คุณสามารถใช้ Motrin และ Tylenol ร่วมกันได้หรือไม่?

โดยปกติ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพพยายามจำกัดการใช้ยาหลายตัว หรือการรับยาที่มากเกินไปหรือซ้ำซ้อน ดังนั้น หากคุณมีอาการเจ็บคอและต้องใช้ยาปฏิชีวนะ คุณจะได้รับใบสั่งยาสำหรับยาปฏิชีวนะชนิดหนึ่ง ไม่ใช่ใบสั่งยาสำหรับยาปฏิชีวนะหลายชนิด

แต่คำแนะนำนี้ใช้กับยาแก้ปวดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ด้วยหรือไม่

ความเสี่ยงของ Polypharmacy

Polypharmacy มีปัญหาด้วยเหตุผลหลายประการ:

• ยิ่งคุณใช้ยามากเท่าใด ความเสี่ยงของผลข้างเคียงหรือปฏิกิริยาระหว่างยากับยาก็จะยิ่งมากขึ้น
• คุณอาจใช้ยาสองชนิดที่มีส่วนประกอบเหมือนกัน (เช่น อะเซตามิโนเฟน) โดยไม่ได้ตั้งใจ ซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อความเป็นพิษ
• Polypharmacy มักแสดงถึงแนวทางการรักษาที่กระจัดกระจาย ทำให้การรักษาซ้อนทับกัน และมักจะบ่อนทำลายยาตัวหนึ่งกับอีกตัวหนึ่ง
• Polypharmacy สามารถนำเสนอความเสี่ยงต่อสุขภาพของประชาชนเมื่อการใช้ยาปฏิชีวนะและยาอื่น ๆ โดยไม่ได้ตั้งใจทำให้เกิดการดื้อยาอย่างกว้างขวางและการพัฒนา superbugs ที่เป็นไปได้

อย่างไรก็ตาม มีข้อยกเว้นบางประการ: บางครั้งผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพอาจแนะนำให้ใช้ทั้ง Tylenol (acetaminophen) และ Motrin (ibuprofen)

เกี่ยวกับ Tylenol

Tylenol เป็นยาแก้ปวดชนิดหนึ่งที่เปลี่ยนวิธีที่เรารับรู้ความเจ็บปวดและลดอุณหภูมิของร่างกายของเรา (ลดไข้) มักใช้ร่วมกับยาอื่นๆ เพื่อพัฒนาสูตรความเจ็บปวดที่แตกต่างกัน

แม้ว่ากลไกที่แท้จริงของ Tylenol จะยังไม่ชัดเจน แต่เราเชื่อว่ายานี้ทำงานโดยการยับยั้ง cyclo-oxygenase (โดยหลักคือ COX-2)

เนื่องจาก Tylenol ถูกเผาผลาญในบางส่วนโดยตับ ผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับตับจึงต้องรับประทานยาที่น้อยกว่าที่กำหนดโดยทั่วไป และปฏิบัติตามคำแนะนำเฉพาะใดๆ จากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพอย่างใกล้ชิด

ควรใช้ Tylenol สำหรับอาการปวดไม่เกิน 10 วันเว้นแต่จะกำหนดโดยผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ

เกี่ยวกับ Motrin

Motrin เป็นยา NSAID (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์) เช่นเดียวกับไทลินอล มันออกฤทธิ์ต่อไซโคล-ออกซีเจเนสและยับยั้งการสังเคราะห์พรอสตาแกลนดิน Prostaglandins ไกล่เกลี่ยความเจ็บปวด การอักเสบและเป็นไข้

การยับยั้งการสังเคราะห์พรอสตาแกลนดินยังส่งผลให้เกิดการหดตัวของหลอดเลือดและการด้อยค่าของไตซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะไตวายได้

ดังนั้นผู้ที่มีปัญหาไตควรหลีกเลี่ยง Motrin ควรใช้ NSAIDs เป็นเวลา 10 วันเท่านั้น เว้นแต่แพทย์จะกำหนด

เช่นเดียวกับ NSAIDs อื่น ๆ เช่นแอสไพรินและ Aleve (naproxen) Motrin อาจทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหารและมีเลือดออกในทางเดินอาหารหากใช้มากเกินไป

ผสมผสาน Tylenol และ Motrin

ที่น่าสนใจ แม้จะเป็นวิธีปฏิบัติทั่วไป แต่ก็มีการวิจัยเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับการบริหารร่วมกันของ Tylenol และ Motrin

การวิจัยที่เก่าแก่ที่สุดบางส่วนดำเนินการในหมู่เด็ก อย่างไรก็ตาม เป็นการยากที่จะวาดความสัมพันธ์ที่แน่นอนระหว่างความเจ็บปวดและการบรรเทาไข้ในเด็กและในผู้ใหญ่

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เด็กที่กำหนดให้ทั้ง Tylenol และ Motrin สำหรับอาการปวดและมีไข้ มักจะได้รับยาเหล่านี้เป็นยาทางเลือก

การศึกษาขนาดเล็กที่ดำเนินการโดยมหาวิทยาลัยโอ๊คแลนด์แนะนำว่าเมื่อนำมารวมกันในสูตรผสมที่เรียกว่า Maxigesic อะเซตามิโนเฟนและไอบูโพรเฟนช่วยบรรเทาอาการปวดได้ดีกว่าการใช้ยาด้วยตนเองแล้ว

ในทำนองเดียวกัน ผลจากการทบทวนอย่างเป็นระบบซึ่งตีพิมพ์ในปี 2010 ชี้ให้เห็นว่าการใช้ acetaminophen และ NSAID ร่วมกันนั้นมีประสิทธิภาพมากกว่าการใช้ร่วมกันเพียงอย่างเดียวแล้วแล้ว

ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น การใช้ยาสองชนิดร่วมกันอาจเพิ่มความเสี่ยงของการตกเลือดในทางเดินอาหารส่วนบน การรักษาปริมาณ Tylenol ทั้งหมดให้น้อยกว่า 2 กรัมต่อวันอาจป้องกันความเสี่ยงเพิ่มเติมนี้ได้

Opioids กับ Tylenol หรือ Motrin

การละเมิด Opioid กำลังเพิ่มขึ้น และขณะนี้เรากำลังเผชิญกับวิกฤตระดับชาติ Opioids เป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ซึ่งมีผลข้างเคียงที่ร้ายแรงในระยะยาวและมีศักยภาพสูงสำหรับการพึ่งพาอาศัยกันและการล่วงละเมิด

นอกจากนี้ ยากลุ่มโอปิออยด์บางชนิดยังประกอบด้วยอะเซตามิโนเฟนหรือไอบูโพรเฟน เช่น

• ไวโคดิน (ไฮโดรโคโดน/อะซิตามิโนเฟน)

• คอมบูน็อกซ์ (ออกซีโคโดน/ไอบูโพรเฟน)

• Percocet (ออกซีโคโดน/อะซิตามิโนเฟน)

หากใช้ยาเหล่านี้ร่วมกับ Tylenol หรือ Motrin เพิ่มเติม อาจเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่ร้ายแรง ได้แก่:

• ความเป็นพิษต่อตับ
• ตับวาย
• เลือดออกในทางเดินอาหาร
• อาการบาดเจ็บที่ไต

แม้ว่าอะเซตามิโนเฟนและไอบูโพรเฟนจะค่อนข้างปลอดภัยและมีประสิทธิภาพเมื่อใช้ร่วมกัน แต่มีข้อควรพิจารณาที่คุณต้องพิจารณา

เพื่อหลีกเลี่ยงการใช้มากเกินไป ให้ตรวจสอบฉลากของยารักษาโรคหวัด ไข้หวัดใหญ่ หรือภูมิแพ้ที่คุณอาจกำลังใช้อยู่ สารเหล่านี้หลายชนิดมีอะเซตามิโนเฟนหรือ NSAID สำหรับบรรเทาอาการปวดเพิ่มเติม

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่า Tylenol หรือ Motrin มีไว้สำหรับการใช้งานระยะสั้นเท่านั้น หากความเจ็บปวดยังคงอยู่ ให้ติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับตับหรือไต คุณควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ยา Tylenol หรือ Motrin