การใช้ Naloxone และ oxycodone ผลข้างเคียงและคำเตือน

นาล็อกโซนและออกซีโคโดน

ชื่อสามัญ: naloxone และ oxycodone [ nal-OX-one-and-OX-i-KOE-done ]
ชื่อยี่ห้อ: Targiniq ER
ระดับยา: ยาแก้ปวดผสมสารเสพติด

naloxone และ oxycodone คืออะไร?

Naloxone บล็อกผลกระทบบางอย่างของยา opioid รวมถึงความรู้สึกเป็นอยู่ที่ดีที่อาจนำไปสู่การใช้ opioid ในทางที่ผิด

Oxycodone เป็นยาแก้ปวดฝิ่น ฝิ่นบางครั้งเรียกว่ายาเสพติด

Naloxone และ oxycodone เป็นยาผสมที่ใช้สำหรับการรักษาอาการปวดอย่างรุนแรงตลอดเวลาที่ไม่ได้ควบคุมโดยยาอื่น Naloxone รวมอยู่ในยานี้เพื่อป้องกันการใช้สารเสพติดในทางที่ผิด

ยานี้ไม่ใช้สำหรับอาการปวดที่ไม่ปกติตามความจำเป็น

อาจใช้ Naloxone และ oxycodone เพื่อจุดประสงค์ที่ไม่ได้ระบุไว้ในคู่มือการใช้ยานี้

ข้อมูลที่สำคัญที่สุดที่ฉันควรรู้เกี่ยวกับ naloxone และ oxycodone คืออะไร?

คุณไม่ควรใช้ยานี้ถ้าคุณมีโรคหอบหืดหรือปัญหาการหายใจอย่างรุนแรง โรคตับอย่างรุนแรง หรือการอุดตันในกระเพาะอาหารหรือลำไส้ของคุณ

ยานี้สามารถชะลอหรือหยุดการหายใจของคุณ และอาจทำให้ติดเป็นนิสัย ใช้เฉพาะขนาดยาที่คุณกำหนด และกลืนทั้งเม็ดเพื่อหลีกเลี่ยงปริมาณที่อาจถึงตายได้ ห้ามใช้ยา naloxone และ oxycodone ร่วมกับบุคคลอื่น

การใช้ยาในทางที่ผิดอาจทำให้เกิดการเสพติด ใช้ยาเกินขนาด หรือเสียชีวิต โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กหรือบุคคลอื่นที่ใช้ยาโดยไม่มีใบสั่งยา

Oxycodone อาจทำให้เกิดอาการถอนตัวที่เป็นอันตรายถึงชีวิตในทารกแรกเกิดหากมารดาใช้ยานี้ในระหว่างตั้งครรภ์

ยาบางชนิดสามารถโต้ตอบกับ naloxone และ oxycodone และทำให้เกิดผลข้างเคียงที่เป็นอันตรายหรือเสียชีวิตได้ แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบเกี่ยวกับยาที่คุณใช้อยู่ในปัจจุบัน และยาใดๆ ที่คุณเริ่มหรือหยุดใช้

อย่าดื่มแอลกอฮอล์ ผลข้างเคียงที่เป็นอันตรายหรืออาจถึงแก่ชีวิตได้

ฉันควรปรึกษากับผู้ให้บริการทางการแพทย์ก่อนใช้ naloxone และ oxycodone อย่างไร

คุณไม่ควรใช้ยานี้หากคุณแพ้ naloxone หรือ oxycodone หรือถ้าคุณมี

• โรคหอบหืดรุนแรงหรือปัญหาการหายใจ

• โรคตับรุนแรง หรือ

• การอุดตันในกระเพาะอาหารหรือลำไส้ของคุณ

ยาบางชนิดสามารถโต้ตอบกับ oxycodone และทำให้เกิดอาการร้ายแรงที่เรียกว่า serotonin syndrome ตรวจสอบให้แน่ใจว่าแพทย์ของคุณรู้ว่าคุณใช้ยาสำหรับภาวะซึมเศร้า ความเจ็บป่วยทางจิต โรคพาร์กินสัน ปวดหัวไมเกรน การติดเชื้อร้ายแรง หรือการป้องกันอาการคลื่นไส้อาเจียน ปรึกษาแพทย์ของคุณก่อนทำการเปลี่ยนแปลงวิธีหรือเวลาที่คุณใช้ยา

เพื่อให้แน่ใจว่า naloxone และ oxycodone ปลอดภัยสำหรับคุณ แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมี:

• ปัญหาการหายใจหรือโรคปอดชนิดใดก็ได้

• ประวัติอาการบาดเจ็บที่ศีรษะ เนื้องอกในสมอง หรืออาการชัก

• ประวัติการใช้สารเสพติด การติดสุรา หรือความเจ็บป่วยทางจิต

• ปัญหาปัสสาวะ;

• โรคตับหรือไต

• โรคหัวใจ;

• ปัญหาเกี่ยวกับถุงน้ำดี ตับอ่อน หรือไทรอยด์ หรือ

• ถ้าคุณใช้ยาระงับประสาท เช่น วาเลี่ยม (ไดอะซีแพม, อัลปราโซแลม, ลอราซีแพม, อาติวาน, คลอโนพิน, เรสโตริล, ทรานซีน, เวอร์เซด, ซาแน็กซ์ และอื่นๆ)

ไม่ทราบว่ายานี้จะเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์หรือไม่ หากคุณใช้ oxycodone ขณะตั้งครรภ์ ลูกน้อยของคุณอาจต้องพึ่งยาดังกล่าว ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการถอนตัวที่เป็นอันตรายถึงชีวิตในทารกหลังคลอดได้ ทารกที่เกิดมาต้องพึ่งยาสร้างนิสัยอาจต้องได้รับการรักษาพยาบาลเป็นเวลาหลายสัปดาห์ แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์

Oxycodone สามารถผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่และอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ได้ คุณไม่ควรให้นมบุตรในขณะที่คุณใช้ naloxone และ oxycodone

ฉันควรใช้ naloxone และ oxycodone อย่างไร

ปฏิบัติตามทุกทิศทางบนฉลากตามใบสั่งแพทย์ของคุณ Oxycodone สามารถชะลอหรือหยุดหายใจได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณเริ่มใช้ยานี้หรือเมื่อใดก็ตามที่มีการเปลี่ยนแปลงขนาดยา ห้ามใช้ naloxone และ oxycodone ในปริมาณมากหรือนานกว่าที่กำหนด บอกแพทย์ว่ายาดูเหมือนจะหยุดทำงานเช่นกันเพื่อบรรเทาอาการปวดของคุณ

Oxycodone อาจสร้างนิสัยได้แม้ในปริมาณปกติ ห้ามใช้ยานี้ร่วมกับบุคคลอื่น โดยเฉพาะผู้ที่มีประวัติการเสพหรือติดยา การใช้ยาในทางที่ผิดอาจทำให้เกิดการเสพติด ใช้ยาเกินขนาด หรือเสียชีวิต โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กหรือบุคคลอื่นที่ใช้ยาโดยไม่มีใบสั่งยา การขายหรือแจก naloxone และ oxycodone ผิดกฎหมาย

อย่าบด เคี้ยว หรือทำลายยาเม็ดขยายการปลดปล่อย naloxone และ oxycodone กลืนทั้งหมดเพื่อหลีกเลี่ยงการได้รับยาที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต

มักใช้ Naloxone และ oxycodone ทุก 12 ชั่วโมง กินยาในเวลาเดียวกันในแต่ละวัน

อย่าหยุดใช้ naloxone และ oxycodone โดยทันทีหลังจากใช้งานเป็นเวลานาน ไม่เช่นนั้นคุณอาจมีอาการถอนยาที่ไม่พึงประสงค์ได้ ถามแพทย์ของคุณถึงวิธีหลีกเลี่ยงอาการถอนเมื่อคุณหยุดใช้ naloxone และ oxycodone

อย่าบดหรือทำลายยาเม็ด naloxone และ oxycodone เพื่อสูดดมผงหรือผสมลงในของเหลวเพื่อฉีดยาเข้าสู่เส้นเลือดของคุณ การปฏิบัตินี้ส่งผลให้เสียชีวิตด้วยการใช้ยา oxycodone ในทางที่ผิดและยาตามใบสั่งแพทย์ที่คล้ายคลึงกัน

เก็บที่อุณหภูมิห้อง ห่างจากความร้อน ความชื้น และแสง

ติดตามปริมาณยาที่ใช้จากขวดใหม่แต่ละขวด Oxycodone เป็นยาที่ใช้ในทางที่ผิด และคุณควรระวังหากใครก็ตามที่ใช้ยาของคุณอย่างไม่เหมาะสมหรือไม่มีใบสั่งยา

อย่าเก็บยา naloxone และ oxycodone ที่เหลืออยู่ ถามเภสัชกรของคุณว่าจะหาโปรแกรมกำจัดยาคืนได้ที่ไหน หากไม่มีโปรแกรมรับคืน ให้ทิ้งยาที่ไม่ได้ใช้ทิ้งลงในชักโครก

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันพลาดยา?

เนื่องจากยานาล็อกโซนและออกซีโคโดนใช้รักษาอาการเจ็บปวด คุณจึงไม่น่าจะพลาดการทานยา ข้ามปริมาณที่ไม่ได้รับหากเกือบจะถึงเวลาสำหรับปริมาณที่กำหนดไว้ในครั้งต่อไปของคุณ อย่าใช้ยาพิเศษเพื่อชดเชยปริมาณที่ไม่ได้รับ

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันใช้ยาเกินขนาด?

ไปพบแพทย์ฉุกเฉินหรือโทรสายด่วน Poison Help ที่หมายเลข 1-800-222-1222 การใช้ยาเกินขนาด naloxone และ oxycodone อาจถึงแก่ชีวิตได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กหรือบุคคลอื่นที่ใช้ยาโดยไม่มีใบสั่งยา

อาการใช้ยาเกินขนาดอาจรวมถึงอาการง่วงนอนอย่างรุนแรง กล้ามเนื้ออ่อนแรงหรืออ่อนแรง ผิวหนังเย็นและชื้น รูม่านตาระบุตำแหน่ง หมดสติ ชีพจรเต้นช้า หรือหายใจช้า (การหายใจอาจหยุดลง)

ฉันควรหลีกเลี่ยงอะไรในขณะที่ทานนาล็อกโซนและออกซีโคโดน

อย่าดื่มแอลกอฮอล์ ผลข้างเคียงที่เป็นอันตรายหรือความตายอาจเกิดขึ้นได้เมื่อแอลกอฮอล์รวมกับ naloxone และ oxycodone

ยานี้อาจทำให้ความคิดหรือปฏิกิริยาของคุณแย่ลง หลีกเลี่ยงการขับรถหรือใช้เครื่องจักรจนกว่าคุณจะรู้ว่า naloxone และ oxycodone จะส่งผลต่อคุณอย่างไร อาการวิงเวียนศีรษะหรือง่วงนอนอย่างรุนแรงอาจทำให้หกล้มหรือเกิดอุบัติเหตุอื่นๆ ได้

ผลข้างเคียงของ Naloxone และ oxycodone

รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินหากคุณมีสัญญาณของอาการแพ้: ลมพิษ; รู้สึกเบา; อาการเจ็บหน้าอก, หัวใจเต้นเร็ว, หายใจลำบาก; อาการบวมที่ใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น หรือลำคอ

เช่นเดียวกับยาเสพติดอื่น ๆ oxycodone สามารถชะลอการหายใจของคุณ ความตายอาจเกิดขึ้นได้หากการหายใจอ่อนเกินไป

โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมี:

• หายใจตื้น, หัวใจเต้นช้า, เย็น, ผิวชื้น;

• ชัก (ชัก);

• สับสน, ง่วงนอนอย่างรุนแรง;

• ความรู้สึกเบา ๆ ราวกับว่าคุณอาจจะหมดสติ

• ภาวะมีบุตรยาก, ประจำเดือนที่ไม่ได้รับ;

• ความอ่อนแอ, ปัญหาทางเพศ, การสูญเสียความสนใจในเรื่องเพศ; หรือ

• ระดับคอร์ติซอลต่ำ – คลื่นไส้, อาเจียน, เบื่ออาหาร, เวียนศีรษะ, อ่อนเพลียหรืออ่อนแรงแย่ลง

ไปพบแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการของโรคเซโรโทนิน เช่น กระสับกระส่าย ภาพหลอน มีไข้ เหงื่อออก ตัวสั่น หัวใจเต้นเร็ว กล้ามเนื้อตึง กระตุก สูญเสียการประสานงาน คลื่นไส้ อาเจียน หรือท้องร่วง

Naloxone และ oxycodone มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดปัญหาการหายใจในผู้สูงอายุและผู้ที่ป่วยหนัก ขาดสารอาหารหรือทำให้ร่างกายอ่อนแอ

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยอาจรวมถึง:

• อาการง่วงนอน, ปวดหัว, เวียนศีรษะ;

• ปวดท้อง, คลื่นไส้, ท้องผูก;

• ความวิตกกังวล; หรือ

• เหงื่อออก

นี่ไม่ใช่รายการผลข้างเคียงทั้งหมดและอาจเกิดขึ้นได้ โทรหาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำทางการแพทย์เกี่ยวกับผลข้างเคียง คุณสามารถรายงานผลข้างเคียงต่อ FDA ได้ที่ 1-800-FDA-1088

ข้อมูลการจ่ายยา Naloxone และ oxycodone

ปริมาณผู้ใหญ่ปกติสำหรับอาการปวดเรื้อรัง:

คำแนะนำในการใช้ยาต่อไปนี้ถือได้ว่าเป็นแนวทางที่แนะนำสำหรับการตัดสินใจทางคลินิกแบบต่อเนื่องในช่วงเวลาหนึ่งในการจัดการความเจ็บปวดของผู้ป่วยแต่ละราย หยุดใช้ยา opioid อื่น ๆ ทั้งหมดตลอดเวลาเมื่อเริ่มการรักษาด้วย oxycodone/naltrexone

ปริมาณทั้งหมดที่แสดงเป็น oxycodone/naloxone

การใช้ยาครั้งเดียวมากกว่า 40 มก./20 มก. หรือปริมาณรวมรายวันที่มากกว่า 80 มก./40 มก. สงวนไว้สำหรับผู้ป่วยที่ทนต่อสารฝิ่น

ผู้ป่วย OPIOID-NAIVE และ OPIOID NON-TOLERANT:
ขนาดยาเริ่มต้น: 10 มก./5 มก. รับประทานทุกๆ 12 ชั่วโมง

ความคิดเห็น:
-การใช้ขนาดเริ่มต้นที่สูงขึ้นในผู้ป่วยที่ไม่ทนต่อ opioid อาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจที่ร้ายแรงถึงชีวิตในครั้งแรก

การแปลงปริมาณ
จากสูตรอื่นๆ ของ Oxycodone ทางปาก:
– ขนาดยาเริ่มต้น: ครึ่งหนึ่งของขนาดยา oxycodone ที่รับประทานทุกวันเป็น oxycodone/naloxone รับประทานทุกๆ 12 ชั่วโมง
จากฝิ่นอื่น ๆ :
– การแปลงขนาดยาควรทำอย่างระมัดระวังและด้วยการติดตามอย่างใกล้ชิดเนื่องจากความแปรปรวนของผู้ป่วยจำนวนมากในส่วนที่เกี่ยวกับการตอบสนองของยาแก้ปวดฝิ่น ดูส่วนการปรับขนาดยา

ปริมาณการบำรุงรักษา:
-ปรับ 10 มก./5 มก. ทุก 12 ชั่วโมงทุก 1 ถึง 2 วันตามต้องการตามประสิทธิภาพ ความปลอดภัย และความทนทาน ปรับขนาดยาเป็นรายบุคคลให้เป็นยาที่ให้ยาแก้ปวดที่เพียงพอและลดอาการไม่พึงประสงค์ให้น้อยที่สุด รับประกันการสังเกตอย่างใกล้ชิดและการไทเทรตบ่อยครั้งจนกว่าการจัดการความเจ็บปวดจะคงที่ เมื่อมั่นคงแล้ว ประเมินใหม่เป็นระยะสำหรับความต้องการอย่างต่อเนื่อง
ปริมาณสูงสุด: 40 มก./20 มก. ทุก 12 ชั่วโมง

ความคิดเห็น:
-ผู้ป่วยที่ดื้อยากลุ่มโอปิออยด์คือผู้ที่ได้รับยามอร์ฟีนในช่องปากเป็นเวลา 1 สัปดาห์หรือนานกว่านั้น 60 มก./วัน เฟนทานิลผ่านผิวหนัง 25 ไมโครกรัม/ชม.; oxycodone ทางปาก 30 มก. / วัน; hydromorphone ในช่องปาก 8 มก. / วัน; oxymorphone ทางปาก 25 มก./วัน, hydrocodone ทางปาก 60 มก./วัน หรือขนาดเท่ากันของยาแก้ปวดฝิ่นอื่น
-ผลิตภัณฑ์ที่มีการปลดปล่อยสารออกฤทธิ์นานสงวนไว้สำหรับใช้ในผู้ป่วยที่มีตัวเลือกการรักษาทางเลือก (เช่น ยาแก้ปวดที่ไม่ใช้สารโอปิออยด์หรือยาโอปิออยด์ที่ออกฤทธิ์ทันที) ไม่ได้ผล ไม่ยอมให้ใช้ยา หรืออาจไม่เพียงพอต่อการจัดการความเจ็บปวดอย่างเพียงพอ ผลิตภัณฑ์เหล่านี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นยาแก้ปวดตามความจำเป็น (prn)
-ติดตามผู้ป่วยอย่างใกล้ชิดสำหรับภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ โดยเฉพาะอย่างยิ่งภายใน 24 ถึง 72 ชั่วโมงแรกของการรักษา และหลังจากเพิ่มขนาดยาทั้งหมด

การใช้: สำหรับการจัดการความเจ็บปวดที่รุนแรงพอที่จะต้องรักษาด้วยฝิ่นทุกวันตลอด 24 ชั่วโมง และสำหรับทางเลือกการรักษาทางเลือกที่ไม่เพียงพอ

ยาตัวอื่น ๆ จะส่งผลต่อ naloxone และ oxycodone อย่างไร?

บางครั้งการใช้ยาบางชนิดพร้อมกันอาจไม่ปลอดภัย ยาบางชนิดสามารถเพิ่มหรือลดระดับเลือดของ oxycodone ซึ่งอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงหรือทำให้ oxycodone มีประสิทธิภาพน้อยลง Oxycodone สามารถส่งผลต่อระดับเลือดของยาอื่น ๆ บางชนิดทำให้มีประสิทธิภาพน้อยลงหรือเพิ่มผลข้างเคียง

ยาเสพติด (opioid) สามารถโต้ตอบกับยาอื่น ๆ มากมายและทำให้เกิดผลข้างเคียงที่เป็นอันตรายหรือเสียชีวิต ตรวจสอบให้แน่ใจว่าแพทย์ของคุณรู้ว่าคุณใช้:

• ยาเสพติดอื่น ๆ – ยาแก้ปวด opioid หรือยาแก้ไอตามใบสั่งแพทย์

• ยาที่ทำให้คุณง่วงหรือหายใจช้า เช่น ยานอนหลับ ยาคลายกล้ามเนื้อ ยากล่อมประสาท ยากล่อมประสาท หรือยารักษาโรคจิต หรือ

• ยาที่ส่งผลต่อระดับเซโรโทนินในร่างกาย เช่น ยารักษาโรคซึมเศร้า โรคพาร์กินสัน ปวดหัวไมเกรน ติดเชื้อรุนแรง หรือป้องกันอาการคลื่นไส้อาเจียน

รายการนี้ไม่สมบูรณ์ ยาอื่นๆ อาจโต้ตอบกับ naloxone และ oxycodone รวมถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ วิตามิน และผลิตภัณฑ์สมุนไพร การโต้ตอบที่เป็นไปได้ทั้งหมดไม่ได้ระบุไว้ในคู่มือการใช้ยานี้

วันที่แก้ไข: 05 กันยายน 2017
ตรวจสอบล่าสุด: 14 ตุลาคม 2016

ข้อมูลเพิ่มเติม

จำไว้ว่า เก็บยานี้และยาอื่นๆ ทั้งหมดให้พ้นมือเด็ก ห้ามใช้ยาร่วมกับผู้อื่น และใช้ยานี้ตามข้อบ่งชี้ที่กำหนดเท่านั้น

ปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเสมอเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่แสดงในหน้านี้ใช้กับสถานการณ์ส่วนบุคคลของคุณ