การรับมือกับอาการแพ้ในฤดูใบไม้ผลิ

ผู้คนกว่า 25 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาแพ้ละอองเกสรจากต้นไม้ หญ้า หรือวัชพืช การรับมือกับอาการแพ้อาจเป็นเรื่องท้าทายได้ทุกช่วงเวลาของปี แต่โดยเฉพาะอย่างยิ่งในฤดูใบไม้ผลิสำหรับคนจำนวนมาก การแพ้ฤดูใบไม้ผลิเป็นวิธีหนึ่งในการอธิบายไข้ละอองฟาง โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ (การอักเสบของเยื่อเมือกของจมูก) เป็นอีกคำหนึ่ง

แต่ไม่ว่าคนจะพูดถึงฤดูการแพ้ฤดูใบไม้ผลิอย่างไรก็อาจเป็นช่วงเวลาที่น่าสังเวชสำหรับผู้ที่รับมือกับอาการแพ้ โชคดีที่มีคำแนะนำที่เป็นประโยชน์บางประการที่สามารถบรรเทาอาการจาม น้ำมูกไหล อาการคัดจมูก ความแออัด และอาการอื่นๆ ที่มาพร้อมกับการแพ้ได้

คำแนะนำทั่วไป

เคล็ดลับที่เป็นประโยชน์ในการบรรเทาอาการภูมิแพ้ในช่วงฤดูใบไม้ผลิมีดังนี้

• อยู่ในบ้านในวันที่อากาศแห้งและมีลมแรงเพื่อลดการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ (สารที่ทำให้เกิดอาการแพ้ เช่น ละอองเกสร)
• เวลาที่ดีที่สุดที่จะออกไปข้างนอกคือหลังจากฝนตกในฤดูใบไม้ผลิ ฝนช่วยขจัดสารก่อภูมิแพ้บางส่วนออกจากอากาศ แต่ให้การท่องเที่ยวกลางแจ้งค่อนข้างสั้น เนื่องจากบางครั้งระดับละอองเกสรจะสูงขึ้นหลังจากฝนตก
• หลีกเลี่ยงการทำสวน เช่น ขูดใบเก่า (ซึ่งอาจทำให้เชื้อราขึ้นได้) ดึงวัชพืชหรือตัดหญ้า
• ใช้หน้ากาก N95 ที่ได้รับการรับรองจาก NIOSH หากไม่สามารถหลีกเลี่ยงการทำงานกลางแจ้งได้
• สวมแว่นกันแดดและหมวกเมื่ออยู่กลางแจ้ง เพื่อลดการสัมผัสสารก่อภูมิแพ้ที่เส้นผมและดวงตา
• หากคุณต้องอยู่กลางแจ้งในฤดูใบไม้ผลิ ให้ถอดเสื้อผ้าชั้นนอก (เช่น เสื้อแจ็คเก็ตหรือเสื้อสเวตเตอร์) ออกก่อนกลับเข้าไปในบ้านอีกครั้ง และทิ้งไว้ในโรงรถหรือที่ไหนสักแห่งข้างนอก เพื่อไม่ให้สารก่อภูมิแพ้สะสมภายในบ้าน
• อาบน้ำเพื่อล้างละอองเกสรหรือสารก่อภูมิแพ้อื่นๆ ออกจากผิวหนังหรือเส้นผมหลังจากออกไปข้างนอก
• ล้างผ้าปูที่นอนในน้ำสบู่ร้อนอย่างน้อยสัปดาห์ละครั้งเพื่อลดการสะสมของละอองเกสรดอกไม้และสารก่อภูมิแพ้อื่นๆ บนเตียงของคุณ
• จำกัดการติดต่อกับสัตว์เลี้ยงกลางแจ้งในช่วงฤดูการแพ้
• หลีกเลี่ยงการตากผ้าให้แห้ง ละอองเรณูสามารถเกาะติดกับเสื้อผ้า ผ้าปูที่นอน และผ้าเช็ดตัว และเผยให้เห็นผู้ที่เป็นภูมิแพ้หลังจากนำเสื้อผ้าไปซักแล้ว

ลดการสัมผัส

เมื่อจำนวนละอองเกสรเพิ่มขึ้น ความรุนแรงของอาการแพ้ก็เช่นกัน เพื่อบรรเทาความรุนแรงของอาการ Academy of Asthma Allergy & Immunology ได้แนะนำการแทรกแซงหลายอย่าง

ติดตามดูจำนวนละอองเกสรประจำวันผ่านสื่อท้องถิ่น (อินเทอร์เน็ต วิทยุ หนังสือพิมพ์หรือโทรทัศน์) เมื่อนับละอองเรณูสูง:

• เริ่มรับประทานยารักษาโรคภูมิแพ้ก่อนเกิดอาการ การรอจนกว่าอาการจะเริ่มต้นจะลดประสิทธิภาพของยาลง ตัวอย่างเช่น ในผู้ป่วยที่แพ้เกสรดอกไม้ การเริ่มใช้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ในช่องปากอย่างน้อยสองสัปดาห์ก่อนเริ่มฤดูละอองเกสรสามารถช่วยให้ผู้ป่วยควบคุมอาการของตนได้ดีขึ้น ยาต้านฮีสตามีนสามารถรับประทานควบคู่กันได้ แต่ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องเริ่มใช้ยาตั้งแต่เนิ่นๆ เพื่อประกันประสิทธิภาพที่เหมาะสมที่สุดในช่วงฤดูการแพ้
• ปิดประตูและหน้าต่างของบ้าน
• อยู่ในบ้านทุกเมื่อที่ทำได้ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเช้าตรู่ซึ่งปกติแล้วจำนวนละอองเรณูจะสูงที่สุด)

เครื่องกรองอากาศและการระบายอากาศ

สำหรับผู้ที่รับมือกับอาการแพ้ สิ่งสำคัญคือต้องรักษาอากาศภายในอาคารให้สะอาดที่สุดเพื่อลดการสัมผัสกับละอองเกสร ซึ่งรวมถึง:

• พื้นที่ภายในระบายอากาศได้ดี
• เปิดเครื่องปรับอากาศในรถขณะขับขี่และในบ้านเพื่อช่วยหมุนเวียนและทำความสะอาดอากาศที่ซบเซา
• การใช้แผ่นกรองที่เป็นมิตรกับโรคหอบหืดและภูมิแพ้ที่ผ่านการรับรองสำหรับระบบทำความร้อนแบบบังคับอากาศหรือระบบปรับอากาศแล้วแล้ว
• ใช้ระบบฟอกอากาศด้วยแผ่นกรองอากาศแบบอนุภาคประสิทธิภาพสูง (HEPA) แผ่นกรอง HEPA จะขจัดอนุภาคขนาดเล็กมากออกจากอากาศ
• การใช้เครื่องลดความชื้นเพื่อให้อากาศแห้งที่สุด
• ทำความสะอาดด้วยเครื่องดูดฝุ่นที่มีแผ่นกรอง HEPA ให้บ่อยที่สุด มูลนิธิโรคหอบหืดและภูมิแพ้แห่งอเมริกาแนะนำให้ใช้เครื่องดูดฝุ่นที่ผ่านการรับรองสำหรับโรคหอบหืดและภูมิแพ้

ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์

มียารักษาโรคภูมิแพ้ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์หลายชนิดที่มีจำหน่ายโดยไม่มีใบสั่งยาแล้วสองตัวเลือกหลักคือ:

• ยาแก้แพ้ในช่องปาก: ยาประเภทหนึ่งที่ช่วยบรรเทาอาการต่างๆ เช่น จาม น้ำมูกไหล น้ำตาไหล และคัน ตัวอย่าง ได้แก่ Claritan หรือ Alavert (Ioratadine), Zyrtec Allergy (cetirizine) และ Allegra Allergy (fexofenadine)

• คอร์ติโคสเตียรอยด์ในช่องปาก: การรักษาที่มีประสิทธิภาพที่สุดสำหรับโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ที่มีจำหน่ายที่เคาน์เตอร์ ฟลูติคาโซนในช่องปาก (เช่น ชื่อแบรนด์ Flonase นอกจากนี้ยังมีรูปแบบทั่วไป) เป็นหนึ่งในยาที่ใช้กันมากที่สุด แต่ Rhinocort และ Nasocort ก็มีประสิทธิภาพเช่นเดียวกัน

ทั้งยาต้านฮีสตามีนชนิดรับประทานและคอร์ติโคสเตียรอยด์ในช่องปากทำหน้าที่เป็นรากฐานที่สำคัญของการรักษาโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้และสามารถใช้ได้ในระยะยาวโดยไม่มีปัญหาในผู้ป่วยเกือบทุกราย

ตัวเลือกอื่น

ยาเหล่านี้ไม่ควรใช้ในระยะยาว แต่อาจมีประโยชน์ในสองสามวัน

• Decongestants: ทางปาก (ทางปาก) หรือยาทางจมูกที่ช่วยบรรเทาอาการคัดจมูกได้ชั่วคราว ตัวอย่างของสารคัดหลั่งที่รับประทานทางปาก ได้แก่ Sudafed, Afrinal และอื่นๆ สารคัดหลั่งจากจมูก (มีให้เลือกใช้เป็นสเปรย์ฉีดจมูก) ได้แก่ Afrin (oxymetazoline) และ Neo-Synephrine (phenylephrine) หมายเหตุ ยาคัดจมูกควรใช้เพียงชั่วคราวเท่านั้น เนื่องจากการใช้ในระยะยาวอาจทำให้อาการแย่ลงได้ (เรียกว่าการหดตัวของการตอบสนอง) นอกจากนี้ ยาลดอาการคัดจมูกยังขึ้นชื่อในเรื่องการเพิ่มความดันโลหิตในผู้ป่วยที่อ่อนแอ และผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่ทราบถึงความเสี่ยง

• สเปรย์ฉีดจมูก: โซเดียมโครโมลินเป็นสเปรย์ฉีดจมูกที่ใช้กันทั่วไปสำหรับอาการภูมิแพ้ที่จำหน่ายภายใต้ชื่อแบรนด์ Nasalcrom ยานี้ใช้ได้ผลดีที่สุดเมื่อเริ่มก่อนที่อาการจะเกิดขึ้น อีกทางเลือกหนึ่งคือ Astepro Allergy ซึ่งจะวางจำหน่ายในต้นปี 2565 โดยเป็นสเปรย์ฉีดจมูกแก้แพ้ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์แห่งแรกและแห่งเดียวในสหรัฐอเมริกา ได้รับการอนุมัติสำหรับผู้ใหญ่และเด็กอายุ 6 ปีขึ้นไป

• ยาผสม: ยาภูมิแพ้บางชนิดมียาแก้แพ้และยาแก้คัดจมูก เช่น Claritin-D (loratadine-pseudoephedrine) และ Allegra-D (fexofenadine-pseudoephedrine)

การเยียวยาธรรมชาติ

คำแนะนำอื่นๆ สำหรับการรับมือกับอาการแพ้ในฤดูใบไม้ผลิ ได้แก่:

• ใช้น้ำเกลือล้าง (ล้าง) ไซนัสและขจัดสารก่อภูมิแพ้ (และเมือก) ออกจากจมูก มีระบบการค้าราคาไม่แพงหลายระบบ รวมทั้งหม้อ Neti (ภาชนะที่มีพวยสำหรับเทน้ำเกลือ) หรือเครื่องจ่ายพลาสติก หมายเหตุ หากใช้ขวดพลาสติกล้างจมูก ควรเปลี่ยนทุกสามเดือน หรือก่อนที่ขวดจะขึ้นราหรือสกปรก (ซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาไซนัสเพิ่มเติม) โปรดอ่านเอกสารกำกับยาสำหรับคำแนะนำเพิ่มเติม ใช้น้ำกลั่นหรือน้ำที่ต้มอย่างน้อยห้านาทีเท่านั้นเพื่อขจัดสิ่งปนเปื้อน
• พิจารณาการฝังเข็ม. การศึกษาหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่าการฝังเข็มอาจมีประสิทธิภาพในการแพ้ และกำลังมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อสนับสนุนสมมติฐานนี้

การแทรกแซงทางการแพทย์

เมื่อยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ไม่สามารถบรรเทาอาการได้ อาจเป็นเวลาที่ดีที่จะปรึกษากับผู้ให้บริการทางการแพทย์ การรักษาทางการแพทย์สำหรับอาการภูมิแพ้รุนแรงอาจรวมถึง:

• การฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์ (สเตียรอยด์เป็นเวลานาน) เพื่อลดการอักเสบ ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์บางครั้งใช้รักษาภาวะภูมิแพ้หรือโรคหอบหืดกำเริบรุนแรง แต่ไม่ใช่การรักษาในระยะยาว เนื่องจากอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อน เช่น ความเสี่ยงในการติดเชื้อ กระดูกบาง (โรคกระดูกพรุน) กล้ามเนื้ออ่อนแรง และน้ำหนักขึ้น

• การทดสอบภูมิแพ้ (ผิวหนัง) เพื่อยืนยันสิ่งที่ก่อให้เกิดอาการแพ้ โดยมุ่งเป้าไปที่การบรรเทาแหล่งที่มาหากเป็นไปได้ และเพื่อระบุการรักษาเฉพาะที่อาจใช้ได้ผลดีที่สุดในแต่ละบุคคล

• ภาพภูมิแพ้เพื่อช่วยลดปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกันสำหรับผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้ ซึ่งเป็นประโยชน์สำหรับการพัฒนาความอดทน

• ยาเม็ดภูมิคุ้มกันใต้ลิ้น (ใต้ลิ้น)

การทดสอบผิวหนังเป็นขั้นตอนแรกที่จำเป็นในการพิจารณาว่าผู้ป่วยจะได้รับประโยชน์จากการฉีดยาภูมิแพ้หรือยาเม็ดภูมิคุ้มกันใต้ลิ้นหรือไม่

แม้ว่าอาจเป็นไปไม่ได้ที่จะบรรเทาอาการภูมิแพ้ได้อย่างสมบูรณ์โดยเพียงแค่เปลี่ยนสภาพแวดล้อม แต่ก็มีการรักษาทางการแพทย์ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์และยาตามใบสั่งแพทย์ที่มีประสิทธิภาพมากมาย เพื่อช่วยให้บุคคลสามารถรับมือกับอาการแพ้ต่างๆ ได้ดีขึ้นในช่วงฤดูใบไม้ผลิ