การศึกษา: ผลของยาหลอกอาจมีบทบาทในประสิทธิผลของ CBD

นักวิจัยกล่าวว่าการใช้ CBD เป็นยาบรรเทาปวดอาจไม่ช่วยลดความรุนแรงของความเจ็บปวดได้ แต่อาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัวน้อยลง

การศึกษาขนาดเล็กโดยนักวิจัยที่มหาวิทยาลัย Syracuse ชี้ให้เห็นว่าผลของยาหลอกอาจมีบทบาทในความสามารถของ cannabidiol (CBD) ในการบรรเทาอาการปวดเรื้อรัง

นักวิจัยคัดเลือกผู้เข้าร่วม 15 คนซึ่งได้รับการชดเชยสำหรับการมีส่วนร่วมเพื่อเข้าร่วมในการทดลองสี่ครั้ง ผู้เข้าร่วมได้รับการสุ่มเลือก CBD หรือยาหลอก และได้รับข้อมูลเกี่ยวกับสารที่ได้รับ ในบางกรณี ผู้เข้าร่วมได้รับแจ้งว่าพวกเขาได้รับ CBD เมื่อพวกเขาได้รับยาหลอกจริง ๆ และในทางกลับกัน การศึกษาได้รับการตีพิมพ์ในวารสาร Experimental and Clinical Psychopharmacology ในเดือนเมษายน

ในการศึกษานี้ ผู้ที่ได้รับ CBD ที่ใช้งานอยู่โดยคาดหวังว่าจะได้รับ CBD รายงานว่ามีเกณฑ์และความทนทานต่อความเจ็บปวดที่สูงกว่าผู้ที่ได้รับ CBD ที่ใช้งานอยู่ แต่เชื่อว่าพวกเขาได้รับยาหลอก ดังนั้น นักวิจัยจึงแนะนำว่า “การเน้นย้ำด้วยวาจาถึงผลในทางบวกและตามความเป็นจริงของ CBD ต่อความเจ็บปวด โดยไม่เน้นย้ำถึงผลข้างเคียงเชิงลบมากเกินไป อาจเพิ่มประสิทธิภาพได้”

ทำให้ความเจ็บปวดไม่เป็นที่พอใจ

นักวิจัยพบว่า หลังจากวัดผลลัพธ์ความเจ็บปวดของผู้เข้าร่วมแล้ว ทั้งผลทางเภสัชวิทยาของ CBD และผลทางจิตวิทยาที่เพียงแค่คาดหวังว่าพวกเขาจะได้รับ CBD ช่วยบรรเทาความรู้สึกเจ็บปวด

แม้ว่าความรุนแรงของความเจ็บปวดจะไม่หายไปทั้งหมด แต่กระบวนการนี้ช่วยให้ผู้คนรู้สึกกังวลน้อยลงเล็กน้อย

Vernon Williams, MD, ผู้เชี่ยวชาญด้านการจัดการความเจ็บปวดและผู้ก่อตั้งศูนย์ประสาทวิทยาการกีฬาและเวชศาสตร์ความเจ็บปวดที่สถาบัน Cedars-Sinai Kerlan-Jobe ในลอสแองเจลิสบอก Verywell ว่าการศึกษานี้แสดงให้เห็นว่ามุมมองของผู้คนเกี่ยวกับ CBD และกัญชาอาจมีบทบาทอย่างไร ในผลกระทบของมัน “แนวคิดทั้งหมดนี้ว่าผู้คนอาจมีหรือไม่มีความชอบในเชิงลบต่อกัญชา โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกี่ยวข้องกับการตีตราว่า ‘สิ่งนี้ทำให้คนสนใจสูงหรือมึนเมา’ ฉันสนใจ” เขากล่าว

การศึกษานี้มีข้อจำกัดบางประการ นอกเหนือจากผู้เข้าร่วมจำนวนน้อย ผู้เข้าร่วมการศึกษามีอายุระหว่าง 18 ถึง 30 ปี ซึ่งเป็นกลุ่มที่อาจไม่น่าจะใช้ CBD เพื่อจัดการกับอาการปวดเรื้อรัง “ในขณะที่ผู้ที่มีอายุน้อยกว่าอาจใช้ CBD เพื่อการพักผ่อนหย่อนใจหรือเป็นส่วนหนึ่งของกฎเกณฑ์ด้านสุขภาพ/ไลฟ์สไตล์ ผู้สูงอายุอาจมีแรงจูงใจที่จะใช้ CBD เพื่อรักษาสภาพที่มักเกิดขึ้นร่วมกับอายุ เช่น อาการปวดเรื้อรัง” นักวิจัยเขียน

Eloise Theisen, RN, MSN, AGPCNP-BC, คณะโปรแกรม Medical Cannabis แบบเต็มเวลาที่ Pacific College of Health and Science และประธานสมาคมพยาบาลกัญชาแห่งอเมริกาในปัจจุบัน ตั้งคำถามว่าการออกแบบการศึกษานี้สามารถเลียนแบบผลกระทบที่คล้ายคลึงกันกับ CBD ที่ใช้งานอยู่ได้หรือไม่ ยาหลอก “ความท้าทายประการหนึ่งของการวิจัยกัญชาในมนุษย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับ THC คือพวกเขามักจะรู้ว่าพวกเขาได้รับมันหรือไม่” Theisen บอก Verywell “เราไม่เคยเห็นการศึกษาเกี่ยวกับยาหลอกที่ออกฤทธิ์จริง ซึ่งยังคงสามารถเลียนแบบผลกระทบ แต่ไม่มียาอยู่จริง”

CBD อาจมีประโยชน์ในการจัดการอาการปวดเรื้อรัง

การใช้ CBD เพื่อจัดการกับอาการปวดเรื้อรังอาจถือเป็นตัวเลือกในอุดมคติสำหรับบางคน เนื่องจากมีผลข้างเคียงที่จำกัดและความเสี่ยงในการเสพติดต่ำ

“ประโยชน์ของ CBD เทียบกับยาแก้ปวดที่ซื้อเองจากร้านขายยาหรือยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์คือ CBD มี [been] แสดงให้เห็นว่ามีผลข้างเคียงน้อยกว่า และสามารถทนต่อยาได้ดีแม้ในปริมาณมาก” Theisen กล่าว

การวิจัยก่อนหน้านี้ระบุว่า CBD อาจมีประสิทธิภาพในการจัดการความเจ็บปวดเรื้อรังจากสภาวะบางอย่าง ผลการศึกษาปี 2018 ที่ตีพิมพ์ในวารสาร Frontier of Neurology พบว่า CBD ช่วยปรับปรุงอาการปวดเรื้อรังในผู้ที่เป็นโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง และลดอาการเกร็ง การอักเสบ ความเหนื่อยล้า และภาวะซึมเศร้า

มักใช้ CBD เพื่อจัดการเงื่อนไขต่อไปนี้เช่นกัน:

• โรคโครห์น
• ความผิดปกติชั่วคราวหรือ TMD
• เส้นประสาทถูกทำลายที่มือและเท้า

ในขณะที่ผู้สูงอายุยังคงหันมาใช้ CBD เพื่อจัดการกับอาการปวดเรื้อรัง Theisen กล่าวว่าสิ่งสำคัญที่แพทย์จะต้องได้รับการศึกษามากขึ้นเกี่ยวกับประโยชน์ของสารนี้และวิธีการใช้สารนี้ “สิ่งที่เราเริ่มเห็นก็คือผู้สูงอายุเป็นกลุ่มผู้ใช้กัญชากลุ่มหนึ่งที่เติบโตเร็วกว่า และพวกเขากำลังมองหาผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพเพื่อให้คำแนะนำ และบ่อยครั้งที่ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพไม่ได้รับการศึกษาหรือไม่มีข้อมูล” เธอกล่าว .

ผู้ที่มีอาการปวดเรื้อรังอาจใช้ CBD ร่วมกับยาแก้ปวดอื่นๆ ที่กำหนดหรือยาแก้ปวดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ “คนส่วนใหญ่ที่มีอาการปวดในระดับปานกลางหรือรุนแรง … มักใช้ยาตามใบสั่งแพทย์หรือยารับประทานที่ซื้อเองจากเคาน์เตอร์นอกเหนือจาก CBD” วิลเลียมส์กล่าว เขาเสริมว่าเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ป่วยที่จะเปิดเผยการใช้ CBD ของพวกเขาในกรณีที่สารนี้ทำปฏิกิริยาในเชิงลบกับยาที่มีคนสั่งจ่ายยาอยู่แล้ว

ปฏิกิริยาระหว่างยากับยาบางอย่างที่อาจก่อให้เกิดความเสี่ยงปานกลางสำหรับผู้ที่ใช้ CBD ได้แก่:

• บริวาราเซตัม
• คาร์บามาเซพีน
• โคลบาซาม
• เอสลิคาร์บาเซพีน
• เอเวอโรลิมัส
• ลิเธียม

ความจำเป็นในการควบคุม CBD

กฎหมาย Farm Bill ปี 2018 รับรองการขายผลิตภัณฑ์กัญชงและกัญชงในสหรัฐอเมริกา แต่ผลิตภัณฑ์ CBD ซึ่งรวมถึงสิ่งที่อยู่ในนั้นสามารถมีขอบเขตอย่างมาก“ฉันคุยกับคนไข้เกี่ยวกับ [how] เราไม่มีคำแนะนำโดยละเอียดและเฉพาะเจาะจงเกี่ยวกับการให้ยา เนื่องจากไม่ได้รับการควบคุม” วิลเลียมส์กล่าว

อันที่จริง ผลการศึกษาในปี 2017 ที่ตีพิมพ์ในวารสาร JAMA Psychiatry พบว่าเกือบ 70% ของผลิตภัณฑ์ CBD ที่ขายทางออนไลน์นั้นติดฉลากผิดเนื่องจากขาดกฎระเบียบของ CBD Theisen จึงสนับสนุนให้ผู้คนพบแพทย์ที่ได้รับการศึกษาเกี่ยวกับกัญชา

“ฉันจะสนับสนุนให้ผู้คนทำงานร่วมกับแพทย์ด้านกัญชาที่มีความรู้เสมอ” เธอกล่าว “บางสิ่งที่ต้องพิจารณาคือผลข้างเคียงและปฏิกิริยาระหว่างยากับยาที่เป็นไปได้ และจากนั้นก็คุณภาพของ CBD เพราะตอนนี้ยังไม่มีการควบคุม”