การผ่าตัดเอารังไข่ออก การผ่าตัดรังไข่เป็นวิธีสุดท้ายในการรักษาโรค dysphoric ก่อนมีประจำเดือน (PMDD) มันหยุดการหมุนเวียนของฮอร์โมนเพศหญิงอย่างถาวรและทำให้เกิดวัยหมดประจำเดือน
ซึ่งแตกต่างจากวัยหมดประจำเดือนที่เกิดขึ้นทีละน้อยและตามธรรมชาติ วัยหมดประจำเดือนที่เกิดจากการกระตุ้นจะเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและอาการมักจะเกิดขึ้นอย่างฉับพลันและรุนแรง วัยหมดประจำเดือนที่ชักนำยังเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคและเงื่อนไขต่างๆ และยังสัมพันธ์กับอายุขัยที่สั้นลงอีกด้วย
การบำบัดทดแทนฮอร์โมน (HRT) มีความจำเป็นเกือบทุกครั้งเพื่อช่วยป้องกันผลข้างเคียงเหล่านี้ในสตรีที่ตัดรังไข่ออก นอกจากนี้ยังมีวิธีที่จะช่วยลดผลข้างเคียงของวัยหมดประจำเดือนก่อนหลังการผ่าตัด PMDD ในบทความนี้ คุณจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับสิ่งที่สำคัญที่สุดและวิธีรวมสิ่งเหล่านี้เข้ากับไลฟ์สไตล์ของคุณ
:max_bytes(150000):strip_icc()/iStock-471931750-592855365f9b5859503b02a4.jpg)
Casarsa / iStockphoto
ปกป้องกระดูกของคุณ
การสูญเสียกระดูกเป็นผลข้างเคียงที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ของวัยหมดประจำเดือน เมื่อวัยหมดประจำเดือนเกิดขึ้นตั้งแต่อายุยังน้อย จะทำให้ระยะเวลาที่กระดูกสูญเสียไปนานขึ้น ซึ่งหมายความว่าอาจสูญเสียกระดูกมากกว่าปกติ
เพื่อรักษากระดูก รักษาโครงกระดูกให้แข็งแรง และลดความเสี่ยงที่จะกระดูกหัก มีหลายมาตรการที่คุณสามารถทำได้:
ออกกำลังกาย
กิจกรรมที่รับน้ำหนัก เช่น การวิ่ง การเดิน และการปั่นจักรยานจะสร้างความเครียดให้กับกระดูกที่กระตุ้นการเจริญเติบโต การฝึกความแข็งแรงด้วยตุ้มน้ำหนักหรือแรงต้านในรูปแบบอื่นๆ ก็ทำเช่นเดียวกัน พบว่าท่าโยคะบางท่าช่วยเพิ่มและรักษากระดูกได้เช่นกัน
หากคุณไม่ได้ออกกำลังกายเป็นประจำ การเริ่มหมดประจำเดือนเป็นช่วงเวลาสำคัญในการเริ่มต้น
อาหาร
วิตามินและแร่ธาตุหลายชนิดมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อสุขภาพกระดูก มีหลักฐานบางอย่างที่แสดงว่าการบริโภคสารอาหารเหล่านี้เพิ่มมากขึ้นอาจช่วยปกป้องกระดูกและป้องกันการแตกหักได้
แคลเซียม: เป็นที่รู้จักกันดีว่าแคลเซียมมีความสำคัญต่อกระดูก แหล่งอาหารที่ดีที่สุดของแร่ธาตุนี้คือผลิตภัณฑ์จากนม ปลากระป๋อง เช่น ปลาซาร์ดีนและปลาแซลมอนที่มีกระดูก น้ำผลไม้เสริมและนมจากพืช และผักที่ปรุงสุก โดยเฉพาะกระหล่ำปลี
วิตามินดี: สารอาหารนี้จำเป็นสำหรับการช่วยให้ร่างกายดูดซึมแคลเซียม การได้รับ D เพียงพอจากอาหารอาจเป็นเรื่องยาก นมจากแหล่งที่ดีที่สุดที่เสริมวิตามินดี ตับ และปลาที่มีไขมัน เช่น ปลาแมคเคอเรล ปลาแซลมอน ปลาซาร์ดีน และทูน่า
แมกนีเซียม: ข้อบกพร่องของแร่ธาตุนี้ ซึ่งพบได้บ่อยในผู้ที่รับประทานอาหารแปรรูปแบบตะวันตก เชื่อมโยงกับกระดูกเปราะ อาหารที่อุดมด้วยแมกนีเซียม ได้แก่ ผักใบเขียว ถั่ว เมล็ดพืช ธัญพืชไม่ขัดสี และพืชตระกูลถั่ว เช่น ถั่วเลนทิล ถั่วลันเตา ถั่วการ์บันโซ (ถั่วชิกพี) ถั่วเหลือง และถั่วลิสง
วิตามินเค: วิตามินเคมีอยู่ 3 รูปแบบ แต่ละชนิดมีบทบาทสำคัญต่อสุขภาพกระดูกที่แตกต่างกันและเท่าเทียมกัน และมีหลักฐานบางอย่างที่แสดงว่าระดับวิตามินเคต่ำนั้นเชื่อมโยงกับโรคกระดูกพรุน
ในบรรดาอาหารที่เป็นแหล่งวิตามินเคที่ดี ได้แก่ ผักใบเขียว เช่น คะน้า ผักโขม หัวผักกาด กระหล่ำปลี สวิสชาร์ด และผักใบเขียวอื่นๆ กะหล่ำปลี, บรอกโคลี, กะหล่ำดอกและกะหล่ำปลี; ปลา ตับ เนื้อสัตว์ และไข่ และลูกพรุน อาหารหมักดอง โดยเฉพาะผลิตภัณฑ์ของญี่ปุ่นที่เรียกว่า นัตโตะ ก็เป็นแหล่งที่อุดมไปด้วยเค
แคลเซียม: มูลนิธิโรคกระดูกพรุนแห่งชาติ (NOF) กล่าวว่าผู้หญิงที่ไม่มีประจำเดือนเป็นเวลานาน (มีช่วงเวลา) ควรได้รับแคลเซียมอย่างน้อย 1,200 มิลลิกรัม (มก.) ต่อวันจากอาหารและอาหารเสริม และไม่เกิน 2,000 ถึง 2,500 มก.
วิตามินดี: NOF กล่าวว่าผู้คนอายุ 50 ปีขึ้นไปต้องการระหว่าง 800 หน่วยสากล (IU) และวิตามินดี 1,000 IU ต่อวัน
แมกนีเซียม: ตามที่สถาบันสุขภาพแห่งชาติ (NIH) ระบุ ผู้หญิงอายุ 31 ปีขึ้นไปต้องการแมกนีเซียม 320 มก. ต่อวัน
วิตามินเค: NIH กล่าวว่าผู้หญิงอายุ 19 ปีขึ้นไปควรได้รับวิตามินเค 90 ไมโครกรัม (ไมโครกรัม) ต่อวัน
อาหารเสริม
หากคุณไม่ได้รับสารอาหารที่สำคัญต่อสุขภาพกระดูกเพียงพอในอาหารของคุณ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำให้คุณทานอาหารเสริม มีการโต้เถียงกันเกี่ยวกับอาหารเสริมแคลเซียมอย่างไรก็ตาม การศึกษาบางชิ้นแนะนำว่าสามารถลดความเสี่ยงของการเกิดกระดูกสะโพกหักได้ ในขณะที่บางการศึกษาพบว่าอาจเพิ่มความเสี่ยงได้
การทบทวนการศึกษาหลายร้อยครั้งในปี 2558 พบว่าไม่เป็นความจริง จากการวิจัยล่าสุดในปี 2019 วิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเพื่อป้องกันการแตกหักของกระดูกคือการทานวิตามินดีและอาหารเสริมแคลเซียมร่วมกัน
เนื่องจากมีคำถามมากมายว่าการรับประทานแคลเซียม วิตามินดี หรืออาหารเสริมอื่นๆ จะเป็นประโยชน์ต่อสุขภาพของกระดูกหรือไม่ และโดยเฉพาะอย่างยิ่ง การป้องกันการสูญเสียกระดูกและการแตกหักหลังวัยหมดประจำเดือน วิธีที่ดีที่สุดคือการขอคำแนะนำจากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ นักโภชนาการสามารถช่วยคุณปรับแต่งอาหารเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับสารอาหารทั้งหมดที่คุณต้องการ
สรุป
การผ่าตัดเพื่อเอารังไข่ออก (oophorectomy) เป็นการรักษาทางเลือกสุดท้ายสำหรับโรค dysphoric ก่อนมีประจำเดือน (PMDD) ทำให้เกิดวัยหมดประจำเดือนก่อนกำหนดรวมถึงความเสี่ยงต่อสุขภาพและผลข้างเคียงที่ไปพร้อมกับการสิ้นสุดของการมีประจำเดือน สิ่งสำคัญอย่างหนึ่งคือการสูญเสียมวลกระดูก ซึ่งสามารถป้องกันได้ด้วยการออกกำลังกายและการได้รับแคลเซียม วิตามินดี แมกนีเซียม และวิตามินเคเพียงพอในอาหารหรือโดยการเสริม
ดูน้ำหนักของคุณ
เป็นความเชื่อทั่วไปที่การเพิ่มน้ำหนักเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้หลังวัยหมดประจำเดือน นี้เป็นจริงไม่กรณี และก็ไม่เป็นความจริง HRT ที่ทำให้ผู้หญิงต้องรับน้ำหนักส่วนเกิน
สิ่งที่เกิดขึ้นคือการสูญเสียเอสโตรเจนอาจทำให้สูญเสียมวลกาย (กล้ามเนื้อ) ไขมันในร่างกายมีแนวโน้มที่จะเลื่อนไปที่เอว
สาเหตุที่เป็นไปได้อีกประการของการเพิ่มน้ำหนักหลังวัยหมดประจำเดือนคือการนอนไม่หลับและการสูญเสียการนอนหลับ การนอนหลับน้อยเกินไปอาจทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นได้หลายวิธี—โดยทำให้คุณหิวมากขึ้น เพิ่มจำนวนชั่วโมงที่คุณตื่นนอนเมื่อทานอาหารได้ และส่งผลต่อประเภทของอาหารที่คุณกิน
หากคุณมีน้ำหนักเกินเมื่อคุณได้รับการผ่าตัด PMDD หรือพบว่าน้ำหนักเริ่มคืบคลานหลังจากนั้น ให้พิจารณาอาหารของคุณ ระดับกิจกรรมของคุณ และปริมาณการนอนหลับที่คุณได้รับ
น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นหลังวัยหมดประจำเดือนอาจมีผลกระทบร้ายแรงต่อภาพลักษณ์ของร่างกาย อันที่จริง ภาวะซึมเศร้า ความวิตกกังวล อารมณ์แปรปรวน และความท้าทายด้านสุขภาพจิตอื่นๆ เป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยของวัยหมดประจำเดือน หากคุณประสบกับสิ่งเหล่านี้ ไม่ว่าจะเกิดจากสาเหตุใดก็ตาม ให้พิจารณาการฝึกกายและใจ เช่น การทำสมาธิและโยคะ คุณอาจพบนักบำบัดโรคด้วย บางครั้งยากล่อมประสาทสามารถช่วยได้
ดูแลหัวใจของคุณ
การผ่าตัดรักษา PMDD นั้นไม่ดีต่อหัวใจของคุณ จากการศึกษาหลายชิ้นพบว่า ผู้หญิงที่ตัดรังไข่ทั้งสองข้างออก ซึ่งหมายความว่ารังไข่ทั้งสองข้างจะถูกลบออก และเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนที่ชักนำให้เกิดก่อนอายุ 45 ปี มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
การรับประทานเอสโตรเจนสามารถช่วยลดโอกาสดังกล่าวได้ แต่สิ่งสำคัญคือต้องปกป้องสุขภาพหัวใจและหลอดเลือดด้วยวิธีอื่น เช่น การรักษาน้ำหนักให้แข็งแรงและออกกำลังกายให้เพียงพอ
หากคุณมีความดันโลหิตสูง โคเลสเตอรอลสูง หรือเบาหวาน สิ่งสำคัญคือต้องพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงใดๆ ที่คุณควรทำกับการรักษาในปัจจุบันของคุณในแง่ของวัยหมดประจำเดือนในช่วงต้นของคุณ
รักษาชีวิตเพศของคุณให้แข็งแกร่ง
ความต้องการทางเพศส่วนใหญ่ควบคุมโดยฮอร์โมนที่ผลิตโดยรังไข่ เมื่อถอดออก ความใคร่ของคุณอาจลดลงและคุณจะสนใจเรื่องเพศน้อยลง สิ่งนี้อาจส่งผลต่อความสัมพันธ์ของคุณ
นอกจากนี้ยังสามารถมีผลกระทบต่อสุขภาพของช่องคลอดของคุณ หากไม่มีเอสโตรเจนเพียงพอ ผนังช่องคลอดจะบาง แห้ง และเปราะบาง และจะสูญเสียความยืดหยุ่น ผลข้างเคียงเหล่านี้สามารถทำให้มีเพศสัมพันธ์เจ็บปวดและแม้กระทั่งทำให้เลือดออกในระหว่างการเจาะ
เพื่อจัดการกับปัญหาเหล่านี้ มีมอยส์เจอไรเซอร์สำหรับช่องคลอดจำนวนมากที่คุณสามารถซื้อได้ตามเคาน์เตอร์ โดยทั่วไปจะใช้ทุกสองหรือสามวัน พวกเขาจะป้องกันความแห้งกร้านโดยรวม คุณสามารถใช้สารหล่อลื่นระหว่างมีเพศสัมพันธ์ได้
สรุป
การกำจัดรังไข่เพื่อรักษาโรค dysphoric ก่อนมีประจำเดือนนำไปสู่วัยหมดประจำเดือนก่อนวัยอันควร ซึ่งส่งผลต่อสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีในหลายวิธี การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนมีความจำเป็นเสมอเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงของวัยหมดประจำเดือนที่ชักนำ มาตรการอื่นๆ ในการจัดการผลข้างเคียงของวัยหมดประจำเดือนก่อนหลังการผ่าตัดสำหรับ PMDD ได้แก่ การปกป้องสุขภาพกระดูกด้วยการออกกำลังกาย การรับประทานอาหาร และบางครั้ง อาหารเสริม รักษาน้ำหนักให้แข็งแรง ทำความเข้าใจความเสี่ยงโรคหัวใจ และการรับมือกับการเปลี่ยนแปลงทางช่องคลอด
การตัดสินใจเกี่ยวกับการจัดการการผ่าตัดสำหรับ PMDD ที่ดื้อยานั้นไม่ใช่การตัดสินใจที่ง่ายด้วยเหตุผลหลายประการ การผ่าตัดช่วยบรรเทาอาการผิดปกติทางอารมณ์ของการเจริญพันธุ์ แต่จะทำให้คุณเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนก่อนเวลาปกติหลายปี แน่นอนว่าการออกจากอาการ PMDD ที่อ่อนแอจะช่วยให้คุณดูแลสุขภาพโดยรวมและความเป็นอยู่ที่ดีของคุณได้ดียิ่งขึ้น การผสมผสานวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและการทดแทนฮอร์โมนเอสโตรเจนจะช่วยให้คุณมีชีวิตที่ดีหลังการผ่าตัด PMDD
Discussion about this post