อาการปวดข้อและนิ้วแข็งและเจ็บมักเป็นผลมาจากโรคข้ออักเสบที่มือและนิ้วมือ รูปแบบของโรคข้ออักเสบที่พบบ่อยที่สุดคือโรคข้อเข่าเสื่อม ซึ่งเกิดขึ้นจากการสึกหรอของข้อต่อเมื่อเวลาผ่านไปด้วยการใช้ซ้ำๆ และอายุที่มากขึ้น แต่โรคข้ออักเสบรูปแบบอื่นๆ เช่น ข้ออักเสบรูมาตอยด์และโรคข้ออักเสบจากสะเก็ดเงิน เป็นโรคภูมิต้านตนเองที่มักมีความเชื่อมโยงทางพันธุกรรมและเกิดขึ้นในครอบครัว .
การรักษาเพื่อลดอาการปวดข้อจากข้ออักเสบมีตั้งแต่ตัวเลือกที่ระมัดระวังมากขึ้น เช่น การบำบัดด้วยความร้อนและความเย็น การออกกำลังกายและการยืดเหยียด และการใช้ยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ (OTC) ไปจนถึงตัวเลือกที่เกี่ยวข้องมากขึ้น เช่น กายภาพบำบัด กิจกรรมบำบัด และการฉีดคอร์ติโซนเมื่ออาการรบกวนชีวิตประจำวัน กิจกรรม.
อะไรทำให้เกิดอาการปวดข้อ?
มือแต่ละข้างประกอบด้วยกระดูกที่แตกต่างกัน 27 ชิ้น ซึ่งรวมถึงกระดูก carpal แปดชิ้นที่ด้านล่างของมือใกล้กับข้อมือมากที่สุด กระดูกฝ่ามือยาวห้าชิ้นที่ประกอบเป็นฝ่ามือและเชื่อมต่อกับกระดูก carpal และกระดูกอีก 14 ชิ้นที่เหลือที่ประกอบเป็นนิ้ว
ข้อนิ้วก่อตัวขึ้นที่ข้อต่อของกระดูกฝ่ามือฝ่ามือและกระดูกส่วนปลายหรือกระดูกส่วนปลายหรือกระดูกชุดแรกทั้งสามที่ประกอบกันเป็นนิ้วแต่ละนิ้ว บริเวณนี้เรียกว่าข้อต่อ metacarpophalangeal (MCP)
พื้นผิวของ metacarpal และ phalangeal bone ที่ก่อตัวเป็นข้อนิ้วหรือข้อต่อ MCP นั้นบุด้วยกระดูกอ่อนป้องกันซึ่งให้การกันกระแทกและป้องกันการเสียดสีระหว่างกระดูกด้วยการเคลื่อนไหว ในโรคข้ออักเสบ กระดูกอ่อนจะสลายตัวเมื่อเวลาผ่านไป ทำให้เกิดอาการปวดและขยับข้อต่อได้ยากขึ้น ในกรณีที่รุนแรง กระดูกอ่อนจะสึกกร่อนมากจนกระดูกเสียดสีกับกระดูกโดยตรง ทำให้เกิดความเจ็บปวด การอักเสบ และความเสียหายของข้อต่อมากขึ้น
ในขณะที่โรคข้ออักเสบ รวมทั้งโรคข้อเข่าเสื่อม (OA) โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) หรือโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน (PsA) เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดข้อ สาเหตุอื่นๆ ได้แก่ การบาดเจ็บที่มือและนิ้ว โรคหนังแข็ง (ซึ่งทำให้ผิวหนังแข็งและตึง) และโรคเกาต์
แป้นสนับมือหรือที่เรียกว่าโหนดของ Garrod มักวินิจฉัยผิดพลาดว่าเป็นโรคข้ออักเสบในข้อนิ้ว สนับมือเป็นแผ่นไขมันที่พบใต้ผิวหนังที่วางทับข้อต่อระหว่างข้อต่อส่วนปลายของนิ้ว แต่ไม่ค่อยพบที่ข้อต่อ MCP ของข้อนิ้ว มักส่งผลต่อมือทั้งสองข้างและโดยทั่วไปจะไม่ทำให้เกิดอาการปวด
ปวดมือข้ออักเสบ
ในสหรัฐอเมริกา ผู้ใหญ่ประมาณ 40% จะพัฒนาอาการของโรคข้ออักเสบในมือข้างหนึ่งอย่างน้อยหนึ่งคนเมื่ออายุ 85 ปี อาการต่างๆ มีโอกาสเกิดกับผู้หญิงเกือบสองเท่า และมีแนวโน้มที่จะส่งผลต่อคนผิวขาวมากกว่ากลุ่มชาติพันธุ์อื่นๆ
อาการของโรคข้ออักเสบในมือ
อาการทั่วไปของโรคข้อเข่าอักเสบ ได้แก่:
-
ความเจ็บปวด: อาการปวดข้อเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของโรคข้อเข่าเสื่อมซึ่งเป็นผลมาจากการสลายตัวของกระดูกอ่อนในข้อต่อ MCP การขาดการรองรับแรงกระแทกและการดูดซับแรงกระแทกจากการสูญเสียกระดูกอ่อนทำให้ปลายกระดูกนิ้วเสียดสีกันและมีแรงเสียดทานเพิ่มขึ้น
-
ความอ่อนโยน: ความเจ็บปวดและการอักเสบที่เพิ่มขึ้นซึ่งเป็นผลมาจากโรคข้อเข่าเสื่อมอาจทำให้เกิดความอ่อนโยนรอบข้อนิ้วและนิ้วมือได้
-
ความแข็ง: กระดูกอ่อนช่วยรองรับแรงกระแทกภายในข้อต่อและช่วยให้กระดูกเคลื่อนไปมาได้อย่างราบรื่น เมื่อกระดูกอ่อนแตกด้วยข้ออักเสบ ข้อนิ้วและข้อนิ้วจะแข็งขึ้น ทำให้ขยับมือและนิ้วได้ยาก
-
ระยะการเคลื่อนไหวที่ลดลง: ข้ออักเสบของข้อนิ้วอาจทำให้ระยะการเคลื่อนไหวในข้อต่อนิ้วของคุณลดลง ซึ่งอาจจำกัดความสามารถในการหนีบ จับ และจับวัตถุ
-
บวม: ข้ออักเสบข้อนิ้วอาจทำให้ข้อนิ้วบวมจากการอักเสบอันเนื่องมาจากการเสียดสีระหว่างกระดูกนิ้วโป้งที่เพิ่มขึ้นจากการเสื่อมสภาพของกระดูกอ่อน อาการบวมภายในข้อนิ้วอาจเป็นผลมาจากกระบวนการอักเสบที่โจมตีข้อต่อที่เกิดขึ้นกับโรคข้ออักเสบในรูปแบบภูมิต้านตนเอง เช่น RA และ PsA
-
จุดอ่อน: ข้ออักเสบของข้อนิ้วอาจทำให้กล้ามเนื้อของมือและนิ้วอ่อนแรงได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ากล้ามเนื้อไม่ได้ใช้บ่อยหรือถ้าขยับข้อต่อนั้นเจ็บปวด
บรรยายความเจ็บปวด
การระบุประเภทของอาการปวดข้อที่คุณกำลังประสบจากโรคข้ออักเสบอาจเป็นเรื่องยาก คำบางคำที่อาจเป็นประโยชน์ในการอธิบายอาการของคุณต่อแพทย์ ได้แก่
- ปวดร้าวลึกถึงข้อเข่า
- เพิ่มแรงกดเมื่ออยู่นิ่งเมื่อคุณไม่ขยับนิ้ว
- ความแข็งที่ทำให้ขยับนิ้วได้ง่าย
ปวดข้อ
ตัวเลือกการรักษาอาการปวดข้ออักเสบที่ข้อนิ้วมีหลายวิธี การเยียวยาที่บ้านสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมอาจช่วยบรรเทาอาการของคุณได้ รวมไปถึง:
-
การพักผ่อน: การพักข้อนิ้วโดยจำกัดการใช้มือและหลีกเลี่ยงกิจกรรมต่างๆ เช่น การจับ จับ และการบีบซ้ำๆ สามารถช่วยบรรเทาอาการปวดข้อและการอักเสบได้
-
การตรึง: การใส่เฝือกมือเพื่อทำให้ข้อนิ้วไม่สามารถขยับได้ สามารถลดความเจ็บปวดและการอักเสบที่ข้อนิ้ว โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากข้อนิ้วนั้นรุนแรงขึ้นจากกิจกรรม
-
ความร้อน: การบำบัดด้วยความร้อนเหมาะที่สุดสำหรับโรคข้ออักเสบข้อนิ้วเรื้อรัง เพื่อช่วยคลายและผ่อนคลายกล้ามเนื้อตึงและข้อต่อแข็ง
-
น้ำแข็ง: การประคบน้ำแข็งที่นิ้วมือสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดและการอักเสบภายในข้อนิ้วได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการบวม
-
ยา: ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ เช่น ไอบูโพรเฟน สามารถช่วยจัดการอาการและลดอาการปวดได้
-
ยาแก้ปวดเฉพาะที่: ครีมและขี้ผึ้งที่หาซื้อเองได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่มีแคปไซซิน ซึ่งเป็นสารสกัดจากพริก สามารถใช้ทาที่มือและนิ้วมือเพื่อช่วยบรรเทาอาการปวดโดยการลดความรุนแรงของสัญญาณความเจ็บปวดที่ส่งไปตามทางเดินของเส้นประสาท
-
พาราฟิน: การใช้ขี้ผึ้งพาราฟินอุ่นกับมือและนิ้วมือสามารถช่วยลดอาการปวดข้อและความตึงของข้อต่อได้
-
การออกกำลังกาย: การยืดกล้ามเนื้อและการออกกำลังกายสำหรับมือและนิ้วของคุณสามารถช่วยบรรเทาอาการปวด เพิ่มระยะของการเคลื่อนไหวและการเคลื่อนไหวของข้อต่อ และเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อของมือและนิ้วของคุณ
เมื่ออาการไขข้ออักเสบในมือและข้อนิ้วของคุณยังคงมีอยู่แม้จะลองใช้วิธีการรักษาที่บ้านแล้ว แพทย์อาจสั่งการรักษาเพื่อให้อาการของคุณดีขึ้น:
-
ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์: อาจมีการสั่งยาที่มีความแข็งแรงสูงเพื่อลดความเจ็บปวดและการอักเสบ รวมถึงยาแก้โรคไขข้อที่ปรับเปลี่ยนโรค (DMARDs) หากคุณมี RA
-
การฟื้นฟูสมรรถภาพ: แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณทำกายภาพบำบัดหรือกิจกรรมบำบัดเพื่อปรับปรุงการเคลื่อนไหวของข้อต่อนิ้วของคุณ เพิ่มความแข็งแรงและความยืดหยุ่นของกล้ามเนื้อมือของคุณ และใช้วิธีการรักษาเพื่อบรรเทาอาการปวด ความตึง และบวม
-
การฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์: แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์ในข้อต่อของข้อนิ้วของคุณเพื่อช่วยลดการอักเสบและความเจ็บปวดหากวิธีการอื่นไม่ได้ผล
เงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง
โรคข้ออักเสบเป็นภาวะความเสื่อมที่มีแนวโน้มแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป หากการรักษาไม่เริ่มตั้งแต่เนิ่นๆ ความเจ็บปวดและความทุพพลภาพอาจเพิ่มขึ้นเมื่อข้อนิ้วเสื่อมมากขึ้น เมื่อการอักเสบของข้อต่อเพิ่มขึ้นตามการเสื่อมสภาพของข้อต่อมากขึ้น ลักษณะของข้อนิ้วและนิ้วอาจผิดรูปได้
ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของโรคข้ออักเสบในข้อนิ้วของคุณ ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้พร้อมกับอาการที่ลุกลาม ได้แก่:
-
Boutonniere deformity: ความผิดปกติของข้อต่อที่ข้อต่อตรงกลางของนิ้วติดอยู่ในตำแหน่งงอในขณะที่ข้อต่อ MCP ของข้อนิ้วจะติดอยู่ในตำแหน่งที่ยืดออกมากเกินไป
-
การเบี่ยงเบน Ulnar: ความผิดปกติของข้อต่อที่นิ้วทำมุมห่างจากนิ้วหัวแม่มืออันเป็นผลมาจากการเสื่อมสภาพของข้อต่อเรื้อรังที่ข้อต่อ MCP ของข้อนิ้วส่งผลให้นิ้วคลาดเคลื่อนทีละน้อย
สรุป
โรคข้ออักเสบในข้อนิ้วของคุณอาจทำให้เกิดอาการที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอ เช่น ความเจ็บปวดที่ทำให้งานประจำวันยากขึ้น มีตัวเลือกมากมายเพื่อช่วยคุณลดอาการเหล่านี้ และปรับปรุงความคล่องตัวและระยะการเคลื่อนไหวของข้อนิ้วและนิ้วของคุณ หากการเยียวยาที่บ้าน เช่น การออกกำลังกายและการพักผ่อนไม่ได้ผล คุณควรปรึกษาแพทย์ ซึ่งสามารถกำหนดวิธีการรักษาอื่นๆ เพื่อช่วยบรรเทาอาการของคุณได้
หากคุณมีอาการปวดข้อ เกร็ง หรือขยับนิ้วลำบาก คุณอาจกำลังประสบกับโรคข้ออักเสบในมือ การเยียวยาที่บ้านสามารถช่วยบรรเทาอาการของคุณได้ แต่ถ้าคุณยังคงมีอาการปวดและความทุพพลภาพที่สำคัญ อย่าลืมพูดคุยกับแพทย์เพื่อพิจารณาการวินิจฉัยที่เป็นไปได้และหารือเกี่ยวกับทางเลือกในการรักษาเพื่อจัดการกับอาการของคุณได้ดีขึ้น
Discussion about this post