กาแฟกับโรคหัวใจ

ในอดีต กาแฟมักถูกมองว่าเป็นอันตรายต่อสุขภาพของหัวใจ กาแฟสามารถเพิ่มความดันโลหิต เพิ่มระดับคอเลสเตอรอล และเพิ่มความเสี่ยงต่ออาการหัวใจวายและหัวใจเต้นผิดจังหวะอย่างไรก็ตาม จากการศึกษาเมื่อเร็วๆ นี้และระมัดระวังมากขึ้นได้แนะนำว่ากาแฟอาจไม่เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจ และในบางกรณีก็อาจมีประโยชน์ด้วยซ้ำ

ทำไมความแตกต่าง?

การศึกษาก่อนหน้านี้บางงานไม่ได้พิจารณาปัจจัยเสี่ยงของโรคหัวใจอื่นๆ อย่างเพียงพอ เช่น การขาดการออกกำลังกายและการสูบบุหรี่ การศึกษาล่าสุดได้ดำเนินการเพื่อควบคุมปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดความสับสนเหล่านี้ การศึกษาล่าสุดเหล่านี้ชี้ให้เห็นว่าเมื่อบริโภคในปริมาณที่พอเหมาะ กาแฟไม่เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจ

กาแฟและความดันโลหิต

ผลของกาแฟต่อความดันโลหิตดูเหมือนจะปะปนกันไป ในผู้ที่ไม่ดื่มกาแฟ การได้รับคาเฟอีนอย่างเฉียบพลันสามารถเพิ่มความดันโลหิตได้ถึง 10 มม. ปรอทอย่างไรก็ตาม ในผู้ที่ดื่มกาแฟเป็นประจำ การบริโภคคาเฟอีนแบบเฉียบพลันไม่ได้ทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น การศึกษาขนาดใหญ่หลายชิ้นล้มเหลวในการแสดงความสัมพันธ์ระหว่างการดื่มกาแฟเรื้อรังกับความดันโลหิตสูง

แม้ว่าการศึกษาประชากรจำนวนมากเหล่านี้จะสร้างความมั่นใจได้ แต่ดูเหมือนว่าบุคคลบางคนอาจมีความดันโลหิตเพิ่มขึ้นเมื่อดื่มกาแฟเป็นจำนวนมาก

ดังนั้น หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคความดันโลหิตสูง คุณควรพยายามงดกาแฟเป็นเวลาหนึ่งเดือนหรือประมาณนั้น เพื่อดูว่าการเลิกดื่มกาแฟมีประโยชน์ต่อความดันโลหิตของคุณหรือไม่

กาแฟและภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

ความเชื่อที่ว่ากาแฟทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะนั้นค่อนข้างแพร่หลาย แม้แต่ในหมู่ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ และแน่นอน ดูเหมือนจะปฏิเสธไม่ได้ว่าบางคนจะมีอาการใจสั่นเพิ่มขึ้นเมื่อดื่มกาแฟ

อย่างไรก็ตาม ทั้งการศึกษาประชากรจำนวนมากหรือการศึกษาในห้องปฏิบัติการไม่ได้แสดงให้เห็นว่ากาแฟในปริมาณปานกลางจะเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะจากการศึกษาของ Kaiser Permanente ชี้ให้เห็นว่าผู้ที่ดื่มกาแฟสี่แก้วต่อวันมีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะน้อยลงอย่างมีนัยสำคัญ ซึ่งรวมถึงภาวะหัวใจห้องบนน้อยกว่าและ PVCs น้อยลง

อย่างน้อยที่สุด เว้นแต่คุณจะเป็นหนึ่งในบุคคลที่สังเกตเห็นอาการใจสั่นที่เพิ่มขึ้นอย่างชัดเจนหลังจากดื่มกาแฟ ดูเหมือนจะไม่มีเหตุผลใดที่จะหลีกเลี่ยงกาแฟในปริมาณที่พอเหมาะเนื่องจากความกังวลเกี่ยวกับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

กาแฟกับเบาหวาน

การศึกษาหลายชิ้นได้แสดงให้เห็นความสัมพันธ์ระหว่างการบริโภคกาแฟกับการลดความเสี่ยงของโรคเบาหวานประเภท 2 อย่างน้อยการศึกษาหนึ่งพบว่าการลดความเสี่ยงเช่นเดียวกันกับกาแฟที่ปราศจากคาเฟอีน บ่งชี้ว่าผลในการป้องกันของกาแฟเกี่ยวกับโรคเบาหวานอาจไม่ได้เกิดจากปริมาณคาเฟอีนในกาแฟ

กาแฟและโรคหลอดเลือดสมอง

การวิเคราะห์เมตาขนาดใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับผู้เข้าร่วมเกือบ 500,000 คนล้มเหลวในการแสดงความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองที่เพิ่มขึ้นในหมู่ผู้ดื่มกาแฟ

ในความเป็นจริง ในบุคคลที่ดื่มกาแฟ 1 ถึง 3 ถ้วยต่อวัน ความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองลดลงอย่างมีนัยสำคัญ

และในการศึกษาจากประเทศญี่ปุ่น ผู้ที่ดื่มกาแฟอย่างน้อย 1 แก้วต่อวัน (หรือชาเขียว 4 ถ้วย ซึ่งเป็นธรรมเนียมปฏิบัติทั่วไปในญี่ปุ่น) มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมองลดลง 20 เปอร์เซ็นต์ ในช่วง 13 ปี ระยะเวลา.

กาแฟและโรคหลอดเลือดหัวใจ

การศึกษาเกี่ยวกับประชากรจำนวนมากล้มเหลวในการแสดงความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจในผู้ดื่มกาแฟเพิ่มขึ้นและในผู้หญิง การดื่มกาแฟอาจมีผลในการป้องกัน

อย่างไรก็ตาม เช่นเดียวกับกรณีเกือบทุกครั้ง ในประชากรจำนวนมาก มีบุคคลจำนวนมากที่ไม่แสดงพฤติกรรม “เฉลี่ย”

ปรากฎว่ามีการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่ค่อนข้างธรรมดาซึ่งทำให้บางคนเผาผลาญคาเฟอีนได้ช้า ปรากฏว่าในคนเหล่านี้ความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจอาจเพิ่มขึ้นด้วยการบริโภคกาแฟเมื่อการทดสอบทางพันธุกรรมกลายเป็นกิจวัตรมากขึ้น การระบุสารคาเฟอีนที่ช้าเหล่านี้จะเป็นเรื่องง่ายที่จะระบุ

กาแฟและคอเลสเตอรอล

กาแฟมีสารประกอบต่างๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสารที่เรียกว่า cafestol ซึ่งสามารถเพิ่มระดับ LDL ในเลือดได้ อย่างไรก็ตาม ตัวกรองกระดาษสามารถขจัดสารออกฤทธิ์ในไขมันเหล่านี้ได้อย่างน่าเชื่อถือ ดังนั้นกาแฟที่ชงด้วยกระดาษกรองจึงไม่เพิ่มระดับคอเลสเตอรอลในเลือดในทางกลับกัน การดื่มกาแฟที่ไม่ผ่านการกรองแบบเรื้อรังสามารถเพิ่มระดับ LDL คอเลสเตอรอลได้มากถึง 15 มก./ดล. ดังนั้น แม้ว่าการดื่มกาแฟที่กรองแล้วจะดูฉลาด แต่บ่อยครั้งการดื่มกาแฟที่ไม่ผ่านการกรองอาจไม่เป็นเช่นนั้น

กาแฟและหัวใจล้มเหลว

การวิเคราะห์เมตาล่าสุดแสดงให้เห็นว่าผู้ที่ดื่มกาแฟ 1 ถึง 4 ถ้วยต่อวันมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะหัวใจล้มเหลวลดลงประโยชน์ที่ชัดเจนของการดื่มกาแฟจะหายไปเมื่อดื่มกาแฟห้าแก้วขึ้นไปต่อวัน

ตระหนักถึงความแตกต่างในความไวของคาเฟอีน

แม้ว่าข้อมูลทั้งหมดนี้จะช่วยให้ผู้ที่ชื่นชอบเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนรู้สึกสบายใจ แต่เราจำเป็นต้องตระหนักว่าคาเฟอีนส่งผลต่อผู้คนในรูปแบบต่างๆ ที่แตกต่างกันมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่ง บางชนิดมีความไวต่อคาเฟอีนแม้เพียงเล็กน้อย

ผู้ที่ไวต่อคาเฟอีนอาจมีอาการกระวนกระวายใจ ใจสั่น นอนไม่หลับ และอาการอื่นๆ ได้จริงเมื่อกลืนกินคาเฟอีน บุคคลเหล่านี้ควรจำกัดการบริโภคคาเฟอีน

ความไวต่อคาเฟอีนส่วนใหญ่ถูกกำหนดโดยกิจกรรมของเอนไซม์ CYP1A2 ในตับ ยิ่ง CYP1A2 แอคทีฟมากเท่าไหร่ เราก็ยิ่งไวต่อคาเฟอีนน้อยลงเท่านั้น มีหลายปัจจัยที่ส่งผลต่อกิจกรรม CYP1A2:

• อายุ: กิจกรรม CYP1A2 มีแนวโน้มลดลงตามอายุ ดังนั้นผู้สูงอายุจึงมีแนวโน้มที่จะไวต่อคาเฟอีนมากขึ้น
• เพศ: ผู้หญิงมักมีกิจกรรม CYP1A2 ต่ำกว่าผู้ชาย

• การใช้ยาคุมกำเนิดและการตั้งครรภ์: เอสโตรเจนยับยั้งการทำงานของ CYP1A2 และความไวของคาเฟอีนเพิ่มขึ้น โดยทั่วไป สตรีมีครรภ์ควรพยายามจำกัดหรือหลีกเลี่ยงคาเฟอีน

• การสร้างพันธุกรรม: ขณะนี้มีการระบุสายพันธุ์ต่างๆ ที่ส่งผลต่อการทำงานของ CYP1A2 แม้ว่าการทดสอบทางพันธุกรรมสามารถจัดหมวดหมู่ระดับความไวต่อคาเฟอีนของคุณได้ แต่โดยทั่วไปการทดสอบอย่างเป็นทางการนั้นไม่จำเป็นสำหรับคุณที่จะต้องรู้ อย่างน้อยก็พูดโดยทั่วไป ไม่ว่าคุณจะไวต่อคาเฟอีนมากหรือไม่ก็ตาม และถ้าคุณเป็นเช่นนั้น ก็มีแนวโน้มว่าไม่มีใครจำเป็นต้องบอกคุณให้ตัดกลับ

กาแฟดำหรือครีมและน้ำตาล?

การศึกษาเหล่านี้เกือบทั้งหมดศึกษาการดื่มกาแฟโดยไม่คำนึงถึงว่ากาแฟนั้นบริโภคด้วยครีม น้ำตาล ส่วนผสมอื่นๆ หรือแค่สีดำ เรื่องนี้สมเหตุสมผลเพราะไม่ว่าคุณจะดื่มกาแฟเป็นสีดำหรือไม่ก็ตาม เป็นไปได้มากที่คุณจะบริโภคมันร่วมกับอาหารอื่นๆ และไม่ได้สร้างความแตกต่างใดๆ ต่อระบบย่อยอาหารของคุณเลยจริงๆ ไม่ว่า “อาหารอื่นๆ” จะผสมในกาแฟเอง หรือบริโภคแยกด้วยส้อมหรือช้อน เพียงจำไว้ว่าการใส่ครีม น้ำตาล น้ำเชื่อม หรือวิปครีมในกาแฟอาจมากกว่าการเสียประโยชน์ใดๆ ที่คุณอาจได้รับจากกาแฟนั้น เช่นเดียวกับการรับประทานอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพอื่นๆ

โดยทั่วไป ความกังวลอย่างกว้างขวางที่หลายคนมีเกี่ยวกับผลเสียของกาแฟที่มีต่อหัวใจยังไม่ได้รับการสนับสนุนจากการศึกษาทางวิทยาศาสตร์เมื่อเร็วๆ นี้ ดูเหมือนว่าในคนส่วนใหญ่ส่วนใหญ่ การดื่มกาแฟในระดับปานกลางไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพหัวใจ และในบางกรณีอาจมีประโยชน์ด้วยซ้ำ

เช่นเดียวกับทุกสิ่งทุกอย่าง การกลั่นกรองเป็นกุญแจสำคัญ อย่างไรก็ตาม ในคนส่วนใหญ่ กาแฟ 1 ถึง 4 ถ้วยต่อวันนั้นปลอดภัยต่อสุขภาพหัวใจ