การจำแนกยา 7 ประเภท
สเตียรอยด์เฉพาะที่หรือคอร์ติโคสเตียรอยด์เฉพาะที่ เป็นยาที่ใช้โดยตรงกับผิวหนังของคุณเพื่อบรรเทาอาการผิวหนังที่ก่อให้เกิดการอักเสบและระคายเคืองของผิวหนัง
พวกเขาสามารถกำหนดหรือซื้อได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์ (OTC) และมีจุดแข็งและรูปแบบต่างๆ เช่น ครีมหรือขี้ผึ้ง
บทความนี้จะศึกษาวิธีการทำงานของสเตียรอยด์เฉพาะที่ วิธีจัดกลุ่มตามความแรง และตัวอย่างการใช้ยา
วิธีการทำงานของเตียรอยด์เฉพาะที่
สเตียรอยด์เฉพาะที่ช่วยลดการอักเสบในผิวหนังของคุณ
การอักเสบเป็นสัญญาณของการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน การรักษาจะนำไปใช้กับบริเวณที่ได้รับผลกระทบของผิวหนังเพื่อช่วยลดอาการต่างๆ เช่น ผื่น ตกสะเก็ด อาการคัน ปวด รอยแดง หรือบวม
ตัวอย่างเช่น กลากหรือที่เรียกว่าโรคผิวหนังภูมิแพ้เป็นกลุ่มของสภาพผิวที่นำไปสู่อาการคันและผิวหนังอักเสบโดยมีผื่นเป็นสะเก็ด กลากเป็นเรื่องปกติในเด็ก หากคุณมีอาการผื่นคันขึ้น คุณสามารถทาครีมเพื่อช่วยให้คุณหยุดเกาบริเวณนั้นและปล่อยให้ผิวหายเป็นปกติได้
สเตียรอยด์เฉพาะที่อาจใช้สำหรับสภาพผิวอื่น ๆ เช่น:
-
โรคสะเก็ดเงิน โรคภูมิต้านตนเองที่ทำให้เกิดหย่อมของผิวหนัง
-
โรคผิวหนัง Seborrheic ผื่นผิวหนังที่มีจุดสีแดงและเกล็ดสีเหลืองมันเยิ้มที่มักส่งผลกระทบต่อหนังศีรษะ
-
Contact dermatitis ผื่นแดงที่เกิดจากการสัมผัสกับสารที่ระคายเคืองผิวหนังหรือทำให้เกิดอาการแพ้
ผิวหนังมี 2 ชั้นหลัก คือ ชั้นนอกเรียกว่าหนังกำพร้า และชั้นในเรียกว่าหนังแท้
ความแรงของสเตียรอยด์เฉพาะที่ถูกกำหนดโดยการทดสอบที่วัดว่าอาจทำให้หลอดเลือดตีบที่ส่วนบนของผิวหนังชั้นหนังแท้ได้มากน้อยเพียงใด
เมื่อหลอดเลือดหดตัวก็สามารถลดอาการบวมและความรู้สึกไม่สบายได้
สรุป
สเตียรอยด์เฉพาะที่บีบรัดหลอดเลือดเพื่อลดการอักเสบ ยาเหล่านี้อาจกำหนดไว้สำหรับโรคภูมิต้านตนเองที่ส่งผลต่อผิวหนัง อาการแพ้ และสภาวะที่ส่งผลให้เกิดผื่นขึ้น
สูตร
สเตียรอยด์เฉพาะที่มักจะทาเป็นชั้นบาง ๆ และนวดเข้าสู่ผิวของคุณได้ตั้งแต่หนึ่งถึงสี่ครั้งต่อวัน
พวกเขาสามารถมาในรูปแบบต่างๆ ได้แก่ :
-
ครีมซึ่งใช้กันมากที่สุดคือส่วนผสมของน้ำและน้ำมันและมักมีสารกันบูด เหมาะอย่างยิ่งสำหรับบริเวณที่มีขนดกและเปียกชื้น และทาได้ง่ายโดยไม่รู้สึกว่ามันเยิ้ม
-
ขี้ผึ้งทำมาจากน้ำมันและน้ำเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย และมักจะไม่มีสารกันบูด เหมาะสำหรับผิวแห้ง ตกสะเก็ด หรือบริเวณที่มีผิวหนังหนา เช่น ฝ่าเท้าและฝ่ามือ
-
เจลประกอบด้วยน้ำและโพรพิลีนไกลคอล ซึ่งเป็นแอลกอฮอล์สังเคราะห์ เช่นเดียวกับครีม พวกมันทาง่าย
-
สารละลาย โฟม และโลชั่นมักประกอบด้วยน้ำมัน น้ำ และสารเคมี และใช้กับหนังศีรษะของคุณ
สรุป
สเตียรอยด์เฉพาะที่มีให้เลือกทั้งแบบน้ำมันและไม่เหนียวเหนอะหนะ ชนิดที่กำหนดจะแตกต่างกันไปตามพื้นที่ของผิวที่จะทา
จำแนกตามกำลัง
สเตียรอยด์เฉพาะจุดมีจุดแข็งหลายระดับและแบ่งออกเป็นเจ็ดประเภทตามความแรงของสเตียรอยด์ สเตียรอยด์ที่แรงที่สุดอยู่ในคลาส I (คลาสหนึ่ง) และสเตียรอยด์ที่อ่อนแอที่สุดอยู่ในคลาส VII (คลาสเจ็ด)
สเตียรอยด์เฉพาะที่ Class I นั้นแข็งแกร่งกว่าคลาส VII ประมาณ 600 ถึง 1,000 เท่า
สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าเปอร์เซ็นต์ที่ระบุไว้บนฉลากผลิตภัณฑ์ไม่ได้สะท้อนถึงความแข็งแกร่งของผลิตภัณฑ์ ตัวอย่างเช่น สเตียรอยด์เฉพาะที่ 0.01% Class I มีศักยภาพมากกว่าสเตียรอยด์ 3% Class VII อย่างมาก
ข้อควรพิจารณาในการรักษา
ความแรงหรือความแรงของสเตียรอยด์ที่เหมาะสมนั้นขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ
ตัวอย่างเช่น ทารกดูดซับสเตียรอยด์เฉพาะที่เร็วกว่าผู้ใหญ่มาก ดังนั้นพวกเขาจึงอาจต้องใช้สเตียรอยด์ที่มีฤทธิ์ต่ำ
บริเวณของร่างกายที่ผิวหนังสัมผัสกับผิวหนัง เช่น รักแร้หรือใต้หน้าอก หรือบริเวณที่บอบบางของผิวหนัง เช่น เปลือกตา ยังดูดซับสเตียรอยด์เฉพาะที่ได้อย่างรวดเร็วและอาจต้องใช้สูตรที่มีฤทธิ์ต่ำเท่านั้น
อย่างไรก็ตาม ผิวหยาบและหยาบกร้านบนฝ่ามือและฝ่าเท้าของคุณมักจะดูดซับสเตียรอยด์เฉพาะที่ช้ากว่าส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย ดังนั้นบริเวณดังกล่าวจึงมักต้องใช้สเตียรอยด์ที่มีฤทธิ์แรงกว่า
ยิ่งศักยภาพของสเตียรอยด์เฉพาะที่มากขึ้นความเสี่ยงของผลข้างเคียงก็จะยิ่งมากขึ้น
ผลข้างเคียง
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของสเตียรอยด์เฉพาะที่ ได้แก่ :
- ผิวบาง
- ช้ำง่าย
- หลอดเลือดขยายตัว (telangiectasia)
- ผมหนาขึ้น (hypertrichosis)
- รอยแตกลายบริเวณรักแร้หรือขาหนีบ
- การแสบร้อนหรือแสบบริเวณที่ใช้ยา
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถช่วยคุณชั่งน้ำหนักความเสี่ยงและประโยชน์ของการใช้สเตียรอยด์เฉพาะที่ และเพื่อค้นหาจุดแข็งที่เหมาะสมที่สุดสำหรับสภาพผิวของคุณ
ควรใช้ยานานแค่ไหนก็ขึ้นอยู่กับสภาพของคุณ
ทำตามคำแนะนำทั้งหมดสำหรับการใช้ยาอย่างถูกต้องและติดต่อผู้ให้บริการของคุณหากยานี้ไม่ช่วยให้อาการของคุณดีขึ้นหรือทำให้เกิดการระคายเคืองมากขึ้น คุณอาจต้องเปลี่ยนประสิทธิภาพหรือสูตร หรือคุณอาจต้องหยุดใช้ยา
ตัวเลือกยา
มียาและสูตรต่างๆ มากมายภายในแต่ละกลุ่มของสเตียรอยด์เฉพาะที่
ระดับเตียรอยด์เฉพาะที่ I
สเตียรอยด์เฉพาะที่มีศักยภาพสูงสุด ได้แก่ :
-
Temovate (clobetasol propionate) ครีม 0.05%
- Ultravate (halobetasol propionate) 0.05% ครีม ครีม หรือโลชั่น
- Psorcon (diflorasone diacetate) ครีม 0.05%
- Diprolene (betamethasone dipropionate) ครีมหรือเจล 0.25%
เฉพาะเตียรอยด์คลาสII
สเตียรอยด์เฉพาะเหล่านี้ถือว่ามีศักยภาพสูง:
- Lidex (fluocinonide) 0.05% ครีม เจล ครีมหรือสารละลาย
- Halog (halcinonide) 0.1% ครีม ครีม หรือสารละลาย
- Cyclocort (amcinonide) ครีม 0.1%
- Topicort (desoximetasone) 0.25% ครีมหรือครีม
เตียรอยด์เฉพาะที่ระดับ III
สเตียรอยด์เฉพาะเหล่านี้ถือว่ามีศักยภาพ:
- Elocon (mometasone furoate) ครีม 0.1%
- Cutivate (fluticasone propionate) ครีม 0.005%
- เบตาเนต (เบตาเมทาโซน ไดโพรพิโอเนต) 0.05% ครีม
- Kenalog (triamcinolone acetonide) 0.5% ครีมหรือครีม
เตียรอยด์เฉพาะที่คลาส IV
สเตียรอยด์เฉพาะเหล่านี้ถือว่ามีศักยภาพปานกลาง:
- Synalar (fluocinolone acetonide) 0.025% ครีมหรือครีม
- Cordran (flurandrenolide) 0.05% ครีม ครีม หรือโลชั่น
- Triderm (triamcinolone acetonide) ครีมครีมหรือโลชั่น 0.1%
- Elocon (mometasone furoate) 0.1% ครีม โลชั่น หรือสารละลาย
- คิวทิเวต (ฟลูติคาโซน โพรพิโอเนต) 0.05% ครีม
ระดับเตียรอยด์เฉพาะที่V
สเตียรอยด์เฉพาะเหล่านี้ถือว่ามีศักยภาพบ้าง:
- Westcort (hydrocortisone valerate) ครีมหรือครีม 0.2%
- Locoid (hydrocortisone butyrate) 0.1% ครีม
- Dermatop (เพรดนิคาร์เบต) 0.1% ครีมหรือครีม
- Pandel (hydrocortisone probutate) 0.1% ครีม
ระดับเตียรอยด์เฉพาะที่VI
สเตียรอยด์เฉพาะเหล่านี้ถือว่าไม่รุนแรง:
-
Desonate (ดีโซไนด์) 0.05% เจล
- Synalar (fluocinolone acetonide) 0.025% ครีม สารละลาย หรือแชมพู
- โลคอยด์ (ไฮโดรคอร์ติโซน บิวทีเรต) 0.1% ครีม โลชั่น หรือสารละลาย
ระดับเตียรอยด์เฉพาะที่ VII
สเตียรอยด์เฉพาะเหล่านี้ถือว่ามีศักยภาพน้อยที่สุด:
- Hytone (ไฮโดรคอร์ติโซน) ครีมและโลชั่น 2.5%
- ไฮโดรคอร์ติโซน 1% (ครีม ขี้ผึ้ง และโลชั่นที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์หลายยี่ห้อ)
- Anusol-HC (ไฮโดรคอร์ติโซนอะซิเตท) 0.5% และ 1% ครีม
สรุป
สเตียรอยด์เฉพาะที่มีอยู่เจ็ดประเภทตามจุดแข็ง เมื่อคุณก้าวขึ้นไปในชั้นเรียนและความแรง ความเสี่ยงของผลข้างเคียงจะเพิ่มขึ้น
สรุป
สเตียรอยด์เฉพาะที่เป็นยาที่ใช้กับผิวหนังเพื่อลดการอักเสบและการระคายเคือง
พวกเขามาในตัวเลือกที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์และใบสั่งยาพร้อมจุดแข็งและสูตรต่างๆ สเตียรอยด์ Class VII ซึ่งรวมถึงครีม OTC hydrocortisone นั้นรุนแรงที่สุดในขณะที่ Class I จะรุนแรงที่สุด
แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณตัดสินใจว่าควรใช้สเตียรอยด์เฉพาะที่ในการรักษาสภาพผิวของคุณหรือไม่ และประสิทธิภาพและระยะเวลาในการรักษาใดที่อาจเป็นประโยชน์มากที่สุดในกรณีของคุณ
Discussion about this post