การเชื่อมต่อระหว่างกลูเตนกับโรคระบบประสาท

คุณเคยปล่อยให้เท้าของคุณหลับไปและมีอาการชาและรู้สึกเสียวซ่า เข็มหมุดและเข็มขณะที่มัน “ตื่น” หรือไม่? ผู้ที่เป็นโรคระบบประสาทส่วนปลายต้องทนทุกข์ทรมานจากความรู้สึกประเภทดังกล่าว – ชาและรู้สึกเสียวซ่าเจ็บปวด – ตลอดเวลา และมีหลักฐานเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ ว่าเส้นประสาทส่วนปลายเชื่อมโยงกับโรค celiac และความไวของกลูเตน

ประมาณ 10% ของผู้ที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค celiac ต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะทางระบบประสาทที่เกี่ยวข้องซึ่งมักจะเป็นเส้นประสาทส่วนปลาย (ซึ่งค่อนข้างบ่อย) หรือการสูญเสียกลูเตน (ซึ่งหายากกว่า)

ความไวของกลูเตนที่ไม่ใช่ celiac เป็นเงื่อนไขที่รู้จักเช่นกัน นักวิจัยแนะนำว่าอาการรู้สึกเสียวซ่าและชาในแขนขาเป็นอาการที่เกิดจากความไวของกลูเตนที่พบได้บ่อยที่สุดอาการหนึ่ง

เส้นประสาทส่วนปลายเกี่ยวข้องกับความเสียหายของเส้นประสาท

การรู้สึกเสียวซ่า ชา และความเจ็บปวดจากเส้นประสาทส่วนปลายมักเกิดจากความเสียหายของเส้นประสาทในมือและเท้าของคุณ ความเสียหายของเส้นประสาทและอาการต่างๆ มักเริ่มต้นที่เส้นประสาทที่ยาวที่สุด ด้วยเหตุนี้คุณจึงอาจสังเกตเห็นอาการที่เท้าและมือของคุณเป็นอย่างแรก

ความรู้สึกแปลก ๆ (บางครั้งเท้าหรือมือของคุณรู้สึกเย็น ร้อน หรือเหมือนมีคนใช้ของแหลมแทง) มักจะเริ่มต้นที่จุดที่ไกลที่สุดและทำงานภายใน ขึ้นไปที่ขาและแขนของคุณ คุณสามารถมีเส้นประสาทได้เพียงเส้นเดียวหรือหลายเส้นประสาท

โรคเบาหวานเป็นสาเหตุอันดับหนึ่งของเส้นประสาทส่วนปลาย เนื่องจากเกือบ 60% ของผู้ป่วยเบาหวานจะประสบกับความเสียหายของเส้นประสาทอย่างไรก็ตาม ภาวะภูมิต้านตนเอง (โรค celiac เป็นภูมิต้านทานผิดปกติในธรรมชาติ) ก็เชื่อมโยงกับโรคระบบประสาทส่วนปลายด้วย

โรคระบบประสาทที่เชื่อมโยงกับแอนติบอดีต่อต้านกลูเตน

ในบางกรณี เส้นประสาทส่วนปลายดูเหมือนจะเกี่ยวข้องกับการบริโภคกลูเตน โดยเฉพาะกับแอนติบอดีต้านกลูเตนที่บางคนผลิตขึ้นเพื่อตอบสนองต่อการบริโภคกลูเตน

ในการศึกษาชิ้นหนึ่ง นักวิจัยได้คัดกรองผู้ป่วย 215 รายที่เป็นโรคเส้นประสาทส่วนปลาย ซึ่งเป็นรูปแบบหนึ่งของเส้นประสาทส่วนปลายที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อซอนของคุณ หรือเส้นประสาทจำนวนมาก ทั้งหมด 140 รายมี “โรคระบบประสาทที่ไม่ทราบสาเหตุ” ซึ่งหมายความว่าไม่มีเหตุผลทางการแพทย์ที่ชัดเจนสำหรับโรคระบบประสาทส่วนปลายของพวกเขา

นักวิจัยได้ทดสอบ 140 คนสำหรับแอนติบอดีต่อกลูเตนโดยใช้การตรวจเลือดโรค celiac สองครั้ง การทดสอบ AGA-IgA และการทดสอบ AGA-IgG แม้ว่าการทดสอบเหล่านี้ไม่ได้คิดว่าเฉพาะเจาะจงมากสำหรับโรค celiac แต่ก็สามารถตรวจจับได้ว่าร่างกายของคุณมองว่ากลูเตนเป็นผู้บุกรุกหรือไม่ และสร้างแอนติบอดีต่อโปรตีน

ร้อยละสามสิบสี่ของผู้ที่ได้รับการทดสอบ – 47 คน – มีแอนติบอดีต่อกลูเตนสูงในการทดสอบหนึ่งหรือทั้งสองครั้ง เทียบกับอัตรา 12% ของแอนติบอดีต่อกลูเตนสูงในประชากรโดยรวมผลการทดสอบเหล่านี้อาจบ่งชี้ว่าผู้คนมีความไวของกลูเตน เนื่องจากผู้เชี่ยวชาญบางคนแนะนำให้ใช้ AGA-IgA และ AGA-IgG เป็นการทดสอบความไวของกลูเตน

นักวิจัยยังได้ทำการส่องกล้องและตรวจชิ้นเนื้อกับคนเหล่านั้นในการศึกษาที่สงสัยว่าเป็นโรค celiac และพบว่า 9% ของผู้ที่อยู่ในกลุ่ม “โรคระบบประสาทที่ไม่สามารถอธิบายได้” มี celiac ยีนโรค celiac HLA-DQ2 และ HLA-DQ8 พบได้ใน 80% ของผู้ป่วยโรคระบบประสาทส่วนปลายทั้งหมด

อาการสำคัญของอาการ Celiac และ Gluten Sensitivity

โรคระบบประสาทส่วนปลายเป็นอาการที่ไม่เกี่ยวกับการย่อยอาหารที่พบได้บ่อยที่สุดของโรค celiacที่จริงแล้ว มีความเป็นไปได้ที่จะไม่มีอาการทางเดินอาหารที่เห็นได้ชัดเจนของโรค celiac แต่มักจะมีอาการทางระบบประสาทส่วนปลายเป็นส่วนใหญ่และอาการทางระบบประสาทอื่นๆ

อาการทางระบบประสาท เช่น เส้นประสาทส่วนปลาย ไมเกรน และหมอกในสมอง พบได้บ่อยในความไวของกลูเตนที่ไม่ใช่ celiac: การวิจัยแสดงให้เห็นว่า 57% ของผู้ที่มีอาการทางระบบประสาทบางรูปแบบทดสอบบวกต่อแอนติบอดีต่อไกลอะดิน ซึ่งหมายความว่าพวกเขา มีแนวโน้มที่จะไวต่อกลูเตน แต่ไม่มีซีลิแอก

หากคุณมีโรคระบบประสาทส่วนปลาย และคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคช่องท้องหรือความไวของกลูเตน คุณอาจสามารถปรับปรุงหรือแก้ไขอาการของคุณได้โดยปฏิบัติตามการรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตน การศึกษาบางชิ้นพบว่าการรับประทานอาหารช่วยได้อย่างไรก็ตาม การศึกษาอื่น ๆ พบว่าอาการทางระบบประสาท ซึ่งรวมถึงเส้นประสาทส่วนปลาย อาจเกิดขึ้นต่อไปหรือแม้แต่พัฒนาหลังการวินิจฉัย ซึ่งบ่งชี้ว่าอาจมีกระบวนการอักเสบที่เกี่ยวข้อง

ศูนย์โรคระบบประสาทส่วนปลายของมหาวิทยาลัยชิคาโกแนะนำว่าผู้ที่มีโรคระบบประสาทส่วนปลายที่เกิดจากโรค celiac ให้แน่ใจว่าได้ปรึกษาแพทย์ของตนเกี่ยวกับการเลิกใช้ยาที่อาจทำให้เกิดโรคระบบประสาทส่วนปลายผู้ปฏิบัติงานยังแนะนำว่าผู้ที่เป็นโรคเซลิแอกที่เป็นโรคเส้นประสาทส่วนปลายเปลี่ยนวิถีชีวิตเพื่อลดความเจ็บปวด รวมถึงการหลีกเลี่ยงการยืนหรือเดินเป็นเวลานาน การสวมรองเท้าที่หลวม (ในบางกรณี ประกันอาจครอบคลุมรองเท้าสำหรับการรักษาพิเศษ) และการแช่เท้าในน้ำเย็นจัดเพื่อบรรเทาอาการปวด และรู้สึกเสียวซ่า

แพทย์อาจสามารถสั่งจ่ายยาที่สามารถบรรเทาอาการไม่สบายของเส้นประสาทส่วนปลายได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากดูเหมือนว่าจะไม่ตอบสนองต่ออาหารที่ปราศจากกลูเตน ในขณะเดียวกัน ผู้ที่เป็นโรคเส้นประสาทส่วนปลาย ไม่ว่าจะเกี่ยวข้องกับโรค celiac หรือความไวของกลูเตนหรือไม่ก็ตาม ควรให้ความระมัดระวังเป็นพิเศษเมื่อเดินหรือเคลื่อนไหวไปมา เนื่องจากการขาดความรู้สึกที่เท้าอาจทำให้เสี่ยงต่อการหกล้ม .