ความแตกต่างระหว่างโรค celiac และความไวต่อกลูเตน

โรคช่องท้องและความไวของกลูเตนที่ไม่ใช่ celiac เกี่ยวข้องกับการตอบสนองที่แตกต่างกันสองอย่างต่อโปรตีนกลูเตน ซึ่งพบได้ในข้าวสาลี ข้าวบาร์เลย์ และข้าวไรย์ อย่างไรก็ตาม อาการของทั้งสองเงื่อนไขคล้ายกันมากหรือเกือบจะเหมือนกัน ซึ่งทำให้แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะระบุได้ว่าคุณอาจมีอาการใด (หากมี) โดยไม่ต้องใช้การทดสอบทางการแพทย์

โรคช่องท้อง

โรคช่องท้องเกิดขึ้นเมื่อกลูเตนกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันให้โจมตีเยื่อบุลำไส้เล็กของคุณ ความเสียหายในลำไส้ที่เกิดขึ้นซึ่งเรียกว่าการฝ่อที่ร้ายกาจ อาจทำให้เกิดภาวะทุพโภชนาการและภาวะต่างๆ เช่น โรคกระดูกพรุน นอกจากนี้ยังอาจนำไปสู่มะเร็งได้ในบางกรณี

โรคช่องท้องเป็นโรคภูมิต้านตนเองในธรรมชาติ ซึ่งหมายความว่ากลูเตนไม่ก่อให้เกิดความเสียหายโดยตรง ปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกันของคุณต่อโปรตีนกลูเตนจะกระตุ้นเซลล์เม็ดเลือดขาวของคุณให้โจมตีเยื่อบุลำไส้เล็กของคุณโดยไม่ได้ตั้งใจ

โรค celiac ยังสัมพันธ์กับภาวะภูมิต้านทานผิดปกติอื่น ๆ รวมถึงโรคต่อมไทรอยด์แพ้ภูมิตัวเองและโรคเบาหวานประเภท 1

ความไวของกลูเตนที่ไม่ใช่ Celiac

ความไวของกลูเตนหรือที่เรียกว่าความไวของกลูเตนที่ไม่ใช่ celiac หรือการแพ้กลูเตนในบางครั้ง เพิ่งได้รับการยอมรับว่าเป็นภาวะแบบสแตนด์อโลนโดยชุมชนทางการแพทย์ และยังคงมีข้อโต้แย้งมากมายอยู่รอบๆ ไม่ใช่แพทย์ทุกคนที่เห็นพ้องต้องกันว่าสิ่งนี้มีอยู่จริง และมีการวิจัยเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับสาเหตุ อาการ และผลกระทบของมัน

ทีมนักวิจัยจากศูนย์การวิจัย Celiac แห่งมหาวิทยาลัยแมริแลนด์ได้เสนอสมมติฐานที่ยังไม่ได้รับการยืนยันในปี 2554 ว่าความไวของกลูเตนเกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกันที่แตกต่างจากโรค celiac

ทีมงานที่นำโดยผู้อำนวยการศูนย์ ดร.อเลสซิโอ ฟาซาโน ตั้งสมมติฐานว่าบุคคลที่มีความไวต่อกลูเตนจะมีปฏิกิริยาโดยตรงกับกลูเตน ด้วยเหตุนี้ ร่างกายของคุณจึงมองว่าโปรตีนเป็นผู้บุกรุกและต่อสู้กับการอักเสบทั้งภายในและภายนอกทางเดินอาหารของคุณ

ยังไม่ชัดเจนว่าความไวของกลูเตนทำให้คุณเสี่ยงต่อภาวะอื่นๆ รวมทั้งภาวะภูมิต้านตนเองหรือไม่ นักวิจัยบางคนเชื่อว่าเป็นเช่นนั้นและบางคนก็บอกว่าไม่ ยังไม่เป็นที่แน่ชัดว่าร่างกายหรือเนื้อเยื่ออื่นๆ ของคุณเสียหายทางร่างกาย หรือเพียงแค่ทำให้เกิดอาการโดยไม่เกิดความเสียหาย

ยังไม่เป็นที่แน่ชัดว่าหลายคนอาจมีอาการแพ้กลูเตน ทีมของ Dr. Fasano ประมาณการว่าอาการดังกล่าวมีผลกระทบต่อประชากร 6 เปอร์เซ็นต์ถึง 7 เปอร์เซ็นต์ (ประมาณหนึ่งในห้าคน) แต่นักวิจัยคนอื่นๆ (และผู้สนับสนุน) ระบุจำนวนที่สูงกว่านั้นมาก ซึ่งอาจสูงถึง 50 เปอร์เซ็นต์ของประชากร

แยกโรค

เนื่องจากไม่ใช่แพทย์ทุกคนยอมรับว่ามีความไวต่อกลูเตน จึงยังไม่มีความเห็นเป็นเอกฉันท์เกี่ยวกับวิธีการทดสอบ อย่างไรก็ตาม ในการศึกษาที่ตีพิมพ์ในเดือนกุมภาพันธ์ 2555 ดร.ฟาซาโนและทีมของเขาได้แนะนำอัลกอริธึมการวินิจฉัยที่สามารถระบุได้ว่าคุณมีอย่างใดอย่างหนึ่งหรือไม่

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ตามอัลกอริธึมที่แนะนำ คุณและแพทย์ของคุณจะแยกแยะโรค celiac ออกก่อนโดยการตรวจเลือดโรค celiac โดยเฉพาะ หากสิ่งเหล่านี้เป็นลบ คุณจะต้องเข้าร่วมในความท้าทายของกลูเตน ขั้นแรกให้กำจัดกลูเตนออกจากอาหารของคุณเพื่อดูว่าอาการของคุณหายไปหรือไม่ จากนั้นจึง “ท้าทาย” หรือนำกลูเตนกลับคืนมาในอาหารของคุณ เพื่อดูว่าอาการกลับมาหรือไม่

ตามทฤษฎีแล้ว หากคุณมีอาการเมื่ออาหารของคุณมีกลูเตน แต่อาการเหล่านี้ชัดเจนขึ้นเมื่อคุณทานอาหารที่ปราศจากกลูเตน คุณจะได้รับการวินิจฉัยว่าแพ้กลูเตน ตามข้อมูลของ Dr. Fasano