในระหว่างตั้งครรภ์ นี่คือเหตุผลที่แนวทางปฏิบัติของ CDC ในปัจจุบันแนะนำให้ทำการทดสอบกับสตรีทุกคนในระหว่างการนัดตรวจก่อนคลอดครั้งแรก และอีกครั้งในช่วงไตรมาสที่สาม อย่างไรก็ตาม แม้แต่ผู้หญิงที่ไม่ได้รับการทดสอบระหว่างตั้งครรภ์ก็สามารถได้รับประโยชน์จากการทดสอบในเวลาที่คลอดบุตรได้ การรักษาระหว่างคลอดสามารถลดอัตราการแพร่เชื้อเอชไอวีไปยังทารกได้มากกว่าครึ่งหนึ่ง

ถึงกระนั้น แม้จะมีคำแนะนำสำหรับการทดสอบสากลสำหรับสตรีมีครรภ์ แต่ในปี 2550 ผู้หญิงมากกว่าหนึ่งในสี่ที่ให้กำเนิดทารกที่ติดเชื้อเอชไอวีไม่รู้ว่าตนเองติดเชื้อจนกว่าจะถึงเวลาคลอดบุตร

รู้ดีมีชัยไปกว่าครึ่ง

ในปี 2018 ผู้ติดเชื้อ HIV รายใหม่ 19% อยู่ในผู้หญิง หนึ่งในเก้าของผู้หญิงเหล่านี้ไม่ทราบสถานะเอชไอวีของตน ผู้หญิงเหล่านี้ที่ไม่ทราบสถานะเอชไอวีของตนอาจมีความเสี่ยงสูงสุดที่จะแพร่เชื้อไวรัสไปยังบุตรหลานของตนหากพวกเขาเลือกที่จะตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขาไม่ได้รับการตรวจเอชไอวีและการรักษาซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการคลอดก่อนกำหนดอย่างทันท่วงที ดูแล.

หากคุณตั้งครรภ์ เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่คุณจะต้องตรวจหาเชื้อเอชไอวีโดยเร็วที่สุดในระหว่างการดูแลก่อนคลอด แม้ว่าคุณจะเสี่ยงต่อการสัมผัสเพียงเล็กน้อย แต่ก็ดีกว่าที่จะปลอดภัยกว่าเสียใจ การรู้สถานะเอชไอวีของคุณจะช่วยให้คุณสบายใจได้ อย่างไรก็ตาม ที่สำคัญกว่านั้น หากคุณเป็นบวก ยิ่งคุณเริ่มการรักษาได้เร็วเท่าไหร่ คุณก็จะสามารถดูแลลูกในอนาคตของคุณให้ปลอดภัยมากขึ้นเท่านั้น

หากคุณกำลังตั้งครรภ์และคุณไม่ทราบสถานะเอชไอวีของคุณ ขอให้ผู้ประกอบวิชาชีพทำการทดสอบเอชไอวีซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการดูแลก่อนคลอดของคุณ แม้ว่าผู้ให้บริการด้านสุขภาพทุกรายควรเสนอการทดสอบเอชไอวีแก่ผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์ทุกราย แต่หลายคนไม่ทำ เป็นเรื่องที่โชคร้ายเพราะการทดสอบและการรักษาสตรีมีครรภ์แบบสากลสามารถช่วยขจัดการแพร่เชื้อเอชไอวีจากแม่สู่ลูกได้

การเลือกตั้งครรภ์เมื่อติดเชื้อ HIV+

ในยุคนี้ของการรักษาด้วยยาต้านไวรัสที่มีความกระตือรือร้นสูง (HAART) เอชไอวีได้กลายเป็นโรคที่ผู้คนอาศัยอยู่มานานหลายทศวรรษ ชายและหญิงที่ติดเชื้อเอชไอวีจำนวนมากสนใจที่จะมีลูกเป็นของตัวเอง แม้ว่าความเสี่ยงของการแพร่เชื้อระหว่างตั้งครรภ์ยังไม่หมดไป แต่การรักษาและเทคโนโลยีใหม่ๆ ทำให้คู่รักที่ติดเชื้อ HIV+ มีบุตรได้อย่างปลอดภัยมากขึ้น

หากคุณเป็นส่วนหนึ่งของคู่สมรสโดยที่คุณหนึ่งหรือทั้งคู่ติดเชื้อเอชไอวี และคุณกำลังพิจารณาจะมีบุตร สิ่งสำคัญคือต้องพบผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเพื่อขอคำปรึกษาก่อนที่จะพยายามตั้งครรภ์ ผู้ประกอบวิชาชีพสามารถช่วยคุณตัดสินใจว่าการพยายามตั้งครรภ์ตามธรรมชาตินั้นเหมาะกับคุณหรือไม่ หากเป็นเช่นนั้น สิ่งเหล่านี้สามารถช่วยคุณลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อไปยังตัวคุณ คู่หูที่ไม่ติดเชื้อ และ/หรือลูกในอนาคตของคุณได้ ทางเลือกอื่นๆ สำหรับการคลอดบุตรอาจรวมถึงการใช้เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์หรือการรับเลี้ยงบุตรบุญธรรม และหลังจากการให้คำปรึกษา คู่รักบางคู่อาจตัดสินใจที่จะไม่มีบุตร

หากคุณหรือคู่ของคุณติดเชื้อ HIV ก็ไม่จำเป็นต้องเป็นจุดจบของความฝันในการมีครอบครัว อย่างไรก็ตาม อาจทำให้กระบวนการตัดสินใจทำได้ยากขึ้น ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะเริ่มต้นกระบวนการด้วยข้อมูลให้ได้มากที่สุด หากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณไม่สบายใจที่จะพูดคุยเกี่ยวกับทางเลือกในการสืบพันธุ์กับคุณ ให้หาคนอื่นที่จะให้ความช่วยเหลือที่คุณต้องการ เป็นไปได้ที่จะตัดสินใจอย่างมีความรับผิดชอบในการมีลูกเมื่อคุณคนใดคนหนึ่งอาศัยอยู่กับเอชไอวี และมีผู้ให้บริการด้านสุขภาพที่รู้เรื่องนี้ เคารพในความเป็นอิสระของลูกค้าที่ติดเชื้อเอชไอวี และเต็มใจและสามารถช่วยเหลือได้