การใช้ Lovastatin และไนอาซิน, ผลข้างเคียง & คำเตือน

โลวาสแตตินและไนอาซิน

ชื่อสามัญ: lovastatin และ niacin [ LOE-va-sta-tin-and-NYE-a-sin ]
ชื่อยี่ห้อ: Advicor
ระดับยา: ชุดค่าผสมลดไขมันในเลือด

โลวาสแตตินและไนอาซินคืออะไร?

Lovastatin อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่า HMG CoA reductase inhibitors หรือ “statins” Lovastatin ช่วยลดระดับคอเลสเตอรอลที่ “ไม่ดี” (ไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำหรือ LDL) และไตรกลีเซอไรด์ในเลือด ในขณะที่เพิ่มระดับของคอเลสเตอรอล “ดี” (ไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูงหรือ HDL)

ไนอาซินหรือที่เรียกว่ากรดนิโคตินิกคือวิตามินบี (วิตามินบี 3) มันเกิดขึ้นตามธรรมชาติในพืชและสัตว์ และยังเพิ่มในอาหารหลายชนิดเป็นอาหารเสริมวิตามิน ไนอาซินยังมีอยู่ในวิตามินหลายชนิดและอาหารเสริม

Lovastatin และ niacin เป็นยาผสมที่ใช้ร่วมกันเพื่อลดคอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์ (ชนิดของไขมัน) ในเลือด

นอกจากนี้ ยาโลวาสแตตินและไนอาซินยังใช้เพื่อลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมอง หัวใจวาย และภาวะแทรกซ้อนของหัวใจอื่นๆ ในผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรือปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ

อาจใช้ Lovastatin และ niacin เพื่อจุดประสงค์ที่ไม่ได้ระบุไว้ในคู่มือการใช้ยานี้

ข้อมูลที่สำคัญที่สุดที่ฉันควรรู้เกี่ยวกับโลวาสแตตินและไนอาซินคืออะไร?

อย่าใช้หากคุณกำลังตั้งครรภ์ หยุดใช้ยานี้และแจ้งให้แพทย์ทราบทันทีหากคุณตั้งครรภ์

คุณไม่ควรรับประทานโลวาสแตตินและไนอาซินหากคุณกำลังให้นมบุตร หรือเป็นโรคตับ เลือดออกรุนแรง หรือเป็นแผลในกระเพาะอาหาร

ปฏิกิริยาระหว่างยาที่ร้ายแรงอาจเกิดขึ้นได้เมื่อใช้ยาบางชนิดร่วมกับโลวาสแตตินและไนอาซิน แจ้งผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณแต่ละรายเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณใช้ในตอนนี้ และยาใดๆ ที่คุณเริ่มหรือหยุดใช้

โทรหาแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีอาการปวดกล้ามเนื้อ อ่อนโยนหรืออ่อนแรงโดยไม่ทราบสาเหตุ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีไข้ เหนื่อยล้าผิดปกติ หรือปัสสาวะสีเข้มด้วย

ฉันควรปรึกษากับผู้ให้บริการทางการแพทย์ก่อนรับประทานโลวาสแตตินและไนอาซินอย่างไร

คุณไม่ควรรับประทานยานี้หากคุณแพ้ lovastatin (Altoprev, Mevacor) หรือ niacin (Niaspan, Niacor และอื่น ๆ) หรือถ้าคุณมี:

• โรคตับ;

• การทดสอบการทำงานของตับผิดปกติ

• แผลในกระเพาะอาหาร;

• เลือดออกรุนแรง หรือ

• หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร

Lovastatin และ niacin สามารถโต้ตอบกับยาหลายชนิดและไม่ควรใช้พร้อมกัน ไม่ควรใช้ Lovastatin และ niacin ร่วมกับยาต่อไปนี้:

• เนฟาโซโดน;

• ยาปฏิชีวนะ — clarithromycin, erythromycin, telithromycin;

• ยาต้านเชื้อรา –itraconazole, ketoconazole, posaconazole, voriconazole; หรือ

• ยาต้านไวรัสเพื่อรักษาโรคตับอักเสบซีหรือเอชไอวี/เอดส์ — atazanavir, boceprevir, cobicistat, delavirdine, fosamprenavir, indinavir, nelfinavir, ritonavir, saquinavir, telaprevir

เพื่อให้แน่ใจว่าโลวาสแตตินและไนอาซินปลอดภัยสำหรับคุณ แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมี:

• อาการเจ็บหน้าอกหรือปัญหาหัวใจอื่น ๆ

• ประวัติโรคตับหรือไต

• โรคลมบ้าหมูหรือโรคลมชักอื่น ๆ

• โรคเบาหวาน;

• โรคเกาต์;

• ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์

• หากคุณดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากกว่า 2 เครื่องต่อวัน หรือ

• หากคุณเปลี่ยนมาใช้ยานี้จากไนอาซินปกติ กรดนิโคตินิก หรือนิโคตินาไมด์ (หรืออาหารเสริมวิตามินที่มีไนอาซิน)

ยาโลวาสแตตินและไนอาซินสามารถทำให้เกิดภาวะที่ส่งผลให้เกิดการสลายตัวของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อโครงร่าง ซึ่งนำไปสู่ภาวะไตวายได้ ภาวะนี้อาจมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในผู้สูงอายุและผู้ที่เป็นโรคไตหรือภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำที่ควบคุมได้ไม่ดี (ต่อมไทรอยด์ทำงานน้อย)

อย่าใช้โลวาสแตตินและไนอาซินหากคุณกำลังตั้งครรภ์ อาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์หรือทำให้เกิดข้อบกพร่อง หยุดใช้ยาและแจ้งให้แพทย์ทราบทันทีหากคุณตั้งครรภ์ ใช้การคุมกำเนิดอย่างมีประสิทธิภาพเพื่อหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์ในขณะที่คุณทานโลวาสแตตินและไนอาซิน

โลวาสแตตินและไนอาซินอาจผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่และอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ได้ อย่าให้นมขณะทานโลวาสแตตินและไนอาซิน

ฉันควรทานโลวาสแตตินและไนอาซินอย่างไร?

ปฏิบัติตามทุกทิศทางบนฉลากตามใบสั่งแพทย์ของคุณ แพทย์ของคุณอาจเปลี่ยนขนาดยาเป็นครั้งคราวเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับผลลัพธ์ที่ดีที่สุด อย่าใช้ยานี้ในปริมาณที่มากหรือน้อยหรือนานกว่าที่แนะนำ

โลวาสแตตินและไนอาซินเป็นเพียงส่วนหนึ่งของโปรแกรมการรักษาที่สมบูรณ์ซึ่งรวมถึงการควบคุมอาหาร การออกกำลังกาย และการควบคุมน้ำหนัก ติดตามการรับประทานอาหาร การใช้ยา และการออกกำลังกายเป็นประจำอย่างใกล้ชิด

มักรับประทาน Lovastatin และ niacin ก่อนนอนพร้อมกับอาหารว่างที่มีไขมันต่ำ อย่าทานโลวาสแตตินและไนอาซินในขณะท้องว่าง

อย่าบด เคี้ยว หรือทำลายยาเม็ดที่ออกฤทธิ์นาน กลืนมันทั้งตัว

ไนอาซินสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น หน้าแดง (รู้สึกอุ่น แดง หรือรู้สึกเสียวซ่า) เวียนศีรษะ เหงื่อออก หัวใจเต้นเร็วหรือเต้นแรง หายใจถี่ หรือรู้สึกเหมือนจะหมดสติ หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ อาหารรสเผ็ด หรือเครื่องดื่มร้อน (ซึ่งอาจทำให้ผลข้างเคียงแย่ลง) หลังจากรับประทานยาได้ไม่นาน

การใช้ยาแอสไพริน 30 นาทีก่อนให้ยาโลวาสแตตินและไนอาซินอาจช่วยลดผลข้างเคียงบางอย่างได้

คุณอาจต้องหยุดใช้โลวาสแตตินและไนอาซินเป็นเวลาสั้น ๆ หากคุณมีการผ่าตัดหรือเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ อย่าหยุดรับประทานยานี้เว้นแต่แพทย์จะสั่ง

หากคุณหยุดทานโลวาสแตตินและไนอาซินนานกว่า 7 วันติดต่อกัน ให้ปรึกษาแพทย์ก่อนเริ่มใช้ยาใหม่

ในขณะที่ใช้โลวาสแตตินและไนอาซิน คุณอาจต้องตรวจเลือดเป็นประจำ

ไนอาซินสามารถเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ และอาจทำให้เกิดผลลัพธ์ที่ผิดปกติด้วยการทดสอบทางการแพทย์บางอย่าง บอกแพทย์ที่ปฏิบัติต่อคุณว่าคุณกำลังใช้โลวาสแตตินและไนอาซิน

เก็บที่อุณหภูมิห้องให้ห่างจากความชื้นและความร้อน

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันพลาดยา?

ทานยาที่ไม่ได้รับทันทีที่คุณจำได้ ข้ามมื้อที่ลืมไปถ้าใกล้ถึงเวลาสำหรับมื้อต่อไปตามกำหนด อย่าใช้ยาพิเศษเพื่อชดเชยปริมาณที่ไม่ได้รับ

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันใช้ยาเกินขนาด?

ไปพบแพทย์ฉุกเฉินหรือโทรสายด่วน Poison Help ที่หมายเลข 1-800-222-1222 อาการใช้ยาเกินขนาดอาจรวมถึงอาการวิงเวียนศีรษะรุนแรง แดงหรือรู้สึกเสียวซ่าอย่างรุนแรง อาเจียนหรือเป็นลม

ฉันควรหลีกเลี่ยงอะไรในขณะที่ทานโลวาสแตตินและไนอาซิน

หลีกเลี่ยงการกินอาหารที่มีไขมันหรือคอเลสเตอรอลสูง โลวาสแตตินและไนอาซินจะไม่มีประสิทธิภาพในการลดคอเลสเตอรอลของคุณหากคุณไม่ปฏิบัติตามแผนอาหารเพื่อลดคอเลสเตอรอล

น้ำเกรพฟรุตและน้ำเกรพฟรุตอาจมีปฏิกิริยากับโลวาสแตตินและไนอาซิน และนำไปสู่ผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ หลีกเลี่ยงการใช้ผลิตภัณฑ์จากเกรปฟรุตในขณะที่รับประทานโลวาสแตตินและไนอาซิน

หากคุณใช้ยาโคเลสไทรามีน (Prevalite, Questran) หรือโคลสติโพล (โคลสติด) ด้วย ให้หลีกเลี่ยงการรับประทานภายใน 4 ถึง 6 ชั่วโมงก่อนหรือหลังรับประทานโลวาสแตตินและไนอาซิน

หลีกเลี่ยงการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ สามารถเพิ่มระดับไตรกลีเซอไรด์และอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อความเสียหายของตับในขณะที่รับประทานโลวาสแตติน แอลกอฮอล์สามารถทำให้ผลข้างเคียงบางอย่างแย่ลงได้หากคุณดื่มในขณะที่ทานไนอาซิน

ปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรก่อนใช้วิตามินรวม อาหารเสริมวิตามินหรือแร่ธาตุหลายชนิดมีวิตามินบี 3 (ไนอาซิน) การใช้ผลิตภัณฑ์บางอย่างร่วมกันอาจทำให้คุณได้รับไนอาซินมากเกินไป

ผลข้างเคียงของยาโลวาสแตตินและไนอาซิน

รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินหากคุณมีสัญญาณของอาการแพ้: ลมพิษ; หายใจลำบาก; อาการบวมที่ใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น หรือลำคอ

ในบางกรณี โลวาสแตตินและไนอาซินสามารถทำให้เกิดภาวะที่ส่งผลให้เนื้อเยื่อของโครงกระดูกสลาย นำไปสู่ภาวะไตวายได้ โทรหาแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีอาการปวดกล้ามเนื้อ อ่อนโยนหรืออ่อนแรงโดยไม่ทราบสาเหตุ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีไข้ เหนื่อยล้าผิดปกติ หรือปัสสาวะสีเข้มด้วย

โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมี:

• ความรู้สึกเบา ๆ ราวกับว่าคุณอาจจะหมดสติ

• การเปลี่ยนแปลงของน้ำตาลในเลือดของคุณ (ถ้าคุณเป็นเบาหวาน);

• สัญญาณของการติดเชื้อ (ไข้, หนาวสั่น, ความรู้สึกไม่สบายทั่วไป);

• ปัญหาเกี่ยวกับไต – ปัสสาวะน้อยหรือไม่มีเลย ปัสสาวะเจ็บปวดหรือลำบาก บวมที่เท้าหรือข้อเท้า รู้สึกเหนื่อยหรือหายใจไม่ออก หรือ

• ปัญหาเกี่ยวกับตับ — คลื่นไส้, ปวดท้องตอนบน, คัน, อ่อนเพลีย, เบื่ออาหาร, ปัสสาวะสีเข้ม, อุจจาระสีนวล, โรคดีซ่าน (เหลืองของผิวหนังหรือตา)

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยอาจรวมถึง:

• ล้าง (ความอบอุ่น, แดง, หรือรู้สึกกระปรี้กระเปร่า);

• คลื่นไส้, ท้องร่วง;

• ผื่นคัน; หรือ

• ปวดหัว.

นี่ไม่ใช่รายการผลข้างเคียงทั้งหมดและอาจเกิดขึ้นได้ โทรหาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำทางการแพทย์เกี่ยวกับผลข้างเคียง คุณสามารถรายงานผลข้างเคียงต่อ FDA ได้ที่ 1-800-FDA-1088

ข้อมูลการให้ยา Lovastatin และไนอาซิน

ปริมาณผู้ใหญ่ปกติสำหรับภาวะไขมันในเลือดสูง:

เริ่มต้น: 20 มก.-500 มก. รับประทานวันละครั้งก่อนนอน

การบำรุงรักษา: 20 มก.-500 มก. ถึง 40 มก.-1000 มก. รับประทานวันละครั้งก่อนนอน

ปริมาณผู้ใหญ่ปกติสำหรับ Hyperlipoproteinemia Type IIa (LDL สูง):

เริ่มต้น: 20 มก.-500 มก. รับประทานวันละครั้งก่อนนอน

การบำรุงรักษา: 20 มก.-500 มก. ถึง 40 มก.-1000 มก. รับประทานวันละครั้งก่อนนอน

ปริมาณผู้ใหญ่ปกติสำหรับ Hyperlipoproteinemia Type IIb ( LDL + VLDL ที่เพิ่มขึ้น):

เริ่มต้น: 20 มก.-500 มก. รับประทานวันละครั้งก่อนนอน

การบำรุงรักษา: 20 มก.-500 มก. ถึง 40 มก.-1000 มก. รับประทานวันละครั้งก่อนนอน

ยาตัวอื่น ๆ ที่จะส่งผลต่อโลวาสแตตินและไนอาซินมีอะไรบ้าง?

ยาอื่นๆ บางชนิดสามารถเพิ่มความเสี่ยงของปัญหากล้ามเนื้อร้ายแรงได้ หากคุณรับประทานร่วมกับโลวาสแตตินและไนอาซิน แพทย์ของคุณอาจต้องเปลี่ยนแผนการรักษาหากคุณใช้ยาต่อไปนี้:

• โคลชิซีน;

• ไซโคลสปอริน;

• ดานาซอล;

• ยาลดความดันโลหิต

• ยารักษาโรคหัวใจ –amiodarone, diltiazem, dronedarone, nicardipine, quinidine, ranolazine, verapamil; หรือ

• ยาลดคอเลสเตอรอลอื่นๆ เช่น ฟีโนไฟเบรต กรดฟีโนไฟบริก เจมไฟโบรซิล หรือยา “สแตติน” อื่นๆ

รายการนี้ไม่สมบูรณ์ ยาอื่นๆ อาจทำปฏิกิริยากับโลวาสแตตินและไนอาซิน รวมถึงยาตามใบสั่งแพทย์และยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ วิตามิน และผลิตภัณฑ์สมุนไพร การโต้ตอบที่เป็นไปได้ทั้งหมดไม่ได้ระบุไว้ในคู่มือการใช้ยานี้

ข้อมูลเพิ่มเติม

จำไว้ว่า เก็บยานี้และยาอื่นๆ ทั้งหมดให้พ้นมือเด็ก ห้ามใช้ยาร่วมกับผู้อื่น และใช้ยานี้ตามข้อบ่งชี้ที่กำหนดเท่านั้น

ปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเสมอเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่แสดงในหน้านี้ใช้กับสถานการณ์ส่วนบุคคลของคุณ